
ODM_DIFKA
.doc
?
Для медико-биологических исследований в пределах какого процента доверительного интервала вероятность считается достоверной?
- 30%
- 55%
- 68%
- 80%
+ 95%
?
В журнале рекламируется эффективность нового лекарственного препарата, утверждающего об исчезновении имеющихся симптомов на 6 день после приема у 80% больных. Можно ли считать правильным такое утверждение и почему?
- да, так как указывается процент больных
- нет, так как нужно использовать относительную частоту для описания эффективности
- нет, так как нужно исследовать долгосрочные эффекты лечения
+ нет, так как нужно использовать сравнение с контрольной группой
- нет, так как нужно исследовать статистическую значимость
?
Как может быть достигнута репрезентативность выборки при проведении исследования?
- тщательным проведением обследования каждого включенного в исследование
- увеличением численности
+ случайным выбором из популяции
- планомерным выбором представителей популяции из числа женщин и мужчин
- планомерным выбором представителей популяции из числа лиц разных профессий
Что гарантирует рандомизация при распределении в группу вмешательства и группу контроля?
+ распределение в группы будет случайным
- группы будут одинаковы по всем признакам, кроме вмешательства
- смещение в оценке исходов будет устранено
- эффект плацебо будет устранен
- распределение больных будет оптимальным
?
Изучается насколько лучше новая хирургическая процедура по сравнению с общепризнанным подходом, используемым в настоящее время. Какое исследование лучше всего ответит на этот вопрос?
- серия случаев
- поперечное исследование
- случай-контроль
- когортное исследование
+ рандомизированное контролируемое исследование
?
Необходимо провести исследование по изучению антропометрических показателей у здоровых школьников в возрасте 12-13 лет. Какое исследование лучше всего ответит на этот вопрос?
- серия случаев
+ поперечное исследование
- случай-контроль
- когортное исследование
- рандомизированное контролируемое исследование
?
Для чего используется двойной слепой метод при испытании вмешательств?
- достичь сравнимости леченных и контрольных субъектов
- уменьшить случайную ошибку в формировании выборки
+ уменьшить ошибки наблюдателей, оценивающих диагностические тесты и исходы
- уменьшить эффект плацебо наблюдателей, оценивающих диагностические тесты
- уменьшить число субъектов включенных в исследование
?
Какого компонента PICO не должно быть в хорошо сформулированном клиническом вопросе?
- пациент или проблема
- вмешательство
- сравнение
- исход
+ количество исследователей
?
Необходимо провести исследование эффективности нового лекарственного обезболивающего средства А для лечения заболевания по сравнению с другим средством В. Какое исследование лучше всего ответит на этот вопрос?
- серия случаев
- поперечное исследование
- случай-контроль
- когортное исследование
+ рандомизированное контролируемое исследование
?
Что является золотым стандартом по изучению эффективности лечения?
+ двойное слепое рандомизированное контролируемое клиническое испытание
- проспективное когортное исследование с длительным прослеживанием результатов
- независимое слепое сравнение с референтным тестом и последующей проверкой на другой группе больных
- когортное исследование с объективной оценкой исходов
- исследование типа «случай-контроль» с объективной оценкой исходов
?
Какая основная поисковая система предоставляет бесплатный доступ для наших пользователей с базой данных Medline?
- GratefulMed
+ PubMed
- Yandex
- Medconsult
?
Что представляет собой Medline?
- отечественную базу данных лучших исследований
- базу данных систематических обзоров
+ зарубежную реферативно-библиографическую базу данных
- универсальную англоязычную поисковую машину
- базу данных клинических руководств
?
Какое из утверждений противоречит целям создания опросника AGREE?
- создание систематического подхода к оценке качества КПР
- помочь создателям КПР следовать структурированной и строгой
методологии в создании рекомендаций
- помочь организаторам здравоохранения в принятии обоснованных решений по внедрению КПР в практику
+ использовать единые международные подходы по использованию КПР
- следовать определенным критериям качества КПР
?
Какое из представленных утверждений доказательной медицины является правильным:
- медицина, основанная на опыте и эксперименте
- медицина, основанная на философских представлениях
- медицина, основанная на знаменитостях
- медицина, основанная на социальных критериях
+ медицина, основанная на технологии сбора, критического анализа
?
