testy_pediatria_sbornik

В. Т-клеточная лимфома кишечника Г. легочная гипертензия

63.Осложнениями муковисцидоза являются все, кроме:

А. холелитиаз Б. полипоз носа

В. Т-клеточная лимфома Г. сахарный диабет

64.Дыхательные пути больных муковисцидозом инфицирует:

А. E. coli Б. Candida

В. P. aeruginosa Г. S. pneumonia

65.При аглиадиновой диете из рациона питания исключаются:

А. молочные продукты Б. фрукты В. мясные продукты

Г. хлеб, макаронные изделия

66.При целиакии назначается диета:

А. гипоаллергенная Б. аглиадиновая В. безмолочная

Г. низкокалорийная

67.В диете больных муковисцидозом содержание:

А. жиров и калорий повышено Б. белков снижено, калорий повышено

В. белков повышено, калорий снижено Г. жиров и калорий снижено

68.В каких витаминах дополнительно нуждается больной муковисцидозом:

А. группы В Б. вит. С и рутин

В. В12 и фолиевой кислоты Г. жирорастворимые А, Е, Д

69.Какая из круп разрешена больным целиакией:

А. овсяная Б. пшеничная В. гречневая Г. ячменная

70.Выберите оптимальный ферментный препарат для заместительной терапии панкреатической недостаточности при муковисцидозе:

А. мезим-форте Б. креон В. фестал Г. лактазар

71.Укажите наиболее эффективный муколитик для лечения муковисцидоза:

А. бромгексин Б. амброксол В. карбоцистеин

Г. дорназа-альфа

72.В лечении муковисцидоза используется все, кроме:

А. гормонотерапии Б. кинезиотерапии

71

В. антибиотикотерапии Г. ферментотерапии

73.Какой из ферментных препаратов показан при лактазной недостаточности:

А. креон Б. панзинорм В. лактазар Г. фестал

74.Какая смесь показана детям с непероносимостью молочного сахара:

А. кисломолочная Б. на основе гидролизата белка В. антирефлюксная Г. безлактозная

НЕФРОЛОГИЯ

1.Повышение мочевой кислоты в крови может свидетельствовать о:

А. нарушении обмена кальция Б. нарушении обмена щавелевой кислоты В. нарушении обмена пуринов Г. нарушении обмена цистина

2.Когда целесообразно провести рентгеноконтрастное исследование мочевой системы больному с пиелонефритом?

А. на высоте активности процесса Б. при стихании процесса В. при улучшении самочувствия

Г. при нормализации температуры

3.Концентрация мочи у ребенка достигает уровня взрослого в возрасте:

А. 1-й недели Б. 6 мес В. 5 лет Г. 10 лет

4.При пиелонефрите обычно не нарушается функция:

А. клубочка Б. тубулярного отдела нефрона

В. проксимального отдела нефрона Г. петли Генле

5.Какой симптом не характерен для цистита?

А. боли в поясничной области Б. поллакиурия В. дизурия

Г. боли в надлобковой области

6.Лабораторные изменения, характерные для пиелонефрита:

А. бактериурия Б. лейкоцитурия

В. микрогематурия Г. все перечисленные

7.Цистография позволяет исключить:

А. наличие рефлюксов Б. сосудистые аномалии почек

В. гемодинамические нарушения сосудистого кровотока Г. врожденные аномалии чашечно-лоханочного комплекса

72

8.Количество физиологических сужений мочеточника:

А. три Б. четыре В. одно Г. нет

9.При пиелонефрите поражается:

А. слизистая оболочка мочевого пузыря Б. кровеносная и лимфатическая система почек

В. канальцы, чашечно-лоханочный аппарат и интерстиций почек Г. клубочек

10.Хронический цистит подтверждается проведением:

А. экскреторной урографии Б. цистоскопии В. цистографии

Г. динамической сцинтиграфии

11.Для пиелонефрита не характерно:

А. симптом интоксикации Б. анасарка

В. боли в поясничной области Г. дизурия

12.Для хронического течения пиелонефрита характерно нарушение:

А. концентрационной функции почек Б. фильтрационной функции почек

13.Проба Зимницкого позволяет оценить:

А. концентрационную функцию почек Б. фильтрационную функцию почек

14.Среди факторов, определяющих развитие хронического пиелонефрита, ведущую роль играют:

А. генетическая предрасположенность Б. нарушение уродинамики В. вирулентность микроба

Г. иммунокомплексный процесс

15.Для диагностики инфекции мочевой системы меньшее значение имеет:

А. общий анализ мочи Б. анализ мочи на бактериурию

В. количественный анализ мочи Г. определение мочевины в крови

16.При высокой активности инфекционно-воспалительного процесса в почках возможно проведение:

А. урографии Б. цистографии В. УЗИ почек

Г. радиоизотопного исследования почек

17.Какие колебания относительной плотности мочи характерны для здорового ребенка 10 мес.?

