testy_pediatria_sbornik
.pdfB. Нейтрофилёз
Г. Появление плазматических клеток до 10-30%
83.Что создает «полиморфизм» сыпи при ветряной оспе
А.«Толчкообразные» высыпания через 1-2 дня Б. Макулопапулезный характер сыпи В. Этапность появления сыпи (сверху вниз)
Г. Склонность элементов сыпи к слиянию
84.Для скарлатины характерно всё, кроме:
A. Ангина
Б. Мелкоточечная сыпь на сгибательных поверхностях, со сгущением в складках B. Диарея
Г. «Малиновый» язык, бледность носогубного треугольника
85.Для кори не характерно:
А. Катаральный синдром Б. Конъюнктивит со светобоязнью
В. Пятнистопапулезная сыпь с пигментацией и шелушением Г. Отсутствие или слабая интоксикация
86.Укажите характер сыпи при скарлатине:
A.Мелкоточечная, на гиперемированном фоне кожи, со сгущением в складках. Б. Яркая, геморрагическая, «звездчатая», с некрозом в центре.
В. Крупная пятнисто-папулезная, обильная, сливается Г. Имеет вид пятна, которое вначале превращается в папулу, затем в везикулу
87.Наиболее частым осложнением менингококкцемии является:
A.Иридоциклит
Б. Пневмония
B.Инфекционно - токсический шок Г. Энтероколит
88.Что отличает ветряночный энцефалит от других вторичных энцефалитов?
A.Нарушение сознания
Б. Судороги
B. Гипертермия
Г. Мозжечковые расстройства
89.После перенесённой скарлатины иммунитет:
A. Стойкий антитоксический
Б. Антимикробный
B.Не вырабатывается Г. Кратковременный
90.К синдрому врождённой краснухи Не относится:
А.Катаракта Б.Врожденный стридор
В.Врожденные пороки сердца Г. Глухота
91.Препаратом выбора для этиотропной терапии скарлатины являются:
А. Пенициллины Б. Противовирусные средства В. Фторхинолоны Г. Макролиды
92.Укажите характер сыпи при краснухе:
A.Везикулезная
Б. Пятнистая, на неизмененном фоне кожи, не сливается
B. Пятнисто-папулезная, склонная к слиянию,шелушение ,пигментация Г. Мелкоточечная на сгибательных поверхностях
91
93.Укажите сыпь, характерную для ветряной оспе:
A. Пятнисто-папулёзная
Б. Мелкоточечная на бледном фоне кожи
B.Сыпь с ложным полиморфизмом и преобладанием везикул Г. Мелкоточечная, сгущающаяся в естественных складках кожи
94.Наиболее частое осложнение менингококкового менингита:
A.Субдуральная гематома
Б. Отек и набухание головного мозга B. Синдром церебральной гипотензии Г. Инфекционно-токсический шок
95.К типичным осложнениям кори НЕ относится:
А.Пневмония Б. Отит В. Энцефалит
Г. Миокардит
96.Вакцинация против кори проводится в возрасте:
А. 3 месяца Б. 6 месяцев В. 12 месяцев Г. 18 месяцев
97.При менингококковой инфекции сыпь:
А. Пятнстая Б. Геморрагическая
В. Везикулезная Г. Папулезная
98.Характерным симптомом краснухи является:
А.Конъюнктивит Б. Этапность сыпи
В. «Малиновый язык» Г. Увеличение затылочных лимфоузлов
99.В периферической крови при скарлатине отмечается:
A. Нейтрофильный лейкоцитоз, повышение СОЭ
Б. Лейкопения, лимфоцитоз, умеренное повышение СОЭ B. Появление плазматических клеток
Г. Наличие атипичных мононуклеаров
100.Осложнением скарлатины НЕ является
А. Менингит Б. Гломерулонефрит
В. Ревматическая лихорадка Г. Миокардит
101.Укажите симптомы, характерные для энтерита: А. боли в эпигастрии, тошнота, рвота Б. диарея, боль в мезогастрии, метеоризм
В. схваткообразные боли в животе, гемоколит, тенезмы Г. беспокойство, натуживание во время дефекации, задержка стула
102.Выберите симптомы, характерные для острого гастрита:
