Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
vsyo_krome_2011.docx
Скачиваний:
93
Добавлен:
20.05.2015
Размер:
1.05 Mб
Скачать

Крок 1 Стоматология 2008

1. У больного 34 лет пониженная выносливость к физическим нагруз­кам, в то время как в скелетных мышцах содержание гликогена по­вышено. Снижением активности ка­кого фермента это обусловлено?

А. Гликогенсинтазы

В. Глюкозо-б-фосфатазы

С. Фосфофруктокиназы

D. Глюкозо-б-фосфатдегидрогеназы

*Е. Гликогенфосфорилазы

2. Больная 50 лет жалуется на то, что в последнее время уши, нос, кисти на­чали увеличиваться в размере. Гипер­функция какой железы приведет к ра­звитию подобных симптомов?

А. Щитовидной

*В. Гипофиза

С. Эпифиза

О. Надпочечных

Е. Половых

3. При гистологическом исследова­нии увеличенного лимфатического узла отмечено, что общий рисунок узла нечеткий за счет разрастания гистиоцитарных клеток, с наличи­ем гигантских клеток Березовско­го-Штернберга, имеются участки не­кроза, склероза, гиалиноза. Для ка­кого заболевания характерны выяв­ленные морфологические изменения в лимфатическом узле?

*А. Лимфогранулематаза

В. Туберкулеза

С. Острого миелолейкоза

D. Грибовидного микоза

Е. Хронического миелолейкоза

4. У пациента 50 лет, обратившегося к стоматологу, был обнаружен малино­вый «лакированный» язык. При об­следовании установлено, что в крови снижены количество эритроцитов и концентрация гемоглобина, цветовой показатель 1,3, появились признаки мегалобластического типа кроветво­рения, дегенеративные изменения в белой крови. Какое заболевание кро­ви было обнаружено у больного?

*A. В 12-фолиеводефицитная анемия

В. Железодефицитная анемия

С. Гемолитическая анемия

D. Миелоидный лейкоз

Е. Апластическая анемия

5. У людей, которые в силу профес­сии длительное время вынуждены ра­ботать стоя, часто развивается вари­козное расширение вен нижних коне­чностей. Чем обусловлены изменения в строении стенки вен в данном слу­чае?

*А. Слабым развитием эластичного каркаса стенок

В. Слабым развитием ретикулярных волокон

С. Слабым развитием полосатой мышечной ткани

D. Слабым развитием коллагеновых волокон

Е. Истончением эндотелиального слоя

6. У больного при исследова­нии мокроты обнаружены грамм­положительные кокки, расположен­ные парами. Какой микроорганизм является наиболее вероятным возбу­дителемзаболевания?

А. Legionella pneumophila

В. Neisseria menigitidis

С. Klebsiella pneumonia

*D. Streptococcus pneumoniae

Е. Mycoplasma pneumonia

7. Во время опроса студентов по те­ме «Молекулярная биология» препо­даватель задал вопрос: «Почему ге­нетический код является универсаль­ным?» Назовите правильный ответ: «Потому что он … »

А. Колинеарный

В. Кодирует аминокислоты

С. Содержит информацию о строении белка

D. Является триплетным

*Е. Единый для большинства органи­змов

8. При патологоанатомическом ис­следовании умершего выявлено: мяг­кие мозговые оболочки тусклые, на их поверхности имеются наложения зеленовато-желтого цвета. При ги­стологическом исследовании уста­новлено: резкое полнокровие оболочек мозга с диффузной лейкоцитар­ной инфильтрацией. Для какого из нижеперечисленных заболеваний на­иболее характерны подобные изме­нения?

А. Корь

В. Сибирская язва

*С. Менингококковая инфекция

D. Туберкулез

Е. Грипп

9. Пролонгированное действие ря­да антибиотиков и сульфаниламидов обусловлено тем, что они циркулиру­ют в крови длительное время в ком­плексе с:

А. Трансферрином

В. Гемопексином

С. Гаптоглобином

D. Гемоглобином

*Е. Альбумином

10. Человек в состоянии покоя искус­ственно заставляет себя дышать ча­сто и глубоко на протяжении 3-4 мин. Как это отражается на кислотно­-щелочном равновесии организма?

А. Возникает метаболический ацидоз

В. Возникает дыхательный ацидоз

*С. Возникает дыхательный алкалоз

D. Возникает метаболический алка­лоз

Е. Кислотно-щелочное равновесие не изменяется

11. Больной утратил способность узнавать предметы по характерным для них звукам (часы, колокол, му­зыка). Какая часть мозга наиболее вероятно повреждена?

А. Lobus occipitalis

В. Lobus frontalis

С. Iпsulа

*D. Lobus temporalis

Е. Lobus parietalis

12. Больной 20 лет обратился с жа­лобами на возникновение кратков­ременных болезненных ощущений в области 2-го зуба справа на нижней челюсти под воздействием химиче­ских или механических раздражите­лей. При осмотре зуба был обнару­жен средней глубины дефект твер­дых тканей, пересекающий дентиноэмалевую границу. Дентин пигмен­тирован, несколько размягчен. Для какого заболевания характерны эти клинические признаки?

А. Клиновидный деффект

В. Поверхностный кариес

С. Флюороз

D. Глубокий кариес

*Е. Средний кариес

13. К врачу обратился пациент по по­воду сильного зуда кожи, особенно между пальцами рук, в подмышечных впадинах, на нижней части живота. При осмотре кожи больного замече­ны извилистые ходы грязно-белесого цвета с крапинками на концах. Для какого заболевания характерны дан­ные клинические признаки?

А. Миаза

В. Дерматотропного лейшманиоза

С. Демодекоза

D. Педикулеза

*Е. Скабиеса

14. Больная 19 лет обратилась с жа­лобами на боль в деснах, кровоточи­вость, появившуюся через 2 дня после приема сульфадимезина. Объектив­но: десенные сосочки, десенный край гиперемированы, отечные, кровото­чат при незначительном механиче­ском раздражении. Какой вид воспа­ления наиболее вероятно развился в деснах?

А. Геморрагическое воспаление

В. Фибринозное воспаление

С. Хроническое катаральное воспаление

D. Гнойное воспаление

*Е. Острое катаральное воспаление

15. у больного, неподвижного после перенесенного инсульта, кожа и мяг­кие ткани над крестцом почернели и отекли, после отторжения эпидерми­са в черных тканях открылись язвы. Какой процесс наиболее вероятно ра­звился у больного?

А. Инфаркт

В. Абсцесс

С. Сухая гангрена

D. Флегмона

*Е. Пролежни

16. У жителей Закарпатья вследствие дефицита йода в пищевых продуктах и воде часто встречается эндемиче­ский зоб. Какой вид изменчивости яв­ляется причиной данного заболева­ния?

А. Соотносительная

*В. Модификационная

С. Онтогенетическая

D. Мутационная

Е. Комбинативная

17. Во время драки 20-летний мужчи­на получил ножевое ранение шеи с повреждением наружной сонной ар­терии. Для временной остановки кро­вотечения было осуществлено паль­цевое прижатие общей сонной ар­терии к поперечному отростку 6-го шейного позвонка. В каком треуголь­нике шеи нужно осуществить паль­цевое прижатие сонной артерии для остановки кровотечения?

А. Пирогова

*В. Сонном

С. Лопаточно-трахеальном

D. Лопаточно-ключичном

Е. Поднижнечелюстном

18. Клетку обработали веществом, блокирующим процесс фосфорили­рования нуклеотидов в митохондри­ях. Какой процесс жизнедеятельно­сти клеток будет нарушен в первую очередь?

А. Интеграция функциональных бел­ковых молекул

В. Синтез митохондриальных белков

С. Фрагментация крупных митохон­дрий на меньшие

*D. Ресинтез АТФ

Е. Окислительное фосфорилирование

19. у беременной женщины 20 лет на вестибулярной поверхности десен у резца обнаружено круглое формиро­вание красноватого цвета с изъязв­лением на поверхности. При микро­скопическом исследовании оно на­поминает капиллярную гемангиому. Для какого заболевания наиболее ха­рактерны указанные патологические признаки?

*А. Ангиоматозного эпулиса

В. Гигантоклеточного эпулиса

С. Фиброзного эпулиса

D. Фибромы

Е. Папилломы

20. Больному с циррозом печени вме­сте с лекарственными препаратами внутривенно ввели 500,0 мл 5% ра­створа глюкозы. Какое нарушение водно-электролитного баланса наи­более вероятно может возникнуть у больного?

А. Гипоосмолярная дегидратация

В. Изоосмолярная гипергидратация

С. Гиперосмолярная дегидратация

D. Гиперосмолярная гипергидратация

*Е. Гипоосмолярная гипергидратация

21. При патологических процессах, сопровождающихся гипоксией, прои­сходит неполное восстановление мо­лекулы кислорода в дыхательной це­пи и накопление перекиси водорода. Назовите фермент, препятствующий накоплению недоокисленных проду­ктов в организме.

А. α-кетоглутаратдегидрогеназа

В. Сукцинатдегидрогеназа

С. Аконитаза

D. Цитохромоксидаза

*Е. Каталаза

22. Человек стоит в комнате в легкой одежде; температура воздуха +140с. Окна и двери закрыты. Каким путем человек отдает больше всего тепла?

А. Перспирация

В. Теплопроведение

*С. Теплорадиация

D. Испарение

Е. Конвекция

23. у больного появились чувство жжения в ротовой полости, белый, пушистый налет на языке. Диагно­стирована молочница. Какое из пре­длагаемых средств следует использо­вать?

А. Гризеофульвин

В. Тетрациклин

С. Гентамицин

*D. Нистатин

Е. Амфотерицин

24. При микроскопическом исследовании опухоли верхней губы выяв­лено, что она состоит из многочи­сленных щелевидных полостей, стен­ки которых выстелены уплощенным эндотелием, заполненных жидкой кровью и сгустками. Развитие како­го заболевания наиболее вероятно обусловило данные гистологические изменения?

А. Кавернозная гемангиома

В. Гломус-ангиома

С. Гемангиоперицитома

D. Венозная гемангиома

*Е. Капиллярнаягемангиома

26. у женщины 40 лет при обследова­нии выявлен повышенный основной обмен. Избыток какого из перечи­сленных гормонов наиболее вероятно привел к этому состоянию?

А. Тиреокальцитонина

В. Глюкагона

*С. Трийодтиронина

D. Альдостерона

Е. Соматостатина

27. Ребенок 5 лет поступил в тяжелом состоянии в инфекционное отделе­ние клинической больницы с диагно­зом «дифтерия». Для предупреждения удушья ребенку провели трахеосто­мию. В каком треугольнике шеи про­ведена данная операция? В trigonum:

А. Omotrapezoideum

В. Submandibulare

С. Omoclaviculare

*D. Omotracheale

Е. Caroticum

28. Вследствие развития опухоли ги­пофиза при рентгенографии выявле­но разрушение и увеличение ямки ту­рецкого седла. Какая костная полость при этом повреждена?

А. Зрительный канал

В. Барабанная полость

*С. Пазуха клиновидной кости

D. Сонный канал

Е. Лицевой канал

29. Известно, что ионы кальция, наря­ду с другими факторами, обеспечива­ют сокращение мышечной ткани. С какими структурами взаимодейству­ет кальций во время сокращения?

*А. Белком тропонином тонких фи­брилл

В. Белком кальсеквестрином

С. Актомиозиновым комплексом сарколеммы

D. Белком миозином толстых фибрилл

Е. Белком актином тонких фибрилл

30. Пациент обратился с жалобами на приступы затрудненного дыхания, головокружение. Выяснилось, что он работает на химическом предприятии по производству синильной кислоты. С нарушением функции какого фер­мента могут быть связаны данные симптомы?

А. Пируватдегидрогеназы

В. Сукцинатдегидрогеназы

*С. Цитохромоксидазы

D. Каталазы

Е. Лактатдегидрогеназы

31. Зарегистрировано рождение ре­бенка со следующими аномалиями: расщепление верхней губы и неба, дефекты сердечно-сосудистой систе­мы, микроцефалия. Кариотип ребен­ка: 2n = 46. При изучении истории бо­лезни роженицы выяснилось, что в период беременности она переболе­ла коревой краснухой. Возникшая у ребенка патология может быть при­мером:

*А. Фенокопии

В. Трисомии по 13-й хромосоме

С. Трисомии по 21-й хромосоме

D. Моносомии

Е. Трисомии по 18-й хромосоме

32. В отделение интенсивной тера­пии доставлена женщина 50 лет че­рез 3 часа после начала развития ин­фаркта миокарда. Активность какого фермента будет наиболее вероятно повышена при исследовании плазмы крови больной?

А. Аланинаминотрансферазы

*В. Креатинфосфокиназы

С. Аланинаминопептидазы

D. Аспартатаминотрансферазы

Е. Лактатдегидрогеназы

33. У больного диагностирована мегалобластная анемия. Укажите вещество, дефицит которого может приве­сти к развитию этой болезни.

А. Медь

В. Глицин

*С. Цианокобаламин

D. Магний

Е. Холекальциферол

34. При сильной зубной боли боль­ному рекомендовано принять ненар­котический анальгетик, производное анилина, обладающее более выра­женным анальгезирующим и жаро­понижающим действием и слабым противовоспалительным эффектом. Определите этот препарат.

*А. Парацетамол

В. Кислота ацетилсалициловая

С. Ибупрофен

D. Анальгин

Е. Бутадион

36. Перед экстракцией зуба больному ввели местно обезболивающий пре­парат из группы замещенных амидов (производных анилида). Определите этот препарат.

А. Танин

В. Анестезин

С. Дикаин

*D. Лидокаин

Е. Новокаин

37. У больного острым ринитом на­блюдаются гиперемия и усиленное образование слизи в носовой полости. Активность каких клеток эпителия слизистой оболочки наиболее вероя­тно повышена?

А. Эндокринных

В. Микрореснитчатых

С. Базальных

D. Реснитчатых

*Е. Бокалообразных

38. у человека с заболеванием почек артериальное давление находится на уровне 170/140 мм рт. ст. Концентра­ция какого биологически активно­го вещества наиболее вероятно по­вышена в крови больного?

А. Вазопрессина

*В. Ренина

С. Адреналина

D. Катехоламинов

Е. Норадреналина

39. При обследовании пациента выяв­лено повышение содержания в пла­зме крови липопротеинов низкой плотности. Развитие какого заболе­вания можно предвидеть у этого че­ловека?

А. Панкреатита

*В. Атеросклероза

С. Поражения почек

D. Бронхита

Е. Артрита

40. У больного артериальной гипертензией вследствие гипертониче­ского криза наступила острая серде­чная недостаточность. Какой механи­зм сердечной недостаточности являе­тся главным в данном случае?

А. Повреждение миокарда

В. Абсолютная коронарная недостаточность

С. Перегрузка сердца приливом крови

*D. Перегрузка сердца сопротивлением

Е. Относительная коронарная недостаточность

41. Женщина 30 лет болеет около го­да, когда впервые появились боли в области суставов, их припухлость, по­краснение кожи над ними. Предвари­тельный диагноз - «ревматоидный артрит». Изменение в структуре ка­кого белка соединительной ткани является одним из возможных патологических звеньев заболевания?

А. Тропонина

*В. Коллагена

С. Миозина

D. Овоальбумина

Е. Муцина

42. У человека вследствие длительно­го голодания скорость клубочковой фильтрации возросла на 20%. Что яв­ляется наиболее вероятной причиной изменений фильтрации в указанных условиях?

А. Увеличение системного артериаль­ного давления

В. Увеличение коэфициента фильтра­ции

*С. Уменьшение онкотического давле­ния плазмы крови

D. Увеличение проницаемости поче­чного фильтра

Е. Увеличение почечного плазмотока

43. У больного 28 лет миндалины значительно увеличены, полнокровные, болезненные, на их поверхности пло­тные грязно-серые пленки, которые распространяются на твердое небо, плотно связаны с подлежащими тка­нями, при попытке отделить их разви­вается кровотечение. Какой патоло­гический процесс наиболее вероятно обусловил данные морфологические изменения?

*А. Дифтеритическое экссудативное воспаление

В. Геморрагическое экссудативное воспаление

С. Гнойное эсскудативное воспаление

D. Крупозное экссудативное воспале­ние

Е. Катаральное экссудативное воспа­ление

44. В приемное отделение доставлен больной с жалобами на сухость во рту, светобоязнь и нарушение зрения. Ко­жа гиперемирована, сухая, зрачки ра­сширены, тахикардия. При дальней­шем обследовании установлен диа­гноз: отравление алкаллоидами бел­лaдoнны. Какое из лекарственных средств целесообразно применить в качестве антидота?

А. Дипироксим

В. Армин

С. Пилокарпин

*D. Прозерин

Е. Ацеклидин

45. У больного саркомой нижней че­люсти в биоптическом материале обнаружено явление метаплазии. Что лежит в основе данного явления?

А. Потеря способности к дифферен­цировке

В. Обратное превращение опухолевых клеток в нормальные

С. Опухолевая прогрессия

*D. Приобретение опухолевой тканью свойств другой ткани

Е. Усиленное деление клеток опухоли

46. После черепно-мозговой травмы у больного были выявлены симпто­мы: интенционный тремор, дисме­трия, адиадохокинез, дизартрия. Ка­кая структура головного мозга пов­реждена?

А. Двигательная кора

*В. Мозжечок

С. Стриатум

D. Черное вещество

Е. Бледный шар

47. У работника во время длительной работы на полярной станции возни­кли кровотечения из десен, расша­тывание и выпадение здоровых зубов. Нехватка какого витамина привела к этим нарушениям?

А. Никотиновой кислоты

В. Токоферола

С. Эргокальциферола

D. Фолиевой кислоты

*Е. Аскорбиновой кислоты

48. Адреналин используется для про­дления действия новокаина при ин­фильтрационной анестезии. С каким действием адреналина связан этот эффект?

А. Угнетение тканевых эстераз

*В. Сужение сосудов

С. Угнетение функций нервных окон­чаний и проводников

D. Потенцирование действия новокаи­на на уровне ЦНС

Е. Расширение сосудов

49. У 37-летней больной в анализе крови: Нв - 60 г/л, эр. - 3,0*1012/л, ЦП - 0,6. Лейкоцитарная формула без изменений, тромбоциты - 200*109, ретикулоциты - 0,3 %, СОЭ ­18 мм/час. Микроцитоз, пойкилоцитоз эритроцитов. Укажите наиболее вероятный тип анемии по механизму развития.

А. Гемолитическая

В. В12-фолиеводефицитная

С. Гипопластическая

*D. Железодефицитная

Е. Острая постгеморрагическая

50. При подъеме пешком на 5-й этаж у человека повысилось артериальное давление. Причиной этого является увеличение:

А. Вязкости крови

В. Количества функционирующих капилляров

С. Содержания ионов в плазме крови

*D. Минутного объема крови

Е. Объема циркулирующей крови

51. Опасно выдавливать гнойнички на лице, особенно выше ротовой щели. Через какие венозные анастомозы может распространиться инфекция в полость черепа?

А. Анастомозы вен лица со средней и глубокими височными венами

*В. Анастомозы вен лица с глазными венами

С. Анастомозы вен лица с передними ушными венами

D. Анастомозы с затылочной веной

Е. Анастомозы вен лица с крылоподобным сплетением

52. После введения вакцины БЦЖ младенцам иммунитет к туберкуле­зу длится до тех пор, пока в органи­зме есть живые бактерии вакцинного штамма. Как наиболее правильно на­звать такой вид иммунитета?

