Ортопедия / Рекомендации для подготовки / Модуль 2 / Тема 2
.docxТема №2.Ортопедическое лечение больных с частичной потерей зубов частичными съемными пластиночными.
Цель: освоить методику обследования больных с частичной потерей зубов, клинико-лабораторные этапы протезирования частичными съемными пластиночными протезами.
Задачи:
1.изучить конструктивные элементы пластиночных протезов.
2.освоить методику определения центральной окклюзии при частичной потере зубов.
3.научиться методике наложения съемного пластиночного протеза .
4.изучить показания для протезирования больных съемными протезами с двуслойным базисом.
5.освоить методику починки протеза.
Вопросы для изучения по теме:
1.Особенности обследования больных при частичной потере зубов.
2.Характеристика слизистой оболочки полости рта (понятие «переходная складка», "податливость", "подвижность слизистой оболочки")
3.Виды съемных протезов, применяемых при частичной потере зубов.
4.Снятие оттисков у пациентов с частичной потерей зубов.
5.Конструктивные элементы частичных съемных пластиночных протезов.
6.Границы базиса съемного пластиночного протеза на верхней и нижней челюсти.
7.Исскуственные зубы для пластиночных протезов, их виды.
8.Удерживающий кламмер, его составные элементы.
9.Определение центральной окклюзии(соотношения) при различных дефектах зубных рядов.
10.Показания для постановки искусственных зубов на приточке и искусственной десне.
11.Проверка конструкции съемного пластиночного протеза (оценка кламмеров, анализ постановки зубов и их соотношение в центральной окклюзии, оценка границ базиса).
12. Ошибки, допускаемые на этапе определения центральной окклюзии и методы их устранения.
13.Методика наложения съемного пластиночного протеза.
14.Гигиена полости рта и уход за протезами.
15.Адаптация к протезам.
16.Показания для протезирования больных съемными протезами с двуслойным базисом.
17. Починка съемных протезов.
Рекомендуемая литература:
1) Ортопедическая стоматология [Текст]: учебник / В.Н. Трезубов, А.С. Щербаков, Л.М. Мишнев, Р.А. Фадеев. – 8-е изд., перераб. и доп. - СПб.: Фолиант, 2010.- 656с.
2) Марков Б.П., Лебеденко И.Ю., Еричев В.В.// руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии// Москва 2001. – 660с.
3) Жулев Е.Н., Щербаков А.С.//Ортопедическая стоматология. Тестовые задания.//Н.Новгород, НГМА 2004. – 586с.
4) Смирнов Б.А., Щербаков А.С. // Зуботехническое дело в стоматологии// Москва 2002. -400с.
Тестовые задания для контроля самоподготовки:
1.ЛИТОЙ БАЗИС СЪЕМНОГО ПРОТЕЗА НА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ПРИ ГЛУБОКОМ ТРАВМИРУЮЩЕМ ПРИКУСЕ И ВКЛЮЧЕННОМ ДЕФЕКТЕ ЗУБНОГО РЯДА В ПЕРЕДНЕМ ОТДЕЛЕ ДОЛЖЕН ИМЕТЬ ФОРМУ
-
полной небной пластинки,
-
окончатую,
-
подковообразную,
-
поперечной небной пластинки.
-
решетчатую.
2. ЧАСТИЧНЫЕ СЪЕМНЫЕ ПЛАСТИНОЧНЫЕ ПРОТЕЗЫ ВОССТАНАВЛИ ВАЮТ ЖЕВАТЕЛЬНУЮ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ДО
-
20 % , 4) 90 % ,
-
50 % , 5) 100 % .
-
70 % ,
3.НА ЭТАПЕ ПРОВЕРКИ КОНСТРУКЦИИ СЪЕМНОГО ПРОТЕЗА В КЛИНИКУ ПОСТУПАЕТ
-
восковой базис с окклюзионными валиками на гипсовой модели,
-
восковой базис с зубами и кламмерами на гипсовой модели,
-
восковой базис с зубами и кламмерами на гипсовой модели, закрепленной в окклюдаторе.
4.ПРИ ПОЧИНКЕ СЪЕМНОГО ПЛАСТИНОЧНОГО ПРОТЕЗА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ В СВЯЗИ С ПОТЕРЕЙ ЕСТЕСТВЕННОГО ЗУБА НЕОБХОДИМО ПОЛУЧИТЬ
-
оттиск с нижней челюсти без протеза,
-
оттиск с нижней челюсти вместе с протезом,
-
оттиски с обеих челюстей без протеза на нижней челюсти,
-
оттиск с верхней челюсти и оттиск с нижней челюсти вместе с протезом.
5.ТРЕТЬЯ ФАЗА АДАПТАЦИИ БОЛЬНОГО К СЪЕМНОМУ ПРОТЕЗУ ПО В.Ю.КУРЛЯНДСКОМУ
-
полное торможение,
-
частичное торможение,
-
раздражение.
6.УКАЖИТЕ ПРЕИМУЩЕСТВА ЛИТОГО МЕТАЛЛИЧЕСКОГО БАЗИСА ПЕРЕД ПЛАСТМАССОВЫМ
-
более равномерное распределение жевательной нагрузки между опорными зубами и слизистой оболочкой,
-
выше прочность,
-
редко вызывает аллергические поражения слизистой оболочки протезного ложа,
-
предохраняет краевой пародонт от повреждения,
-
выше гигиеничность,
-
все перечисленное.
7.ЧАСТИЧНЫЕ СЪЕМНЫЕ ПЛАСТИНОЧНЫЕ ПРОТЕЗЫ СОСТОЯТ ИЗ СЛЕДУЮЩИХ ЧАСТЕЙ________________________________________________.
8. ЭТАПЫ НАЛОЖЕНИЯ ЧАСТИЧНЫХ СЪЕМНЫХ ПЛАСТИНОЧНЫХ ПРОТЕЗОВ
- наставления больному,
- проверка множественного контакта искусственных зубных рядов при помощи копировальной бумаги,
- проверка плотности смыкания искусственных зубов путем попытки введения между ними зубоврачебного шпателя,
9. ТОЛЩИНА ЛИТОГО БАЗИСА СЪЕМНОГО ПРОТЕЗА НА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ У ЗУБОВ РАВНА
-
1,5 мм, 3) 0,8 мм,
-
1,0 мм, 4) 0,5 мм.
10. ПРИ ПРОТЕЗИРОВАНИИ БОЛЬНОГО СЪЕМНЫМ ПЛАСТИНОЧНЫМ ПРОТЕЗОМ СЛЕДУЕТ ОПРЕДЕЛИТЬ СЛЕДУЮЩИЕ ПАРАМЕТРЫ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПРОТЕЗНОГО ЛОЖА
-
цвет,
-
влажность,
-
податливость,
-
болевая чувствительность,
-
1+2+3+4,
-
2+4.
Ответы к тестовым заданиям:
1.3
2.2
3.3
4.4
5.1
6.2,3,5
7.базис,удерживающие элементы,искусственные зубы.
8.4,8,5,6,3,2,7,1.
9.2
10.5