Sudebnaya_meditsina_Uchebnik_4_izd__pod_red_V

Рис. 41. Рентгенограмма голени (инородное тело — картечь).

ностей развития и заболеваний костного скелета, а также для установления возраста живых лиц.

С помощью названного метода устанавливают данные, важные для идентификации трупов неизвестных лиц и рас­ члененных трупов (выявление следов и характера ранее пере­ несенных травм и заболеваний в виде врожденных и приобре­ тенных деформаций костного скелета, а также других инди­ видуальных особенностей личности: формы и размеров при­ даточных пазух черепа, заболеваний зубов и челюстей, зуб­ ных протезов и т.д.).

При экспертизе огнестрельных повреждений также ис­ пользуется рентгенография (метод послойно-участковой рент­ генографии и исследование в мягких рентгеновских лучах) для решения вопросов о расположении входного и выходного раневых отверстий, дистанции выстрела, направлении и осо­ бенностях раневого канала, а при слепых ранениях — для отыскания снаряда (рис. 41).

Рентгенологическое исследование позволяет установить топографию раневого канала в трупе (рентгенография в этих случаях производится после предварительной заливки ране­ вого канала контрастной массой).

441

Большую диагностическую ценность имеет метод кон­ трастной рентгенографии в случаях скоропостижной смерти для изучения сосудистой системы. При этом выявляются про­ странственные взаиморасположения сосудов, развитие анас­ томозов, варианты коллатералей. Получаемые при этом дан­ ные позволяют судить о величине просвета сосудов, диаметре основных стволов и их разветвлений, степени стеноза, уровне и характере поражения сосудистой стенки, анамалиях разви­ тия сосудов. Это особенно важно при исследованиях трудно­ доступных участков сосудов, например позвоночника, а также внутриорганных сосудов. Контрастная ангиорентгенография с успехом может быть применена для исследования изолированных органов.

Выявление металлов от орудия травмы на теле и одеж­ де. Современные методы, применяемые в судебной медици­ не, создают возможность выявить на теле и одежде следы ме­ таллизации при огнестрельных повреждениях, травмах тупы­ ми и острыми предметами. Откладываясь на поверхности или

вглубине повреждения и в его зоне, следы металлов свиде­ тельствуют о материале, из которого изготовлено орудие травмы, а в ряде случаев и о форме этого орудия. При огне­ стрельных повреждениях наличие следов металлов и особен­ ности их расположения указывают на характер повреждения, особенности ранящего снаряда, дистанцию выстрела, распо­ ложение входного отверстия. Наличие и характер отложения металлов при травме электрическим током позволяют устано­ вить характер металла, из которого был изготовлен провод­ ник тока, а в ряде случаев и его форму.

Всудебно-медицинской практике наибольшее распростра­ нение получили химические методы определения металлов (метод цветных отпечатков, цветные химические реакции, хроматография).

Метод цветных отпечатков основан на ионном раство­ рении металлов на объекте исследования при действии реак­ тива-растворителя, переходе металла с исследуемого объекта на бумагу (фотоили хроматографическую) за счет диффу­ зии ионов, выявлении металла на бумаге под действием реак­ тива-проявителя в результате качественной химической реак­ ции.

Один и тот же объект исследования может последователь­ но обрабатываться несколькими реактивами, что позволяет выявить на объекте различные металлы.

Эмиссионный спектральный анализ широко используется

впрактике физико-технических отделений. Этот метод позво­ ляет открывать в каком-либо веществе неорганические эле­ менты и устанавливать их количественные соотношения.

442

С помощью эмиссионного спектрального анализа могут быть произведены выявление неорганических элементов, вне­ сенных в организм человека из окружающей среды; диагнос­ тика огнестрельных повреждений; дифференциация входного и выходного раневых отверстий, колото-резаных, рубленых повреждений и повреждений тупыми металлическими пред­ метами на коже и внутренних органах и тканях, а также на одежде пострадавшего по наличию металлов, входящих в со­ став копоти выстрела, и металлов, из которых изготовлены повреждающие одежду и ткани человека предметы; установ­ ление при поражении электротоком контакта металлического токонесущего проводника с телом; идентификация дроби (при дробовых ранениях и обнаружении дроби в органах и тканях пострадавшего).

