Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
357
Добавлен:
14.08.2013
Размер:
871.08 Кб
Скачать

Факторы риска: Внебольничная пневмония

Условия возникновения

Вероятные возбудителизбудители

Эпидемия гриппа

Вирус гриппа, S.pneumoniaeeumoniae,,

 

S.aureus, S.pyogeneses,, HH..influenzaeinfluenzae

Хроническая обструктивная

S.pneumoniae, H.influenzaefluenzae,,

болезнь легких

M.catarrhalis, Legionellanella sppspp..

Алкоголизм

S.pneumoniae, анаэробыэробы,,

 

грамотрицательныее бактериибактерии

Несанированная полость

Анаэробы

рта

 

Внутривенное

S.aureus, анаэробы

употребление наркотиков

Пневмония – «друг» пожилыхилых людей

УУ..ОслерОслер

Возрастные изменения дыхательнойьной системы

Уменьшение кашлевого рефлекса

Уменьшение мукоцилиарного клиренса

Уменьшение легочных объемов

Снижение эластичности легочной ткани

Увеличение ригидности грудной клетки

Уменьшение напряжения кислородарода

PaO2 = мм рт.ст. – 0,43 × возраст (годы))

Относительный иммунодефицитт нана фонефоне

инволютивных изменений вилочковойой железыжелезы с нарушением регуляции Т- лимфоцитовитов

Наличие сопутствующих заболеванийваний

Факторы риска: Внутрибольничная пневмонияния

Условия возникновения

Вероятные возбудителизбудители

ХОБЛ, курение

H.influenzae

ИВЛ, операции

P. aeruginosa

Предшествующее лечение

P. aeruginosa, Acinetobactertobacter

антибиотиками широкого

 

спектра

 

Почечная недостаточность

S. aureus

Нарушение сознания

Анаэробы

Факторы риска:

Пневмония у лиц с иммунодефицитомфицитом

Дефект

Состояния

Возбудителизбудители

Нейтропения

Химиотерапия, лейкозы

Грамотрицательные

 

 

бактерии,

 

 

Staphylococcus

 

 

aureus, грибы

Клеточный

ВИЧ-инфекция,

Pneumocystis carinii,

иммунитет

трансплантация органов,

Cryptococcus,

лимфомы,

Toxoplasma,

 

кортикостероидная

цитомегаловирус,

 

терапия

вирус герпеса

Гуморальный

Миеломная болезнь,

Streptococcus

иммунитет

лимфолейкоз,

pneumoniae,

врожденная или

Haemophilus

 

приобретенная

influenzae

 

гипогаммаглобулинемия

 

Соседние файлы в папке лекции по внутренним болезням