23. Обязанности главного врача лпу при поступлении распоряжения на эвакуацию:

-оповестить подчиненный личный состав об эвак-и

-направить оперативную группу в район эвак-ии

-организовать выписку больных..подлежащих амбулаторному лечению

-разместить нетранспортпбельных больных в убежище стационара..оставив для них обслуж-й персонал

-организовать эвак-ю мед-х формирований..созданных на базе данного учреж-я в заранее намеченные районы

-последовательно эвакуировать транспортабельных больных..персоналчленов семей..необход-е мед и сан-хоз-е имущество..запасы воды и питания

-консервация здания и сдача его под охрану

24. Понятие о лечебно-эвакуационных мероприятиях.

ЛЭО-это комплекс своевременных..последовательно проводимых мероприятий по оказ-ю мед пом населению в очагах поражения и на этапах мед эвак-ии в сочетании с их вывозом в лечеб учреж-я для лечения и реабилитации

Основные принципы организации системы ЛЭМ:

-максимальное приближение сил и ср-в мед службы к очагу массовых санитар-х потерь..маневр ее силами и ср-ми..объемом мед помощи

-проведение неотложных мероприятий мед помощи на этапах мед эвак-ии

-понимание патогенеза различных форм поражений современными видами оружия и принципов хир-й и тер-й работы на всех этапах мед эвакуации

-последовательность в оказании мед пом на этапах мед эвак-ии

-необходимость ведения краткой и чёткой мед документации..фиксирующей время ..место…вид поражения и перечень выполненных на этапе медицинских пособий.

25. Этап медицинской эвакуации: определение, задачи и схема развертывания.

Этапы медицинской эвакуацииии-это медицинские формирования и учреж-я МСГО..сохранившиеся учреждения здравоох-я..мед подразделения и части войск ГО..развернутые на путях мед эвак-ии и предназначенные для осущ-я приема..приема..мед сортировки пораженных..ок-е им мед пом в определенном объеме..лечение и подготовка к дальнейшей эвакуации.

Задачи:

-прием..регистрация и сортировка пораж-х..прибывающих на данный этап мед эвак-ии

-спец-я обраб-ка пораж-х..дезъактивация..дегазация и дезинфекция их одежды и снаряжения

-ок-е пораженным мед пом

-размещение пораженных..подлеж-х дальнейшей эвак-ии

-изоляция инф-х больных

-изоляция лиц с выраженными псих нарушениями

26. Виды медицинской помощи, их основные задачи. Объем медицинской помощи.

Виды мед-й помощи:

-первая мед пом(первые 30 мин)

-доврачебная помощь(2-3ч)

-первая врачеб пом(4-5ч)

-квалифицированная мед пом(8-12ч)

-специализированнвя мед пом(12-24 ч)

Задачи:

Первая мед пом:

-извлечение пораженных из под завалов..разрушеных убежишь..укрытий

-восстановление проходимости верх дых путей..искус-ю вентил-ю лёгких

-придание физиологически выгодного положения больного

-временная остановка наруж кровотеч

-непрямой..закрытый массаж сердца

-герметич повязка при открытом пневмотораксе

-налож повязки на рану

-иммобиллизация конечности при переломах

-фиксация туловища к доске или щиту при тарвмах позвоночника

-обильноё тёплое питьё с добавлением 1.2 чай лож соды или соли на 1 л жидкости

-соревание пораженного

Доврачеб мед пом:

-искус-я вент-я лёгких

-надевание противогаза на пораженного при нах-ии его на загрязненной местности

-влиавние инфузионных ср-в

-введение обезбол-х и сердечно-сосуд препаратов

-введение и прием внутрь антибиотков..противовосп-х..седати-х..прготивосудор-..противорвот преп-ов

-прием сорбентов..антидотов

-контроль правильности наложения жгутов..повязок и при необходимости их исправление и дополнение с исп-м табельных ср-в

-нало-е асептич и окклюз-х повязок

Первая врачеб:

1.неотложные мароприятия:

-устранение асфиксии

-остановка наруж кровотеч

-пров-е противошок мероприятий

-отсечение конечности..висяще на лоскуте мяг тк

-катетеризация или капиллярная пункция мочевого пуз с эвак-й мочи при задержке мочевыделения

-пров-е мероп-й..направ-х на устран-е десорбции хим в-в с одежды и позволяющих снять противогаз в пораженных..пост-х из очага хим пораж-я

-введение антидотов..прим противосуд-х..бронхорасш-х и противорвот ср-в

-дегазация раны при загряз её стоёкими хим в-ми

-промывание желудка при помощи зонда в случае попадания химич и радиоактив в-в в желудок

-примен антитокс сыворотки при отрав бактер-ми токсинами и неспец проф-ка инф-х заб-й

Квалифицир мед пом-это вид мед пом..вкл комплекс лечебно-проф мероприятий..вып-х врачами специалистами широкого..профиляя в мед учреж-х

Специализир мед пом-это вид мед пом вкл комплекс исчерпывающих лечеб мероприятий..выполняемых врачами специалистами различ профиля в спец-х лечеб учреж.. с исп-м спец оснащения.

