- •5. Проблемы надежности водителя. Поддержание и контроль состояния здоровья водителя
- •5.1. Профессиональное мастерство водителя и его оценка
- •5.2. Медицинские и физиолого-гигиенические аспекты профессиональной деятельности водителя
- •5.3. Оценка индивидуальных психофизиологических особенностей водителей. Профотбор водителей.
- •5.4. Работоспособность водителей автомобилей. Нормативы рабочего времени и времени отдыха водителей
- •5.5. Влияние алкоголя на состояние здоровья и надежность водителя
- •5.5.1. Предрейсовые медицинские осмотры водителей. Методы экспертизы алкогольного опьянения.
- •5.5.2. Экспертиза алкогольного опьянения водителей
5.5. Влияние алкоголя на состояние здоровья и надежность водителя
Известно, что употребление алкоголя снижает работоспособность водителя и может значительно повысить риск возникновения дорожно-транспортных происшествий (ДТП). Риск совершения водителем аварии и тяжесть, вызванных ею последствий находятся в определенной зависимости от концентрации алкоголя в крови водителя: при концентрации алкоголя в крови 0,1 % риск увеличивается в 2 — 9 раз, а при концентрации 0,15 % - в 8 - 30 раз.
Наибольшее влияние .этиловый алкоголь оказывает на центральную нервную систему, причем степень нарушения ее деятельности определяется количеством принятого алкоголя, временем, прошедшим с момента принятия последней дозы алкоголя., и исходным функциональным состоянием центральной нервной системы. В настоящее время хорошо известны и часто публикуются факты влияния .алкоголя на скорость и четкость так называемых сенсомоторных реакций, во многом обеспечивающих быстроту и правильность восприятия дорожной обстановки и действия водителя в ответ на ее изменения.
Наименьшую опасность представляют изменение настроения, ослабление под влиянием алкоголя способности контролировать и правильно оценивать свои поступки.. Даже при употреблении небольших доз алкоголя в начальном периоде легкого алкогольного опьянения повышается восприимчивость к внешним раздражителям при склонности к поверхностным суждениям. Реакции опьяневшего на внешние раздражители становятся неустойчивыми. Одновременно снижается способность к критическому осмысливанию, в большей или меньшей степени утрачивается способность, к ориентировке. Беспечность, благодушие нередко сменяются вспыльчивостью, раздражительностью, злобностью.
С помощью объективных методов при легком алкогольном опьянении (например, под воздействием алкоголя, принятого в количестве 1 грамма на килограмм массы тела) выявляется, что скорость зрительного восприятия снижается (в 4 - 7 раз), увеличивается время зрительно-двигательной реакции (на 40 - 70 миллисекунд) и время выбора логической информации (на 10 - 20 %), возрастает возможность локализационной ошибки при взаимодействии органов зрения и слуха (почти на 50 %).
Все это приводит опьяневшего к некритической оценке дорожной обстановки, превышению скорости, совершению действий, несоответствующих реальным условиям движения, особенно в экстренных и сложных случаях, что, в конечном итоге, приводит- к повышенному риску возникновения дорожных происшествий.
Для средней степени алкогольного опьянения характерно снижение яркости представлений, отчетливости восприятия окружающего, стройности и цельности процесса мышления. В результате снижения сознательного критического отношения к поведению окружающих и собственной личности опьяневшие нередко совершают неадекватные действия и поступки.
В результате наркотизирующего действия алкоголя на организм человека заостряются дли обнажаются характерологические особенности опьяневших. Раздражительные, несдержанные лица становятся еще более грубыми, склонными к немотивированной агрессии. В этой стадии опьянения легко в сплывают давние обиды, переживания Происходит еще более выраженное снижение скорости зрительного восприятия, увеличение времени зрительно-двигательной реакции, времени выбора логической информации, увеличение локализационной ошибки Постепенно снижается острота зрения, ухудшается ориентировка на месте и во времени Нередко возникают иллюзорные толкования окружающей действительности, нарушается оценка величины предметов, расстояний между ними
Длительность нахождения алкоголя в организме человека обусловлена в основном количеством принятого алкоголя и может быть определена с учетом окисления 7 - 10 г алкоголя в 1 час. Например, в 100 мл водки содержится около 40 мл алкоголя, т е алкоголь может определяться в выдыхаемом воздухе, слюне и крови в течение 4 - 5 часов с момента употребления напитка В моче алкоголь может быть определен и позднее, т. к. в ее составе он находится в мочевом пузыре неопределенно долгое время, вплоть до момента опорожнения.
При приеме большого количества алкоголя он содержится в организме до суток и более. При этом в конце срока действия алкоголя к нему присоединяются и изменения внутренней среды организма, вызываемые продуктами его распада, например, снижение уровня сахара в крови и повышение ее кислотности. Именно этим объясняют состояния, которые наблюдаются после того, как алкоголя в организме практически нет:
утомляемость, жажда, дрожание конечностей, головная боль, потливость, сердцебиение, колебание артериального давления, неустойчивое, а нередко депрессивное настроение - типичные проявления конечного этапа алкогольного опьянения при принятии больших доз алкоголя. При пробуждении от ночного сна опьяневший накануне человек может все еще находиться под влиянием действия алкоголя и продуктов его распада, которые оказывают на все ткани организма и особенно на нервную систему вредное влияние. Подобные явления представляют собой серьезные предпосылки для возникновения дорожных происшествий.
Определение алкоголя в крови или любой другой биологической среде организма не позволяет судить о степени опьянения человека, а является лишь дополнительным исследованием при проведении экспертизы алкогольного опьянения, что связано с неодинаковой реакцией различных людей и непостоянной реакцией одного человека на одни и те же дозы алкоголя, а также фазой алкогольной интоксикации. Это обусловлено многими причинами: различными уровнями толерантности, состоянием здоровья, возрастом, характером человека, ситуацией и др.