*А. Нестерильный

В. Врожденный

С. Перекрестный

D. Типоспецифический

Е. Гуморальный

53. При гистологическом исследова­нии новообразования кожи выявлено: паренхима сформирована из покров­ного эпителия с увеличенным числом слоев. Строма вместе с разрастанием эпителия формирует сосочки. Ука­жите вид атипизма.

А. Клеточный

В. Метаболический

*С. Тканевой

D. Гистохимический

Е. Функциональный

54. Женщине 52 лет перед удалением зуба сделали инъекцию местного ане­стетика. Обезболивающий механизм действия этого препарата состоит в нарушении в нервных волокнах:

А. Изолированного про ведения возбу­ждения

*В. Физиологической целостности

С. Аксонного транспорта

D. Анатомической целостности

Е. Функционирования микротрубочек

55. При обследовании 23-летнего больного стоматолог установил, что тот не может выдвигать нижнюю гу­бу вперед. Какой нерв наиболее веро­ятно поврежден?

А. N. buccalis

В. N. sublingualis

*С. R. Marginalis mandibulae

D. N. mentalis

Е. N. infraorbitalis

56. У здорового человека определя­ют абсолютные пороги вкусовой чув­ствительности к различным веще­ствам. К какому из перечисленных веществ порог будет самым мень­шим?

А. Глюкоза

В. Лимонная кислота

*С. Хинин

D. Хлорид натрия

Е.

57. Больной 20 лет в связи с ревма­тизмом назначен длительный прием аспирина. Какой структурный компо­нент слизистой оболочки желудка в наибольшей мере обеспечит ее защи­ту от повреждения?

А. Многослойный плоский неороговевший эпителий

*В. Однослойный призматический

железистый эпителий

С. Соединительная ткань

D. Многослойный реснитчатый эпите­лий

Е. Мышечная ткань

58. К хирургу-стоматологу попал мужчина 28 лет с уличной травмой. Врач установил, что при поврежде­нии чешуи височной кости у больно­го возникла субдуральная гематома. Повреждение какой артерии наибо­лее вероятно привело к образованию гематомы?

А. А. ophthalmica

*В. А. meningea media

С. А. carotis interna

D. А. maxillaris

Е. А. sphenopalatina

59. Больному 45 лет установлен диа­гноз: язвенная болезнь желудка. При исследовании секреторной функции желудка было обнаружено, что коли­чество базального секрета составляет 100 мл/час, а кислотность базального секрета - 60 ммоль/л. Какое вещество способствует гиперсекреции в желудке?

А. Панкреатический полипептид

В. В-эндорфин

С. Соматостатин

*D. Гастрин

Е. Глюкагон

60. Для предупреждения сезонного роста заболеваемости гриппом в ле­чебных учреждениях города санэпи­демстанция обязала провести имму­низацию медработников. Каким из перечисленных препаратов необхо­димо проводить иммунизацию?

А. Гамма-глобулином

В. Амантадином

С. Ремантадином

*D. Субединичной вакциной

Е. Интерфероном

61. у больного 65 лет задержка мо­чи в мочевом пузыре. Какая половая железа наиболее вероятно поражена патологическим процессом?

А. Придаток яичка

В. Луковично- мочеточниковая железа

*С. Предстательная железа

D. Семенной пузырек

Е. Яичко

62. Для гистологического исследова­ния доставлена удаленная во время операции матка. Под слизистой оболочкой определены многочисленные округлой формы узлы, четко отграниченные от окружающей ткани. Ми­кроскопически опухоль построена из пучков гладкой мускулатуры с явле­ниями тканевого атипизма. Для како­го заболевания характерны эти ги­стологические изменения?

*А. Лейомиомы

В. Лейомиосаркомы

С. Хорионепителиомы

D. Рака матки

Е. Фибромиомы

63. После перенесенного энцефалита у больного имеются остаточные явле­ния в виде поражения лицевого нерва слева. Нарушение иннервации каких мышц при этом будет выражено?

А. Подкожной мышцы шеи

В. Средних мышц шеи

*С. Мимических мышц

D. Глубоких мышц шеи

Е. Жевательных мышц

64. При цистоскопии в норме слизи­стая оболочка мочевого пузыря обра­зует складки за исключением одной области треугольной формы, где сли­зистая оболочка гладкая. В какой ча­сти мочевого пузыря находится этот треугольник?

А. Перешеек

В. Тело

С. Шейка

*D. Дно

Е. Верхушка

65. У больного тяжелая нефропатия с массивным отечным синдромом, осложнившая хроническую бронхо­эктатическую болезнь. Лаборатор­ные исследования выявляют выра­женную протеинурию, цилиндрурию, значительное снижение содержания белка в сыворотке крови, гиперлипе­мию, гипокалиемию и другие откло­нения. Что является первичным и на­иболее существенным звеном в пато­генезе отеков у данного больного?

А. Повышение гидростатического давления крови

В. Повышение проницаемости микрососудов

С. Повышение давления внеклето­чной жидкости

*D. Снижение онкотического давления крови

Е. Блокада лимфооттока

66. При сахарном диабете и голода­нии в крови увеличивается содержа­ние ацетоновых тел, которые исполь­зуются в качестве энергетического материала. Назовите вещество, из ко­торого они синтезируются.

А. Малат

В. Цитрат

*С. Ацетил - КоА

D. Сукцинил-КоА

Е. Кетоглутарат

67. С целью аналгезии могут быть использованы вещества, имитирую­щие эффекты морфина, но выраба­тывающиеся в ЦНС. Укажите их.

А. Вазопрессин

В. Соматолиберин

*С. В-эндорфин

D. Кальцитонин

Е. Окситоцин

68. У больной 47 лет диагностирована опухоль верхушки языка. В какие регионарные лимфатические узлы во­зможно метастазирование?

А. Околоушные

В. Заглоточные

С. Затылочные

D. Сосцевидные

*Е. Поднижнечелюстные

69. Мужчина 62 лет длительное вре­мя болеет кокситом. Врач назначил ему новое нестероидное противово­спалительное средство мовалис, при­ем которого привел к улучшению со­стояния больного. В чем заключается преимущество этого препарата?

А. Активирует аденилатциклазу

В. Угнетает фосфодиэстеразу

С. Угнетает холинестеразу

D. Активирует синтез фосфодиэсте­разы

*Е. Селективно блокирует ЦОГ-2

70. У больного вследствие неаде­кватного лечения воспаления сре­днего уха (мезотимпанита) возникло гнойное воспаление ячеек сосцеви­дного отростка височной кости (ма­стоидит). Гнойник прорвался в ло­же грудино-ключично-сосцевидной мышцы. В пределах какой фасции шеи наиболее вероятно локализуется патологический процесс?

*А. Поверхностного листка собствен­ной фасции шеи

В. Предпозвоночной фасции

С. Глубокого листка собственной фасции шеи

D. Поверхностной фасции

Е. Внутренней фасции шеи

71. При стрессе у пожилого человека повысилось артериальное давление. Причиной этого наиболее вероятно является активация:

*А. Симпато-адреналовой системы

В. Функции коры надпочечников

С. Парасимпатического ядра блужда­ющего нерва

D. Функции щитовидной железы

Е. Функции гипофиза

72. У больного 15 лет во время ангины наблюдается увеличение небных мин­далин. Какие гистологические стру­ктуры этих органов принимают уча­стие в иммунной защите организма в ответ на проникновение стрептокок­ков?

А. Многослойный плоский ороговев­ший эпителий

В. Крипты

С. Многослойный плоский неорого­вевший эпителий

*D. Лимфатические узелки

Е. Рыхлая волокнистая соединитель­ная ткань

73. У ребенка 6 лет, госпитализиро­ванного в связи с коревой пневмони­ей, стоматолог обнаружил на слизи­стой оболочке щеки участок грязно-серого цвета размерами 2 х 2,5 см без четких границ. Мягкие ткани дря­блые, тусклые, с неприятным запа­хом. Для какого заболевания хара­ктерны данные клинические призна­ки?

А. Гангренозного стоматита

В. Язвенного стоматита

С. Пустулезного стоматита

*D. Нормы

Е. Флегмонозного стоматита

74. У больного 46 лет, поступившего в гематологическое отделение, выяв­лено нарушение процессов грануло­цитопоэза и тромбоцитопоэза. В ка­ком из перечисленных органов наи­более вероятно происходит патоло­гический процесс?

А. Вилочковая железа (тимус)

В. Селезенка

С. Лимфатический узел

*D. Красный костный мозг

Е. Печень

75. Ребенок 7 лет заболел остро. При осмотре было обнаружено, что слизи­стая оболочка зева гиперемирована, отечная, покрыта большим количе­ством слизи. На слизистой оболочке щек беловатые пятна. На следующие сутки у ребенка появилась крупнопя­тнистая сыпь на коже лица, шеи, ту­ловища. Какое заболевание наиболее вероятно развилось в данном случае?

А. Аллергический дерматит

В. Менингококцемия

*С. Корь

D. Дифтерия

Е. Скарлатина

76. Больной 28 лет получил на про­изводстве химический ожог лица, и жидкость попала в глаз. Боль­ной потерял зрение. Какая структура глазного яблока наиболее вероятно повреждена вследствие химического ожога?

А. Стекловидное тело

*В. Роговица

С. Радужка

D. Хрусталик

Е. Сетчатка

77. Больной 50 лет жалуется на по­вышение аппетита, жажду, снижение веса тела, утомляемость. При лабо­раторном обследовании обнаруже­но повышение количества сахара в крови. С нарушением функции каких клеток связано развитие данного за­болевания?

А. Липотропоцитов

В. Тироцитов

С. Панкреатоцитов

*D. Бетта-клеток

Е. Альфа-клеток

78. В генетической консультации установлено, что мать и отец здоро­вы. Методом амниоцентеза опреде­лен кариотип плода: 47, ХХ + 21. Ка­ков наиболее вероятный диагноз?

А. Синдром Эдвардса

В. Синдром Шерешевского- Тернера

С. Синдром «суперженщина»

D. Синдром кошачьего крика

*Е. Синдром Дауна

79. В отделение хирургической сто­матологии поступила новорожденная девочка, которая при сосании начи­нала поперхиваться. При обследова­нии обнаружена расщелина твердого неба, возникшая вследствие несраще­ния среднего лобного отростка з верх­нечелюстным отростком 1-0Й жабер­ной дуги. В какой области неба нахо­дилась расщелина?

А. Между lamina horizontalis os palati­num dextrum et sinistrum

В. Между processus palatinus maxillae et lamina horizontalis os palatinum

С. В области canalis incisivus

*D. Между osincisivum et processus palatinus maxillae

Е. Между processus palatinus maxillae dextrae et sinistrae

80. При хроническом панкреатите на­блюдается уменьшение синтеза и се­креции трипсина. Расщепление каких веществ нарушено?

*А. Белков

В. Полисахаридов

С. Нуклеиновых кислот

D. Липидов

Е. Жирорастворимых витаминов

81. Судебно-медицинский эксперт при вскрытии трупа 20-летней девушки установил наступление смерти вслед­ствие отравления цианидами. Нару­шение какого процесса наиболее ве­роятно стало причиной смерти деву­шки?

*А. Тканевого дыхания

В. Транспорта кислорода гемоглоби­ном

С. Синтеза гемоглобина

D. Синтеза мочевины

Е. Окислительного фосфорилирова­ния

82. После перенесенной черепно­мозговой травмы у больного отсут­ствуют чувства нюха и вкуса. Какие корковые центры конечного мозга пострадали?

А. Gyrus temporalis superior

В. Operculum frontale

С. Sul. calcarinus

D. Gurus postcentralis

*Е. Uncus

83. Под воздействием радиации по­страдали клетки базального слоя эпи­дермиса. Какая функция последнего ослабнет или затормозится в первую очередь?

А. Диэлектрическая

В. Всасывательная

С. Барьерная

D. Защитная

*Е. Регенеративная

84. С возрастом в коже человека по­являются морщины и складки. Изме­нения в каких структурах кожи глав­ным образом вызывают это состоя­ние?

А. В подкожной жировой клетчатке

В. В коллагеновых волокнах

*С. В эластичных волокнах

D. В аморфном веществе

Е. В эпидермисе

85. В условиях эксперимента у живо­тного измеряли зависимость артери­ального давления от величины сосу­дистого сопротивления. Укажите со­суды, в которых оно наибольшее.

*А. Артериолы

В. Аорты

С. Вены

D. Артерии

Е. Капилляры

86. В приемное отделение достав­лен пациент в бессознательном со­стоянии. Кожа холодная, зрачки су­жены, дыхание затруднено по типу Чейн - Стокса, артериальное давле­ние сниженное, мочевой пузырь переполнен. Предположительний диа­гноз: отравление наркотиками. Ка­кой препарат необходимо использо­вать в качестве антагониста?

А. Бемегрид

В. Цититон

С. Тиосульфат натрия

D. Унитиол

*Е. Налоксон

87. Больному, страдающему аллер­гическим хейлитом, назначена мазь преднизолона для смазывания кра­сной каймы и слизистой губ. К какой группе антиаллергических средств относится этот препарат?

А. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов

В. Мембраностабилизаторы

*С. Глюкокортикостероиды

D. Блокаторы серотониновых реце­пторов

Е. Блокаторы гистаминовых рецепто­ров

88. Обследуя ребенка, врач стома­толог обнаружил налет на миндали­нах и заподозрил атипичную форму дифтерии. Был подготовлен мазок, сделан посев на питательные среды и определена токсичность выделен­ной чистой культуры. Какая реакция использована для определения токси­генности выделенного штамма ди­фтерийной палочки?

А. Реакция кольцепреципитации

В. Реакция гемолиза

*С. Реакция преципитации в геле

D. Реакция связывания комплемента

Е. Реакция агглютинации на стекле

89. У больного глаукомой наблюдае­тся повышение внутриглазного дав­ления при нормальной секреции во­дянистой влаги цилиарным телом. С повреждением каких структур стенки глазного яблока в данном случае свя­зано нарушение оттока жидкости из передней камеры?

А. Заднего эпителия роговицы

*В. Венозного синуса

С. Цилиарного тела

D. Сосудистой оболочки

Е. Ресничной мышцы

90. У пилота на высоте 14 000 м про­изошла аварийная разгерметизация кабины. Какой вид эмболии у него развился?

А. Воздушная

В. Тромбоэмболия

С. Жировая

*D. Газовая

Е. Эмболия инородным телом

91. После заживления раны на ее ме­сте образовался рубец. Какое веще­ство является основным компонен­том этой разновидности соединитель­ной ткани?

А. Эластин

В. Кератансульфат

*С. Коллаген

D. Хондроитинсульфат

Е. Гиалуроновая кислота

92. Больной жалуется на периоди­ческое послабление стула, которое связывает с употреблением жирной пищи. При этом он отмечает умень­шение окрашенности кала. При ла­бораторном исследовании установлено нормальное содержание липидов в сыворотке крови. Нарушение какого из состояний липидного обмена име­ет место у данного больного?

*А. Всасывание

В. Депонирование в жировой ткани

С. Промежуточный обмен

D. Мобилизация из жировой ткани

Е. Транспорт кровью

93. Больной 20 лет жалуется на мучи­тельную жажду и обильное мочеотде­ление (до 10 литров в сутки). Концен­трация глюкозы в крови в пределах нормы, в моче глюкоза отсутствует. Недостаток какого гормона может вызывать такую клиническую карти­ну?

А. Окситоцина

*В. Вазопрессина

С. Кортизола

D. Трийодтиронина

Е. Инсулина

94. Больному с послеоперационным осложнением в челюстно-лицевой области назначен препарат для вну­треннего приема 4 раза в сутки. Усло­вия приема препарата врач не объя­снил. Через 7 суток больной обратил­ся с жалобой на диспептические яв­ления, боли в области поясницы. На­блюдались олигурия, альбуминурия, кристаллурия, гематурия. Какой из указанных препаратов наиболее ве­роятно принимал больной?

А. Ампициллина тригидрат

В. Метициллин

С. Оксациллин-натрий

*D. Сульфадимезин

Е. Эритромицин

95. Больная 56 лет, страдающая ги­пертонической болезнью, обратил ась к врачу по поводу ухудшения общего состояния. Ей назначена метилдопа. Каков механизм действия этого пре­парата?

А. Блокада альфа-адренорецепторов

В. Увеличение синтеза ацетилхолина

С. Блокада бета-адренорецепторов

*D. Нарушение синтеза норадреналина

Е. Угнетение ангиотензинпреобразу­ющего фактора

96. В бактериологической лаборатории исследовалась вяленая рыба домашнего приготовления, ставшая причиной тяжелого пищевого отрав­ления. При микроскопии вiделенной на среде Китта-Тароцци культуры обнаружены микроорганизмы, напо­минающие теннисную ракетку. Разви­тие какого заболевания наиболее ве­роятно вызовут выделенные микро­организмы?

А. Брюшного тифа

В. Дизентерии

С. Сальмонеллеза

*D. Ботулизма

Е. Холеры

97. При микроскопии мазка, взятого у больного с острым гнойным периоститом, врач обнаружил граммпо­ложительные бактерии, расположен­ные в виде скоплений, напоминаю­щих гроздья винограда. Какие микро­организмы имеют данную морфоло­гию?

*А. Стафилококки

В. Стрептококки

С. Сарцины

D. Грибы рода Кандида

Е. Тетракокки

98. При подходе к щитовидной желе­зе из поперечного (воротникообра­зного) доступа вскрывается клетча­точное надгрудинное пространство. Повреждение какого анатомическо­го образования, находящегося в дан­ном пространстве, является опасным?

*А. Венозной яремной дуги

В. Сонной артерии

С. Внутренней яремной вены

D. Аорты

Е. Подключичной артерии

99. У умершего от хронической сердечно-сосудистой недостаточно­сти при вскрытии выявлено «тигро­вое сердце». Со стороны эндокар­да видна желтовато-белая исчерченность, миокард тусклый, глинисто­желтый. Какой процесс обусловил данную патологию?

А. Углеводная дистрофия

*В. Жировая паренхиматозная дистро­фия

С. Гиалиново-капельная дистрофия

D. Амилоидоз

Е. Жировая сосудисто-стромальная дистрофия

100. У больного 30 лет на электрокар­диограмме отмечено снижение ам­плитуды зубца R. Какой электрофи­зиологический процесс изменен?

А. Ре поляризация желудочков

В. Распространение возбуждение от предсердий к желудочкам

C. Распространение возбуждения по предсердиям

*D. Распространение возбуждения по желудочкам

Е. Электрическая диастола сердца

101. В эндемичном районе, где содержание фтора в воде превышает нор­му, томатологами обнаружено пора­жение зубов, характеризующееся по­явлением на зубах фарфоровидных и меловидных пятен и полос, часть из которых пигментированы. Наблюдае­тся разрушение эмали и дентина. Ка­кой патологический процесс наибо­лее вероятно вызвал эти изменения?

А. Гипоплазия эмали

В. Клиновидный дефект

С. Кариес

*D. Флюороз

Е. Эрозия зубов

102. У больного 50 лет на протяжении многих лет был ревматический порок сердца. При обострении заболевания развилась гемиплегия и наступила смерть. Гистологически в митральном клапане выявлен выраженный скле­роз, очаговые клеточные инфильтра­ты, фибринозные наложения. Для ка­кой формы эндокардита характерны обнаруженные изменения?

А. Диффузного

*В. Возвратнобородавчатого

С. Фибропластического

D. Острого бородавчатого

Е. Язвенно-полипозного

103. Водитель после работы уснул в гараже, в машине с работающим двигателем. Проснувшись, он почув­ствовал головную боль, началась рво­та. Образование какого соединения в крови явил ось причиной этого состо­яния?