А. 1010 – 1020 Б. 1009 – 1015 В. 1001 - 1003 Г. 1002 – 1012

18.Какой симптом не характерен для цистита?

А. боли в поясничной области Б. поллакиурия

73

В. дизурия Г. боли в надлобковой области

19.При нарушении пассажа мочи пиелонефрит считается:

А. необструктивным Б. обструктивным

20.Ренография позволяет выявить:

А. раздельную функцию почек Б. состояние функции канальцев почек В. отсутствие одной из почек Г. все перечисленное

21.Какое количество мочеиспусканий характерно для ребенка 10 лет?

А. 4-5 раз в сутки Б. 6-7 раз в сутки В. до 15 раз в сутки Г. до 10 раз в сутки

22.Какой ребенок относится к группе риска по развитию пиелонефрита:

А. ребенок, мать которого во время беременности болела пиелонефритом Б. недоношенный В. ребенок, бабушка которого страдает сахарным диабетом

Г. ребенок с признаками перинатальной гипоксии

23.Какой симптом не характерен для цистита?

А. боли в поясничной области Б. поллакиурия В. дизурия

Г. боли в надлобковой области

24.Основными возбудителями инфекции мочевой системы являются:

А. Г - отрицательная флора Б. Г – положительная флора

25.О хронизации процесса можно говорить при активности пиелонефрита:

А. более 3 мес. Б. более 6 мес. В. более 12 мес. Г. более 24 мес.

26.У ребенка – пиелонефрит (температура – 39 С, симптомы интоксикации, бактериурия – 100 тыс. микробных тел E.сoli в 1 мл мочи). С какой группы препаратов целесообразно начать лечение:

А. цефалоспорины Б. сульфаниламидные препараты В. 5-НОК Г. оксациллин

27.«Ступенчатая» антибактериальная терапия – это:

А. парентеральное с последующим пероральным введением антибиотиков разных групп Б. парентеральное с последующим пероральным введением антибиотиков одной группы

28.Для определения функционального состояния почек при пиелонефрите показаны исследования кроме:

А. проба Зимницкого Б. ритм и объем спонтанных мочеиспусканий

В. уровень креатинина, мочевины в крови Г. экскреция с мочой бета-2 микроглобулина

29.Диагностический титр бактериурии при инфекции мочевой системы:

74

А. 5-10 тыс.микробных тел в 1 мл Б. 10-20 тыс.

В. 20-30 тыс. Г. 50-100 тыс.

30.Для диагностики хронического цистита целесообразно повести все исследования кроме:

А. общего анализа мочи Б. посева мочи на бактериурию

В. экскреторной урографии Г. цистоскопии

31.Стартовая антибактериальная терапия при пиелонефрите это:

А. фурамаг Б. 5- НОК

В. цефотаксим Г. гентамицин

32.Для противорецидивной терапии хронического пиелонефрита рекомендуются:

А. нитрофураны Б. защищенные пенициллины

В. аминогликозиды Г. цефалоспорины

33.Длительность диспансерного наблюдения ребенка с хроническим пиелонефритом:

А. 1 год Б. 3 года В. 5 лет

Г. до перевода во взрослую поликлинику

34.У ребенка 8 мес. рвота, температура 39 С, беспокоен, часто мочится. В моче – следы белка, эритроциты 0-2 в поле зрения, лейкоциты 50-60 в поле зрения. Ваш диагноз?