Сосудистый хирург описывает результаты реваскуляризации сонных артерий у 100 больных с ишемией головного мозга. Какой тип исследования описан?
- когортное исследование (проспективное)
- исследование случай – контроль (ретроспективное)
- поперечное исследование
+ исследование серии случаев или описательное
- историческое когортное исследование
?
Какой дизайн исследования наиболее точно соответствует типу поставленного вопроса касающегося лечения пациента?
+ рандомизированное контролируемое исследование
- когортное исследование
- исследование типа «случай-контроль»
- серия случаев
- исследование на животных
?
Что является методом внедрения научных исследований в практику?
+ создание протоколов ведения больных
- монографические издания
- первичная документация
- схемы-таблицы
- клинические истории болезни
?
Что предусматривают принципы внедрения доказательной медицины в практику здравоохранения?
- оптимизация качеств медицинской помощи
+ внедрение результатов клинических исследований в клинические рекомендации для врачей
- обоснованность лучших исследований
- практика научных исследований
- обобщение научных информации
?
В каком исследовании группа больных специально формируется и целенаправленно отслеживается?
- ретроспективное
+ проспективное
- одномоментное
- вертикальное
- прямое
?
Какой тип исследования будет оптимальным для изучения причины и распространенности заболеваний, прогноза и выявления факторов риска?
+ когортное исследование (проспективное)
- исследование случай – контроль (ретроспективное)
- поперечное исследование
- исследование серии случаев или описательное
- историческое когортное исследование
?
Какая градация рекомендаций в доказательной медицине соответствует, по крайней мере, 1 мета-анализу или систематическому обзору или РКИ, оцененному как 1++ и применимые к соответствующей популяции?
+ рекомендации А
- рекомендации В
- рекомендации С
- рекомендации Д
- рекомендации Е
?
Проведен количественный анализ 26 рандомизированных клинических исследований с историческим контролем, посвященных химиотерапии цисплатином при раке пищевода. Какой дизайн исследования проведен?
+ мета-анализ
- систематический обзор
- рандомизированное клиническое испытание
- случай-контроль
- описание случаев
?
Где находится самая большая коллекция систематических обзоров высокого качества?
+ Cochrane Collaboration
- NORD Rare Disease Database
- Biological and Medical Sciences, University of St. Andrews, U.K
- База данных MEDWEB
- DynaMed
?
Какое исследование необходимо провести, чтобы выяснить эффективность комбинированной терапии сальметеролом и флутиказоном при ХОБЛ (хронические обструктивные болезни легких)?
- когортное исследование
- случай-контроль
+ рандомизированное КИ
- описание случая
- поперечное исследование
?
Что такое Библиотека Кокрейн?
+ cбор базы данных, в котором содержаны высококачественные, независимые, подтвержденные Сотрудничеством Кокрейн и другими систематическими обзорами надежные клинические испытания. Объединяет исследования по эффективности лечения и вмешательства здравоохранения по всему миру.
- научный труд в виде книги с углублённым изучением одной или нескольких (тесно связанных между собой) тем. Её автором, как правило, является один человек.
- положение, истинность которого должна быть доказана; кратко сформулированные основные положения доклада, лекции, сообщения и т. д.
- библиотека содержащая общую информацию о болезнях, методах лечения, лекарственных препаратах, самолечении.
- полнотекстовая база данных Национальной медицинской библиотеки США по клиническим руководствам, формулярам, фактам доказательной медицины и другим документам, помогающим в принятии клинических решений. Включает информацию для пациентов.
?
Целью проведённого в Пакистане на базе 4 стационаров клинического исследования было сравнение клинических исходов спустя 72 ч у детей с определённой, в соответствии с рекомендациями ВОЗ, нетяжёлой пневмонией на фоне лечения амоксициллином в сравнении с плацебо. 900 детей в возрасте от 2 до 59 месяцев были рандомизированы на получение либо амоксициллина внутрь в дозе 45 мг/кг/сутки в течение 3 дней либо плацебо; 873 ребёнка завершили участие в исследовании. Все дети наблюдались на 3, 5 и 14 день после окончания лечения. Какой дизайн исследования проведен?
