Глава 7.3. Пульмонотоксичность

1. Краткая характеристика морфологии дыхательной системы

1.1. Назофарингиальный отдел

1.2. Трахеобронхиальный отдел

1.3. Паренхима легких

1.4. Циркуляция крови и лимфы в лёгких

2. Физиология дыхательной системы

2.1. Вентиляция

__________2.1.1. Легочные объемы

2.1.2. Рефлексы, влияющие на дыхание

2.1.3. Механизмы регуляции тонуса бронхов

2.2. Газообмен

2.3. Метаболизм ксенобиотиков и биологически активных веществ

2.4. Депонирование и клиаренс ксенобиотиков в легких

3. Основные формы патологии дыхательной системы химической этиологии

3.1. Острые ингаляционные поражения

3.1.1. Локализация поражения

3.1.1.1. Верхние дыхательные пути

3.1.1.2. Глубокие дыхательные пути

3.1.1.3. Паренхима легких

3.1.1.3.1. Острые химические пневмонии

3.1.1.3.2. Отек легких

3.1.2. Острая дыхательная недостаточность

3.1.3. Диагностика

3.1.4. Оказание помощи

3.1.5. Краткая характеристика некоторых пульмонотоксикантов

3.1.5.1. Хлор

3.1.5.2. Паракват

3.1.5.3. Цинк

3.2. Хронические патологические процессы химической этиологии

3.2.1. Аллергические и гиперреактивные заболевания легких

4. Оценка пульмонотоксичности ксенобиотиков в эксперименте

5. Выявления пульмонотоксического действия профессиональных и экотоксикантов

5.1. Профессиональный анамнез

5.2. Биологический мониторинг

5.3. Обследование рабочего места

Глава 7.4. Гематотоксичность

1. Гемопоез

2. Нарушение функций гемоглобина

2.1. Метгемоглобинообразование

2.1.1. Причины метгемоглобинообразования

2.1.1.1. Врожденная метгемоглобинемия

2.1.1.2. Приобретённая метгемоглобинемия

2.1.2. Краткая характеристика некоторых токсикантов

2.1.2.1. Анилин

2.1.2.2. Дапсон (4,4-диаминодифенилсульфон)

2.1.2.3. Нитриты

2.1.3. Проявления метгемоглобинемии

2.1.4. Лабораторная диагностика

2.1.5. Принципы оказания помощи

2.2. Образование карбоксигемоглобина

3. Изменение числа форменных элементов

3.1. Гемолитические анемии

9

3.1.2. Краткая характеристика некоторых токсикантов

3.1.2.1. Арсин

3.1.2.1.1. Основные проявления острой интоксикации

3.1.2.1.2. Предельно допустимые уровни воздействия на производстве

3.1.2.2. Стибин

3.1.2.3. Тринитротолуол

3.1.3. Биомониторинг

3.2. Аплазия костного мозга

3.2.1. Основные проявления интоксикаций

3.2.1.1. Панцитопения

3.2.1.2. Агранулоцитоз

3.2.1.3. Тромбоцитопения

3.3. Лейкемии

3.3.1. Распространённость

3.3.2. Диагноз

3.3.3. Профессиональные воздействия и лейкемии

3.3.4. Характеристика наиболее известных токсикантов, вызывающих патологию крови

3.3.4.1. Бензол

3.3.4.1.1. Производственные воздействия

3.3.4.1.2. Токсикокинетика бензола

3.3.4.1.3. Основные проявления интоксикации бензолом

3.3.4.1.4. Механизм действия

3.3.4.2. Свинец

3.3.4.3. Мышьяк

3.3.4.4. Этиленоксид

3.3.4.5. Эфиры гликолей

3.3.4.6. Производные феноксиуксусной кислоты

4. Мониторинг состояния системы крови лиц, работающих в условиях опасных производств

Глава 7.5. Нейротоксичность

1. Структурно-функциональная организация нервной системы

1.1. Нейроны

1.2. Синапс

1.3. Глиальные клетки

1.4. Цереброспинальная жидкость

1.5. Гематоэнцефалический барьер

1.6. Мозговой кровоток

1.7. Энергетический обмен

1.8. Внутричерепное давление

2. Причины уязвимости нервной системы

3. Характеристика нейротоксикантов и нейротоксических процессов

3.1. Нейротоксиканты

3.2. Нейротоксические процессы

3.2.1. Механизмы действия нейротоксикантов

4. Проявления нейротоксических процессов

4.1. Острые нейротоксические процессы

4.1.1. Судорожный синдром. Конвульсанты

4.1.1.1. Конвульсанты, активирующие возбуждающие процессы в ЦНС

4.1.1.1.1. Вещества, действующие на возбудимые мембраны и нарушающие

механизмы ионного транспорта

Пентилентетразол (метразол)

Оуабаин

Фторэтил (гексафтордиэтиловый эфир)

4.1.1.1.2. Вещества, активирующие холинэргические структуры мозга

ФОС

Карбаматы

4.1.1.1.3. Вещества, активирующие глютаматэргические структуры мозга

4.1.1.2. Конвульсанты, блокирующие тормозные процессы в ЦНС

4.1.1.2.1. Конвульсанты, действующие на ГАМК-эргический синапс.

4.1.1.2.1.1. Антагонисты __________ГАМК

Бикукуллин

Судорожные барбитураты

Пикротоксин

Тетраметилендисульфотетрамин (дисульфотетразаадаматнтан, ДСТА).

Бициклические фосфорорганические соединения (БЦФ)

Норборнан

4.1.1.2.1.2. Ингибиторы синтеза ГАМК

4.1.1.2.1.3. Вещества, блокирующие высвобождения ГАМК из нервных

окончаний

Тетанотоксин

4.1.1.2.2. Конвульсанты, действующие на глицинергические синапсы

10

Стрихнин

4.1.1.3. Вещества, нарушающие процессы биоэнергетики в мозге

Фторорганические соединения

4.1.2. Седативно-гипнотическй эффект. Наркотики

4.1.2.1. Неэлектролиты

Бензол

4.1.3. Психодислептический синдром. Психодислептики

4.1.3.1. Эйфориогены

-тетрагидроканнабинол

4.1.3.2. Галлюциногены

Диэтиламид лизергиновой кислоты (ДЛК)

4.1.3.3. Делириогены

BZ

Фенциклидин

4.1.4. Нарушение нервной регуляции периферических органов и

систем

4.1.4.1. Нарушение механизмов синаптической передачи

Яды змей

Ботулотоксин

4.1.4.2. Блокаторы ионных каналов

Сакситоксин

Тетродотоксин

4.2. Хронические нейротоксические процессы. Токсические нейропатии

4.2.1. Токсическая сегментарная миелинопатия

4.2.2. Токсическая дистальная аксонопатия

Три-О-крезилфосфат (ТОКФ)

4.2.3. Перикариальная токсическая нейронопатия

Метилртуть

Тетраэтилсвинец

Алюминий

Таллий

Адриамицин

Винкристин

5. Оценка нейротоксичности в эксперименте

6. Диагностическая стратегия в нейротоксикологии

6.1. Сбор анамнестических данных

6.2. Исследование специалистами

6.3. Функциональные исследования