При фрактографических исследованиях, используя не­ посредственную микроскопию, сравнительно-метрический, математический, геометрический, биофизический и другие методы, устанавливают форму, характер, вид и особенности разрушения тканей и органов (преимущественно костей ске­ лета) и тем самым составляют суждение о способах и меха­ низмах травмы.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1.Дайте определение понятию «идентификация».

2.Что входит в задачи, решаемые методами судебно-медицинской идентификации?

3.Укажите пределы возможностей идентификации, решаемых ме­ дико-криминалистическими методами. Назовите эти методы.

Глава 53

ИДЕНТИФИКАЦИЯ ЛИЧНОСТИ

В судебной медицине и криминалистике идентификация личности занимает особое место. В следственной практике возникает необходимость установления личности живого че­ ловека (например, преступника, скрывающегося от органов следствия; задержанного, отказывающегося сообщить свое имя, фамилию или умышленно искажающего их; осужденно­ го, уклоняющегося от отбытия наказания) или трупа — не­ известного и неопознанного субъекта, погибшего от насильст­ венных воздействий или умершего скоропостижно.

Возможности идентификации как живого человека, так и трупа основываются на сочетании индивидуальных физичес­ ких особенностей (неповторимости) каждого человека. К ним

443

относят пол, возраст, расовую принадлежность, особенности анатомического строения, антропометрические показатели, антигенные свойства, наличие определенных заболеваний, следы различных повреждений, изменения, обусловленные профессией, татуировки и др.

При идентификации личности большое значение имеет дактилоскопия — раздел криминалистики, изучающий стро­ ение кожных узоров пальцев рук, рисунок которых строго индивидуален. В течение всей жизни человека (и после смер­ ти, пока не разовьются выраженные гнилостные изменения) форма и особенности папиллярных узоров не изменяются. При поверхностных повреждениях, не затрагивающих собст­ венно кожу, папиллярный узор полностью восстанавливается в своем прежнем виде. Эти научно доказанные положения представляют основу применяющейся в настоящее время дак­ тилоскопической регистрации преступников; изготовленные при этом отпечатки пальцев руки сохраняются в специальном отделе Управления внутренних дел. При повторном задержа­ нии полученные отпечатки пальцев сравнивают (по специаль­ ной системе) с уже имеющимися в картотеке и таким образом идентифицируют личность задержанного, если он был ранее зарегистрирован. При обнаружении трупов неизвестных или неопознанных лиц работники милиции при участии судебномедицинского эксперта производят их обязательное дактило­ скопирование. Если умерший ранее подвергался дактилоско­ пированию, то его личность может быть установлена этим способом. Расположение папиллярных узоров на подошвах стоп также строго индивидуально для каждого человека*.

При розыске преступников, скрывающихся от органов до­ знания, следствия и суда или уклоняющихся от отбытия на­ казания, широко применяют составление словесного портре­ та — описания внешности человека по специальным прави­ лам с помощью унифицированных терминов и обозначений. Правильно составленный словесный портрет позволяет выде­ лить разыскиваемое лицо из многих похожих и обеспечивает возможность его опознания. Главная роль в словесном пор­ трете отводится описанию особенностей лица, но обязательно характеризуется и внешний вид человека полностью. При этом указывают как статические признаки, определяемые в покое (рост, телосложение, размеры плеч, шеи, общая форма лица в фас и профиль, детали строения лица, особые приме­ ты в виде отклонений от анатомической нормы, отсутствие

* Криминалистическая и судебно-медицинская практика при рассле­ довании массовых катастроф показывает целесообразность введения го­ сударственной всеобщей дактилоскопической регистрации населения.

444

частей тела, уродства и др.), так и динамические (голос, по­ ходка, особенности мимики и др.).

