Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
attachments_28-09-2012_11-20-22 / Занятие 13_14_ИМС.pdf
Скачиваний:
97
Добавлен:
20.05.2015
Размер:
1.71 Mб
Скачать

скольких отделениях, высвечивается список этих отделений для выбора конкретного из них в виде отдельного окна. В этом окне имеются управляющие клавиши "Поступление (ночь)", "Выписка (ночь)", позволяющие устанавливать признак поступления или выписки из отделения ночью.

В режиме редактирования среди данных отделения появляется новый блок полей с информацией о произведенном и сохраненном расчете стоимости лечения. Информация о стоимостях дается для сведения. Поля "Расчет произведен", "Номер и дата реестра", "Порядковый номер в реестре" можно менять с целью повторного расчета стоимости лечения и включения в новый или в исправительный счет-реестр. Значения в поле "Расчет произведен" меняется по клавише ПРОБЕЛ.

Выборка

После запуска данной функции на экран выводится перечень условий для организации произвольных запросов к базе данных по пролеченным больным в соответствии с информацией, содержащейся в "Статистической карте выбывшего из стационара":

пол, соц. статус,

контингент, возраст, лет, вид госпитализации,

и т.д.

Для того, чтобы инициировать какой-либо запрос необходимо подвести к нему курсор и нажать клавишу ENTER. Если для детализации запроса необходима дополнительная информация, то система запросит ввод конкретных значений путем ввода с клавиатуры, выбора из меню или в виде значения по умолчанию с возможностью его изменения при помощи клавиши ПРОБЕЛ.

Для осуществления отмены расчета лечения с целью повторного включения пациентов в реестр необходимо в перечень реквизитов выборки включить "Номер реестра" и "Вид реестра". Далее в режиме "Просмотр списка выборки" запустить пункт "Отмена расчета". Необходимо иметь в виду, что при отмене результатов расчета реестра признаки произведенного расчета устанавливаются следующим образом: первый признак меняется с "Да" на "Нет", второй признак "Впервые/Повторно" остается без изменения.

Если в условия выборки включены отделения, то реквизиты: "Исход лечения", "Диапазон дат поступления", "Диапазон дат убытия",

27

"МКБ основного заболевания"

интерпретируются не в целом по больному, а по выбранным отделениям. Если было задано условие "Период пребывания", то становятся недос-

тупными условия "Диапазон дат поступления", "Диапазон дат убытия" и наоборот.

Если пользователь регулярно пользуется функцией Передача данных по пациентам, то для того, чтобы выбрать пациентов для очередной передачи, рекомендуется применять режим выборки "Период пребывания". При этом в выборку войдут только те пациенты, которые находились в отделении в заданном периоде хотя бы один день.

Работа с перечнем условий заканчивается выбором одного из двух пунктов, расположенных внизу экрана:

"Искать" - нахождение в базе данных пациентов, удовлетворяющих заданным условиям.

"Выйти" - выход из данного подрежима и возврат в меню подсистемы "Ведение информации о пациентах", После выполнения поиска на экране появляется сообщение о том,

сколько найдено требуемых пациентов и предоставляется следующее меню:

"Просмотр условий выборки" - просмотр всех заданных ранее условий поиска;

"Просмотр списка выборки" - просмотр краткой информации о пациентах подобно функции Редактирование; дополнительно предоставляется возможность отметки конкретных пациентов для сужения выборки и возможность отмены признака сохранения результатов расчета реестра;

"Возврат в режим выборки с сохранением отметок" - возможность добавления условий поиска к выбранным ранее;

"Возврат в режим выборки с обнулением отметок" – задание нового поиска;

"Выход в главное меню" - выход из функции Выборка с сохранением произведенной выборки, которую можно использовать в пунктах Формирование реестра, Показатели деятельности ЛПУ, Редактирование, Передача данных по пациентам. При выходе из подсистемы "Ведение информации о пациентах" в заголовке окна будет гореть метка "Включена выборка", сигнализирующая о том, что в настоящий момент доступна не вся база по больным, а только та ее часть, которая вошла в выборку. Произведенная выборка сохраняется до выхода из АС "Стационар" или до отмены выборки.

При входе в пункт "Просмотр списка выборки" можно выполнить следующие действия над всеми больными в выборке при помощи расположенных внизу экрана кнопок:

28

"Печать списка" - вывод на экран, печатающее устройство, текстовый файл сводной информации в виде табличной формы.

"Отмена расчета" - отключение признака "Расчет произведен <Да>" с целью повторного расчета реестра.