А. нефротический синдром Б. пиелонефрит

В. острый тубулоинтерстициальный нефрит Г. цистит

35.Общие принципы диетотерапии при пиелонефрите:

А. исключение соли Б. ограничение продуктов, содержащих избыток натрия В. исключение мяса

Г. исключение молочных продуктов

36.Стартовая антибактериальная терапия при пиелонефрите:

А. цефалоспорины Б. аминогликозиды В. макролиды Г. нитрофураны

37.Проведение профилактических прививок после атаки пиелонефрита разрешено через:

А. 1 месяц Б. 6 месяцев

В. 12 месяцев Г. 18 месяцев

38.Для пиелонефрита не характерны:

А. симптомы интоксикации

75

Б. дизурия В. отеки

Г. боли в поясничной области

39.Обязательные лабораторные исследования для диагностики пиелонефрита кроме:

А. клинический анализ крови Б. общий анализ мочи В. биохимический анализ крови Г. ферментурия

40.Доза антибактериального препарата при пиелонефрите не зависит от:

А. формы пиелонефрита Б. возраста пациента В. активности процесса

Г. состояния функции почек

41.Выберите препараты для проведения «ступенчатой терапии» пиелонефрита:

А. аугментин в/в –супракс per os Б. цефотаксим в/м– супракс per os

В. цефотаксим в/м – гентамицин в/м Г. цефотаксим в/м - аугментин per os

42.Для пиелонефрита характерны следующие лабораторные изменения кроме:

А. бактериурия Б. микрогематурия В. азотемия Г. лейкоцитурия

43.При выборе препарата для лечения пиелонефрита предпочтение следует отдавать:

А. бактериостатическим антибиотикам Б. бактерицидным антибиотикам

44.Признаками пиелонефрита у детей грудного возраста являются:

А. интоксикация Б. потеря массы тела

В. диспепсические расстройства Г. все перечисленные

45.Стартовая терапия при пиелонефрите:

А. аугментин Б. оксациллин В. фурагин Г. гентамицин

46.Основным клиническим синдромом при остром постстрептококковом гломерулонефрите являтся:

А. нефротический Б. нефритический В. смешанный

Г. нефротический с гематурией

47.Первичный гломерулонефрит чаще развивается:

А. на фоне респираторного заболевания Б. через 1-3 неделю после респираторного заболевания В. через 2 месяца после охлаждения Г. через 30 дней после простуды

48.В терапии гломерулонефрита с нефротическим синдромом в качестве патогенетической терапии применяется:

А.лазикс

76

Б. делагил В. преднизолон Г. капотен

49.Наследственный нефрит часто сочетается:

А. с тугоухостью Б. с врожденным пороком сердца В. с глюкозурией Г. с пиелонефритом

50.Глюкокортикоидная терапия не показана при:

А. нефритическом синдроме Б. нефротическом синдроме

В. смешанной форме гломерулонефрита Г. нефротической форме гломерулонефрита

51.Характерными признаками нефротического синдрома являются все признаки, кроме:

А. высокая протеинурия Б. гипертензия В. отеки

Г. гиперхолестеринемия

52.Лабораторными показателями активности при гематурической форме гломерулонефрита являются:

А. ускорение СОЭ Б. гиперфибриногенемия В. макрогемататурия Г. все перечисленное

53.Лечение гломерулонефрита должно быть:

А. патогенетическим Б. этиотропным В. симптоматическим

Г. всем перечисленным

55.Гломерулонефрит является заболеванием

А. иммунокомплексным Б. микробно-воспалительным В. вирусным Г. инфекционным

56.При остром гломерулонефрите патологический процесс локализуется на уровне:

А. канальцев Б. тубулоинтерстициальной ткани

В. чашечно-лоханочной системы Г. клубочков

57.Нефротический синдром характеризуется:

А. выраженной протеинурией Б. гематурией В. гипертензией

Г. гипергликемией

58.Преднизолон применяется при:

77

А. нефротической форме хронического гломерулонефрита Б. гематурической форме хронического гломерулонефрита

59.При наследственном нефрите назначают:

А. глюкокортикоидную терапию Б. антибактериальную терапию В. симптоматическую терапию Г. антикоагуляционную терапию

60.Ранними признаками ХПН являются:

А. гипоизостенурия Б. олигурия В. гиперкоагуляция Г. анурия

61. Для смешанной формы хронического гломерулонефрита не характерны:

А. гипотония Б. выраженные отеки

В. гиперлипидемия Г. гематурия

62.В острый период гломерулонефрита режим должен быть:

А. постельный Б. палатный В. общий

Г. любым из перечисленных

63. Прием преднизолона внутрь при гломерулонефрите осуществляется:

А. равномерно в течение суток Б. преимущественно в утренние часы

64.При нефротическом синдроме:

А. отеки мягкие Б. отеки плотные

65.Осложнением острого гломерулонефрита не является:

А. почечная недостаточность Б. эклампсия В. тромботические осложнения

Г. снижение слуха

66.Ограничение соли показано при всех состояниях, за исключением:

