Г. Селье выделяет три фазы такого реагирования:

1. реакция тревоги, отражающую мобилизацию всех ресурсов организма.

2. фазу сопротивления, когда благодаря предшествующей мобилизации удается, успешно справиться с вызывающими стресс воздействиями без какого-либо видимого ущерба для здоровья

3. Фазу истощения, когда слишком длительная или слишком интенсивная борьба приводит к снижению приспособительных возможностей организма и тем самым открывается дорога для развития самых разнообразных заболеваний.

Стресс может проявляться в виде двигательного возбуждения

Иногда потрясение от критической ситуации (взрывы, стихийные бедствия) настолько сильные, что человек перестает понимать, что происходит вокруг него. Он не в состоянии определить, где враги, а где помощники, где опасность, а где спасение. Человек теряет способность логически мыслить и принимать решения, становится похожим на животное, мечущееся в клетке.

ПРИЗНАКИ:

1. Резкие движения, часто бесцельные и бессмысленные действия.

2. Ненормально громкая речь или повышенная речевая активность (человек говорит без остановки, иногда абсолютно бессмысленно).

3. Часто отсутствует реакция на окружающих (на замечания, просьбы, приказы).

Пострадавший может причинить вред себе и другим.

ПОМОЩЬ:

• изолируйте пострадавшего от окружающих;

• говорите спокойным голосом;

• не спорьте с пострадавшим, не задавайте вопросов.

Двигательное возбуждение может смениться дрожью, плачем, агрессией.

Ступор – одна из самых сильных защитных реакций организма. Происходит после нервных сильнейших потрясений (землетрясение, взрыв, нападение, жестокое насилие), когда человек затратил столько энергии на выживание, что сил на контакт с окружающим миром уже нет. Ступор может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Поэтому если не оказать помощь и пострадавший пробудет в таком состоянии достаточно долго, это приведет к его физическому истощению. Так как контакта с окружающим миром нет, пострадавший не заметит опасности и не предпримет действия, чтобы ее избежать.

ПРИЗНАКИ:

• резкое снижение или отсутствие произвольных движений и речи;

• отсутствие реакций на внешние раздражители (прикосновения, щипки, шум, свет);

• застывание в определенной позе, оцепенение, состояние полной неподвижности;

• возможно напряжение отдельных групп мышц.

ПОМОЩЬ:

• необходимо любыми средствами добиться реакции пострадавшего, вывести его из оцепенения.

Агрессия.

Агрессивное поведение – один из непроизвольных способов, которым организм человека «пытается» снизить высокое внутреннее напряжение. Проявление злобы или агрессии может сохраняться достаточно длительное время и мешать самому пострадавшему и окружающим.

ПРИЗНАКИ:

• раздражение, недовольство, гнев (по любому поводу);

• нанесение окружающим ударов руками или другими предметами;

• словесное оскорбление, брань;

• мышечное напряжение;

• повышение кровяного давления

Если не оказать помощь разъяренному человеку, это приведет к опасным последствиям. Из-за снижения контроля над своими действиями человек будет совершать необдуманные поступки, может нанести увечья себе и другим.

ПОМОЩЬ:

• сведите к минимуму количество окружающих;

• дайте пострадавшему возможность «выпустить пар»;

• поручить работу, связанную с высокой физической нагрузкой;

• демонстрируйте доброжелательность.

Особенности обращения с пораженными, медицинским персоналом и спасателями с психическими расстройствами в ЧС различного характера.

Следует помнить ряд важных особенностей обращения с пораженными имеющими нарушения психической деятельности. В первую очередь необходимо обеспечить безопасность для самого больного и окружающих его лиц. В связи с этим необходимо ликвидировать обстановку растерянности, паники, нездорового любопытства. Необходимо убрать от больного колющие, режущие предметы. Не следует привлекать к помощи большое количество людей – это приводит к суете. Каждый помогающий должен быть проинструктирован и четко знать свои обязанности. Окружающие не должны проявлять страх перед больным; отношение к нему должно быть заботливым, спокойным и в то же время решительным и твердым. Подойти к больному нужно вплотную, лучше сбоку, усадить его и во избежание неожиданного удара как бы невзначай положить свои руки на его кисти. Нужно мягко и участливо его успокоить. При резком возбуждении попытки словесного успокоения больного могут не дать результата. Если больной не подпускает к себе, вооружившись каким-либо предметом, к нему подходят с нескольких сторон одновременно, держа перед собой одеяла, подушки. Чтобы удержать больного, прижимают его ноги и руки. Серьезную ошибку допускают те медработники, которые наступившее успокоение больного принимают за выздоровление – успокоение не должно усыплять бдительность медперсонала. Необходимо помнить основное правило психиатрического надзора – он должен быть тщательным, непрерывным и действенным.