А. Дезоксигемоглобина

В. Карбгемоглобина

*С. Карбоксигемоглобина

D. Метгемоглобина

Е. Оксигемоглобина

104. У больного с подозрением на острый гломерулонефрит во втори­чной моче отмечается наличие аль­буминов (альбуминурия) и глюкозы (глюкозурия) на протяжении двух не­дель. Функция каких отделов почки наиболее вероятно нарушена?

А. Юкстагломерулярного аппарата

В. Лоханок

С. Собирательных трубочек

*D. Проксимальных канальцев

Е. Дистальных канальцев

105. В кардиологическое отделе­ние доставлен больной с диагнозом: острый инфаркт миокарда. Для купи­рования болевого синдрома в составе нейролептанальгезии пациенту необ­ходимо ввести такую комбинацию ле­карственных средств:

А. Анальгин + пипольфен

В. Аминазин + диазепам

С. Морфин + атропин

D. Но-шпа + димедрол

*Е. Дроперидол + фентанил

106. При микроскопии мазков, окра­шенных метиленовым синим, обна­ружены палочки с булавовидными утолщениями на концах, похожие на C.diphteriae. Какой из пере численных методов окрашивания следует при­менить дополнительно для уточнения возникшего предположения?

А. Ожешко

В. Циля-Нильсена

С. Здродовского

*D. Нейссера

Е. Козловского

107. У мужчины 33 лет диагностиро­вано прободение желудка и воспа­ление брюшины, что привело к на­пряжению мышц передней брюшной стенки - «досковидный живот». Ка­кой рефлекс обеспечивает развитие этого симптома?

А. Висцеро-кутанный

В. Висцеро-висцеральный

С. Сомато-висцеральный

*D. Висцеро-соматический

Е. Кутанно-висцеральный

108. У мальчика 8 лет болезнь Леш-Нихана. В крови увеличена концентрация мочевой кислоты. На­рушение какого процесса является причиной этого наследственного за­болевания?

А. Распада пиримидиновых нуклеоти­дов

В. Синтеза пиримидиновых нуклеоти­дов

С. Синтеза пуриновых нуклеотидов

*D. Распада пуриновых нуклеотидов

Е. Образования дезоксирибонуклео­тидов

109. Окулист определил у больного увеличение времени адаптации глаза к темноте. Нехватка какого витамина может быть причиной такого симпто­ма?

А. Витамина С

В. Витамина Е

*С. Витамина А

D. Витамина К

Е. Витамина D

110. При подъеме в горы у альпи­ниста развил ась эйфория, появились головная боль, головокружение, сердцебиение, одышка, чередующаяся с апноэ. Какое нарушение кислотно-­основного состояния развилось у аль­пиниста?

А. Негазовый ацидоз

*В. Газовый алкалоз

С. Газовый ацидоз

D. Метаболический алкалоз

Е. Негазовый алкалоз

111. После выполнения тяжелой мышечной работы хронический ал­коголик потерял сознание. Назови­те возможную причину потери созна­ния.

А. Кетонемия

*В. Гипогликемия

С. Гипераммониемия

D. Азотемия

Е. Гипергликемия

112. у охотника, употребившего мя­со дикого кабана, через 10 дней по­высилась температура, сильно оте­кло лицо, появилась ригидность же­вательных мышц, вследствие чего он не смог свести челюсти. При биопсии икроножных мышц были обнаруже­ны спирально закрученные личинки, покрытые капсулами. О каком забо­левании идет речь?

А. Трихоцефаллез

В. Ентеробиоз

С. Стронгилоидоз

D. Гименолепидоз

*Е. Трихинеллез

113. У пациента в области 4-го пре­моляра обнаружена опухоль серова­того цвета. При гистологическом ис­следовании установлено, что опухоль состоит из островков пролифери­рующего одонтогенного эпителия и рыхлой ткани, напоминающей ткань зубного зачатка. Для какого заболе­вания наиболее характерны указан­ные гистологические признаки?

А. Одонтогенная миксома

*В. Амелобластическая фиброма

С. Одонтогенная фиброма

D. Одонтоамелобластома

Е. Амелобластическая одонтосаркома

114. На приеме у стоматолога у боль­ного возникла острая боль за груди­ной, иррадиирующая в левую руку и плечо, появились ощущение нехватки воздуха и страх. Какое из перечислен­ных веществ наиболее адекватно в данном случае? '

*А. Нитроглицерин

В. Парацетамол

С. Диазепам

D. Нитросорбид

Е. Анальгин

115. В лаборатории при экспертизе кож животных была использована реакция по Асколи. Через несколь­ко минут после соединения иммунной сыворотки и экстракта кожи было отмечено образование беловатого кольца. О чем свидетельствует дан­ный результат?

А. Наличии вирулентного антигена сальмонелл

*В. Наличии антигенов сибирской язвы

С. Наличии поверхностного антигена эшерихий

D. Наличии возбудителя бруцеллеза

Е. Наличии токсина анаэробной ин­фекции

117. у больного с гломерулонефри­том выявлены: анасарка, АД 185/125 мм рт.ст., анемия, лейкоци­тоз, гиперазотемия, гипопротеинемия. Какой показатель свидетель­ствует об осложнении гломерулонефрита нефротическим синдромом?

А. Анемия

*В. Гипопротеинемия

С. Лейкоцитоз

D. Гиперазотемия

Е. Артериальная гипертензия

118. При гингивите, вызванном ана­эробной инфекцией, в состав пасты ввели производное нитроимидазо­ла, обладающее противотрихомона­дным, противолямблиозным, проти­воамебным действием. Определите этот препарат.

А. Фуразолидон

В. Кислота налидиксовая

С. Фурациллин

D. Нитроксолин

*Е. Метронидазол

119. Кровотечение, возникшее у ре­бенка после удаления зуба, не уда­валось остановить на протяжении б часов. Проведенное исследование си­стемы гемостаза установило резкое уменьшение содержания УН! факто­ра свертывания крови. По какому ти­пу наследуется это заболевание?

*А. Сцепленному с половой хромосо­мой

В. Полигенному

С. Аутосомно-доминантному

D. Неполного доминирования

Е. Аутосомно-рецессивному

120. у мужчины 40 лет после челюстно-лицевой травмы наруши­лась функция подъязычной и подче­люстной желез слева. Железы выде­ляют небольшое количество густой слюны. Функция какого нерва наибо­лее вероятно нарушена?

А. Языкоглоточного

В. Подъязычного

С. Тройничного

D. Блуждающего

*Е. Лицевого

121. При проверке крови доноров на станции переливания крови в сыво­ротке одного из них обнаружены ан­титела к вирусу иммунодефицита че­ловека. Какой метод рекомендуется для подтверждения диагноза ВИЧ-­инфекции?

А. Иммуноферментного анализа

В. Иммунофлюоресценции

С. Электронной микроскопии

*D. Вестернблота (иммуноблоттинга)

Е. Радиоиммунного анализа

122. у мужчины 50 лет внезапно во­зникли сильное сердцебиение, боль в сердце, резкая слабость, повышение АД, пульс неправильный с дефици­том. На ЭКГ обнаружено отсутствие зубца Р и разные интервалы R-R. Ка­кое нарушение сердечного ритма на­иболее вероятно развил ось у больно­го?

А. Пароксизмальная тахикардия

В. Полная поперечная блокада сердца

С. Дыхательная аритмия

D. Синусовая экстрасистолия

*Е. Пароксизм мерцательной аритмии

123. Пациент 45 лет с гипертониче­ской болезнью, лечащийся 4 дня антигипертензивным препаратом, отме­чает нормализацию артериального давления, но жалуется на сонливость и заторможенность. Какой препарат наиболее вероятно принимает боль­ной?

А. Гипотиазид

*В. Клофелин

С. Каптоприл

D. Празозин

Е. Анаприлин

124. Зарегистрирована вспышка пи­щевого отравления, связанная с упо­треблением кондитерских изделий, которые хранились при комнатной температуре и при изготовлении ко­торых использовались утиные яйца. Какие микроорганизмы наиболее ве­роятно могли стать причиной заболе­вания?

А. Стафилококки

В. Холерный вибрион

С. Кишечная палочка

*D. Сальмонеллы

Е. Легионеллы

125. у больного с почечной недоста­точностью, несмотря на нормально сбалансированную диету, развилась почечная остеодистрофия, сопрово­ждающаяся интенсивной деминера­лизацией костей. Нарушение образо­вания биологически активной формы какого витамина явил ось причиной данного осложнения?

А. Нафтохинона

В. Ретинола

С. Тиамина

D. Рибофлавина

*Е. Кальциферола

126. К врачу-генетику обратился юно­ша 18 лет астенического телосложе­ния: узкие плечи, широкий таз, высо­кий рост скудная растительность на лице. Выражена умственная отста­лость. Был поставлен предваритель­ный диагноз: синдром Клайнфельте­ра. Какой метод медицинской генети­ки позволит подтвердить данный диа­гноз?

А. Генеалогический

*В. Цитогенетический

С. Дерматоглифика

D. Близнецовый

Е. Популяционно-статистический

127. Больной длительное время при­нимал антибиотики широкого спе­ктра действия, что вызвало сниже­ние аппетита, тошноту, понос с гни­лостным запахом. О каком побочном действии идет речь?

А. Нефротоксическое действие

*В. Дисбактериоз

С. Аллергическая реакция

D. Гепатотоксическое действие

Е. Прямое раздражающее действие

128. Для ускорения заживления ра­ны слизистой оболочки в ротовой полости больному назначен препа­рат, представляющий собой термо­стабильный белок, который содержи­тся у человека в слезах, слюне, гру­дном молоке матери, а также его мо­жно обнаружить в свежеснесенном курином яйце. Этот белок является фактором природной резистентности организма и называется:

А. Интерферон

В. Иманин

С. Комплемент

*D. Лизоцим

Е. Интерлейкин

129. Больной обратился с жалоба­ми на головную боль, боль в левом подреберье. Заболевание началось остро с повышения температуры до 400с. Лимфатические узлы увеличе­ны. Приступы повторялись ритмично через 48 часов. Определите вероятно­го возбудителя заболевания.

*А. Возбудитель 3-дневной малярии

В. Возбудитель 4-дневной малярии

С. Трипаносома

D. Токсоплазма

Е. Возбудитель тропической малярии

130. Клинические исследования кро­ви рекомендуется проводить нато­щак и утром. Изменения каких ком­понентов периферической крови во­зможны, если произвести забор крови после приема пищи?

А. Увеличение числа эритроцитов

В. Снижение числа эритроцитов

*С. Увеличение числа лейкоцитов

D. Снижение числа тромбоцитов

Е. Увеличение белков плазмы

131. Какую артерию можно повре­дить при выполнении проводниковой анестезии в области отверстия ни­жней челюсти?

А. Язычную артерию

*В. Нижнюю альвеолярную артерию

С. Щечную артерию

D. Крыловидные ветви

Е. Среднюю оболочечную артерию

132. У ребенка имеется нарушение формирования эмали и дентина зу­бов из-за пониженого содержания ио­нов кальция в крови. Дефицит какого гормона может вызвать такие нару­шения?

А. ТриЙодтиронина

В. Тиреокальцитонина

*С. Паратгормона

D. Соматотропногогормона

Е. Тироксина

133. У мужчины 25 лет на приеме у стоматолога через несколько минут после промывания рта раствором фурациллина возник значительный отек губ. Какой тип аллергической реа­кции наблюдался в данном случае?

*А. Анафилактический

В. Стимулирующий

С. Иммунокомплексный

D. Гиперчувствительность замедлен­ного типа

Е. Цитолитический

134. При вскрытии глубокого абсцес­са щеки был произведен вертикаль­ный разрез, после чего наблюдалось нарушение функции мышц на сто­роне операции. Ветви какого нерва были перерезаны?

*А. Лицевого

В. Подъязычного

С. Верхнечелюстного

D. Нижнечелюстного

Е. Блуждающего

135. Наследственная информация со­держится в ДНК, но непосредствен­ного участия в синтезе клеточных белков ДНК не принимает. Какой процесс обеспечивает реализацию наследственной информации в полипе­птидную цепь?

А. Образование р-РНК

*В. Трансляция

С. Образование т-РНК

D. Образование и-РНК

Е. Репликация

136. На прием к врачу обратился больной с симметричным дерматитом открытых участков кожи. Из беседы с пациентом установлено, что он питается в основном крупами и ест мало мяса, молока и яиц. Дефицит какого из пере численных витаминов наибо­лее вероятно обусловил развитие па­тологии у данного пациента?

*А. Никотинамида

В. Фолиевой кислоты

С. Биотина

D. Токоферола

Е. Кальциферола

137. Студенты первого курса решили исследовать свой кариотип методом изучения полового хроматина. Какой материал чаще всего используют для таких исследований?

А. Эритроциты

*В. Эпителий полости рта

С. Нервные клетки

D. Эпидермис кожи

Е. Половые клетки

138. У больного 5-летнего ребен­ка периодически появляется жидкое испражнение, иногда боль в области живота, тошнота, рвота. По рассказу матери, однажды у ребенка с рвотной массой выделился гельминт веретенообразной формы, длиной 25 см. Ка­кое заболевание можно заподозрить?

*А. Аскаридоз

В. Дракункуллез

С. Энтеробиоз

D. Трихоцефаллез

Е. Трихинеллез

139. Новорожденный не сделал пер­вый вдох. При патологоанатомиче­ском вскрытии тела было установле­но, что при свободных дыхательных путях легкие не расправились. Что могло привести к этому?

А. Уплотнение плевры

В. Сужение бронхов

С. Разрыв бронхов

*D. Отсутствие сурфактанта

Е. Увеличение размера альвеол

141. Мужчина 38 лет внезапно умер. При вскрытии в задней стенке левого желудочка сердца выявлен инфаркт миокарда. Какие наиболее вероятные изменения в строении миокардиоцитов можно увидеть в очаге инфаркта микроскопически?

*А. Кариолизис

В. Обызвествление

С. Белковая дистрофия

D. Углеводная дистрофия

Е. Жировая дистрофия

142. Одним из факторов, при водящих к кариесу, являются органические ки­слоты, вырабатываемые микроорга­низмами зубного налета. Какой из ферментов обусловливает образова­ние молочной кислоты?

А. Альдолаза

В. Алкогольдегидрогеназа

*С. Лактатдегидрогеназа

D. Гексокиназа

Е. Фосфофруктокиназа

143. У больного резаная рана мягких тканей лица в области жевательной мышцы. Проток какой железы мо­жет быть поврежден?

А. -

В. Малых подъязычных

С. Поднижнечелюстной

*D. Околоушной

Е. Большой подъязычной

144. В отделение травматологии до­ставлен больной с раздавливанием мышечной ткани. Какой биохимиче­ский показатель мочи при этом будет увеличен?

А. Минеральные соли

В. Мочевая кислота

*С. Креатинин

D. Общие липиды

Е. Глюкоза

145. Больной накануне операции на­ходился в состоянии стресса. Увели­чением концентрации какого гормо­на в крови сопровождается это состо­яние?

А. Пролактина

В. Инсулина

*С. Адреналина

D. Прогестерона

Е. Глюкагона

146. Больной 60 лет на протяжении 9 лет болеет сахарным диабетом, по­лучает для коррекции гликемии ин­сулин-семиленте. 10 дней назад на­чал лечение гипертонической боле­зни. Через час после приема гипо­тензивного препарата развилась ги­погликемическая кома. Какой из пе­речисленных препаратов мог вызвать подобное явление?

А. Празозин

В. Верапамил

С. Нифедипин

D. Каптоприл

*Е. Анаприлин

147. У больного, обратившегося к врачу, диагностирован анацидный гастрит. Для улучшения работы желудка больному назначили таблетки ацидин-пепсина. Какой вид лечения был назначен больному?

А. Профилактическое применение

В. Симптоматическая терапия

С. Каузальная терапия

D. Этиотропная терапия

*Е. Заместительная терапия

148. У травмированного выявлен правосторонний перелом венечного отростка нижней челюсти со смеще­нием. Какая мышца сместит отро­сток?

А. Жевательная

*В. Височная

С. Латеральная крыловидная

D. Напрягающая мягкое небо

Е. Медиальная крыловидная

149. В моче новорожденного определяется цитрулин и высокий уровень аммиака. Образование какого веще­ства наиболее вероятно нарушено у этого младенца?

А. Креатина

В. Креатинина

*С. Мочевины

D. Аммиака

Е. Мочевой кислоты

150. Для вправления вывиха нижней челюсти необходимо отвести ее кни­зу. Какая анатомическая структура обусловливает такое действие?

А. Венечный отросток нижней челю­сти

*В. Суставной бугорок височной кости

С. Нижнечелюстная ямка височной кости

D. Мыщелковый отросток нижней челюсти

Е. Вырезка нижней челюсти

151. у новорожденного ребенка на протяжении первых суток педиатр заметил отсутствие акта дефекации. О каком пор оке развития наиболее вероятно свидетельствует этот факт?

А. Дивертикул пищевода

В. Атрезия пищевода

С. Дивертикул прямой кишки

*D. Атрезия заднего прохода

Е. Заячья губа

152. у человека во время активно­го физического труда повышается концентрация углекислоты в крови. Это приводит к углублению и ускоре­нию дыхания, вследствие чего в крови уменьшается концентрация углеки­слоты и ионов водорода. Благодаря этому поддерживается:

*А. Гомеостаз

В. Ортабиоз

С. Онтогенез

D. Гемостаз

Е. Иммунитет

153. у больного 70 лет диагно­стировано кровоизлияние в ствол мозга. Обследование выявило по­вышение тонуса мышц-сгибателей на фоне снижения тонуса мышц ­разгибателей. Раздражением каких структур мозга можно объяснить изменения в тонусе мышц в данном случае?

А. Черного вещества

В. Четверохолмия

*С. Красных ядер

D. Вестибулярных ядер

Е. Ретикулярной формации

154. В лаборатории проводились ис­следования по поводу диагностики столбняка. Каким методом стерили­зации необходимо уничтожить выде­ленные культуры столбняка?

А. Сухим жаром

В. Пастеризацией

С. Тиндализацией

D. Кипячением

*Е. Автоклавированием

155. Через 1-2 суток после удаления у собаки паращитовидных желез на­блюдались: вялость, жажда, резкое повышение нервно-мышечной возбу­ждаемости с развитием тетании. Ка­кое нарушение обмена электролитов имело место при этом?

А. Гипонатриемия

В. Гипермагниемия

*С. Гипокальциемия

D. Гипомагниемия

Е. Гиперкальциемия

156. У больного, проходящего курс лечебного голодания, нормальный уровень глюкозы в крови поддерживается главным образом за счет глю­конеогенеза. Из какой аминокислоты в печени человека наиболее активно синтезируется глюкоза?

А. Валина

В. Лейцина

*С. Аланина

D. Глутаминовой кислоты

Е. Лизина

157. у рабочего, который работал ле­том в плотном костюме, резко по­высилась температура тела, появи­лись одышка, тахикардия, тошнота, судороги, потеря сознания. Что наи­более вероятно стало причиной ра­звития данных симптомов?

А. Повышение теплопродукции

В. Снижение теплопродукции

С. Теплоотдача равна теплопродукции

D. Повышение теплоотдачи

*Е. Снижение теплоотдачи

158. Больному в послеоперационном периоде длительное время вводили промедол. После отмены препарата у пациента возникли тяжелые психиче­ские и соматические нарушения. Как называется это явление?