А. олигоанурии Б. артериальной гипертензии

В. отечного синдрома Г. микропротеинурии

67.Глюкокортикоидная терапия не показана при:

А. нефритическом синдроме Б. нефротическом синдроме

В. смешанной форме гломерулонефрита Г. нефротическом синдроме с гипертензией

68.Нефротическийсиндром чаще развивается в возрасте:

А. до 1 года Б. с 1 до 7 лет

В. в пубертатном возрасте Г. в любом возрасте

69.Причиной развития гломерулонефрита могут быть:

А. стрептококк Б. вирусы

В. белковые антигены (профилактические прививки)

78

Г. все перечисленное

70.Острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом характеризуется всеми перечисленными признаками, кроме:

А. умеренные отеки Б. гиперлипидемия В. гематурия Г. гипертензия

71. Отмена преднизолона при остром гломерулонефрите осуществляется:

А. постепенно Б. одномоментно

72.Антибактериальная терапия больному гломерулонефритом не назначается:

А. при постстрептококковом гломерулонефрите Б. на фоне глюкокортикоидной терапии В. при иммуносупрессивной терапии

Г. при поддерживающем, прерывистом курсе преднизолона

73.Острая почечная недостаточность характеризуется:

А. анемией Б. азотемией

В. тромбоцитопенией Г. гиперлипидемией

74.Показатели клубочковой фильтрации, характерные для ХПН:

А. ниже 80 мл/мин Б. ниже 50 мл/мин В. ниже 20 мл/мин Г. ниже 10 мл/мин

75.Показанием к назначению глюкокортикоидов является:

А. нефротическая форма гломерулонефрита Б. гематурическая форма гломерулонефрита В. тубулоинтерспециальный нефрит Г. дисметаболическая нефропатия

76.Дети, перенесшие острый гломерулонефрит, наблюдаются:

А. в течение года Б. в течение 3-х лет В. в течение 5 лет

Г. до перевода в подростковую поликлинику

77.Наиболее частой причиной развития острой почечной недостаточности у детей раннего возраста является:

А. пиелонефрит Б. гломерулонефрит

В. гемолитико-уремический синдром Г. отравление

78.Какие симптомы характерны для наследственного нефрита:

А. острое начало болезни Б. умеренная, торпидная гематурия В. умеренные отеки

Г. рецидивирующая лейкоцитурия

79.Гемолитико-уремический синдром чаще развивается на фоне:

А. пиелонефрита Б. кишечной инфекции В. пневмонии

Г. гломерулонефрита

80.Ведущими биохимическими показателями ХПН являются:

79

А. повышенный уровень холестерина в крови Б. повышенный клиренс по эндогенному креатинину В. гипокальциемия Г. повышенный уровень креатинина в крови

81.Показанием к биопсии почки у детей является:

А. единственная почка Б. туберкулез почек

В. гормонорезистентный гломерулонефрит Г. острый постстрептококковый гломрулонефрит

ЭНДОКРИНОЛОГИЯ

1.О недостаточности функции половых желёз свидетельствует отставание ноинления вторичных половых признаков у мальчиков

старше:

A.11 лет Б. 13,5 лет

B.15 лет Г. 16 лет

2.Преждевременное половое созревание наблюдается при:

A.Синдроме тестикулярной феминизации

Б. Истинном гермафродитизме B. Смешанной дисгенезии яичек

Г. Врождённой дисфункции коры надпочечников

3.О преждевременном половом созревании свидетельствует появление вторичных половых признаков у девочек моложе:

A.7 лет Б. 9 лет

B.11 лет Г. 13 лет

4.При преждевременном половом созревании костный возраст:

A.Соответствует паспортному возрасту

Б. Опережает паспортный возраст

5.Предпочтительным режимом инсулинотерапии у детей и подростков является:

A.1 инъекция в день инсулинов короткого и пролонгированного действия Б. 2 инъекции в день инсулина короткого действия и 2 инъекции инсулина продлённого действия

B.Базисно-болюсный режим: инсулин короткого действия перед основными приёмами пищи на фоне 2 инъекций продлённого действия Г. 3-4 инъекции инсулина пролонгированного действия

6.До ликвидации кетоацидоза вводить инсулин следует из расчета (ЕД/кг массы тела/час):

A.0,1

Б. 1

B. 2

Г. 10

7.Обязательным критерием диагностики сахарного диабета является:

А. Клинические проявления Б. Гипергликемия В. Глюкозурия

80