- рандомизированное неконтролируемое исследование
+ рандомизированное плацебо контролируемое исследование
- двойное слепое рандомизированное исследование
- тройное слепое рандомизированное исследование
- нерандомизированное клиническое исследование
?
Для поиска РКИ использовались Кокрейновский регистр контролируемых исследований и MEDLINE. В анализ включались рандомизированные исследования, в которых сравнивалась эффективность длительного (7-14 дней) и короткого (≤3 дней) курсов назначения антибиотиков для лечения инфекций МВП у амбулаторных пациентов в возрасте от 0 до 18 лет. Какой дизайн исследования проведен?
- описание серии случаев
+ систематический обзор
- рандомизированное клиническое испытание
- случай-контроль
- описание случаев
?
В исследовании принимали 398 мужчин, обратившиеся в клинику Нового Орлеана с признаками и симптомами уретрита, вызванной M.genitalium, соответствующими клиническим критериям негонококкового уретрита. 197 пациентов были рандомизированы на получение 1 г азитромицина однократно, 201 пациентов на получение 100 мг доксициклина 2 раза в сутки на протяжении 7 дней. Сравнивалась эффективность азитромицина и доксициклина в лечении инфекции, вызванной M. genitalium. Какой дизайн исследования проведен?
- мета-анализ
- систематический обзор
+ рандомизированное клиническое испытание
- случай-контроль
- описание случаев
?
Целью исследования, проведенного канадскими учеными, было сравнение микробиологической и клинической эффективности и клинической безопасности 7-дневного курса кларитромицина в сравнении с 14-дневным курсом эритромицина у детей с коклюшем. Пациенты были рандомизированы на 2 группы: первая (76 детей) получала кларитромицин 7,5 мг/кг х 2 раза в сутки в течение 7 дней, вторая (77 детей) - эритромицин (13,3 мг/кг х 3 раза в сутки в течение 14 дней). Микробиологическое обследование проводилось при включении в исследование и по окончании терапии. При этом пациенты не знали принадлежность к группам. Какой дизайн исследования проведен?
- рандомизированное тройное слепое исследование
+ рандомизированное простое слепое исследование
- рандомизированное клиническое испытание
- рандомизированное двойное слепое исследование
- описание случаев
?
Целью проведённого иранскими исследователями анализа было оценить, влияет ли использование пробиотиков на течение синдрома раздражённого кишечника. Поиск РКИ, в которых изучалось применение пробиотиков при синдроме раздражённого кишечника, проводился в электронных медицинских базах данных PubMed, Embase, Scopus, Web of Science, а также в Кокрановском центральном регистре контролируемых исследований за период с 1966 г. по сентябрь 2007 г. Было выявлено 8 рандомизированных плацебо контролируемых КИ, соответствующих критериям включения. Какой дизайн исследования проведен?
+ мета-анализ
- когортное ииследование
- рандомизированное клиническое испытание
- случай-контроль
- описание случаев
?
В клиническом исследовании, проходившем с 2000 по 2002 гг., приняли участие 407 здоровых детей в возрасте от 2 до 11 лет. Дети получали эхинацею или плацебо в качестве терапии при инфекции верхних дыхательных путей, в течение 10 дней. Применяли метод рандомизации. Какой дизайн исследования проведен?
- мета-анализ
- когортное ииследование
+ рандомизированное плацебо контролируемое КИ
- случай-контроль
- описание случаев
?
Целью исследования, проведенного проведенного Cochrane Acute Respiratory Infections Group, было оценить целесообразность проведения рентгенографии грудной клетки у детей с острыми инфекциями нижних дыхательных путей. Поиск исследований, посвященных данной тематике, проводился в специальном регистре Cochrane Acute Respiratory Infections Group, Кокрановском регистре контролируемых исследований и MEDLINE. Кроме этого, исследователи контактировали с учеными, занимавшимися этой проблемой. В обзор включали рандомизированные и квази-рандомизированные контролируемые исследования, в которых в качестве вмешательства оценивалось проведение рентгенографии грудной клетки у детей с острыми инфекциями нижних дыхательных путей. Какой дизайн исследования проведен?
- когортное исследование
+ систематический обзор
- рандомизированное клиническое испытание
- случай-контроль
- описание случаев
?
