Ортопедия / Рекомендации для подготовки / Модуль 2 / Тема 3

Тема №3.Ортопедическое лечение больных с частичной потерей зубов дуговыми (опирающимися) протезами.

Цель: ознакомить студентов с показаниями к дуговым протезам, их конструктивными особенностями.

Задачи: изучить клинико-лабораторные этапы изготовления дуговых протезов.

Вопросы для изучения по теме:

1.Показания к лечению дуговыми протезами.

2.Характеристика конструктивных элементов дуговых протезов.

3.Параллелометрия.

4.Опорно-удерживающие кламмера (система Нея).Их конструктивные особенности.

5.Клинико-лабораторные этапы изготовления дуговых протезов.

6.Наложение дуговых протезов, рекомендации по уходу за ними .

7.Гигиена полости рта у людей, пользующихся дуговыми протезами.

Рекомендуемая литература:

1) Ортопедическая стоматология [Текст]: учебник / В.Н. Трезубов, А.С. Щербаков, Л.М. Мишнев, Р.А. Фадеев. – 8-е изд., перераб. и доп. - СПб.: Фолиант, 2010.- 656с.

2) Марков Б.П., Лебеденко И.Ю., Еричев В.В.// руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии// Москва 2001. – 660с.

3) Жулев Е.Н., Щербаков А.С.//Ортопедическая стоматология. Тестовые задания.//Н.Новгород, НГМА 2004. – 586с.

4) Смирнов Б.А., Щербаков А.С. // Зуботехническое дело в стоматологии// Москва 2002. -400с.

Примеры контроля самоподготовки:

1. В ДУГОВЫХ ПРОТЕЗАХ, ЗАМЕЩАЮЩИХ ВКЛЮЧЕННЫЕ ИЗЪЯНЫ ЗУБНОГО РЯДА, РЕКОМЕНДУЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ КЛАММЕРЫ

1. Ней №1, 4) Ней №4,

2. Ней №2, 5) Ней №5.

3. Ней №3,

2.ОСНОВНЫМ ЭЛЕМЕНТОМ ДУГОВОГО ПРОТЕЗА ЯВЛЯЕТСЯ

1. дуга,

2. седло с искусственными зубами.

3. опорно-удерживающий кламмер.

4. многозвеньевой кламмер,

5. кипмайдер (антиопрокидыватель).

3.ПРИ УЗКОМ ПРОСТРАНСТВЕ МЕЖДУ ДЕСНЕВЫМ КРАЕМ И ДНОМ ПОЛОСТИ РТА В ДУГОВОМ ПРОТЕЗЕ ПРИМЕНЯЮТ

1. лингвальную дугу,

2. вестибулярную дугу,

3. лингвальную пластинку,

4. модифицированный непрерывный кламмер,

5. вестибулярную дугу и модифицированный непрерывный кламмер.

4.ВЕЛИЧИНА ЗАЗОРА МЕЖДУ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКОЙ ТВЕРДОГО НЕБА И ПЕРЕДНЕЙ ДУГОЙ СЪЕМНОГО ПРОТЕЗА

1. нет зазора, 4) не более 0,5 мм,

2. не более 0,1 мм, 5) не более 0,8 мм.

3. не более 0,3 мм,

5.ЛОЖЕ НА ПОВЕРХНОСТИ КОРОНКИ ЗУБА ДЛЯ РАСПОЛОЖЕНИЯ ОККЛЮЗИОННОЙ НАКЛАДКИ КЛАММЕРА ДОЛЖНО ИМЕТЬ

1. плоскую поверхность, 3) форму ласточкина хвоста,

2. прямоугольную форму, 4) ложечкообразную форму.

6.ШИРИНА ЗАДНЕЙ ДУГИ В ДУГОВОМ ПРОТЕЗЕ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ РАВНА

1. 3,0-5,0 мм, 4) 10,0-12,0 мм,

2. 5,0-8,0 мм, 5) 12,0-14,0 мм.

3. 8,0-10,0 мм,

7.НА ОРАЛЬНОМ СКАТЕ ВЫСОКОГО И СРЕДНЕЙ ВЫСОТЫ АЛЬВЕОЛЯРНОГО ОТРОСТКА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ГРАНИЦА СЕДЛА ДУГОВОГО ПРОТЕЗА РАСПОЛАГАЕТСЯ

1. на уровне середины ската,

2. покрывая часть твердого неба,

3. на уровне перехода альвеолярного отростка в твердое небо,

доходя до середины твердого неба

8.КАРКАС СЕДЛА ДУГОВОГО ПРОТЕЗА РАСПОЛАГАЕТСЯ

1. на вершине альвеолярной части,

2. на оральном скате альвеолярной части,

3. на вестибулярном скате альвеолярной части,

4. на оральном скате и вершине альвеолярной части,

на вестибулярном скате и вершине альвеолярной части

9.НА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ДУГА ДУГОВОГО ПРОТЕЗА ПРЕИМУЩЕСТВЕННО РАСПОЛАГАЕТСЯ

1. в передней трети твердого неба,

2. в средней трети твердого неба,

3. в задней трети твердого неба.

10.ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМИ К МНОГОЗВЕНЬЕВОМУ КЛАММЕРУ ЯВЛЯ ЮТСЯ

1. недостаток пространства на резцах верхней челюсти при смыкании их с нижними зубами,

2. оральный наклон передних зхубов,

3. низкие коронки зубов,

4. наличие диастем и трем, при которых виден металл и может задерживаться пища,

5. 1+2+3+4,

6. 1+3+4.

11.ЭТАПЫ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ ДУГОВЫМ ПРОТЕЗОМ

 - общая и местная подготовка больного,

 - регистрация центральной окклюзии,

 - обследование больного, установление диагноза и составление плана протезирования,

 - выбор конструкции протеза и способа распределения нагрузки между опорными тканями,

 - наложение протеза,

 - коррекция протеза,

 - получение рабочих и вспомогательных оттисков,

 - параллелометрия и планирование отдельных элементов протеза, нанесение эскиза протеза на рабочей модели,

 - контроль качества отлитого каркаса, проверка его во рту,

 - проверка конструкции протеза с искусственными зубами.

Ответы к тестовым заданиям:

1.1.

2.1

3.1

4.3

5.4

6.2

7.3

8.1

9.3

10.5

11.3,1,4,7,2,8,9,10,5,6.