А. Тахифилаксия

*В. Абстинентный синдром

С. Идиосинкразия

D. Синдром обкрадывания

Е. Синдром отдачи

159. С травмой в области шеи в от­деление хирургической стоматоло­гии доставлен больной мужчина с ра­зрывом arcus venosus juguli, располо­женной в spatium:

A. lnterscalenum

В. Antescalenum

С. Retropharyngeale

*D. Interaponeuroticum suprasternale

Е. Previscerale

160. Мужчина 43 лет жалуется на кровоточивость десен, подвижность ни­жних фронтальных зубов. При осмо­тре: гиперемия и отек слизистой обо­лочки десны нижней челюсти. Резцы и клыки нижней челюсти подвижны, шейки этих зубов обнажены. При на­давливании пинцетом из-под слизи­стой десны выделяется гной. Для ка­кого заболевания наиболее характер­ны приведенные симптомы?

А. Стоматит

В. Остеомиелит

С. Гингивит

*D. Пародонтит

Е. Периодонтит

161. Анализ клеток амниотической жидкости на половой хроматин по­казал, что клетки плода содержат по 2 тельца полового хроматина (тельца Барра). Для какого заболевания ха­рактерны такие признаки?

*А. Трисомия Х

В. Синдром Патау

С. Синдром Клайнфельтера

D. Синдром Шерешевского- Тернера

Е. Болезнь Дауна

162. Больной 40 лет страдает стенокардией. Врач назначил ему прием нитроглицерина под язык. Какие осо­бенности строения слизистой оболо­чки ротовой полости в первую оче­редь обуславливают такую возмо­жность приема лекарств?

А. Проницаемость многослойного плоского эпителия

*В. Проницаемость многослойного плоского неороговевшего эпителия

С. Проницаемость многослойного плоского ороговевшего эпителия

D. Наличие слюнной железы

Е. Наличие сосочков языка

163. у новорожденного ребенка по­сле кормления молоком наблюдались диспепсия, рвота. При кормлении раствором глюкозы эти явления исчеза­ли. Недостаточная активность какого фермента, принимающего участие в переваривании углеводов, приводит к данным расстройствам?

А. Амилазыыыы

В. Сахаразы

С. Мальтазы

*D. Лактазы

Е. Изомальтазы

164. При физических нагрузках чело­век менее чувствителен к боли. Акти­вация какой структуры является при­чиной этого?

А. Надпочечников

В. Ноцицептивной системы

С. Щитовидной железы

D. Симпатоадреналовой системы

*Е. Антиноцицептивной системы

165. Во время эмоционального возбу­ждения частота сердечных сокраще­ний (ЧСС) у человека 30 лет достигла 112 в минуту. Изменение состояния какой структуры проводящей систе­мы сердца является причиной увели­чения ЧСС в данном случае?

А. Волокна Пуркинье

В. Пучка Махайма

С. Атриовентрикулярного узла

*D. Синоатриального узла

Е. Ножки пучка Гиса

166. В комплексном лечении гингивита больному назначили препарат стимулирующий лейкопоэз, ускоря­ющий заживление ран, усиливающий рост и размножение клеток (про­цессы пролиферации), обладающий противовоспалительным действием. Используется при лейкопениях ра­зличного генеза, в стоматологиче­ской практике при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки ро­товой полости. Определите препарат.

А. Цианокобаламин

*В. Пентоксил

С. Коамид

D. Метотрексат

Е. Меркаптопурин

167. У больного 50 лет внезапно во­зникли головная боль, головокруже­ние, тошнота. АД 220/110 мм рт.ст. При введении 0,1 % раствора гигро­ния в/в капельно самочувствие боль­ного улучшилось. Каков механизм действия препарата?

*А. Блокада Н-холинорецепторов ган­глиев

В. Блокада ангиотензинпреобразую­щего фермента

С. Активация адренорецепторов

D. Блокада адренорецепторов

Е. Блокада быстрых кальциевых каналов

168. У работника химического прои­зводства после вдыхания едких паров произошла гибель части реснитчатых эпителиоцитов бронхов. За счет ка­ких клеток произойдет регенерация эпителия?

А. Безреснитчатых клеток

*В. Базальных клеток

С. Реснитчатых клеток

D. Бокаловидных клеток

Е. Эндокринных клеток

169. У пациента с хронической сер­дечной недостаточностью выявлено увеличение вязкости крови, при ка­пилляроскопии обнаружено повре­ждение стенок сосудов микроцирку­ляторного русла. Развитие какого из перечисленных нарушений возможно в данном случае?

*А. Сладж-феномена

В. Эмболии

С. Артериальной гиперемии

D. Тромбоза

Е. Венозной гиперемии

170. После травмы глаза возникло на­гноение мягких тканей орбиты. Через какое анатомическое образова­ние гнойный процесс может распространиться в крылонебную ямку?

А. Через скуло-глазничное отверстие

*В. Через нижнюю глазничную щель

С. Через верхнюю глазничную щель

D. Через клинонебное отверстие

Е. Через круглое отверстие

171. у девочки 5 лет наблюдается высокая температура и боль в гор­ле. Объективно: отек мягкого неба, на миндалинах серые пленки, кото­рые трудно отделяются, оставляя глу­бокие кровоточащие дефекты ткани. Какое из нижеперечисленных забо­леваний наиболее вероятно?

А. Инфекционный мононуклеоз

B. Ангина Симоновского-Венсана

С. Лакунарная ангина

*D. Дифтерия зева

Е. Некротическая ангина

172. У больного, длительно страдавшего почечнокаменной болезнью, удалена почка. Препарат представля­ет собой тонкостенный, заполненный мочой мешочек, почечная паренхи­ма атрофирована. Для какого осло­жнения нефролитиаза наиболее хара­ктерны данные макро- и микроскопи­ческие изменения?

А. Нефросклероз

В. Пионефроз

С. Пиелонефрит

*D. Гидронефроз

Е. Поликистоз почек

173. На слизистой оболочке левой ще­ки определяется безболезненное, эла­стичной консистенции новообразова­ние, расположенное на узкой, мяг­кой ножке, размером 1 х lсм, непо­движное, поверхность его неровная, сосочковая. Слизистая оболочка, по­крывающая новообразование, в цвете не изменена. Для какого заболевания характерны данные гистологические изменения?

А. Полипа

В. Аденокистозной карциномы

*С. Папилломы

D. Рака

Е. Аденомы

174. Вследствие ранения больной по­терял 25% объема циркулирующей крови. Назовите механизм срочной аутокомпенсации кровопотери.

А. Восстановление белкового состава крови

В. Восстановление числа эритроцитов

С. Активация эритропоэза

*D. Поступление межтканевой жидко­сти в сосуды

Е. Увеличение числа ретикулоцитов

175. У мужчины 60 лет кровоизлияние в головной мозг вызвало длительный сон. Повреждение какой структуры наиболее вероятно привело к этому состоянию?

А. Четверохолмия

В. Коры больших полушарий

*С. Ретикулярной формации

D. Гипокампа

Е. Черного вещества

176. В эксперименте у зародыша кролика разрушен миотом. Нарушение дальнейшего развития какой структу­ры вызвано этой манипуляцией?

А. Соединительной ткани кожи

*В. Скелетной мускулатуры

С. Гладкой мускулатуры

D. Серозных оболочек

Е. Осевого скелета

177. К стоматологу обратился больной с жалобой на асимметрию лица. Врач отметил, что на левой полови­не лица бровь стоит ниже, на лбу нет складок, веко уже, глазное яблоко выступает вперед. Какой нерв пора­жен?

А. VI пары

*В. VII пары

С. V пары

D. I пары

Е. IV пары

178. В эксперименте на кролике через 2 недели после сужения почечной артерии обнаружено увеличение коли­чества эритроцитов и гемоглобина в крови вследствие стимуляции эритро­поэза эритропоэтинами. Что усилива­ет образование эритропоэтинов?

А. Гиперкапния

В. Гипоосмия

*С. Гипоксемия

D. Гиповолемия

Е. Гиперосмия

179. При ревматизме у больного че­ловека наблюдаются разрушение и нарушение функций клеток хрящей. Какая из клеточных органелл прини­мает самое активное участие в этом патологическом процессе?

А. Рибосома

*В. Лизосома

С. Клеточный центр

D. Комплекс Гольджи

Е. Микротрубочки

180. Анализ биопсийного материала слизистой оболочки желудка человека, больного хроническим гастритом, показал резкое уменьшение количе­ства париетальных клеток. Как это отражается на показателях анализа желудочного сока?

А. Уменьшение продукции слизи

В. Увеличения дебита желудочного сока

С. Увеличение кислотности

*D. Уменьшение кислотности

Е. Уменьшение дебита желудочного сока

181. Микроскопическое исследование удаленного зуба выявило разрушение эмали и дентино-эмалевого соедине­ния; дентинные канальцы расшире­ны, заполнены микробными масса­ми. Отростки одонтобластов в состо­янии дистрофии и некроза; встречаю­тся очаги деминерализации дентина. Какова наиболее вероятная причина разрушения зуба?

А. Кариес цемента

В. Глубокий кариес

С. Флюороз

D. Поверхностный кариес

*Е. Средний кариес

182. В стоматологическом кабинете у больного развился приступ бронхиальной астмы. Врач применил препа­рат из группы бетаадреномиметиков с помощью индивидуального ингаля­тора. Какой препарат из нижеперечи­сленных наиболее вероятно был при­менен?

А. Эуфиллин

*В. Сальбутамол

С. Эфедрина гидрохлорид

D. Адреналинагидрохлорид

Е. Атропина сульфат

183. В неврологическое отделение в связи с мозговым кровоизлиянием поступил больной 62 лет. Состояние тя­желое. Наблюдается нарастание глу­бины и частоты дыхания, а потом его уменьшение до апноэ, после чего цикл дыхательных движений восстанавливается. Какой тип патологиче­ского дыхания возник у больного?

*А. Чейна-Стокса

В. Апнеистическое

С. Гаспинг-дыхание

D. Куссмауля

Е. Биота

184. У ребенка после перенесенной ангины резко увеличились лимфатические узлы: паратрахеальные, би­фуркационные, шейные. При микро­скопическом исследовании шейного лимфатического узла обнаружены очаги некроза, ограниченные лим­фоцитами, эпителиоидными клетка­ми и клетками Пирогова-Лангханса. Какая патология наиболее вероятно обусловила развитие этих гистологи­ческих изменений?

*А. Туберкулез

В. Риносклерома

С. Сифилис

D. Сап

Е. Саркоидоз

185. Для лечения периостита больно­му назначили антибиотик, к которо­му чувствительны граммположитель­ные микроорганизмы, спорообразу­ющие бактерии, клостридии, анаэро­бы. Препарат хорошо проникает в костную ткань. Определите этот пре­парат.

А. Левомицетин

*В. Линкомицин

С. Оксациллин-натрий

D. Бензилпенициллин

Е. Эритромицин

186. В гистологическом препарате стенки глазного яблока определяе­тся структура, в которой отсутствуют кровеносные сосуды. Какое образо­вание характеризуется данным мор­фологическим признаком?

А. Цилиарное тело

В. Радужная оболочка

*С. Роговица

D. Сетчатка

Е. Сосудистая оболочка

187. У младенца обнаружена микро­цефалия. Врачи считают, что это свя­зано с применением женщиной во время беременности актиномицина D. На какие зародышевые листки подействовал этот тератоген?

*А. Эктодерму

В. Энтодерму и мезодерму

С. Мезодерму

D. Все листки

Е. Энтодерму

188. Рабочий поступил в больницу с резаной раной передней поверхности плеча, с артериальным кровотечени­ем. Какая артерия наиболее вероятно повреждена?

А. А. axillaris

В. А. profunda brachii

*С. А. brachialis

D. А. subscapularis

Е. А. radialis

189. Больному с обширными ожога­ми сделали пересадку донорской ко­жи. Но на 8 сутки трансплантат отек, изменился его цвет, на 11 сутки начал отторгаться. Какие клетки принима­ют участие в этом процессе?

*А. Т-лимфоциты

В. Эозинофилы

С. В-лимфоциты

D. Базофилы

Е. Эритроциты

190. У больного 38 лет, перенесшего гепатит С и продолжающего употре­блять алкоголь, развились признаки цирроза печени с асцитом и отеками на нижних конечностях. Какие изме­нения состава крови стали решающи­ми в развитии отеков?

А. Гипоглобулинемия

*В. Гипоальбуминемия

С. Гипокалиемия

D. Гипогликемия

Е. Гипохолестеринемия

191. Перед проведением оперативно­го вмешательства выяснено, что у че­ловека время кровотечения увеличе­но до 9 минут. Дефицит каких фор­менных элементов в составе крови может быть причиной таких измене­ний?

А. Лейкоцитов

В. Лимфоцитов

С. Моноцитов

*D. Тромбоцитов

Е. Эритроцитов

192. Больной обратился к врачу с жалобами на появление на губах пузырьков с жидкостью, расположен­ных на границе кожи и слизистой обо­лочки. Какие микроорганизмы могут вызвать такую патологию?

А. Стрептококки

*В. Герпесвирусы

С. Микобактерии

D. Стафилококки

Е. Ортомиксовирусы

193. В населенном пункте, располо­женном на берегу Днепра, выявлены случаи описторхоза. С целью профи­лактики возникновения эндемии сан­станция обязана предупредить жите­лей о необходимости:

А. Кипятить питьевую воду

В. Достаточно проваривать говядину

С. Обрабатывать овощи и фрукты кипятком

*D. Хорошо проваривать и прожари­вать рыбу

Е. Достаточно проваривать свинину

194. Ребенок 3 лет поступил в больницу с инородным телом в бронхах. В какой бронх наиболее вероятно попа­ло инородное тело, если его диаметр приблизительно 1,5 см?

А. В долевой бронх

В. В левый сегментарный бронх

С. В левый главный бронх

D. В правый сегментарный бронх

*Е. В правый главный бронх

195. В гистологическом препарате ра­звития зуба в межклеточном веще­стве одной из тканей видны коллаге­новые волокна, имеющие радиальное и тангенциальное направление. Для гистогенеза какой ткани это наибо­лее характерно?

А. Пульпы

*В. Дентина

С. Плотной оформленной соедини­тельной ткани

D. Эмали

Е. Цемента

196. Больной острым ринитом зака­пывает нос раствором эфедрина. По­чувствовав облегчение, он ускорил закапывание через каждые 15-20 минут, но после этого улучшение не на­ступило: дыхание осталось затруднен­ным. С каким из перечисленных про­цессов связано это явление?

А. Потенцирование

В. Лекарственная зависимость

С. Сенсибилизация

*D. Тахифилаксия

Е. Кумуляция

197. В результате точечного кровоизлияния в сетчатку глаза больной утратил способность видеть предме­ты в центре поля зрения. В каком ме­сте сетчатки наиболее вероятно про­изошло кровоизлияние?

А. Сосудистая оболочка

В. Слепое пятно

С. Цилиарная часть сетчатки

D. Радужная часть сетчатки

*Е. Желтое пятно

198. У молодого человека выявлен избыток соматотропного гормона, увеличены размеры носа, губ, ушей, нижней челюсти, кистей и стоп. Ра­звитие какого заболевания наиболее вероятно обуславливает данные кли­нические признаки?

А. Болезнь Иценко-Кушинга

В. Адипозогенитальная дистрофия

С. Гипофизарный нанизм

D. Адиссонова болезнь

*Е. Акромегалия

199. у больного с хроническим воспалением субмаксилярной слюнной железы наблюдается гипосаливация. Нарушение инкреции какого веще­ства наблюдается при этом?

А. Паратирина

В. Соматостатина

С. Кальцитонина

D. Глюкагона

*Е. Паротина

200. После травмы больной не мо­жет разогнуть руку в локтевом су­ставе. Нарушение функции какой из основных мышц может стать причиной этого?

А. Musculus levator scapule

*В. Musculus triceps brachii

С. Musculus infraspinatus

D. Musculus subscapularis

Е. Musculus teres major

1. У больного в крови увеличена концентрация пирувта. Значительное его количество экскретируется с мо­чой. Какой авитаминоз наблюдается у больного?

*А. Авитаминоз В1

В. Авитаминоз Е

С. Авитаминоз В3

D. Авитаминоз В2

Е. Авитаминоз В6

2. У мальчика 8 лет болезнь Леш­-Нихана. В крови повышена концентра­ция мочевой кислоты. Нарушение ка­кого процесса является причиной этого наследственного заболевания?

А. Синтеза пиримидиновых нуклеоти­дов

*В. Распада пуриновых нуклеотидов

С. Распада пиримидиновых нуклеотидов

D. Синтеза пуриновых нуклеотидов

Е. Образования дезоксирибонуклеоти­дов

3. У больного артериальной гипер­тензией вследствие гипертоническо­го криза наступила острая сердечная недостаточность. Какой механизм сердечной недостаточности является глав­ным в данном случае?

А. Перегрузка сердца приливом крови

В. Относительная коронарная недостаточность

С. Повреждение миокарда

*D. Перегрузка сердца сопротивлением

Е. Абсолютная коронарная недостато­чность

4. После травмы больной не может отвести плечо. Нарушение функции ка­кой мышцы может это вызвать?

*А. Musculus deltoideus

В. Musculus teres шаjоr

С. Musculus levator scapulae

D. Musculus subscapularis

Е. Musculus iпfrаsрiпаtus

5. В травмпункт поступил больной, ко­торый не может разогнуть руку в ло­ктевом суставе. Какая мышца повре­ждена?

А. Плече-лучевая мышца

В. Двуглавая мышца плеча

С. Клюво-плечевая мышца

*D. Трехглавая мышца плеча

Е. Плечевая мышца

6. У умершего от сердечной недостаточности 70 лет во время вскрытия обнаружены деформированы, суженные коронарные артерии. На разрезе внутренняя поверхность артерий бугри­стая, стенка беловатая, ломкая, каме­нистой плотности. О какой стадии ате­росклероза идет речь?

А. Изъязвление

В. Атероматоз

С. Липоидоз

D. Липосклероз

*Е. Атерокальциноз

7. В гистологическом препарате железистого органа определяются толь­ко серозные концевые отделы. В междольковой соединительной ткани ви­дны протоки, выстланные двухслой­ным или многослойным эпителием. Определите данный орган.

А. Подчелюстная слюнная железа

В. Печень

С. Подъязычная слюнная железа

D. Поджелудочная железа

*Е. Околоушная слюнная железа

8. В помещении отмечается повышен­ное содержание углекислого газа. Как изменится дыхание (глубина и частота) у человека, вошедшего в это помеще­ние?

А. Уменьшится глубина

В. Увеличится частота

*С. Увеличится глубина и частота

D. Уменьшится частота

Е. Увеличится глубина

9. При гнойном отите гноем разруше­на верхняя стенка барабанной полости. В какую ямку черепа распространился гной из барабанной полости?

*А. В среднюю черепную ямку

В. В глазницу

С. В заднюю черепную ямку

D. В крылонебную ямку

Е. В переднюю черепную ямку

10. В результате травмы у больного поврежден отводящий нерв. Какой из перечисленных симптомов наблюдае­тся?

А. Паралич медиальной прямой мышцы глазного яблока

В. Нарушение слезовыделения

*С. Паралич латеральной прямой

мышцы глазного яблока

D. Стойкое расширение зрачка

Е. Расстройство аккомодации

11. Больная 19 лет обратилась с жалобами на боль в деснах, кровоточивость, появившуюся через 2 дня после приема сульфадимезина. Объективно: де­сенные сосочки, десенный край гипе­ремированы, отечные, кровоточат при незначительном механическом раздра­жении. Какой вид воспаления наиболее вероятно развился в деснах?