А. обильный непереваренный стул со слизью, метеоризм, боли в животе Б. тенезмы, стул по типу «ректального плевка», спазм сигмы В. боли в животе, тошнота, рвота
Г. беспокойство, натуживание во время дефекации, задержка стула
103.Симптомами «дистального колита» являются:
А. скудный стул со слизью и кровью, тенезмы, спазм сигмы
92
Б. диарея, метеоризм, урчание в животе В. тошнота, рвота, боли в животе
Г. обильный пенистый стул, метеоризм, боли в животе
104.К условно-патогенной флоре относится:
А. Proteus vulgaris
Б. энтерогеморрагическая E. coli
В. Shigella dysenteriae Г. Salmonella enteritidis
105.Наиболее частый механизм передачи кишечных инфекций:
А. контактно-бытовой Б. воздушно-капельный В. фекально-оральный Г. трансмиссивный
106.Карантин по ОКИ в детских учреждениях накладывается на:
А. 1-3 дня Б. 7 дней В. 14 дней Г. 21 день
107.Источником инфекции при сальмонеллезе является:
А. человек Б. животные
В. человек и животные Г. насекомые
108.Укажите тип диареи, развивающийся при сальмонеллезе:
А. инвазивная Б. осмотическая
В. гипотоническая В. гипертоническая
109.У детей старшего возраста сальмонеллез протекает с развитием:
А. гастроэнтерита Б. дистального колита В. энтероколита Г. колита
110.Для гастроинтестинальной формы сальмонеллеза НЕ характерно:
А. тошнота, рвота Б. лихорадка, озноб
В. дыхательная недостаточность Г. боли в животе, диарея
111.Какой стул характерен для сальмонеллеза:
А. скудный, типа «ректального плевка» Б. обильный, типа «болотной тины» В. обильный, типа «рисового отвара» Г. стул типа «малинового желе»
112.Методом диагностики сальмонеллеза является:
А. копрограмма Б. бактериологический посев
В. ректороманоскопия Г. УЗИ кишечника
113.Дети раннего возраста и новорожденные преимущественно инфицируются E.
сoli:
А. энтеропатогенной Б. энтероинвазивной
93
В. энтеротоксигенной Г. энтерогеморрагической
114.Энтеропатогенный эшерихиоз в первую очередь дифференцируют:
А. шигеллезом Флекснера Б. ротавирусной инфекцией В. кишечным иерсениозом Г. ботулизмом
115.Осложняют течение эшерихиоза все состояния, КРОМЕ:
А. гемолитико-уремический синдром Б. эксикоз В. сепсис
Г. отек Квинке
116.Для клиники эшерихиоза характерно:
А. подострое начало, упорная рвота, диарея Б. острое начало, гемоколит, тенезмы
В. фебрильная лихорадка, рвота, стул по типу «болотной тины» Г. острое начало, катар носоглотки, рвота, диарея
117.Патологический процесс при колиинфекции локализуется в:
А. поперечно-ободочной кишке Б. прямой кишке В. сигмовидной кишке Г. тонкой кишке
118.Характер стула при эшерехиозе:
А. обильный, типа «болотной тины» Б. скудный, типа «ректального плевка»
В. «брызжущий», желто-оранжевого цвета, со слизью Г. типа «малинового желе»
119.Ротавирусной инфекцией чаще болеют дети в возрасте:
А. новорожденности Б. 6 – 24 мес В. 4 -7 лет Г. школьного
120.Подъем заболеваемости ротавирусной инфекцией наблюдается:
А. в осенне-зимний период Б. в весенне-летний период
121.Источником ротавирусной инфекции является:
А. больной или вирусоноситель Б. домашние животные В. человек и животные Г. птицы
122.В патогенезе диареи при ротавирусной инфекции играет роль:
А. воспаление слизистой оболочки ЖКТ Б. гиперсекреция энтероцитами воды и электролитов в кишечник
123.Ротавирусы у больног обнаруживаются в:
А. слюне Б. спино-мозговой жидкости В. кале Г. моче
124.Укажите клинические симптомы, характерные для ротавирусной инфекции:
