Контрольные вопросы по теме
Понятие функциональных заболеваний желчных путей. Определение дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП), распространенность патологии.
Основные этиологические факторы ДЖВП.
Патогенетические механизмы формирования различных типов ДЖВП.
Основные клинические признаки ДЖВП, их характеристика в зависимости от типа дискинезий.
Постхолецистэктомическая дисфункция сфинктера Одди, ее типы.
Лабораторные методы, используемые в диагностике ДЖВП. Их краткая характеристика.
Инструментальные методы выявления ДЖВП. Краткая характеристика, показания и противопоказания к их назначению.
Фракционное хроматическое дуоденальное зондирование как метод выявления функциональных особенностей системы желчевыделения.
Цель и основные направления терапии ДЖВП.
Лечебное питание больных ДЖВП.
Фармакотерапия дисфункциональных расстройств билиарного тракта: основные группы препаратов.
Холеретики и холекинетики – выбор терапии в зависимости от типа ДЖВП.
Средства для купирования боли при ДЖВП, механизмы их лечебного эффекта.
Фитотерапия при ДЖВП.
Наиболее рациональные лечебные схемы для больных ДЖВП в зависимости от типа дискинезии.
Тактика ведения больных с дисфункциями сфинктера Одди.
Применение физических факторов, рефлексотерапии для лечения больных с заболеваниями билиарного тракта.
Требования к результатам лечения ДЖВП.
Рекомендуемая литература по теме
Болезни печени и желчных путей [Текст] / под ред. В. Т. Ивашкина. – М.: М-Вести, 2002. – 416 с.
Григорьев, П.Я. Диагностика и лечение болезней органов пищеварения [Текст]: рук-во для врачей / П.Я. Григорьев. Э.П. Яковенко. - Изд. 3-е, доп. и перераб. - Спб: СОТИС, 1997. - 516 с.
Заболевания билиарного тракта. Диагностика и лечение [Текст]: методические указания / П. Я. Григорьев [и др.]. – М. : [б.и.], 1997. – 19 с.
Ильченко, А. А. Заболевания желчного пузыря и желчных путей [Текст] / А. А. Ильченко. – М.: Анахарсис, 2006. – С. 39-66.
Климов, П. К. Механизмы регуляций функций желчевыделительной системы [Текст] / П. К. Климов. – Л. : [б.и.], 1969. – 188 с.
Колесников, Л. Л. Сфинктерный аппарат человека [Текст] / Л. Л. Колесников. – СПб.: Спец. Лит., 2000. – 183 с.
Коровина, Н.А. Холепатии у детей и подростков [Текст] / Н.А. Коровина, И.Н. Захарова. – М.: ИД «Медпрактика-М», 2003. – 68 с.
Лапкин, К. В. Специальные методы исследования желчных путей [Текст] / К. В. Лапкин, Ю. Ф. Пауткин. – М. : [б.и.], 1989. – 88 с.
Маев, И. В. Диагностика и лечение заболеваний желчевыводящих путей [Текст] / И. В. Маев. – М.: ГОУ ВУНЦ МЗ РФ, 2003. – 96 с.
Максимов, В.А. Дуоденальное исследование [Текст] / В.А. Максимов, А.Л. Чернышев, К.М. Тарасов. – М.: ЗАО «Медицинская газета», 1998. – 192 с.
Окороков, А.Н. Лечение болезней внутренних органов [Текст]: практическое рук-во в 3-х томах / А.Н. Окороков. - Витебск: Белмедкнига, 1998. – Т. 1. – 552 с.
Руководство по гастроэнтерологии [Текст] / под ред. Ф.И. Комарова и А.Л. Гребенева. - М.: Медицина, 1995. - Т. 2.- 528с.
Шерлок, Ш. Заболевания печени и желчных путей [Текст] / Ш. Шерлок, Дж. Дули. – М.: ГЭОТАР Медицина, 1999. – 864 с.
Drossman, D. A. The functional gastrointestinal disorders. Diagnosis, patophysiology and treatment. A Multinational consensus [Text] / D. A. Drossman. — Little, Brown and Company, 1994. – 370 p.
Рис
1. Алгоритм диагностики при подозрении
на дисфункцию желчного пузыря (по И.В. Маеву, 2003)