"Удаление списка" - удаление из баз данных информации о выбранных больных.

"Искать" – поиск пациентов в списке в соответствии с включенным индексом.

"Инверсия" – изменение состояния признака выбора пациента. По умолчанию каждый пациент считается выбранным и напротив его номера истории болезни ставится галочка. Состояние признака выбора можно менять вручную. Функция инверсии меняет состояние признака выбора на противоположное по всему списку пациентов.

"Выйти" – выход из режима.

Отмена выборки

Данный пункт становится доступным после установления выборки. Отменяется произведенная ранее выборка по базе пациентов и пре-

доставляется работа со всей базой данных.

Условия выборки

Данный пункт становится доступным после установления выборки. При инициализации этого режима на экран выводится информация о

всех заданных условиях выборки пациентов.

Формирование реестров

Данная функция предоставляет пользователю возможность расчета стоимости лечения и формирования счетов-реестров для страховых организаций и Фонда ОМС в полном соответствии с нормативными актами обязательного медицинского страхования, действующими в Республике Татарстан. Реестры можно получать в виде распечатки, текстового файла и комплекта баз данных, упакованных в архивный файл.

При инициализации данного пункта загружается окно выбора реестров "Новые реестры", "Перерасчет реестров".

29

Новые реестры

При выборе "Новые реестры" загружается окно ввода параметров для формирования реестра:

-"Номер реестра" - задание номера последнего реестра, номера договора и даты договора для каждого вида реестра;

-"Выбор отделения" - множественный выбор отделений, оплачиваемых по ОМС.

-"Выбор периода" - задание периода выписки пациентов из указанных отделений.

-"Вид реестра" - выбор одного из предлагаемых видов реестра. Если по какому-то виду реестра не выбралось ни одного больного, то данный вид реестра не будет показан. После выбора вида и нажатия на управляющую клавишу "Расчет" запускается собственно расчет стоимости лечения и формирования реестра. В формируемый реестр войдут только те больные, которые были выписаны из данного отделения в течение указанного диапазона дат и по которым признаки произведенного расчета установлены как "Нет" и "Впервые". Данные значения устанавливаются автоматически при вводе новой истории болезни и не меняются до момента сохранения результатов расчета.

30

Если перед входом в подсистему "Формирование реестра" была произведена выборка больных, то перечисленные выше условия будут распространяться только на пациентов, попавших в выборку.

В формируемый реестр не включаются пациенты, которым в отделении указали вид оплаты отличный от ОМС.

-"Просмотр реестров" - загрузка окна для выбора вида реестра и последующего вывода на экран, на печать, сохранения результатов расчета. Виды реестров:

-основной - для пациентов, по которым расчет стоимости прошел ус-

пешно;

-дополнительный - для пациентов, по которым, ввиду недостаточности информации, не удалось произвести расчет. В этом случае, в некоторых графах дополнительного реестра будут стоять пропуски или значение "0". Под каждым пациентом представлен перечень причин попадания в дополнительный реестр. Необходимо иметь в виду, что некоторые причины являются следствием вышестоящих причин. Поэтому устранение ошибок лучше производить последовательно, начиная с первой.

- сводный реестр - суммарные данные по количеству больных, койко - дням, денежным средствам, упорядоченные по отделениям; Управляющие клавиши окна просмотра реестров.

"Просмотр" - вывод на экран выбранного вида реестра. "Печать" - постраничная печать выбранного вида реестра.

"Запись" - запись в текстовый файл (в кодировке Windows) выбранного вида реестра.

"Выход" - закрытие окна просмотра реестров.

- "Выход" - выход из функции формирования реестров. При этом выдается сообщение "Сохранить результаты расчета Да\Нет". При ответе "Нет" происходит окончательный выход. При ответе "Да" сохраняются результаты расчета стоимости лечения, признаки произведенного расчета устанавливаются как "Да" и "Впервые". Пациенты с такими признаками более не попадают в реестр.

В случае необходимости повторного включения истории болезни в реестр ОМС (возврат по экспертизе, обнаружение ошибки и т.д.) данную историю включают в исправительный реестр. Для этого в режиме редактирования истории болезни в строке "Расчет произведен" значение "Да" меняют на "Нет". При этом значение "впервые" автоматически меняется на "повторно". Признаки произведенного расчета "Нет" и "повторно" означают, что данная история болезни не будет включена в новый реестр, а будет включена в исправительный реестр.

ВНИМАНИЕ! Необходимо иметь в виду, что при отмене результатов расчета реестра в режиме выборки признаки произведенного расчета

31