В исследование включались проведённые когортные исследования и исследования типа случай-контроль. В качестве вмешательства рассматривалось профилактическое назначение антибиотиков перед стоматологической процедурой в сравнении с отсутствием антибиотикопрофилактики у лиц, имеющих повышенный риск развития инфекционного эндокардита. Поиск соответствующих исследований проводился по следующим базам данных: в Национальной медицинской библиотеке США MEDLINE с 1950 г. по июнь 2008 г., CENTRAL (Кокрановская библиотека 2008 г., Выпуск 2); EMBASE (с 1980 г. по июнь 2008 г.) и мета-регистре контролируемых испытаний (metaRegister of Controlled Trials) (по июнь 2008 г.). Какой дизайн исследования проведен?
- когортное исследование
+ систематический обзор
- рандомизированное клиническое испытание
- случай-контроль
- описание случаев
?
Целью исследования было определить, может ли употребление биойогурта, содержащего живые штаммы пробиотических микроорганизмов, предотвратить развитие антибиотико-ассоциированной диареи. В исследовании приняли участие пациенты старше 1 года, нуждавшиеся в проведении недельного курса антибактериальной терапии. Все участники исследования (n=369) были рандомизированы на три группы: получавшие биойогурт (n=131), получавшие коммерческий йогурт (n=118) и не получавшие йогурт (n=120). Какой дизайн исследования проведен?
+ рандомизированное плацебо контролируемое испытание
- рандомизированное неконтролируемое испытание
- систематический обзор
- случай-контроль
- описание случаев
?
Целью исследования явилось влияние раннего введения витаминных добавок в диету грудных детей на риск развития в последующем астмы и пищевой аллергии. В исследовании приняли участие более 8000 детей до 1 года. Учитывались раса ребёнка и вид вскармливания. Представители негроидной расы составляли 51%, европеоидной - 46%. В результате исследовании выяснилось, раннее введение витаминных добавок в рацион детей приводит к повышению риска развития бронхиальной астмы у детей негроидной расы и пищевой аллергии у детей, находившихся на исключительно искусственном вскармливании. Какой дизайн исследования проведен?
- мета-анализ
+ когортное иcследование
- рандомизированное исследование
- случай-контроль
- описание случаев
?
Какие преимущества имеются при проведении рандомизированных клинических испытаний?
+ в наименьшей степени встречаются систематические ошибки
- для проведения РКИ требуется длительное время
- эти исследования имеют ограниченную обобщаемость результатов (возможность переноса результатов на популяцию)
- для проведения РКИ требуются огромные затраты
- не подходят в случаях исследования редких заболеваний
?
Какие преимущества имеются при проведении рандомизированных клинических испытаний?
+ РКИ наиболее объективные для оценки эффективности и проверки вмешательств
- для проведения РКИ требуется длительное время
- эти исследования по сравнению с другими исследованиями имеют ограниченную обобщаемость результатов (возможность переноса результатов на популяцию)
- для проведения РКИ требуются огромные затраты
- не подходят в случаях исследования редких заболеваний
?
Какое исследование выполняется в относительно короткий промежуток времени и для оценки распространенности того или иного исхода, варианта течения заболевания, использования метода диагностики или способа оказания помощи путем проведения наблюдений, измерений, интервью?
+ поперечное исследование
- когортное исследование
- рандомизированное клиническое исследование
- исследование случай-контроль
- описание серии случаев
?
Какой метод медицинского исследования представляет описание редкого наблюдения, «классического» случая или нового феномена?
- поперечное исследование
- когортное исследование
+ описание отдельных случаев
- исследование случай-контроль
- описание серии случаев
?
Как называется исследование, в котором приводится описание группы больных, объединенных общим признаком, обычно при отсутствии исследовательской гипотезы? В таких исследованиях впервые описываются новые болезни.
- поперечное исследование
- когортное исследование
- описание отдельных случаев
- исследование случай-контроль
+ описание серии случаев
?
Как называется вариант когортного исследования, в котором когорты формируются по архивным материалам и затем отслеживаются по документам или обследуются?
+ ретроспективное когортное исследование
- проспективное когортное исследование
- продольное когортное исследование
- лонгитудинальное когортное исследование
- поперечное исследование
?
Как называется наиболее распространенная структура исследования, когда исследование в группах активного вмешательства и контроля проводятся независимо друг от друга?