А. Гнойное воспаление

В. Геморрагическое воспаление

С. Фибринозное воспаление

*D. Острое катаральное воспаление

Е. Хроническое катаральное 'воспале­ние

12. При медикаментозном стоматите был назначен антигистаминный препа­рат, который не имеет угнетающего се­дативного действия на ЦНС и действу­ет длительно. Определите препарат.

А. Дипразин

В. Тавегил

*С. Диазолин

D. Супрастин

Е. Димедрол

13. При вскрытии тела женщины 38 лет обнаружены почки размером 18 х 16 х 8 см, которые напоминают виноградные гроздья, на разрезе состоят из множе­ства полостей от 0,5 см до 3 см в диаме­тре, заполненных серозной жидкостью или коллоидными массами. Паренхима почки между полостями резко истонче­на до 0,1 см. Каким заболеванием стра­дала умершая?

А. Хронический пиелонефрит

В. Нефролитиаз

С. Дисплазия почек

D. Острый пиелонефрит

*Е. Поликистоз почек

14. У больного хроническим гепатитом удалили зуб. Кровотечение, возникшее после этого, не удавалось остановить в течение 2 часов. Проведенное иссле­дование системы гемостаза установи­ло уменьшение содержания нескольких факторов свертывания крови. Наруше­ние какой функции печени привело к нарушению гемостаза у этого больно­го?

А. Пищеварительной

В. Антитоксической

С. Гормональной

D. Защитной

*Е. Белоксинтезирующей

15. Снижение соотношения адениловых нуклеотидов АТФ/АДФ приводит в тканях парадонта в условиях гипоксии. Какая реа­кция при этом активируется?

*А. Фосфофруктокиназная

В. Альдолазная

С. Энолазная

D. Лактатдегидрогеназная

Е. Триозофосфатизомеразная

16. При анализе слюны у пациента выявлено повышенное содержание ла­ктата. Активация какого процесса яв­ляется основной причиной повышения содержания лактата ?

*А. Анаэробного распада глюкозы

В. Переваривания углеводов

С. Аэробного распада глюкозы

D. Распада гликогена

Е. Глюкозо-лактатного цикла

17. Больной 59 лет, перенесший транс-муральный инфаркт миокарда левого желудочка, умер от истинного разрыва сердца - тампонады сердца. Какой про­цесс в зоне инфаркта мог способство­вать разрыву сердца?

А. Формирование рубца с истончением стенки левого желудочка

В.

С. Замещение соединительной тканью зоны инфаркта (организация)

D. Повышение давления в малом круге кровообращения

*Е. Аутолические процессы с расплавлением ткани миокарда (миомаляция)

18. При ожидании экстракции зуба у пациента возникло сильное чувство боя­зни. Какой из лекарственных препара­тов ему следует ввести для устранения этих ощущений?

А. Этимизол

В. Аминазин

С. Карбамазепин

D. Анальгин

*Е. Диазепам

19. У рабочего, который работал летом в плотном костюме, резко повысилась температура тела, появились одышка, тахикардия, тошнота, судороги, потеря сознания. Что наиболее вероятно стало причиной развития данных симптомов?

*А. Снижение теплоотдачи

В. Повышение теплоотдачи

С. Повышение теплопродукции

D. Равенство теплоотдачи и теплопродукции

Е. Снижение теплопродукции

20. После заживления раны на ее ме­сте образовался рубец. Какое вещество является основным компонентом этой разновидности соединительной ткани?

А. Кератансульфат

*В. Коллаген

С. Эластин

D. Гиалуроновая кислота

Е. Хондроитин-сульфат

21. У женщины 40 лет при обследо­вании выявлен повышенный основной обмен. Избыток какого гормона наи­более вероятно привел к этому состоя­нию?

*А. Трийодтиронина

В. Соматостатина

С. Глюкагона

D. Тиреокальцитонина

Е. Альдостерона

22. После длительной антибиотикоте­рапии у больного на слизистой оболо­чке ротовой полости были выявлены участки с белым налетом, который не снимался шпателем. Для какого забо­левания характерны такие признаки?

А. Брюшной тиф

В. Парадонтоз

*С. Кандидоз

D. Паротит

Е. Грипп

23. Многие виды патологии (воспале­ние, отек легкого, шок разного прои­схождения) сопровождаются повыше­нием проницаемости сосудов. Какое из перечисленных веществ можно исполь­зовать для противодействия этому при любом из названных видов патологии?

А. Ацетилсалициловая кислота

В. Индометацин

С. Беклометазон

*D. Преднизолон

Е. Димедрол

24. Больная 4S лет жалуется на одышку при небольшой физической нагрузке, отеки на ногах. В анамнезе частые ан­гины, болеет в течение 2 лет. Диагно­стирована недостаточность кровообра­щения. Какой гемодинамический показатель декомпенсации сердца наблюдается в данном случае?

А. Снижение венозного давления В.Тахикардия

С. Уменьшение объема циркулирую­щей крови

*D. Уменьшение минутного объема сердца

Е. Повышение артериального давления

25. На рынке отец купил свинину. Ка­кой болезнью могут заразиться члены, семьи, если это мясо не прошло вете­ринарного контроля?

А. Гименолепидозом

В. Фасциолезом

*С. Тениозом

D. Тениаринхозом

Е. Эхинококкозом

26. Исследуются рецепторы, информация от которых направляется в кору без участия таламуса. Какие это реце­пторы?

А. Вкусовые

В. Слуховые

*С. Обонятельные

D. Зрительные

Е. Осязательные

27. На микропрепарате яичника пред­ставлено округлое образование, желе­зистые клетки которого содержат ли­пидные капли. Определите эту стру­ктуру.

А. Примордиальный фолликул

В. Зрелый фолликул

С. Атретическое тело

*D. Желтое тело

Е. Первичный фолликул

28. Какую артерию можно повредить при выполнении проводниковой ане­стезии в области отверстия нижней че­люсти?

А. Щечную

В. Крыловидные ветви

С. Среднюю оболочечную

D. Язычную

*Е. Нижнюю альвеолярную

29. У больного наблюдаются дерматит, диарея, деменция. С недостатком како­го витамина связано это нарушение?

A. В1

В. В9

С. В8

*D. РР

Е. В2

30. Вследствие блокады ионных каналов мембраны клетки ее потенциал по­коя уменьшился с -90 до -70 мВ. Какие каналы заблокированы?

А. Кальциевые

*В. Калиевые

С. Хлорные

D. Магниевые

Е. Натриевые

31. При употреблении печенья, конфет в смешанной слюне временно возраста­ет уровень лактата. Активация какого биохимического процесса приводит к этому?

А. Глюконеогенеза

В. Микросомального окисления

С. Аэробного гликолиза

D. Тканевого дыхания

*Е. Анаэробного гликолиза

32. У пациента 48 лет после сильной психоэмоциональной нагрузки внеза­пно возникла острая боль в области сердца с иррадиацией в левую руку. Ни­троглицерин снял приступ боли через 10 минут. Какой патогенетический ме­ханизм является ведущим в развитии приступа боли?

А. Сдавление коронарных сосудов

*В. Спазм коронарных сосудов

С. Расширение периферических сосудов

D. Повышение потребностей миокарда в кислороде

Е. Закупорка коронарных сосудов

33. У мужчины 52 лет диагностирован системный амебиаз с поражением кишечника, печени, легких. Какой препа­рат следует назначить?

*А. Метронидазол

В. Хингамин

С. Тетрациклин

D. Энтеросептол

Е. Хиниофон

34. В гистологическом препарате выяв­ляются сосуды, которые начинаются слепо, имеют вид сплющенных эндоте­лиальных трубок, не содержат базальной мембраны и перицитов. Эндотелий этих сосудов фиксирован стропными филаментами к коллагеновым воло­кнам соединительной ткани. Какие это сосуды?

А. Гемокапилляры

В. Артериолы

С. Артерио-венозные анастомозы

D. Венулы

*Е. Лимфокалилляры

35. Во время посещения стоматолога у больного возникли острая боль за гру­диной, иррадиирующая в левую руку и плечо, ощущение нехватки воздуха и страх. Какое из перечисленных ве­ществ наиболее адекватно в данном случае?

*А. Нитроглицерин

В. Анальгин

С. Диазепам

D. Нитросорбид

Е. Парацетамол

36. В отделение травматологии достав­лен больной с раздавливанием мыше­чной ткани. Какой биохимический по­казатель мочи при этом будет увели­чен?

А. Минеральные соли

В. Глюкоза

С. Общие липиды

*D. Креатинин

Е. Мочевая кислота

37. Пациент жалуется на частые кровотечения из десен. При анализе крови обнаружен дефицит II фактора свер­тывания крови (протромбина). Какая фаза свертывания крови нарушена у человека прежде всего?

А. Ретракция сгустка

В. Образование фибрина

С. Фибринолиз

D. Образование протромбиназы

*Е. Образование тромбина

38. Анализ клеток амниотической жид­кости на половой хроматин показал, что клетки плода содержат по 2 тель­ца полового хроматина (тельца Барра). Для какого заболевания характерны такие признаки?

А. Синдром Клайнфельтера

В. Болезнь Дауна

*С. Трисомия Х

D. Синдром Шерешевского- Тернера

Е. Синдром Патау

39. Во время операции на головном мо­зге отмечено, что раздражение опре­деленной зоны коры больших полушарий вызвало у больного тактильные и температурные ощущения. На какую извилину действовали раздражители?

*А. Постцентральную

В. Верхнюю латеральную

С. Поясную

D. Парагипокампальную

Е. Прецентральную

40. Во время посещения стоматолога у больного развился коллапс. Какое средство можно применить для выве­дения его из коллапса?

А. Нитроглицерин

*В. Мезатон

С. Строфантин

D. Седуксен

Е. Анаприлин

41. У больного 45 лет жалобы на кро­вотечение из десен при чистке зубов. Десна темно-красного цвета, при на­давливании гноетечение из десенных уголков. Обнаружен парадонтит. Ка­кое местное нарушение кровообраще­ние имеет место в ткани десен больно­го?

А. Ишемия

*В. Венозная гиперемия

С. Эмболия

D. Тромбоз

Е. Стаз

42. Ребенок 6 лет доставлен в стацио­нар в состоянии асфиксии. В гортани обнаружены серовато-желтые пленки, которые легко удаляются. Какой вид воспаления развился?

А. Гнойное

В. Десквамативно-некротическое

С. Катаральное

*D. Фибринозное

Е. Геморрагическое

43. Ликвидатор последствий аварии на ЧАЭС получил дозу облучения 5 Гр. Через неделю у него выявлен аграну­лоцитоз. Какой патогенетический ме­ханизм является ведущим в его возни­кновении?

А. Развитие аутоиммунного процесса

В. Увеличение разрушения лейкоцитов

С. Нарушение выхода зрелых лейкоци­тов из костного мозга

*D. Угнетение лейкопоэза

Е. Увеличенный переход гранулоцитов в ткани

44. У матери и отца широкая щель между резцами – доминантный признак. Оба – гомозиготные. Какая закономерность проявится у их детей?

А. Расщепление гибридов по фенотипу

В. Независимое наследование признака

*С. Единообразие гибридов первого поколения

D. Несцепленное наследование

Е. Сцепленное наследование

45. У больного нарушена моторная функция языка. С патологией какого нерва это связано?

А. Языкоглоточного

В. Блуждающего

С. Добавочного

*D. Подъязычного

Е. Лицевого

46. В гистологическом препарате, отражающем гистогенез зуба, видно отло­жения кристаллов гидроксиапатита в виде глобул. Для какой ткани зуба ха­рактерен данный вид минерализации?

А. Пульпы

В. Цемента

*С. Дентина

D. Периодонта ­

Е. Эмали

47. В отделение интенсивной терапии доставлена женщина 50 лет через 3 часа после начала развития инфаркта миокарда. Активность какого фермен­та наиболее вероятно будет повышена при исследовании плазмы крови боль­ной?

А. Аланинаминопептидазы

В. Лактатдегидрогеназы

*С. Креатинфосфокиназы

D. Аспартатаминотрансферазы

Е. Аланинаминотрансферазы

48. У больного резаная рана мягких тканей лица в области жевательной мышцы. Проток какой железы может быть поврежден?

А. Малых подъязычных

В. Большой подъязычной

С. Поднижнечелюстной

D. –

*Е. Околоушной

49. Больной жалуется на болезненные трещины в углах рта. Какой препарат из группы сульфаниламидов можно рекомендовать для местного лечения ангулярного стоматита?

А. Мазь тетрациклина

В. Мазь преднизолона

С. Линимент синтомицина

D. Мазь бутадиона

*Е. Линимент стрептоцида

50. При подъеме пешком на 5-й этаж у человека повысилось артериальное давление. Причиной этого является увеличение:

А. Гематокрита

*В. Минутного объема крови

С. Вязкости крови

D. Объема циркулирующей крови

Е. Количества функционирующих ка­пилляров

51. У подростка был удален зуб с использованием новокаина. Через 10 минут у него появились бледность ко­жных покровов, одышка, развилась ги­потензия. Аллергическая реакция ка­кого типа возникла у подростка?

*А. Анафилактического

В. Клеточно-опосредованного

С. Стимулирующего

D. Цитотоксического

Е. Иммунокомплексного

52. У больного после психической трав­мы отмечаются повышенная возбуди­мость, раздражительность, бессонница, тревога. Какое лекарственное средство целесообразно назначить?

*А. Феназепам

В. Кофеин

С. Бемегрид

D. Имизин

Е. Пирацетам

53. При вскрытии тела мужчины 65 лет, который страдал заболеванием легких, патологический процесс пре­имущественно был выявлен в брон­хах. При гистологическом исследова­нии здесь были четко видны железы, хрящевые островки и многорядный ци­линдрический мерцательный эпителий. В каких бронхах наблюдались измене­ния?

А. В крупных бронхах

*В. В средних бронхах

С. В малых бронхах

D. В терминальных бронхиолах

Е. В главных бронхах

54. У больного вследствие травмы пов­реждены передние корешки спинного мозга. Укажите, какие структуры при этом пострадали.

А. Аксоны-нейронов боковых рогов

*В. Аксоны мотонейронов и аксоны нейронов боковых рогов

С. Центральные отростки чувствитель­ных нейронов спинномозговых узлов

D. Дендриты нейронов спинномозговых узлов

Е. Периферические отростки чувствительных нейронов спинномозговых узлов

55. Больной обратился к врачу с жало­бами на появление на губах пузырьков с жидкостью, расположенных на грани­це кожи и слизистой оболочки. Какие микроорганизмы могут вызвать такую патологию?

А. Стафилококки

В. Микобактерии

С. Стрептококки

D. Ортомиксовирусы

. Герпесвирусы

56. Хронический насморк осложнил­ся воспалением лобной пазухи. Через какой носовой ход попала инфекция в этот синус?

А. Верхний

*В. Средний

С. Нижний

D. Носоглоточный

Е. Общий

57. На слизистой оболочке левой щеки определяется безболезненное, эласти­чной консистенции новообразование, расположенное на узкой мягкой ножке размером 1 х 1см. Новообразование не-. подвижное, поверхность его неровная, сосочковая. Слизистая оболочка, по­крывающая новообразование, в цвете не изменена. Для какого заболевания характерны данные гистологические изменения?

*А. Папилломы

В. Рака

С. Аденокистозной карциномы

D. Аденомы

Е. Полипа

58. Клетку обработали веществом, бло­кирующим процесс фосфорилирова­ния нуклеотидов в митохондриях. Ка­кой процесс жизнедеятельности клеток будет нарушен в первую очередь?

*А. Ресинтез АТФ

В. Синтез митохондриальных белков

С. Анаэробное окислительное фосфорилирование

D. Фрагментация крупных митохондрий на меньшие

Е. Интеграция функциональных белко­вых молекул

59. Внезародышевый орган на ранних этапах эмбриогенеза имеет однослой­ный плоский эпителий, который с тре­тьего месяца при обретает призматиче­скую и кубическую форму, принимает участие в образовании околоплодных вод. Назовите этот орган:

А. Аллантоис

В. Плацента

С. Желточный мешок

D. Пуповина

*Е. Амнион

60. Больной пневмонией получает бензилпенициллина натриевую соль в дозе 500 000 ЕД 6 раз в день. После оче­редного введения лекарственного сред­ства возникли лихорадка, потеря созна­ния, судороги. Что развилось у больно­го?

А. Идиосинкразия

В. Толерантность

С. Тахифилаксия

D. Кумуляция

*Е. Анафилактический шок

61. У мальчика перелом плечевой ко­сти. За счет какой структуры будет происходить репаративная регенера­ция кости?

А. Слоя внутренних генеральных пла­стинок

*В. Надкостницы

С. Слоя внешних генеральных пласти­нок

D. Диафиза

Е. Эпифиза

62. В бактериологической лаборато­рии исследовалась вяленая рыба до­машнего приготовления, ставшая при­чиной тяжелого пищевого отравления. При микроскопии выделенной на среде Китта-Тароцци культуры обнаружены микроорганизмы, напоминающие тен­нисную ракетку. Развитие какого за­болевания наиболее вероятно вызовут выделенные микроорганизмы?

А. Сальмонеллеза

В. Дизентерии

*С. Ботулизма

D. Холеры

Е. Брюшного тифа

63. Ребенок родился с множественными пороками развития: незаращение верх­ней губы и неба, микрофтальмия, син­дактилия, пороки сердца, почек. Он умер в возрасте одного месяца. При ка­риотипировании у него выявлено: 47, 13 +. Какой вид мутации обусловил это за­болевание?

А. Дупликация

В. Инверсия

С. Полиплоидия

*D. Трисомия

Е. Транслокация

64. Мужчина 43 лет жалуется на кро­воточивость десен, подвижность ни­жних фронтальных зубов. При осмо­тре: гиперемия и отек слизистой обо­лочки десны нижней челюсти. Резцы и клыки нижней челюсти подвижны, шейки этих зубов обнажены. При на­давливании пинцетом из-под слизистой десны выделяется гной. Для какого за­болевания наиболее характерны ука­занные симптомы?

А. Периодонтит

*В. Парадонтит

С. Остеомиелит

D. Стоматит

Е. Гингивит

65. У ребенка имеется нарушение фор­мирования эмали и дентина зубов из-за пониженного содержания ионов каль­ция в крови. Дефицит какого гормона может вызвать такие изменения?

А. Соматотропного гормона

В. Трийодтиронина

С. Тироксина

D. Тиреокальцитонина

*Е. Паратгормона

66. Женщина заболела гнойным стома­титом. Какой показатель общего ана­лиза крови является характерным для этого заболевания?

А. Лимфоцитоз

В. Анемия

*С. Лейкоцитоз

D. Тромбоцитоз

Е. Моноцитоз

67. У больного возникли чувство жже­ния в ротовой полости, белый пушистый налет на языке. Диагнстирована молочница. Какое из предлагаемых средств следует применить?

А. Амфотерицин

*В. Нистатин

С. Гризеофульвин

D. Гентамицин

Е. Тетрациклин

68. у больного 34 лет понижена выно­сливость к физическим нагрузкам, в то время как содержание гликогена в скелетных мышцах повышено. Сниже­нием активности какого фермента это обусловлено?

А. Гликогенсинтазы

В. Фосфофруктокиназы

С. Глюкозо-б-фосфатдегидрогеназы

D. Глюкозо-б-фосфатазы

*Е. Гликогенфосфорилазы

69. При обследовании пациента возни­кла необходимость определить силу жевательных мышц, Какой метод ну­жно использовать?