А. подострое начало, упорная рвота, диарея Б. катар носоглотки и явления гастроэнтерита В. дистальный колит, спазм сигмы
94
Г. фебрильная лихорадка, рвота, стул «болотная тина»
125.Источником инфекции при шигеллезе является:
А. только человек Б. только домашние животные
В. человек и животные Г. водоплавающие птицы
126.Местный воспалительный процесс при шигеллезе развивается в:
А. тонкой кишке Б. желудке В. толстой кишке
Г. на всем протяжении ЖКТ
127.Для выявления Shig. dysenteriae используют все диагностические методы, КРОМЕ:
А. бактериологический Б. серологический В. копрологический
Г. иммуноферментный анализ (ИФА)
128.Укажите клинические симптомы шигеллеза:
А. многократная рвота с развитием обезвоживания Б. колитический синдром (тенезмы, спазм сигмы) В. обильный водянистый стул, метеоризм Г. длительный субфебрилитет, рвота, диарея
129.Характер стула при шигеллезе:
А. жидкий, обильный, водянистый Б. скудный, с примесью слизи и крови
130.Осложнениями шигеллеза являются все, КРОМЕ:
А. выпадение прямой кишки Б. динамическая кишечная непроходимость В. инвагинация кишечника Г. запор
131.При I степени обезвоживания дефицит массы тела составляет:
А. 1-5% Б. 6-9%
В. более 10% Г. более 20%
132.При II степени обезвоживания дефицит массы тела составляет:
А. 1-5% Б. 6-9%
В. более 10% Г. более 20%
133.Преимущественная потеря воды приводит к развитию обезвоживания:
А. гипертонического Б. гипотонического
134.Доля оральной регидротации при III степени обезвоживания составляет:
А. 75% Б. 25% В. 50% Г. 15%
135.При III степени обезвоживания дефицит массы тела составляет:
А. 1-5% Б. 6-9%
В. более 10%
95
Г. более 20%
136.Укажите симптомы соледефицитного обезвоживания:
А. гипертермия, жажда Б. гиперрефлексия, неврологические расстройства
В. возбуждение, тахикардия Г. заторможенность, микроциркуляторные нарушения
137.Преимущественная потеря воды приводит к развитию обезвоживания:
А. гипертонического Б. гипотонического
138.К типам обезвоживания относятся все, кроме:
А. гипертонический Б. изотонический В. гипотонический
Г. гиперосмолярный
139.В основе развития гипотонического обезвоживания лежит дефицит:
А. воды Б. электролитов
140.Доля оральной регидротации при I степени обезвоживания составляет:
А. 15% Б. 25% В. 50% Г. 75%
141.Укажите симптомы вододефицитного обезвоживания:
А. лихорадка, жажда, сухость кожи, неврологические расстройства Б. бледная с серым оттенком кожа, мраморность В. вялость, заторможенность, гипорефлексия Г. декомпенсация кровообращения
142.В остром периоде ОКИ в рацион питания детей можно включать:
А. молоко, ряженку, молочные каши Б. кефир, творог, безмолочные каши В. свежие овощи и фрукты Г. мясной бульон, мясо рыбы и птиц
143.Какие продукты исключаются из рациона питания детей при ОКИ:
А. кефир, творог Б. бананы, печеные яблоки
В. йогурты, бобовые, хлеб Г. каши на воде, супы-пюре, не жирное мясо
144.Для кормления детей в остром периоде ОКИ показаны все смеси, кроме:
А. безлактозные Б. антирефлюксные В. кисломолочные
Г. гидролизированные
145.Проведение водно-чайной паузы при ОКИ:
А. показано Б. не показано
146.Для кормления детей в остром периоде ОКИ показаны все смеси, кроме:
А. безлактозные Б. антирефлюксные В. кисломолочные
Г. гидролизированные
147.К препаратам этиотропной терапии ОКИ относятся все, кроме:
96
А. амоксициллин Б. фуразолидон В. регидрон Г. бактериофаги
148.В качестве этиотропной терапии ОКИ применяют:
