Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
хир бол01 / ЛЕКЦИИ / 3. ЛЕКЦИЯ - ОЖОГИ ПИЩЕВОДА.doc
Скачиваний:
579
Добавлен:
22.05.2015
Размер:
96.77 Кб
Скачать

Создание искусственного пищевода.

Одномоментные и двухмоментные операции.

Пути проведения трансплантата: подкожно предгрудинно (антеторакально), загрудинно, внутриплеврально, внеплеврально через заднее средостение.

Трансплантат: желудок (целый или трубка из большой кривизны), толстая кишки, тонкая кишка.

Операция Добромыслова–Торека – экстирпация пищевода.

Операция Льюиса.

Операция Киршнера–Накаямы – предгрудинно желудок.

Операция Герцена–Юдина – предгрудинно тонкая кишка.

Операция Юдина – внутриплеврально тонкая кишка.

Операция Савиных – внеплевральная заднемедиастинальная пластика пищевода желудком чресшейным и чресабдоминальным доступом.

Операция Гаврилиу – внутриплеврально, трансплантат из большой кривизны желудка.

Послеоперационные осложнения: легочные, сердечно–сосудистые, внутриплеварльные (гемоторакс, хилоторакс), со стороны анастомоза (анастомозит, свищ, несостоятельность, рубцовое сужение), со стороны трансплантата (некроз, ущемление).

Поздние осложнения: рефлюкс–эзофагит, диарея, демпинг–синдром.

16

Соседние файлы в папке ЛЕКЦИИ