А. Электроодонтодиагностику

В. Электромиографию

С. Миоартрографию

D. Мастикациографию

*Е. Гнатодинамометрию

70. Ребенок 7 лет заболел остро. При осмотре было обнаружено, что сли­зистая оболочка зева гиперемирова­на, отечна, покрыта большим количе­ством слизи. На слизистой оболочке щек беловатые пятна. На следующие сутки у ребенка появилась крупнопя­тнистая сыпь на коже лица, шеи, ту­ловища. Какое заболевание наиболее вероятно развилось в данном случае?

А. Менингококцемия

В. Дифтерия

С. Аллергический дерматит

D. Скарлатина

*E. Корь

71. У детей, больных квашиоркором, наряду с другими признаками обна­ружены нарушения процесса образо­вания зуба. Какой механизм лежит в основе этого явления?

А. Избыточное поступление белковой пищи

В. Недостаточное поступление углеводов

С. Недостаточное поступление витами­на С

D. Недостаточное поступление витамина B1

*Е. Недостаточное поступление белко­вой пищи

72. К врачу обратился больной с симме­тричным дерматитом открытых учас­тков кожи. Во время беседы с паци­ентом установлено, что он питается в основном крупами и употребляет ма­ло мяса, молока и яиц. Дефицит какого из перечисленных витаминов наиболее вероятно обусловил развитие патоло­гии у данного пациента?

А. Кальциферола

В. Токоферола

*С. Никотинамида

D. Биотина

Е. Фолиевой кислоты

73. В гастроэнтерологическое отде­ление поступил больной с воспалени­ем желчных путей. В порциях жечи выявлены подвижные простейшие гру­шеобразной формы, двухъядерные, с опорным стержнем-аксостилем. Какое протозойное заболевание диагностиру­ется у больного?

А. Амебная дизентерия

В. Трихомоноз

С. Балантидиаз кишечный

*D. Лямблиоз

Е. Амебиаз кишечный

74. В биоптате дужек мягкого неба, взя­того в связи с подозрением на опухоль (макроскопически определялась язва с плотным дном), обнаружен некроз слизистой оболочки с инфильтрацией подслизистого слоя лимфоцитами, эпи­телиоидными клеткми, плазматиче­скими клетками, единичными нейтро­филами. Обращает внимание наличие выраженного эндо- и периваскулита. Описанные изменения характерны для:

А. Дифтерии зева

В. Язвенно-некротического стоматита Венсана

С. Язвенного стоматита

*D. Первичного сифилиса

Е. Афтозного стоматита

75. У больного, длительно страдающе­го хроническим гломерулонефритом, возникли азотемия, олигурия, гипоизостенурия, протеинурия. Что явля­ется главным звеном патогенеза этих симптомов при хронической почечной недостаточности?

А. Снижение канальцевой секреции

В. Нарушение проницаемости клубо­чкового фильтра

*С. Уменьшение массы действующих нефронов

D. Усиление реабсорбции натрия

Е. Повышение клубочковой фильтра­ции

76. При микроскопировании выделе­ний из десен больного, страдающего парадонтозом, найдены простейшие грушевидной формы, имеющие длину 6 -13 мкм. У паразита одно ядро, на пе­реднем конце расположены 4 жгутика, есть ундулирующая мембрана. Какие простейшие обнаружены у больного?

А. Лейшмании

В. Балантидии

С. Амебы

*D. Трихомонады

Е. Лямблии

77. Больной жалуется на головную боль, затрудненное дыхание. Рентген подтвердил диагноз - фронтит (воспа­ление лобной пазухи). В каком носовом ходе при осмотре полости носа могут наблюдаться гнойные выделения?

А. В нижнем

В. В верхнем

С. В общем

D. Над верхней носовой раковиной

*Е. В среднем

78. Трихо-денто-костный синдром яв­ляется одной из эктодермальных ди­сплазий, которая проявляется пораже­нием зубов, волос и костей. Анализ ро­дословной установил наличие патоло­гии в каждом поколении у мужчин и женщин. По какому типу наследуется этот синдром?

А. Рецессивному, сцепленному с X­хромосомой

*В. Аутосомно-доминантному

С. Аутосомно-рецессивному

D. Доминантному, сцепленному с X­хромосомой

Е. Сцепленному с Y-хромосомой

79. При микроскопии мазка, взятого у больного с острым гнойным пери­оститом, врач обнаружил грамположительные бактерии, расположенные в виде скоплений, напоминающих гроздья винограда. Какие микрооргани­змы имеют данную морфологию?

А. Сарцины

В. Грибы рода Кандида

*С. Стафилококки

D. Тетракокки

Е. Стрептококки

80. При ревматизме у больного наблю­даются разрушение и нарушение фун­кций клеток хрящей. Какая из клето­чных органелл принимает активное уча­стие в этом патологическом процессе?

А. Клеточный центр

В. Рибосома

*С. Лизосома

D. Микротрубочки

Е. Комrrлекс Гольджи

81. Больной 56 лет страдает фиброзно­кавернозным туберкулезом легких. В течение последних 3 недель усилились кашель, слабость, увеличилось количе­ство гнойно-слизистой мокроты с про­жилками крови. Какова причина возни­кшей в данном случае вентиляционной недостаточности ?

*А. Уменьшение количества функционирующих альвеол

В. Нарушение проходимости воздухоно­сных путей

С. Нарушение функции нервномышечного аппарата

D. Нарушение функции дыхательного центра

Е. Нарушение подвижности грудной клетки

82. У пациента 38 лет через месяц после перенесенной тяжелой операции насту­пило выздоровление и наблюдался положительный азотистый баланс. Сни­жение концентрации какого вещества может отмечаться в моче у данного па­циента?

*А. Мочевины

В. Галактозы

С. Лактата

D. 17-кетостероидов

Е. Стеркобилиногена

83. При вскрытии тела мужчины, страдавшего хронической анемией, обнаружены лимонно-желтый оттенок кожи, водянистая кровь, гунтеровский глоссит. Печень, селезенка и почки плотные, бурого цвета, костный мозг малиново-красный, сочный, имеет вид малинового желе. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

*А. Пернициозная анемия

В. Гипопластическая анемия

С. Наследственная гемолитическая анемия

D. Железодефицитная анемия

Е. Апластическая анемия

84. Больному с неоперабельным раком желудка назначили промедол для сня­тия выраженного болевого синдрома. Со временем больной отметил умень­шение обезболивающего эффекта и длительности действия препарата, рез­кое усиление болей во всем теле. Врач объяснил это тем, что:

А. Промедол способен к кумуляции

В. Возникла тахифилаксия

*С. Развилось привыкание

D. Уменьшилась реабсорбция промедо­ла в канальцах нефрона

Е. Развилась психическая зависимость

85. В стоматологической практике ши­роко используется местное обезболи­вание, когда к раствору анестетика до­бавляется адреналин. Это делается с целью:

А. Местного расширения сосудов

*В. Местного сужения сосудов

С. Снижения артериального давления

D. Местного снижения сопротивления сосудов

Е. Улучшения микроциркуляции

86. Рентгенологически установлено скопление гноя в верхнечелюстном си­нусе справа. В какой носовой ход выде­ляется гной?

А. В правый носоглоточный ход

В. В правый общий носовой ход

*С. В правый средний носовой ход

D. В правый нижний носовой ход

Е. В правый верхний носовой ход

87. Больному с нарушением функции внешнего дыхания необходимо прои­звести трахеотомию. При этом необхо­димо помнить, что перешеек щитови­дной железы наиболее часто находится на уровне таких хрящевых колец тра­хеи:

А. III-IV

B. I-II

С. V-VI

*D. II-III

Е. IV-V

88. Больному мужчине 60 лет после операции нужно вывести мочу катете­ром. В каком месте мочеиспускатель­ного канала можно сделать прорыв при недостаточно умелой манипуляции (на­иболее суженная в норме часть)?

А. Ostium uretrae ехtеrпum

В. Pars prostatica

С. Fossa navicularis

*D. Pars mеmЬгапасеа

Е. Pars spongiosa

89. Больному герпетическим стомати­том врач назначил местно ацикловир. Какой механизм действия препарата?

А. Тормозит проникновение вирусов в клетку

В. Повышает резистентность клеток макроорганизма к вирусам

*С. Тормозит синтез нуклеиновых кислот вирусов

D. Тормозит созревание вирусов

Е. Тормозит образование вирионов

90. У детей часто можно наблюдать затрудненное носовое дыхание, связан­ное с избыточным развитием лимфо­идной ткани слизистой оболочки гло­тки. Разрастание каких миндалин мо­жет обусловить это явление?

А. Всех названных миндалин

В. Tonsilla linguaJis

С. Tonsilla tubaria

D. Tonsilla pala tina

*Е. Tonsilla pharyngea

91. В эндокринологическом отделении находится мальчик 9 лет у которого уже несколько раз были переломы ко­нечностей, связанные с ломкостью ко­стей. Функция какого эндокринного органа нарушена?

*А. Паращитовидных желез

В. Щитовидной железы

С. Эпифиза

D. Надпочечных желез

Е. Вилочковой железы

92. У больного во время приема возни­кла атриовентрикулярная блокада. Ка­кое из названных веществ пригодно для оказания неотложной помощи в этом случае?

А. Атенолол

В. Анаприлин

С. Платифиллин

*D. Атропин

Е. Пирензепин

93. Больницу доставлен пациент бессознательном состоянии. Кожа холо­дная, зрачки сужены, дыхание затру­днено по типу Чейн-Стокса, артери­альное давление снижено, мочевой пу­зырь переполнен. Предположительный диагноз: отравление наркотиками. Ка­кой препарат необходимо использо­вать в качестве антагониста?

*А. Налоксон

В. Бемегрид

С. Унитиол

D. Тиосульфат натрия

Е. Цититон

94. Для вправления вывиха нижней че­люсти необходимо отвести ее книзу. Какая анатомическая структура обу­славливает такое действие?

А. Мыщелковый отросток нижней челюсти

В. Вырезка нижней челюсти

*С. Суставной бугорок височной кости

D. Венечный отросток нижней челюсти

Е. Нижнечелюстная ямка височной кости

95. В лейкоцитах больного мальчика с кариотипом 46 ХУ выявлена укорочен­ная 21 хромосома. Такая мутация при­водит к возникновению:

А. Синдрома Шерешевского - Тернера

*В. Хронического белокровия

С. Фенилкетонурии

D. Синдрома «крик кошки»

Е. Болезни Тея-Сакса

96. У больного 28 лет диагностирован острый воспалительный процесс сли­зистой оболочки носослезного прото­ка. Из анамнеза известно, что после пе­ренесенного гриппа в течение 10 дней наблюдались выделения I1З носа. Из ка­кого отдела носовой полости инфекция могла проникнуть в носослезный про­ток?

*А. Из нижнего носового хода

В. Из верхнего носового хода

С.-

D. Из преддверия носа

Е. Из среднего носового хода

97. Больному назначено комплексное лечение парадонтоза с использованием антибиотика линкомицина. Положительный эффект не наблюдался. На­значьте другой антибиотик, способный накапливаться в костях, зубах и соеди­нительной ткани:

А. Эритромицин

В. Оксациллин

С. Нистатин

*D. Тетрациклин

Е. Левомицетин

98. Анализ биопсийного материала сли­зистой оболочки желудка человека, больного хроническим гастритом, по­казал резкое уменьшение количества париетальных клеток. Как это отража­ется на показателях анализа желудо­чного сока?

А. Уменьшение продукции ферментов

*В. Уменьшение кислотности

С. Увеличение кислотности

D. Уменьшение продукции слизи

Е. Увеличение свободной хлористоводородной кислоты

99. У больного кариес осложнился пульпитом, который сопровождал­ся невыносимой болью. Какое явле­ние при воспалении пульпы является основной причиной возникновения та­кой боли?

А. Первичная альтерация

В. Эмиграция лейкоцитов

*С. Экссудация

D. Пролиферация

Е. Ишемия

100. У больного 38 лет, перенесшего гепатит С и продолжающего употре­блять алкоголь, развились признаки цирроза печени с асцитом и отеками на нижних конечностях. Какие измене­ния состава крови стали решающими в развитии отеков?

А. Гипоглобулинемия

В. Гипогликемия

*С. Гипоальбуминемия

D. Гипокалиемия

Е. Гипохолестеринемия

101. Клинические исследования кро­ви рекомендуется проводить натощак. Изменения каких компонентов пери­ферической крови возможны, если произвести забор крови после приема пищи?

*А. Увеличение числа лейкоцитов

В. Снижение числа тромбоцитов

С. Увеличение белков плазмы

D. Увеличение числа эритроцитов

Е. Снижение числа эритроцитов

102. При микроскопическом исследова­нии биоптата из пораженного участка слизистой оболочки ротовой полости выявлены палочки, расположенные в виде скоплений, напоминающих пачку сигар. По Цилю - Нильсену окрашива­ются в красный цвет. Какой вид возбу­дителя вероятно обнаружен в биопта­те?

А. Mycobacterium avium

*В. Mycobacterium leprae

С. Actinomyces bovis

D. Асtiпоmусеs israelii

Е. Mycobacterium tuberculosis

103. У больного 43 лет наблюдается стоматит, глоссит, язык малинового цвета, гладкий. В анализе крови: Нb ­100 г/л, эр. - 2,3 * 1012/ л, ЦП - 1,30. Чем обусловлено состояние больного?

А. Гемолизом эритроцитов

*В. Дефицитом витамина В12 .

С. Гипоплазией красного костного мозга

D. Нарушением синтеза порфиринов

Е. Дефицитом железа

104. Рабочий поступил в больницу с ре­заной раной передней поверхности пле­ча и артериальным кровотечением. Ка­кая артерия наиболее вероятно повре­ждена?

А. А. profunda brachii

*В. А. brachialis

С. А. radialis

D. А. subscapularis

Е. А. axillaris

105. У ребенка 2 лет часто наблюда­ются воспалительные процессы лег­ких. С нарушением функции каких ор­ганелл клеток покровного эпителия бронхов это может быть связано?

А. Митохондрий

*В. Ресничек,

С. Микроворсинок

D. Эндоплазматической сетки

Е. Лизосом

106. Удаление зуба у больного хрони­ческим лимфолейкозом осложнилось длительным кровотечением. Что мо­жет быть причиной геморрагического синдрома у этого больного?

А. Эозинопения

В. Нейтропения

*С. Тромбоцитопения

D. Лимфоцитоз

Е. Анемия

107. У мужчины 60 лет кровоизлияние в головной мозг вызвало длительный сон. Повреждение какой структуры на­иболее вероятно привело к этому со­стоянию?

А. Гипокампа

*В. Ретикулярной формации

С. Четверохолмия

D. Коры больших полушарий

Е. Черного вещества

108. При микроскопическом исследо­вании удаленного зуба обнаруживае­тся уменьшение количества и размеров одонтобластов и других клеток пуль­пы зуба со своеобразным склерозом соединительнотканной основы пульпы. Какой общепатологический процесс в пульпе зуба наиболее вероятен?

А. Гиперплазия

В. Амилоидоз

С. Гиалиноз

*D. Сетчатая атрофия

Е. Жировая дистрофия

109. Из ротовой полости клинически здорового мужчины 25 лет выделена культура грамположительных кокков, которые имеют несколько удлиненную форму, расположены парам и или коро­ткими цепочками, образуют капсулу, на кровяном агаре дают альфа-гемолиз. Носителем какого патогенного микро­организма является этот человек?

А. Streptococcus faecalis

В. Peptostreptococcus

*С. Streptococcus pneumoniae

D. Streptococcus salivarium

Е. Streptococcus pyogenes

110. У больного гипертонической боле­знью после очередного гипертониче­ского криза стали невозможны прои­звольные движения правой ногой. Пас­сивные движения - в полном объе­ме. При пальпации мышц правой но­ги определяется повышение их тонуса. Какая из форм нарушения двигатель­ной функции имеет место у данного больного?

А. Периферический парез

В. Периферический паралич

С. Мозжечковая атаксия

D. Центральный парез

*Е. Центральный паралич

111. У больного с системной склеродер­мией усилен распад коллагена. Усиле­ние экскреции с мочой какой амино­кислоты будет отражать процессы де­струкции коллагена?

А. Триптофана

*В. Оксипролина

С. Фенилаланина

D. Аланина

Е. Серина

112. Пациент обратился с жалобами на приступы затрудненного дыхания, головокружение. Выяснилось, что он ра­ботает на химическом предприятии по производству синильной кислоты. С нарушением функции какого фермента могут быть связаны данные симптомы?

А. Каталазы

В. Лактатдегидрогеназы

С. Пируватдегидрогеназы

D. Сукцинатдегидрогеназы

*E. Цитохромоксидазы

113. При какой инфекции в первый период ее развития отмечается рез­кое полнокровие сосудов зева, минда­лин, слизистой оболочки полости рта, языка ("малиновый язык")?

А. Дифтерия

В. Корь

*С. Скарлатина

D. Менингококковая инфекция

Е. Коклюш

114. Больной 43 лет обратился с жа­лобой на опухоль на корне языка. Хирург-стоматолог определил, что это злокачественная опухоль. Планируя операцию, он решил перевязать арте­рию, проходящую в треугольнике Пи­рогова. Это:

А. А. profunda linguae

В. А. palatina descendens

С. А. sublingualis

*D. А. lingualis

Е. А. palatina ascendens

115. В остром опыте собаке, которая находилась под наркозом, ввели вазо­прессин, вследствие чего у животного уменьшилось количество мочи, потому что препарат:

*А. Усиливает реабсорцию воды

В. Уменьшает реабсорбцию кальция

С. Усиливает реабсорбцию натрия

D. Уменьшает реабсорбцию воды

Е. Увеличивает реабсорбцию кальция

116. Во время эмоционального возбуждения частота сердечных сокращений (ЧСС) у человека 30 лет достигла 112 в минуту. Изменение состояния какой структуры проводящей системы сердца является причиной увеличения ЧСС?

А. Волокнон Пуркинье

*В. Синоатриального узла

С. Пучка Гиса

D. Ножек пучка Гиса

Е. Атриовентрикулярного узла

117. Через определенное время после осмотра вынужденно забитой коровы у ветеринарного врача на щеке по­явился карбункул черного цвета. При микроскопическом исследовании его содержимого обнаружены граммпозитивные, крупные, расположенные це­почками палочки с обрубленными кон­цами, напоминающие бамбуковую пал­ку. Для какого возбудителя характерны указанные морфологические и тинкто­риальные свойства?

А. Yersinia pestis

В. Proteus vulgaris

С. Francisella tularensis

*D. Bacillus anthracis

Е. Clostridium perfringens

118. При обследовании больного пожи­лого возраста был поставлен диагноз блуждающая почка. Изменения какой структуры почки вероятнее всего при­водят к этому состоянию?

А. Sinus renalis

В. Hilus renalis

*С. Corpus adiposum pararenale

D. Fascia renalis

Е. Ureter

119. При исследовании больного, кото­рый подвергся действию ионизирую­щего излучения, выявлено поврежде­ние белой пульпы селезенки. Какие клетки белой пульпы испытывают па­тологические изменения?

А. Нейтрофилы

В. Базофилы

*С. Лимфоциты

D. Тканевые базофилы

Е. Моноциты

120. При обследовании полости рта у больной женщины определяется гиперемия слизистой оболочки щек, дна полости рта, мягкого и твердого неба. Слизистая оболочка тусклая, с боль­шим количеством мелких язв, покрыта непрозрачной слизью. Каков наиболее вероятный диагноз?

*А. Язвенный стоматит

В. Гангренозный стоматит

С. Везикулообразующий стоматит

D. Гнойный стоматит

Е. Катаральный стоматит

121. У больного сахарным диабетом по­сле инъекции инсулина наблюдались потеря сознания, судороги. Какой ре­зультат дал биохимический анализ кро­ви на содержание глюкозы?