А. сорбенты Б. кишечные антисептики В. ферменты Г. пробиотики
149.Для лечения тяжелых форм ОКИ показано назначение:
А. кишечных антисептиков Б. сорбентов В. пробиотиков
Г. антибиотиков
150.К препаратам этиотропной терапии ОКИ относятся:
А. ферменты Б. прокинетики В. сорбенты Г. антибиотики
151.Укажите препарат, относящийся к группе сорбентов:
А. фосфолюгель Б. энтерол В. энеросгель
Г. флемоксин
152.При лечении вирусных диарей назначение антибиотиков:
А. показано Б. не показано
153.Для пероральной регидротации при ОКИ используют:
А. реополиглюкин Б. бикарбонат натрия В. регидрон Г. альбумин
154.К пробиотиками относятся все препараты, кроме:
А. бифиформ Б. линекс В. хилак-форте Г. аципол
155.Для лечения легких форм ОКИ не используют:
А. пробиотики Б. сорбенты
В. кишечные антисептики Г. антибиотики
ЧАСТЬ VI НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ В ПЕДИАТРИИ
1.Весной у ребенка 10 месяцев с признаками рахита на фоне острой респираторной вирусной инфекции, протекающей с нормальной температурой, внезапно развилась одышка с затрудненным вдохом, затем остановка дыхания, цианоз, кратковременные клонические судороги. Затем глубокий шумный вдох и ребенок уснул. Ваш диагноз:
А. гипопаратиреоз.
97
Б. спазмофилия. В. эпилепсия.
Г. фебрильные судороги.
2.Девочка 10 лет в течение 2-3 недель жаловалась на жажду, повышенный диурез, похудение. Последние 2-3 дня вялая, появилась тошнота и рвота. При осмотре: без сознания, слизистые сухие, гиперемия щек, запах ацетона изо рта, шумное дыхание, увеличена печень. Сформулируйте диагноз:
А. уремическая кома.
Б. диабетическая кетоацидотическая кома. В. диабетическая гиперосмолярная кома. Г. печеночная кома.
3.У ребенка с острой деструктивной пневмонией внезапно развилась выраженная одышка, цианоз, тахикардия, ослабление дыхания и тимпанит на больной стороне. Ваш диагноз:
А. напряженный пневмоторакс. Б. тампонада сердца.
В. пиоторакс. Г. медиастинит.
4.Клиническим признаком эксикоза у ребенка грудного возраста не является
А. западение большого родничка Б. уменьшение числа мочеиспусканий В. снижение тургора тканей Г. петехиальная сыпь
5.Клинически явная тетания проявляется:
А. симптомом Хвостека Б. ларингоспазмом
В. судорожной готовностью Г. клонико-тоническими судорогами
6.Гипертермия - это повышение кожной температуры:
А. 37°С и выше Б. 38°С и выше В. 39°С и выше Г. 40°С и выше
7.Для стенозирующего ларинготрахеита характерны все перечисленные симптомы, кроме:
А. грубый лающий кашель Б. осиплый голос В. экспираторная одышка
Г. инспираторная одышка
8.Предрасполагающими факторами к развитию спазмофилии являются:
А. повышенная инсоляция в весеннее время Б. диета, бедная солями кальция
В. назначение препаратов витамина Д вместе с УФО Г. интенсивное лечение витамином Д
9.Степень стеноза гортани определяет:
А. наличие в легких влажных хрипов Б. степень дыхательной недостаточности В. шумное дыхание
Г. возбудитель инфекционного процесса
10.Скрытая тетания характерна для:
А. рахита Б. гипервитаминоза Д
98
В. спазмофилии Г. эпилептического статуса
11.Клиническими проявлениями эксикоза являются все кроме:
А. жажда Б. сухость кожи и слизистых оболочек
В. микроциркуляторное нарушение (бледность, мраморный оттенок кожи, холодные конечности)
Г. полиурия
12.Причиной судорог при спазмофилии является:
А. гипофосфатемия Б. гипокальциемия
В. снижение активности фосфатазы Г. гиперкальциемия
