Анальгетики смешанного (опиоидного и неопиоидного) действия

Трамадол (трамал)–

1. агонист мю-опиоидных рецепторов.

2. неопиоидный компонент анальгезии связан с уменьшением нейронального захвата серотонина и норадреналина, что проявляется усилением спинальных тормозных серотонинергических и норадреналинергических влияний на межнейронную передачу ноцицептивных импульсов. По эффективности сопоставим с опиоидными анальгетиками, но в 3-5 раз слабее морфина. Реже вызывает лекарственную зависимость.