А. 10 ммоль/л

В. 8,0 ммоль/л

*С. 2,5 ммоль/л

D. 5,5 ммоль/л

Е. 3,3 ммоль/л

122. Врач, микроскопируя мазок крови, окрашенныи по Романовскому, обнару­жил простейших в форме полумесяца, протоплазма которых вакуолизирова­на и окрашена в голубой цвет, а ядро - в красный. Какие простейшие вероятнее всего были в крови?

А. Лямблии

*В. Токсоплазмы

С. Трипаносомы

D. Балантидии

Е. Лейшмании

123. Больной 20 лет обратился с жало­бами на возникновение 2-го зуба спра­ва на нижней челюсти кратковремен­ных болезненных ощущений в области под воздействием химических или ме­ханических раздражителей. 'При осмо­тре зуба был обнаружен средней глуби­ны дефект твердых тканей, пересекаю­щий дентино-эмалевую границу. Ден­тин пигментирован, несколько размяг­чен. Для какого заболевания характер­ны эти клинические признаки?

А. Клиновидный дефект

В. Флюороз

С. Поверхностный кариес

D. Глубокий кариес

*Е. Средний кариес

124. У пациента во время проведе­ния проводниковой анестезии развился анафилактический шок. Какой из перечисленных препаратов является препаратом выбора в данном случае?

А. Норадреналина гидротартрат

В. Атропина сульфат

*С. Адреналина гидрохлорид

D. Кордиамин

Е. Димедрол

125. Ребенок 3 лет поступил в больницу с инородным телом в бронхах. В какой бронх наиболее вероятно попало ино­родное тело, если его диаметр приблизительно 1,5 см?

*А. В правый главный бронх

В. В левый главный бронх

С. В правый сегментарный бронх

D. В левый сегментарный бронх

Е. В долевой бронх

126. При хроническом панкреатите на­блюдается уменьшение синтеза и се­креции трипсина. Расщепление каких веществ будет нарушено?

А. Липидов

В. Белков и углеводов

С. Углеводов

D. Нуклеиновых кислот

*Е. Белков

127. У больного 50 лет внезапно во­зникли головная боль, головокруже­ние, тошнота. АД -220/110 мм рт.ст. При введении 0,1 % раствора гигрония в/в капельно самочувствие больного улучшилось. Каков механизм действия препарата?

А. Блокада ангиотензинпреобразующе­го фермента

В. Блокадаадренорецепторов

С. Активация адренорецепторов

D. Блокада быстрых кальциевых кана­лов

*Е. Блокада Н-холинорецепторов ган­глиев

128. У больного отмечаются сухость слизистых облочек и нарушение суме­речного зрения. Недостаточность ка­кого витамина приводит к возникнове­нию таких симптомов?

А. Витамина С

В. Витамина Е

С. Витамина D

*D. Витамина А

Е. Витамина В

129. В экспериментальной модели на крысах вызвано морфологическое нарушение клеток эпителия дистальных отделов нефрона. Какие функциональные процессы в почках при этом ослаблены?

А. Реабсорбция глюкозы

В. Фильтрация

С. Реабсорбция натрия и глюкозы

*D. Рсабсорбция электролитов и воды

Е. Реабсорбция белков

130. На гистологическом срезе одной из эндокринных желез видно округлые структуры разных размеров, стенка ко­торых образована одним слоем эпите­лиальных клеток на базальной мембра­не. Внутри эти структуры содержат го­могенную неклеточную массу. Какая это железа?

А. Надпочечная, корковое вещество

В. Передняя доля гипофиза

С. Паращитовидная

D. Задняя доля гипофиза

*Е. Щитовидная

131. У больного, страдающего цингой, нарушены процессы образования сое­динительной ткани, что приводит к ра­сшатыванию и выпадению зубов. На­рушение активности какого фермента вызывает эти симптомы?

А. Эластазы

*В. Лизилгидроксилазы

С. Проколлагенпептидазы N-концевого пептида

D. Проколлагенпептидазы С-концевого пептида

Е. Гликозилтрансферазы

132. После перенесенного энцефалита у больного имеются остаточные явле­ния в виде поражения лицевого нерва. Нарушение функции каких мышц при этом будет выражено?

*А. Мимических мышц

В. Средних мышц шеи

С. Подкожной мышцы шеи

D. Жевательных мышц

Е. Глубоких мышц шеи

133. Больная 27 лет жалуется на су­хость губ, появление чешуек, которые она скусывает. Объективно: губы су­хие, на границе красной каймы и слизи­стой оболочки имеются серые прозра­чные чешуйки, края которых несколь­ко выступают над поверхностью сли­зистых. После снятия чешуек эрозий нет, отмечается гиперемия. Какой наиболее вероятный диагноз'?

*А. Экзофолиатный хейлит

В. Лейкоплакия

С. Кандидозный хейлит

D. Красная волчанка

Е. Метеорологический хейлит

134. Больному с обширными ожогами сделали пересадку донорской кожи. Но на 8-е сутки трансплантат отек, изме­нился его цвет, на 11-e сутки начал от­торгаться. Какие клетки принимают участие в этом процессе?

А. Эозинофилы

В. В-лимфоциты

*С. Т-лимфоциты

D. Базофилы

Е. Эритроциты

135. В больницу поступила работница химического предприятия с признака­ми отравления. В волосах этой жен­щины выявлена повышенная концен­трация арсената, который блокирует липоевую кислоту. Нарушение какого процесса является наиболее вероятной причиной отравления?

А. Восстановления метгемоглобина

В. Обезвреживания супероксидных ионов

С. Микросомального окисления

D. Восстановления органических пере­кисей

*Е. Окислительного декарбоксилирова­ния ПВК

136. Больного доставили в клинику в коматозном состоянии. В анамнезе сахарный диабет II типа на протяжении 5 лет. Объективно: дыхание шумное, глу­бокое, в выдыхаемом воздухе ощущае­тся запах ацетона. Содержание глюко­зы в крови - 15,2 ммоль/л, кетоновых тел - 100 мкмоль/л. Для какого осло­жнения данного заболевания характер­ны такие изменения?

А. Гипергликемической комы

В. Печеночной комы

*С. Кетоацидотической комы

D. Гипогликемической комы

Е. Гиперосмолярной комы

137. У гетерозиготных родителей с А (II) и В (III) группами крови по систе­ме АВО родился ребенок. Какая вероя­тность наличия у него О (I) группы кро­ви?

А. 100%

В. 50%

*С. 25%

D. 75%

Е. 0%

138. У новорожденного ребенка вывих хрусталика, д.1!инные и тонкие коне­чности с очень длинными и тонкими пальцами, аневризма аорты, выделение с мочой отдельных аминокислот. Для какого заболевания характерны дан­ные признаки?

А. Фруктозурии

*В. Синдрома Марфана

С. Гипофосфатемии

D. Фенилкетонурии

Е. Галактоземии

139. Для лечения периостита больному назначили антибиотик, к которому чув­ствительны граммположительные микроорганизмы, спорообразующие ба­ктерии, клостридии, анаэробы. Пре­парат хорошо проникает в костную ткань. Определите этот препарат.

А. Левомицетин

В. Оксациллин-натрий

*С. Линкомицин

D. Бензилпенициллин

Е. Эритромицин

140. У больного после автомобильной катастрофы АД 70/40 мм рт.ст. Боль­ной в бессознательном состоянии. В су­тки выделяет около 300 мл мочи. Ка­ков механизм нарушения мочеобразо­вания в данном случае?

А. Ослабление канальцевой реабсорб­ции

В. Уменьшение канальцев ой секреции

С. Усиление клубочковой фильтрации

*D. Уменьшение клубочковой фильтра­ции

Е. Усиление канальцев ой реабсорбции

141. Мужчина 42 лет обратился в мед­пункт по поводу резаной раны ни­жней части передней поверхности пле­ча. Объективно: затруднено сгибание в локтевом суставе. Какие из названных мышц вероятно повреждены у больно­го?

А. М. coracobrachialis, m. supraspinatus

*В. М. brachialis, т. biceps brachii

С. М. biceps brachii, т. anconeus

D. М. deltoideus, т. biceps brachii

Е. М. de1toideus, m. infraspinatus

142. У человека сужен зрачок. Это обусловлено:

*А. Повышением тонуса парасимпатических центров

В. Повышением тонуса симпатических центров

С. Увеличением активности симпато­адреналовой системы

D. Действием норадреналина

Е. Действием адреналина

143. При осмотре полости рта на гу­бной и язычной поверхности зубов выявлены темно-желтые коричневые пятна, которые занимают больше по­ловины поверхности зубов; эмаль и дентин разрушены. Какой из перечи­сленных диагнозов наиболее вероятен?

*А. Флюороз

В. Глубокий кариес

С. Клиновидные дефекты

D. Кариес эмали

Е. Эрозия зубов

144. У больного снижение минутного выброса сердца обусловленно умень­шением инотропной функции миокар­да. Какое из перечисленных веществ повышает эту функцию в результате прямого действия на миокард?

*А. Строфантин

В. Анаприлин

С. Дроперидол

D. Эналаприл

Е. Фуросемид

145. У больного пульпитом выражен­ный отек мягких тканей нижней челю­сти. Какой патогенетический фактор сыграл роль в возникновении этого отека?

А. Тканевая гипоосмия

В. Кровяная гипоосмия

*С. Повышение проницаемости стенки капилляра

D. Тканеваягипоонкия

Е. Кровяная гиперонкия

146. У больного 35 лет развилась им­мунная гемолитическая анемия. Какой показатель сыворотки крови увеличи­тся в наибольшей степени?

А. Протопорфирин

В. Стеркобилиноген

*С. Непрямой билирубин

D. Прямой билирубин

Е. Мезобилиноген

147. Пациент 33 лет болеет 10 лет. Пе­риодически обращается к врачу с жалобами на острые боли в животе, судороги, нарушения зрения. У его родственников наблюдаются подобные симптомы. Моча красного цвета. Госпитализирован с диагнозом - острая псремежаю­щаяся порфирия. Причиной заболевания может быть нарушение биосинте­за:

*А. Гема

В. Коллагена

С. Желчных кислот

D. Простагландинов

Е. Инсулина

148. В результате интоксикации в эпи­телиальной клетке слизистой оболо­чки полости рта прекратился синтез ферментов, обеспечивающих сплай­синг. Биосинтез белка прекратится, по­скольку:

А. Не активируются аминокислоты

В. Не образуется р-РНК

С. Нарушен транспорт аминокислот

D. Не синтезируется АТФ

*Е. Не образуется зрелая и-РНК

149. К врачу обратился больной с во­спалением ячеек решетчатой кости (этмоидит). При обследовании обнару­жено нарушение кровоснабжения. Ве­твями какой артерии кровоснабжаются решетчатые ячейки в норме?

А. А. tгапsvегsа faciei

В. А. cerebri апtегiог

*С. А. ophtalmica

D. А. facialis

Е. А. infraorbitalis

150. При обследовании больного с за­болеванием тонкой кишки выявлено нарушение процессов пристеночного пищеварения. С нарушением функции каких клеток это связано?

*А. Столбиковых с каемкой

В. Столбиковых без каемки

С. Клеток Паннета

D. Бокаловидных

Е. Эндокриноцитов

151. Ребенок 4 лет заболел остро и умер. На вскрытии обнаружен отек го­ловного мозга, мозговые оболочки рез­ко полнокровные и пропитаны густым мутным желто-зеленоватым гнойным экссудатом. О каком процессе в оболо­чках идет речь?

*А. Гнойное воспаление

В. Геморрагическое воспаление

С. Серозное воспаление

D. Фибринозное воспаление

Е.-

152. Мальчик 12 лет имеет рост 1 м 80 см. Нарушение секреции какого гормо­на это обусловило?

А. Тиреотропного

В. Гонадотропного

*С. Соматотропного

D. Тироксина

Е. Инсулина

153. Больной обратился к стоматоло­гу с симптомами воспаления в ротовой полостию В мазках, взятых с поверхно­сти зубов и десен, выявлены простей­шие с непостоянной формой, которая изменяется вследствие образования ло­жноножек. Размеры - от 6 до 30 мкм. Укажите вид простейшего.

А. Кишечная амеба

В. Дизентерийная амеба

*С. Ротовая амеба

D. Кишечная трихомонада

Е. Лямблия

154. На электронной микрофотогра­фии поперечного шлифа зуба в эмали выявляются образования овальной, по­лигональной или арочной формы, со­стоящие из плотно уложенных и упо­рядоченных кристаллов гидрооксиапа­титов. Назовите данное образование.

*А. Эмалевая призма

В. Полосы Гунтера - Шрегера

С. Перикиматий

D. Линии Ретциуса

Е. Коллагеновое волокно

155. Водитель после работы уснул в га­раже, в машине с работающим двига­телем. Проснувшись, он почувствовал головную боль, началась рвота. Обра­зование какого соединения в крови яви­лось причиной этого состояния?

А. Оксигемоглобина

В. Метгемоглобина

*С. Карбоксигемоглобина

D. Карбгемоглобина

Е. Дезоксигемоглобина

l56. Больная 45 лет жалуется на боль и кровотечение из кариозной полости 36 во время еды. Раньше наблюдалась не­спровоцированная боль. При осмотре 36 на жевательной поверхности - глу­бокая кариозная полость, выполненная тканью красного цвета, при зондировании отмечается боль и кровотечение. Какая ткань разраслась в кариозную полость?

*А. Грануляционная

В. Жировая

С. Эпителиальная

D. Мышечная

Е. Фиброзная

157. Врач прогнозирует возможность воспаления клетчатки орбиты при гнойном воспалении в области подгла­зничного отверстия. Через какое из образований возможно распростране­ние инфекции?

А. Fissura orbitalis inferior

В. Сапаlis nasolacrimali

*С. Сапаlis infraorbitalis

D. Canalis incisivus

Е. Canalis pterygoideus

158. При осмотре пациента обнаруже­но избыточное разрастание костей и мягких тканей лица, язык увеличен в размерах, расширены межзубные про­межутки в увеличенной зубной дуге. Какие изменения секреции гормонов наиболее вероятны?

А. Уменьшена секреция соматотропно­го гормона

В. Увеличена секреция инсулина

*C. Увеличена секреция соматотропного гормона

D. Увеличена секреция тиротоксина

Е. Увеличена секреция вазопрессина

159. Больную 58 лет готовили к опе­рации холецистэктомии. В комплекс средств премедикации наркоза был введен бензогексоний. Какова роль этого фармакопрепарата при наркозе?

А. Усиление ретроградной амнезии

*В. Функциональная блокада вегетатив­ных рефлексов

С. Расслабление гладкой мускулатуры

D. Расслабление скелетной мускулату­ры

Е. Редукция фазы возбуждения

160. Под воздействием радиации по­страдали клетки базального слоя эпи­дермиса. Какая функция последнего ослабнет или затормозится в первую очередь?

А. Всасывательная

*В. Регенеративная

С. Барьерная

D. Диэлектрическая

Е. Защитная

161. У больного появилась охриплость голоса, во время лярингоскопии обна­ружена опухоль гортани серо-белого цвета с сосочковой поверхностью. Ми­крокопически: разрастание соедини­тельной ткани, покрытое многослой­ным плоским эпителием с увеличен­ным ороговением, без клеточного ати­пизма. Вероятнее всего это:

А. Фиброма

В. Ангиофиброма

С. Ангиома

D. Полип

*Е. Папиллома

162. У 37-летней больной в анализе кро­ви: Нb - 60 г/л, эр. - 3,0*1012/ Л, ЦП ­0,6. Лейкоцитарная формула без изме­нений, тромбоциты - 200*109/ л, рети­кулоциты - 0,3%, СОЭ - 18 мм/час. Микроцитоз, пойкилоцитоз эритроци­тов. Укажите наиболее вероятный тип анемии по механизму развития.

А. В12-фолиеводефицитная

В. Гипопластическая

С. Острая постгеморрагическая

D. Гемолитическая

*Е. Железодефицитная

163. В гистологическом препарате мо­лочного зуба отмечается гипоплазия (недоразвитие) эмали. С деятельно­стью каких клеток связаны эти нару­шения?

А. Одонтобластов

В. Клеток промежуточного слоя эмале­вого органа

*С. Внутренних эмалевых клеток

D. Клеток пульпы эмалевого органа

Е. Наружных эмалевых клеток

164. Какой нейромедиатор в ткани мозга может быть синтезирован из продукта переаминирования альфа­кетоглутаровой кислоты?

*А. ГАМК

В. Триптамин

С. Норадреналин

D. Серотонин

Е. Дофамин

165. К стоматологу обратилась пациен­тка (доярка) с высыпаниями на слизистой оболочке полости рта в виде fan/ Врач выявил высыпания на коже рук вокруг ногтевых пластинок. Какой во­збудитель вызвал данную болезнь?

А. Вирус Коксаки В

В. Цитомегаловирус

С. Герпесвирус

*D. Вирус ящура

Е. Вирус везикулярного стоматита

166. Экспериментатор хочет вырабо­тать у собаки слюновыделительный условный рефлекс. Что целесообразно использовать как условный раздражи­тель?

*А. Звук умеренной громкости

В. Мясо

С. Очень громкий звук

D. Электрический ток

Е. Сухари

167. К стоматологу обратился больной с артритом височно-нижнечелюстного сустава. Врач назначил мазь, содержа­щую противовоспалительное средство из группы производных пиразолона. Какое средство содержится в мази?

А. Диклофенак натрия

*В. Бутадион

С. Мефенамовую кислоту

D. Индометацин

Е. Ибупрофен

168. Изолированная клетка сердца че­ловека автоматически генерирует им­пульсы с частотой 60 раз в мин. Эта клетка получена из:

А. Атрио-вентрикулярного узла

В. Желудочков

С. Пучка Гиса

*D. Сино-атриального узла

Е. Предсердий

169. При патологоанатомическом ис­следовании выявлено: мягкие мозго­вые оболочки тусклые, на их поверх­ности имеются наложения зеленовато-желтого цвета. При гистологическом исследовании установлено: резкое пол­нокровие оболочек мозга с диффузной лейкоцитарной инфильтрацией. Для какого из нижеперечисленных заболе­ваний наиболее характерны подобные изменения?

А. Корь

В. Сибирская язва

*С. Менингококковая инфекция

D. Туберкулез

Е. Грипп

170. У больного 5-летнего ребенка пе­риодически появляются жидкие испра­жнения, иногда боль в области живота, тошнота, рвота. По рассказу матери, однажды у ребенка с рвотными масса­ми выделился гельминт веретенообра­зной формы, длиной 25 см. Какое забо­левание можно заподозрить?

А. Дракункулез

В. Трихинеллез

С. Трихоцефалез

*D. Аскаридоз

Е. Энтеробиоз

171. При подозрении на туберкулез больному ребенку сделали пробу Ман­ту. Через 24 часа в месте введения ал­лергена возникли припухлость, гипере­мия и болезненность. Какие основные компоненты определяют эту реакцию организма?

*А. Мононуклеары, Т-лимфоциты и лимфокины

В. Гранулоциты, Т- лимфоциты и Ig G

С. Плазматические клетки, Т- лимфоциты и лимфокины

D. Макрофаги, В-лимфоциты и моноци­ты

Е. В-лимфоциты, Ig М

172. У больной 43 лет, прооперирован­ной по поводу "острого живота", моча приобрела коричневый цвет, количе­ство индикана в моче резко возросло. О чем может свидетельствовать этот показатель?