Система описания человека по внешним признакам приме­ няется работниками следственных органов для последующего суммирования всех установленных данных, служащих цели идентификации. В качестве технических приемов и средств суммирования внешних признаков применяют, в частности, со­ ставление «синтетических» и рисованных портретов и так на­ зываемых фотороботов, которые используют для розыска идентифицируемых лиц. Составленные (синтетические) порт­ реты и «фотороботы» изготавливает эксперт-криминалист из множества фрагментов фотографий различных лиц методом подстановки. Рисованные портреты выполняют художники со слов лиц, хорошо знающих приметы разыскиваемого человека.

Особенности идентификации трупов неизвестных лиц при судебно-медицинской экспертизе. При обнаружении трупа неизвестного человека, доставленного в морг для су­ дебно-медицинского исследования, лицо, проводящее рассле­ дование, при участии и с помощью судебно-медицинского эксперта составляет (по специальной форме) «Карту неопо­ знанного трупа». В специально отведенном месте карты дела­ ют дактилоскопические отпечатки всех десяти пальцев рук. Дактилоскопирование производит следователь или эксперткриминалист. Судебно-медицинский эксперт оказывает им помощь в подготовке пальцев рук к дактилоскопированию. Пальцы должны быть разогнуты, для этого разрушают мы­ шечное окоченение и перерезают сухожилия сгибателей паль­ цев в области лучезапястного сустава. Рекомендуется, если подушечки пальцев сморщены, подержать их в теплой воде 10 — 20 мин, после чего ввести через иглу шприца под кожу подушечек пальцев теплый глицерин.

Идентификация неизвестного умершего человека склады­ вается из нескольких последовательных этапов. После изуче­ ния постановления о назначении экспертизы, вопросов, по­ ставленных на ее разрешение, и обстоятельств дела произво­ дят наружное и внутреннее исследование трупа, которое имеет определенные особенности. К ним относится обязатель­ ное фотографирование трупа, одежды (необходимо обратить внимание на особенности одежды: место изготовления, имею­ щиеся повреждения и загрязнения, следы ремонта, характер ткани, степень ее изношенности, точные размеры и др.), де­ талей лица, ушей, всех обнаруженных особенностей (татуи­ ровки, рубцы и др.).

Если на лице имеются повреждения или оно обезображено гнилостными изменениями, необходимо произвести реставра­ цию лица, после чего сфотографировать его в фас и профиль.

445

Необходимо взять образцы волос с головы (из теменной, за­ тылочной, височных областей). При исследовании трупов не­ известных женщин необходимо изъять на марлевый тампон содержимое влагалища.

Если исследуют труп молодого (на вид) человека, необ­ ходимо обязательно произвести рентгенографию кистей и суставов для определения возраста. Необходимо опреде­ лить, кроме роста, продольный и поперечный диаметры го­ ловы и ее окружность, наибольшую окружность шеи, груди и живота, длину стопы (от наиболее выступающих частей пятки до конца большого пальца с помощью планшета) для установления размера обуви, которую носил умерший. Что­ бы определить размер обуви, необходимо к длине стопы при­ бавить единицу и полученное число умножить на 3/2, напри­ мер: (27 + 1) = 28; 28 • 3/2 = 42, размер обуви 42.

Существуют два последовательных этапа производства су­ дебно-медицинских экспертиз идентификации личности: 1) установление и фиксация комплекса признаков, характе­ ризующих неизвестного умершего человека; 2) сравнитель­ ные судебно-медицинские исследования для установления тождества умершего неизвестного и пропавшего без вести че­ ловека.

Признаки, характеризующие физические особенности че­ ловека, которые применяют для его идентификации, можно разделить на две группы: общие (постоянные) и частные (не­ постоянные). И те и другие устанавливают при наружном и внутреннем исследовании трупа, а некоторые (частные) — при лабораторных исследованиях.

К общим признакам относят пол, возраст, рост умершего, строение тела и его частей, расовую принадлежность, сероло­ гические свойства организма. В число частных признаков включают перенесенные травмы и хирургические вмешатель­ ства, заболевания и их последствия, аномалии развития и строения организма, татуировки, родимые пятна, признаки, свидетельствующие о профессиональной деятельности, осо­ бенности стоматологического статуса. Естественно, что наи­ большее значение для идентификации имеют эти, последние, признаки, являющиеся индивидуальными, т.е. неповторимы­ ми, присущими только конкретному человеку.