+ параллельное исследование
- перекрестное исследование
- парное исследование
- факториальное исследование
- поперечное исследование
?
Как называется исследование, проводимое в одной группе больных с последовательной сменой методов лечения, разделенных периодом «вымывания» (для исчезновения эффекта предшествующего вмешательства)?
- параллельное исследование
+ перекрестное исследование
- парное исследование
- факториальное исследование
- поперечное исследование
?
Как называется клиническое исследование, при котором каждому участнику основной группы соответствует участник в контрольной группе, обычно подобранный по каким-то общим признакам?
- параллельное исследование
- перекрестное исследование
+ парное исследование
- факториальное исследование
- поперечное исследование
?
Как называется дизайн исследования, в котором участникам, распределенным в группу изучаемого вмешательства, предоставляется возможность отказаться от него и перейти в группу контроля.
+ дизайн Зелена
- дизайн Кокрейна
- дизайн Саккета
- дизайн Гайята
- дизайн Флетчера
?
В клинических исследованиях нового препарата для лечения артериальной гипертензии пациенты случайным образом были поделены на две группы. Пациенты первой группы получали препарат, второй группы – плацебо. Врач, проводивший испытание, и сами пациенты не знали принадлежность к контрольной и основной группе. Какой дизайн исследования проведен?
- когортное исследование
- рандомизированное простое слепое КИ
+ рандомизированное двойное слепое КИ
- рандомизированное тройное слепое КИ
- нерандомизированное КИ
?
С целью определения влияния превентивной терапии туберкулеза у взрослых с ВИЧ на снижение частоты активного туберкулеза и общей смертности, анализировали результаты 4 исследований, в которых сравнивали профилактическое лечение изониазидом (курс 6-12 месяцев) с плацебо. Какой дизайн исследования проведен?
- когортное исследование
+ рандомизированное КИ
- нерандомизированное КИ
- описание серии случаев
- систематический обзор РКИ
?
Врачами зафиксированы случаи возникновения катаракты (помутнение хрусталика глаза) на фоне приема препарата MER – 29 (средство для понижения холестерина в крови). Всего было зарегистрировано 47 подобных случаев. Какой дизайн исследования проведен?
- когортное исследование
- случай-контроль
- рандомизированное КИ
+ описание серии случаев
- систематический обзор РКИ
?
Врачами зафиксированы случаи возникновения внезапной смерти на фоне приема антиаритмического препарата флекаинида. Всего было зарегистрировано 75 подобных случаев. Какой дизайн исследования проведен?
- когортное исследование
- случай-контроль
- рандомизированное КИ
+ описание серии случаев
- систематический обзор РКИ
?
Ученые планируют исследование, чтобы выяснить, что происходит с тяжело недоношенными детьми через несколько лет после рождения, каковы их последующее физическое развитие и успехи в учебе. Какой дизайн исследования проведен?
+ когортное исследование
- случай-контроль
- рандомизированное КИ
- описание серии случаев
- систематический обзор РКИ
?
Врачами зафиксированы случаи поражения сердечных клапанов, после длительного применения препарата «для похудения» под названием ФЕН-ФЕН, содержащий фенфлюрамин. Всего было зарегистрировано 720 случаев. Какой дизайн исследования проведен?
- когортное исследование
- случай-контроль
- рандомизированное КИ
+ описание серии случаев
- систематический обзор РКИ
?
Было организовано исследование, в котором участвовали 267 пациентов дневного стационара в возрасте от 58 до 93 лет. При распределении на экспериментальные и контрольные группы был использован метод случайной выборки. В исследовании сравнивали эффективность четырехслойной компрессионной повязки со стандартной однослойной повязкой, при лечении неосложненных венозных язв нижних конечностей. Какой дизайн исследования проведен?
- когортное исследование
- случай-контроль
+ рандомизированное КИ
- описание серии случаев
- поперечное исследование
?
У относительно здоровой пациентки неожиданно развивается спонтанный бактериальный перитонит – редкое заболевание, с которым обычный врач сталкивается 1 раз в 10 лет. Команда специалистов, наблюдающая за больным, составила на основе литературных данных научно-обоснованный по их представлениям план введения. На фоне проводимого лечения больная выздоровела. Врачи решили описать этот случай для других клиницистов. Какой дизайн исследования проведен?