Добавил:
Nobby
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:лекции по внутренним болезням / ACS_2.pdf
ДИАГНОСТИКА ИНФАРКТА МИОКАРДА
¾Клиническая картина ¾Электрокардиография
¾Биохимические маркеры повреждения
миокарда ¾Эхокардиография ¾Коронароангиография
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ИНФАРКТА МИОКАРДА
Классические симптомы
Интенсивные, давящие боли за грудиной длительностью > 20 минут, не проходящие после приема нитроглицерина.
Дополнительные симптомы:
Иррадиация болей в левую (правую) руку, нижнюю челюсть, шею, спину, плечи
Потливость
Тошнота, рвота
Одышка
Головокружение
ИНФАРКТ МИОКАРДА С Q-ЗУБЦОМ. ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАМА.
Распространенный инфаркт миокарда с Q-зубцом передней стенки левого желудочка. Острейшая (ишемическая) фаза.
БИОХИМИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ ПОВРЕЖДЕНИЯ МИОКАРДА
С
Т
Е
П
Е
Н
Ь
П
О
В
Ы
Ш
Е
Н
И
Я
Миоглобин
Тропонины Т, I
КФК, AСT
ЛДГ
Норма
0 |
6 12 18 24 |
2 3 4 5 6 7 8 9 10 |
|
Часы |
Дни |
Время после некроза миокарда