13.К клиническим проявлениям нейротоксикоза относятся всё, кроме:
А. гипертермия Б. бледность, акроцианоз кожных покровов
В. нарушение сознания Г. децеребрационная ригидность
14.Гипокальциемические судороги возникают при остром снижении уровня ионизированного кальция плазмы крови ниже:
А. 1,5 ммоль/л Б. 1,0 ммоль/л В. 0,85 ммоль/л Г. 0,5 ммоль/л
15.Для острого стенозирующего ларинготрахеита I ст. у ребенка грудного возраста характерны следующие симптомы:
А. инспираторная одышка при физической нагрузке Б. шумное, слышное на расстоянии дыхание в покое В. хрипы при аскультации легких Г. выпадение паузы между фазами «вдох-выдох-вдох
16.Признаками скрытой тетании являются все клинические проявления, кроме:
А. беспокойства Б. вздрагивания
В. симптомов Хвостека, Труссо Г. симптом Ласега
17.Регидратация при эксикозе включает в себя оценку:
А. патологических потерь Б. степени обезвоживания
В. жизненных потребностей в жидкости Г. всего вышеперечисленного
18.Спазмофилия встречается:
А. у новорожденных детей Б. у детей грудного возраста В. в пубертатном периоде Г. не встречается
19.I стадия стеноза гортани характеризуется:
А. появлением инспираторной одышки при нагрузке и учащением пульса Б. появлением инспираторной одышки в покое и учащением пульса В. появлением инспираторной одышки в покое и урежением пульса
Г. появлением экспираторной одышки при нагрузке и учащением пульса
20.Какое из следующих утверждений верно в отношении передозировки цитратов во время массивной гемотрансфузии?
99
А. цитрат, так же, как лимонная кислота приводит к глубокому метаболическому ацидозу
Б. цитрат нефротоксичен В. цитрат связывает калий, вызывая глубокую гипокалиемию
Г. цитрат связывает кальций, вызывая глубокую гипокальциемию
21.Что предшествует агональному состоянию?
А. терминальная пауза Б. остановка сердечной деятельности
В. преагональное состояние Г. остановка дыхания
22.Что наблюдается при утоплении в пресной воде?
А. гипернатриемия Б. отек легких В. гипокалиемия
Г. ДВС – синдром
23.Судороги у новорожденного ребенка могут быть следствием:
А. нейроинфекции Б. внутричерепной родовой травмы В. асфиксии
Г. всего вышеперечисленного:
24.Тяжесть дыхательной недостаточности оценивают:
А. по частоте дыхания Б. по наличию цианоза
В. по участию в дыхании вспомогательной мускулатуры и втяжению уступчивых мест грудной клетки
Г. по всем перечисленным признакам
25.В патогенезе развития инфекционно-токсического шока при менингококковой инфекции ведущую роль играет:
А. нарушение энергетических процессов в клеточных мембранах Б. проникновение возбудителя в субарахноидальное пространство
В. эндотоксемия, приводящая к диффузному васкулиту и внутрисосудистой коагуляции крови
Г. острая надпочечниковая недостаточность
26.Какой симптом прежде всего характеризует токсикоз с эксикозом 1 степени:
А. сухость кожи Б. сухость слизистых
В. осиплость голоса Г. снижение тургора тканей
27.Для бронхообструктивого синдрома характерна:
А. экспираторная одышка Б. инспираторная одышка В. смешанная одышка Г. одышка не характерна
28.При какой кишечной инфекции чаще развивается токсикоз с эксикозом:
А. шигеллёзе Б. брюшном тифе
В. энтеропатогенном эшерихиозе Г. энтероинвазивном эшерихиозе
Д. энтерогеморрагическом эшерихиозе
29.Сердечно-легочная реанимация показана при наличии следующих признаков:
А. отсутствие пульса на сонных артериях, остановка дыхания Б. отсутствие сознания, судороги
100