27. Первая медицинская помощь-это вид мед пом..вкл комплекс простейших мед мероприятий..вып-х на месте поражения или вблизи него в порядке самои взаимопомощи..а так же учатниками аварийно-спасат работ..с использ-м табельных и подручных средств.

Место оказания:

Сроки оказания: первые 30мин

Мероприятия Первой мед пом:

-извлечение пораженных из под завалов..разрушеных убежишь..укрытий

-восстановление проходимости верх дых путей..искус-ю вентил-ю лёгких

-придание физиологически выгодного положения больного

-временная остановка наруж кровотеч

-непрямой..закрытый массаж сердца

-герметич повязка при открытом пневмотораксе

-налож повязки на рану

-иммобиллизация конечности при переломах

-фиксация туловища к доске или щиту при тарвмах позвоночника

-обильноё тёплое питьё с добавлением 1.2 чай лож соды или соли на 1 л жидкости

-соревание пораженного

Привлекаемые силы и ср-ва: бригады

28. Медицинская сортировка пораженных- это распределение пораженных на группы по рпизнакам нуждаемости в однородных лечебно-проф-х и эвак-х мероприятий в соответ с мед показаниями ..установленным объемом помощи на данном этапе мед эвак-ии и принятым порядком эвак-ии

Цель:состоит в том чтобы обеспечить оказание пораженным своевремен мед пом в оптималь объеме..разумно исп-ть им-ся силы и ср-ва и провести рациональ эвак-ю.

Требования к сортировке:вновь прибывшие пораженные и больные должны размещаться ли в отдельном ряду площадки или в свободном ряду сортировочной. Размещение вновь прибыв и больных на освободив-ся местах приводит к тому что о них забывают..тк сорт-я бригада считает что пораженные нах-ся в данном ряду уже прошли сортировку.

Признаки сортировки:

-нуждаемость пораженных в изоляции и спец обработки..

-нуждаемость пораженных в мед пом ..место и очерёдность её оказания

-целесообразностьи возможность дальнейшей эвакуации

29. Медицинская эвакуация-это организованный сбор..вынос с поля боя пораженных..их транспортировка на этапе мед эваки санитарным или приспособительным транспортом с целью своевременного ок-я им мед помощи и лечения.

Цель:обеспечить быстрейшую доставку раненных и пораженных в те мед пункты и госпитали кот способны провести необходимые лечеб проф-е мероприятия в более благоприятных условиях обстановки.

Принципы орг-ии:

30. Мероприятия первой медицинской помощи в очагах бактериологического (биологического заражения).

31. Требования к месту развертывания медицинского отряда (МО).

32. Функциональные подразделения, развертываемые медицинским отрядом (МО).

33. Отделение частичной санитарной обработки медицинского отряда: организация развертывания и работы, состав отделения.

34. Учетная и отчетная документация, ведущаяся в медицинском отряде.

35. Больничная база-это совокуп существующих больниц в сельском районе и дополнительно развертываемх силами МСГО в загарадной зоне ЛПУ на денной административной территории для ок-я квалиф-й или специализ-й мед пом пораженным и больным и лечение до окончательного исхода.

Состав:терапевтическое..инфекционное и психоневрологическое ..детские ..травматические отделения.мед распределительные посты ..эвак-е приемники и развертываемые ГЦРБ.

Управление ББ:осущ-т УББ..кот руководит всей работой ББ.ББ развертывается на одном или неск ЛЭН.

36. Медицинский распределительный пункт ЛЭН-.это часть админ территории с любыми возможными путями мед эвак-ии и сетью развернутых ЛПУ.

Состав:

-ГЦРБ

-ЦРБ

-МПБ

-ТР

-терапевтическая больница

-инфек-я больница

-ПН

-ДМБ

-ожоговая

-БЛП

задачи

37. Отряд (бригада) –создается на базе мединститута..институтов усовершенствования врачей..клинических..городских..облостных..краевых..и республиканских больниц.

Задачи: оказ-е специализ мед помощи пораженным в лечеб учреж-х загородной зоны.

Состав: 2 врача 2 сред мед работника и 1 водитель.

Организация работы: организационно ОСМП состоит из управления и 8 бригад спец-й мед пом.

Оснащение: табельное имущество ..предусмотренное для ок-я специализир-й мед пом.