Важное значение для идентификации человека имеют также особенности внешнего строения головы и лица, описы­ ваемые судебно-медицинским экспертом по системе словесно­ го портрета и фиксируемые с помощью фотографирования. Для идентификации неизвестного умершего человека целесо­ образно изготовить гипсовую маску лица. Рекомендуется об­ ращать внимание на асимметрию лица, поскольку у большин-

446

ства людей одна половина лица несколько уже и выше, а дру­ гая шире и меньше по высоте, поэтому различают «левые» и «правые» типы асимметрии черепа.

Среди частных физических признаков человека большое значение имеет состояние зубов и челюстей, поскольку оно в достаточной степени индивидуально и, что важно, подробно исследуется и фиксируется в медицинских документах при жизни человека. Необходимо исследовать и зафиксировать следующие признаки: 1) особенности смыкания зубов, опре­ деляющих тип прикуса; количество зубов; отсутствующие зубы и состояние лунки или свободного края челюсти на месте отсутствующего зуба; размеры зубов; зубные наложе­ ния; 2) патологические изменения (локализацию и глубину кариеса и др.); следы, от лечения (пломбы, материал, из ко­ торого они изготовлены). При наличии зубных протезов от­ мечают их тип (съемный, несъемный), расположение, кон­ струкцию и материал, из которого они изготовлены. При ис­ следовании трупов неизвестных лиц рекомендуется произво­ дить рентгенографию челюстей, изъятие протезов для даль­ нейшего исследования, а также изготовление схематических рисунков зубных рядов, фотографии зубов, слепков зубного ряда и твердого неба.

Сравнительные исследования для установления тожде­ ства умершего или пропавшего без вести человека. Произ­ водятся, как правило, судебно-медицинским экспертом на ос­ новании двух групп признаков: 1) установленных при судеб­ но-медицинском исследовании трупа неизвестного человека; 2) характеризующих пропавшего без вести человека. Эти признаки выявляют органы следствия (по описанным меди­ цинским документам, рентгенограммам, фотографиям и др.) и представляют эксперту.

Можно выделить сравнительные исследования, произво­ димые по рентгенограммам, фотографиям, данным медицин­ ских документов, другим материалам.

Сравнительные исследования по рентгенограммам имеют большое значение. Известно, что кости обладают множеством признаков, значительная часть которых зависит от возраста, пола, профессии, образа жизни, заболеваний, перенесенных травм, т.е. носят индивидуальный характер. Часть этих при­ знаков отображается на рентгеновских снимках.

Исследование начинают с раздельного изучения рентге­ новских снимков, произведенных при жизни пропавшего без вести человека: определяют часть тела, отобразившуюся на рентгенограмме, проекцию, сторону (правая или левая). Затем производят рентгенограммы соответствующей части трупа неизвестного лица (по возможности в той же проекции,

447

с такого же расстояния и с той же жесткостью рентгеновских лучей). После этого осуществляют сравнительное исследова­ ние либо непосредственно на негатоскопе, либо по фотоотпе­ чаткам, полученным с рентгенограмм.

Сравнение производят по внешним контурам, форме и размерам костей и костных образований, характеру строения компактного и губчатого вещества костей, по посттравмати­ ческим и патологическим изменениям костной ткани.

Сравнительное исследование по фотографиям также име­ ет большое значение в идентификации пострадавшего. Ис­ пользуют фотографии головы (лица), произведенные при жизни человека, и фотографии головы (лица) трупа неиз­ вестного. Необходимым условием является изготовление по­ смертных фотографий в том же масштабе и в том же ракурсе, в которых выполнены прижизненные фотографии. Сравне­ ние производят по методике словесного портрета: составляют описание обнаруживаемых на фотографиях признаков внеш­ ности, а после этого сравнивают их между собой.

