Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
истории болезни, эндокрин (исправ).doc
Скачиваний:
144
Добавлен:
22.05.2015
Размер:
290.3 Кб
Скачать

12. Дневник за три дня курации (кроме первого)

Дневник курации содержит следующие положения:

1. Дата.

2. Жалобы больного.

3. Данные физического обследования.

4. Интерпретация дополнительных методов исследования на данный день.

5. Назначения.

- Режим.

- Диета.

- Медикаменты и физиотерапия.

13. Лечение и профилактика

1. Режим (общий, полупостельный, постельный).

2. Диета. Для пациентов с сахарным диабетом 1 типа и сахарным диабетом 2 типа, получающих инсулин рассчитать суточную потребность в ХЕ. Для остальных рассчитать суточную калорийность. Какие продукты следует рекомендовать, какие исключить. Меню-раскладка.

3. Медикаментозная терапия с указанием препарата, его дозы, способа введения, кратности и длительности приема. Выписать рецепты на два основных препарата.

4. Физиотерапевтические процедуры.

5. Оперативное лечение (если показано). Назвать вид операции.

6. Показание или противопоказание к санаторно-курортному лечению.

14. Прогноз ближайший и отдалённый

Прогноз для жизни выздоровления, трудоспособности. Виды прогноза: благоприятный, сомнительный, серьезный, неблагоприятный. Обоснование прогноза.

15. Используемая литература

Рекомендуемая литература

1. Основная литература

1. Дедов, И.И. Эндокринология./ И.И.Дедов, Г.А. Мельниченко, В.В. Фадеев. – М.: ГЭОТАР - Медиа, 2007. – 432 с.

2. Дополнительная литература

1. Балаболкин, М.И. Диабетология./ М.И. Балаболкин. – М.: Медицина, 2000. - 672 с.

2. Балаболкин, М.И. Дифференциальная диагностика и лечение эндокринных заболеваний: руководство для врачей. / М.И. Балаболкин, Е.М. Клебанова, В.М. Креминская. – М.: Медицина, 2002. - 750 с.

3. Браверманн, Л.И. Болезни щитовидной железы. Пер. с англ./ Л.И. Браверманн. – М.: Медицина, 2000. – 417 с.

4. Дедов, И.И. Сахарный диабет: руководство для врачей / И.И. Дедов, М.В. Шестакова. – М., Универсум Паблишинг, 2003. - 455 с..

5. Доказательная эндокринология / Пер. с англ. – 2-ое изд., М.: ГЭОТАР – Медиа, 2008 . - 640 с.

6. Клинические рекомендации «Эндокринология», ред. Дедов И.И., Мельниченко Г.А. М.: ГЭОТАР – Медиа, 2007. - 290 с.

3. Учебные и учебно-методические пособия

1. Белякова, Н.А. Заболевания щитовидной железы: учебно-методическое пособие, изд.3-е, дополненное / Н.А. Белякова, Д.В. Килейников, М.Б. Лясникова. – Тверь, ООО «Триада», 2010. - 100 с.

2. Белякова Н.А. Основы диабетологии: учебное пособие, изд.3-е, дополненное /Н.А. Белякова, Д.В. Килейников, С.А. Роккина, О.А. Васюткова. – Тверь, ООО «Триада», 2010. - 104 с.

3. Белякова Н.А. Основы электрокардиографии: учебное пособие, изд. 5-ое, дополненное / Н.А. Белякова, Л.С. Жухоров, Н.П. Воробьёва. - Тверь, «Триада», 2006. – 146 с.

СХЕМА ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ (для педиатрического факультета)

1. Паспортная часть

  1. Фамилия, имя, отчество ребенка

  2. Возраст (дата рождения)

  3. Домашний адрес

  4. Дата поступления в стационар

  5. Клинический диагноз (основной, осложнения, сопутствующий)

2. Жалобы

Жалобы, которые беспокоили ребенка при поступлении в стационар, в период курации больного (нередко они не совпадают, в таком случае указываются отдельно). Жалобы описываются подробно.

Соседние файлы в предмете Эндокринология