Вкачестве метода идентификации субъекта используют фотосовмещение — сопоставление фотографий черепа трупа

ипропавшего без вести человека. Оно заключается в совме­ щении (на одной фотографии) изображений головы и черепа с помощью разметки определенных точек (ориентиров) на че­ репе и фотографии. Сравнение соответствия черепа и фото­ графии головы производят по совпадению (или несовпаде­ нию) ориентиров, контуров мягких тканей и костей, толщине мягких тканей, по зубам (рис. 42).

Впоследние годы разработан метод корреляционного ма­ тематического анализа для сопоставления прижизненной фотографии головы и черепа трупа неизвестного лица, объек­ тивизирующий результаты обычного фотосмещения.

Вданных медицинских документов содержатся сведения, которые также могут быть использованы для идентификации: данные о росте, массе, телосложении, записи об особенностях зубочелюстной системы и ее лечении, фактические сведения о перенесенных заболеваниях, травмах, хирургических вмеша­ тельствах , протезировании; данные акушерско-гинекологи­ ческого анамнеза (о бывших беременностях, родах, абортах, размерах таза и др.); результаты рентгенографических, эндо­ скопических, патогистологических исследований, записи об определении групповых свойств крови.

Наибольшее значение для идентификации имеют те дан­ ные, в которых зафиксированы индивидуальные особенности организма и которые могут быть сопоставлены с данными, полученными при судебно-медицинском исследовании трупа неизвестного человека.

448

Рис. 42. Фотосовмещение как метод идентификации личности по черепу.

а — прижизненная фотография; б — череп неизвестного лица; в — фотосовмещение.

В судебной медицине используют также отождествление личности по исследованию костей. Костная система имеет по­ ловые, возрастные, расовые (череп) и некоторые индивиду­ альные особенности, а также изменения, возникающие в ре­ зультате травм и заболеваний. Это позволяет использовать костную систему в целом и отдельно кости для идентифика­ ции личности.

При судебно-медицинском исследовании костей могут быть поставлены следующие вопросы.

1. Кому (человеку или животному) принадлежат кости или костные останки?

449

2.Принадлежат ли кости одному или нескольким скеле­

там?

3.Каковы пол, возраст, рост человека и его расовая при­ надлежность?

4.Имеются ли на костях какие-либо индивидуальные осо­ бенности человека?

5.Не принадлежат ли кости определенному лицу (про­ павшему без вести)?

6.Если кости находились в земле (были захоронены), то какова давность захоронения трупа?

Отечественными судебными медиками детально разрабо­ таны научные положения и методика остеологических иссле­ дований, позволяющих разрешать перечисленные выше во­ просы.

Вопрос о принадлежности костей и костных останков ске­ лету человека или животного разрешается с помощью сравни­ тельно-анатомического, сравнительно-микроскопического (гистологического), серологического (реакция преципита­ ции) методов и эмиссионного спектрального анализа; выбор метода обусловливается степенью сохраненности костей.

Определение возраста, пола и расы успешно производят по черепу умерших, достигших половой зрелости. Для опре­ деления возраста учитывают степень зарастания швов черепа, изношенность зубов, возрастные изменения костей черепа. Для определения возраста по черепу умершего, не достигше­ го половой зрелости, исследуют состояние швов черепа, сте­ пень развития зубов.

О половой принадлежности черепа свидетельствуют его размеры, разная степень бугристости и шероховатости в мес­ тах прикрепления мышц, очертания и степень развитости на­ ружного затылочного бугра, сосцевидных отростков, над­ бровных дуг, нижних челюстей, глазниц. Вывод о половой принадлежности черепа делают на основании оценки суммы всех признаков, как описательных, так и измерительных.

При определении расовой принадлежности учитывают анатомо-морфологические особенности, присущие каждой из рас. Резко выступающий узкий нос с глубоким корнем, на­ правленные кзади скулы и сильноили среднеразвитые клыковые ямки характерны для черепов представителей европей­ ской расы. У представителей монголоидной расы черепа крупные, лицевой отдел плоский, широкий и высокий, скулы выступающие, твердое небо и лоб широкие.

Для представителей негроидной расы характерны широ­ кий, мало углубленный и слабо выступающий корень носа, умеренно выступающие скулы, узкий лоб.

450