А. Об ингибировании· глюконеогенеза

В. О снижении скорости клубочковой фильтрации почек

*С. Об усилении гниения белков в кишечнике

D. О снижении интенсивности орнитинового цикла

Е. Об активации процессов дезаминирования аминокислот

173. При сильной зубной боли больно­му рекомендовано принять ненаркоти­ческий анальгетик, производное ани­лина, обладающее более выраженным анальгезирующим, жаропонижающим действием и слабым противовоспали­тельным эффектом. Определите этот препарат.

А. Бутадион

*В. Парацетамол

С. Ибупрофен

D. Анальгин

Е. Ацетилсалициловая кислота

174. Известно, что накопление аммиа­ка является ведущей причиной мозго­вой комы при печеночной недостато­чности. Какая свободная аминокислота играет первоочередную роль в утили­зации аммиака в мозге?

А. Гистидин

В. Триптофан

*С. Глютаминовая кислота­

D. Аланин

Е. Цистеин

175. На секции выявлено: множествен­ные геморрагические инфаркты лег­ких, в некоторых сосудах буроватого цвета плотные массы, не прикреплен­ные к стенкам сосудов, варикозное ра­сширение вен нижних конечностей, в которых имеются тромбы. О каком па­тологическом процессе идет речь?

А. Тканевая эмболия сосудов легочной артерии

В. Геморрагическая бронхопневмония

С. Застойный тромбоз сосудов легочной артерии

D. Жировая эмболия сосудов легочной артерии

*Е. Тромбэмболия сосудов легочной артерии

176. Больному 60 лет трудно формиро­вать и передвигать пищевой комок, что нарушает процесс еды. Язык неподви­жен, речь стала невозможной. Какой нерв при этом поврежден?

A. IX

*В. ХII

С. VII

D. V

Е. ХI

177. Зарегистрирована вспышка пище­вого отравления, связанная с употре­блением кондитерских изделий, кото­рые хранились при комнатной темпе­ратуре и при изготовлении которых использовались утиные яйца. Какие микроорганизмы наиболее вероятно могли стать причиной заболевания?

А. Легионеллы

*В. Сальмонеллы

С. Кишечная палочка

D. Стафилококки

Е. Холерный вибрион

178. У больного инфаркт миокарда в области передней стенки левого желу­дочка. В бассейне какого сосуда возни­кло нарушение кровообращения?

А. Левой краевой ветви левой венечной артерии

В. Огибающей ветви левой венечной артерии

С. Предсердно-желудочковых ветвей левой венечной артерии

*D. Передней межжелудочковой ветви левой венечной артерии

Е. Передних желудочковых ветвей правой венечной артерии

179. У больного травма свода черепа. Какие· синусы могут быть поврежде­ны?

А. Верхний каменистый

В. Нижний сагиттальный

С. Нижний каменистый

*D. Верхний сагиттальный

Е. Сигмовидный

180. Работникам стоматологической клиники необходимо провести вакци­нацию против гепатита В, создав у них искусственный активный иммунитет. Какой препарат следует использовать с этой целью?

*А. Рекомбинантную вакцину из виру­сных антигенов

В. Моноклональные антитела

С. Гамма-глобулин из донорской крови

D. Специфический иммуноглобулин

Е. Инактивированный вирус, выращен­ный на курином эмбрионе

181. После экстракции зуба у больного возникло кровотечение. Какой препа­рат из группы антисептиков целесоо­бразно использовать в этом случае?

А. Раствор этилового спирта

В. Раствор бриллиантового зеленого

С. Раствор адреналина гидрохлорида

D. Йодинол

*Е. Раствор пероксида водорода

182. При вскрытии глубокого абсцес­са щеки был произведен вертикальный разрез, после чего наблюдалось нару­шение функции мышц. Ветви какого нерва были перерезаны?

А. Подъязычного

В. Нижнечелюстного

С. Верхнечелюстного

*D. Лицевого

Е. Блуждающего

183. У ребенка вокруг царапины на коже возникли признаки воспаления: боль, покраснение, отек как призна­ки немедленной гиперчувствительно­сти. Какие клетки крови обусловлива­ют эти изменения?

А. Лимфоциты

В. Моноциты

С. Нейтрофилы

*D. Базофилы

Е. Эозинофилы

184. Во время еды у новорожденно­го ребенка наблюдается забрасывание молока в носовую полость. Укажите возможную причину этого нарушения.

А. Заячья губа

*В. Волчья пасть

С. Перелом основания черепа

D. Искривление носовой перегородки

Е. -

185. У здорового человека определяют абсолютные пороги вкусовой чувстви­тельности к различным веществам. К какому из перечисленных веществ по­рог будет наименьшим?

*А. Хинин

В. Глюкоза

С. Лимонная кислота

D. -

Е. Хлорид натрия

186. Больному проведена субтотальная субфасцильная резекция щитовидной железы. В послеоперационном пери­оде долгое время сохраняется охри­плость голоса. Какой нерв поврежден в ходе операции?

А. Язычный

*В. Возвратный гортанный

С. Нижнечелюстной

D. Подъязычный

Е. Верхний гортанный

187. У пациента аспермия. Какой орган не функционирует?

А. Придаток яичка

В. простата

*С. Яичко

D. Семенные пузырьки

Е. Предстательная железа

188. На вскрытии умершего от поче­чной недостаточности, который в тече­ние последних 5 лет болел бронхоэкта­тической болезнью, обнаружены уве­личенные в размерах почки плотной консистенции с утолщенным корковым слоем белого цвета и сальным блеском. Какое заболевание почек у больного?

А. Некротический нефроз

В. Хронический пиелонефрит

С. Гломерулонефрит

D. -

*Е. Вторичный амилоидоз

189. У женщины при ожидании удале­ния зуба повысился тонус симпатиче­ского отдела автономной нервной си­стемы. Что из нижеперечисленного бу­дет наблюдаться у пациентки?

А. Сужение бронхов

*В. Увеличение частоты сердечных сокращений

С. Усиление перистальтики

D. Усиление секреции пищеваритель­ных соков

Е. Сужение зрачков

190. Больной жалуется на частые слу­чаи тошноты, которые нередко завер­шаются рвотой. Нарушение какой из функций желудка наиболее вероятно заподозрить у данного больного?

А. Секреторной

В. Инкреторной

*С. Эвакуаторной

D. Всасывающей

Е. Экскреторной

191. При артритах наблюдается расстройство функции скольжения сустав­ных поверхностей. Какая ткань повре­ждается?

*А. Гиалиновая хрящевая ткань

В. Костная ткань

С. Ретикулярная ткань

D. Рыхлая соединительная ткань

Е. Коллагеново-волокнистая хрящевая ткань

192. Больной 20 лет в связи с ревма­тизмом назначен длительный прием аспирина. Какой структурный компо­нент слизистой оболочки желудка в на­ибольшей мере обеспечит ее защиту от повреждения?

А. Многослойный реснитчатый эпителий

*В. Однослойный призматический железистый эпителий

С. Многослойный плоский неороговевающий эпителий

D. Мышечная ткань

Е. Соединительная ткань

193. Ребенок 7 лет заболел остро. При осмотре педиатр отметил, что слизи­стая оболочка зева гиперемирована, отечная, набухшая, покрыта большим количеством слизи. На слизистой обо­лочке щек беловатые пятна. Какое во­спаление лежит в основе изменения в слизистой оболочке зева?

А. Фибринозное

В. Серозно-фибринозное

С. Геморрагическое

D. Серозное

*Е. Катаральное

194. У жителей Закарпатья вследствие дефицита йода в пищевых продуктах и воде часто встречается эндемический зоб. Какой вид изменчивости является причиной данного заболевания?

*А. Модификационная

В. Комбинативная

С. Онтогенетическая

D. Соотносительная

Е. Мутационная

195. Наложение стоматологического протеза вызвало у пациента увеличе­ние слюноотделения. Это обусловлено реализацией таких механизмов регуля­ции:

А. Условные рефлексы

*В. Безусловные рефлексы

С. Безусловные и условные рефлексы

D. -

Е. Местные рефлексы

196. у пациентки 46 лет на фоне мерца­тельной аритмии развивается отек лег­ких. Какой мочегонный препарат не­обходимо ввести в первую очередь для выведения больной из тяжелого состо­яния?

А. Амилорид

В. Триамтерен

С. Эуфиллин

D. Верошпирон

*Е. Фуросемид

197. У больной 29 лет лунообразное лицо, ожирение верхней части туловища, стрии на передней брюшной стенке, гирсутизм, в моче повышен уровень 17­оксикетостероидов. Вышеописанные проявления характерны для:

А. Вторичного гиперальдостеронизма

В. Первичного гиперальдостеронизма

С. Феохромоцитомы

D. Синдрома Конна

*Е. Синдрома Иценко - Кушинга

198. Больному 60 лет был поставлен диагноз цирроз печени, причиной ко­торого было токсическое поражение алкоголем. Какой препарат лучше всего назначить больному?

А. Глютаминовую кислоту

В. Аскорбиновую кислоту

С. Рибоксин

*D. Эссенциале

Е. Витамин Е

199. У пациента наблюдаются лихорад­ка и появление везикул, расположен­ных на границе кожи и слизистых обо­лочек. С помощью какого метода ис­следования можно подтвердить нали­чие в организме вируса простого гер­песа?

А. Микроскопического и биологическо­го

В. Вирусологического и биологическо­го

С. Микроскопического и аллергическо­го

D. Серологического и биологического

*Е. Вирусологического и серологическо­го

200. Биохимики установили, что гемо­глобин взрослого человека содержит 2 альфа- и 2 бета-полипептидные це­пи. Гены, кодирующие эти цепи, ра­сположены в разных парах гомологи­чных хромосом. Какая форма взаимо­действия наблюдается между генами?

А.Сверхдоминирование

*В. Комплементарность

С. Эпистаз

D. Полимерия

Е. Полное доминирование

1. У женщины 45 лет, которая дли­тельное время больна бронхиальной астмой, возник приступ удушья. Какой патогенетический механизм имеет это явление?

А. Потеря эластичности легочной тка­ни

В. Нарушение подвижности грудной клетки

С. Нарушение перфузии легочной тка­ни

D. Понижение чувствительности дыха­тельного центра

*Е. Спазм мелких бронхов

2. В клетке произошла мутация пер­вого экзона структурного гена. В нем уменьшил ось количество пар нуклео­тидов - вместо 290 пар стало 250. Опре­делите тип мутации:

А. Дупликация

*В. Делеция

С. Инверсия

D. Нонсенс-мутация

Е. Транслокация

3. При какой инфекции в первый пери­од ее развития отмечается резкое пол­нокровие сосудов зева, миндалин, сли­зистой оболочки полости рта, языка ("малиновый язык")?

А. Коклюш

*В. Скарлатина

С. Менингококковая инфекция

D. Дифтерия

Е. Корь

4. В гистологическом препарате стен­ки глазного яблока определяется стру­ктура, в которой отсутствуют кровено­сные сосуды. Какое образование хара­ктеризуется данным морфологическим признаком?

*А. Роговица

В. Цилиарное тело

С. Сосудистая оболочка

D. Сетчатка

Е. Радужная оболочка

5. Адреналин используется для про­дления действия новокаина при ин­фильтрационной анестезии. С каким действием адреналина связан этот эф­фект?

А. Потенцирование действия новокаина на уровне ЦНС

В. Угнетение тканевых эстераз

С. Угнетение функций нервных оконча­ний и проводников

D. Расширение сосудов

*Е. Сужение сосудов

6. Ребенок 7 лет заболел остро. При осмотре было обнаружено, что сли­зистая оболочка зева гиперемирова­на, отечная, покрыта большим коли­чеством слизи. На слизистой оболочке щек беловатые пятна. На следующие сутки у ребенка появилась крупнопя­тнистая сыпь на коже лица, шеи, ту­ловища. Какое заболевание наиболее вероятно развилось в данном случае?

А. Менингококкцемия

В. Дифтерия

С. Скарлатина

D. Аллергический дерматит

*Е. Корь

7. Прекращение кровотечения после родов связано с действием окситоцина на стенку матки. Какая оболочка орга­на реагирует на действие этого гормо­на?

*А. Миометрий

В. Под слизистая

С. Параметрий

D. Периметрий

Е. Эндометрий

8. У человека патологическим процесс повреждены клетки островков Лангер­ганса поджелудочной желез. К сниже­нию секреции каких гормонов это при­ведет?

А. Инсулин и адреналин

*В. Инсулин и глюкагон

С. Паратгормон и кортизон

D. Калликреины и ангиотензин

Е. Тироксин и кальцитонин

9. Из ротоглотки мальчика, кото­рый болен хроническим тонзиллитом, выделили культуру кокковых бакте­рий. В мазках они размещались в виде цепочек. Какие это могут быть бакте­рии?

А. Вибрионы

В. Эшерихии

С. Клостридии

*D. Стрептококки

Е. Стафилококки

10. У здорового человека определяют абсолютные пороги вкусовой чувстви­тельности к различным веществам. К какому из перечисленных веществ по­рог будет наименьшим?

А. Хлорид натрия

*В. Хинин

С. -

D. Лимонная кислота

Е. Глюкоза

11. Во время морфологического ис­следования дна кариозной полости зу­ба четко дифференцируются три зо­ны: размягченного дентина, прозрачно­го дентина, заместительного дентина. Укажите, для какой стадии кариеса ха­рактерны эти изменения?

А. Глубокий кариес

В. Стадия пятна

*С. Средний кариес

D. Хронический кариес

Е. Поверхностный кариес

12. В урологическом отделении при проведении катетеризации уретры у мужчины 30 лет возникло затруднение при введении катетера (катетер вводи­тся наполовину). Какой отдел мочеи­спускательного канала сужен?

А. Предстательный

В. Губчатый

С. Внутреннее отверстие

*D. Перепончатый

Е. Внешнее отверстие

13. В городе эпидемия гриппа. Какой из перечисленных ниже препаратов наи­более целесообразно назначить ребен­ку с целью профилактики этого забо­левания в виде капель в нос?

А. Ацикловир

*В. Интерферон

С. Ампициллин

D. Ремантадин

Е. Парацетамол

14. У пациента 50 лет, обратившего­ся к стоматологу, был обнаружен ма­линовый «лакированный» язык. При обследовании установлено, что в кро­ви снижено количество эритроцитов и концентрация гемоглобина, цветовой показатель 1,3, появились признаки ме­галобластического типа кроветворе­ния, дегенеративные изменения в бе­лой крови. Какое заболевание крови обнаружено у больного?

А. Миелоидный лейкоз

В. Гемолитическая анемия

*С. В12-фолиеводефицитная анемия

D. Железодефицитная анемия

Е. Апластическая анемия

15. У умершего от сердечной недоста­точности 70 лет во время вскрытия обнаружены деформированные, су­женные коронарные артерии. На ра­зрезе внутренняя поверхность артерий бугристая, стенка беловатая, ломкая, каменистой плотности. О какой стадии атеросклероза идет речь?

А. Изъязвление

*В. Атерокальциноз

С. Липосклероз

D. Атероматоз

Е. Липоидоз

16. В травмпункт поступил больной, ко­торый не может разогнуть руку в ло­ктевом суставе. Какая мышца повре­ждена?

А. Клюво-плечевая мышца

В. Плече-лучевая мышца

С. Двуглавая мышца плеча

D. Плечевая мышца

*Е. Трехглавая мышца плеча

17. Пациент 45 лет с гипертонической болезнью, лечащийся 4 дня антигипертензивным препаратом, отмечает нор­мализацию артериального давления, но жалуется на сонливость и затормо­женность. Какой препарат наиболее вероятно принимает больной?

А. Анаприлин

В. Празозин

*С. Клофелин

D. Каптоприл

Е. Гипотиазид

18. Инсулинозависимому больному сахарным диабетом был введен инсу­лин. Через некоторое время у больно­го появилась слабость, раздражитель­ность, усилилось потоотделение. Ка­кой основной механизм развития гипо­кликемической комы, которая возни­кла?

А. Усиление кетогенеза

В. Уменьшение глюконеогенеза

*С. Углеводное голодание головного мозга

D. Усиление гликогенолиза

Е. Усиление липогенеза

19. У больного сахарным диабетом после инъекции инсулина наблюдались потеря сознания, судороги. Какой ре­зультат дал биохимический анализ кро­ви на содержание глюкозы?

А. 3,3 ммоль/л

*В. 2,5 ммоль/л

С. 8,0 ммоль/л

О. 10 ммоль/л

Е. 5,5 ммоль/л

20. У больного 60 лет клинические при­знаки инфаркта миокарда. Определе­ние активности каких ферментов сыво­ротки крови подтвердит диагноз?

*А. Трансаминаза, креатинкиназа

В. Альдолаза, гексокиназа А. Жировая

С. Амилаза, липаза В. Эпителиальная

D. Аргиназа, карбангидраза С. Грануляционная

Е. Щелочная фосфатаза, глюкокиназа D. Мышечная

21. Во время электронно-микроскопического исследования клетки обнаружены шарообразные пузырьки, которые ограничены мембраной и содержат различные гидролитические ферменты. Известно, что эти органеллы обеспечивают внутриклеточное пищеварение, защитные реакции клетки и представляют собой:

А. Эндоплазматическая сеть

В. Рибосомы

*С. Лизосомы

D. Центросомы

Е. Митохондрии

22. У больного наблюдается потеря общей чувствительности в некоторых областях тела справа. Какая извилина большого полушария головного мозга поражена?

А. Верхняя височная

В. Средняя височная

*С. Постцентральная

D. Нижняя височная

Е. Прецентральная

23. На гистологическом препарате видно внезародышевый орган, который представляет собой мешочек, связанный с кишечной трубкой. Стенка его изнутри устлана эпителием, внешне покрыта соединительной тканью. На ранних этапах эмбриогенеза он выполняет функцию кроветворного органа. Назвать этот орган.

А. Амнион

*В. Желточный мешок

С. Аллантоис

D. Плацента

Е. Пуповина

24. Больная 45 лет жалуется на боль и кровотечение из кариозной полости 36 во время еды. Раньше наблюдалась неспровоцированная боль. При осмотре 36 на жевательной поверхности – глубокая кариозная полость, выполненная тканью красного цвета, при зондировании отмечается боль и кровотечение. Какая ткань разрослась в кариозную полость?

А. Жировая

В. Эпителиальная

*С. Грануляционная

D. Мышечная

Е. Фиброзная

25. У больного наблюдается боль и ощущение онемения в слизистой десен верхней челюсти. Какие нервы могут быть поражены?

А. N. alveolaris inferior

В. N. lingualis

С. N. Facialis

*D. N. alveolaris superiors (n. maxillaries)

Е. N. buccalis

26. Ребенок 4-х лет остро заболел и умер. При вскрытии выявлен отек головного мозга, мозговые оболочки резко полнокровны и пронизаны густым мутным желто-зеленоватым гнойным экссудатом. О каком процессе в оболочках мозга идет речь?

А. Геморагическое воспаление

В. Фибринозное воспаление

С. Серозное воспаление

D.

*Е. Гнойное воспаление

27. У больного, обратившегося в боль­ницу с жалобами на понос, диагности­ровали амебную дизентерию. В ком­плексное лечение был включен тетра­циклин. Какой вид действия назначен­ного препарата?

А. Основное действие

В. Прямое действие

С. Необратимое действие

D. Рефлекторное действие

*Е. Этиотропное действие

28. Окулист определил у больного уве­личение времени адаптации глаза к темноте, Дефицит какого витамина мо­жет быть причиной такого симптома?

А. Витамин К

В. Витамин D

*С. Витамин А

D. Витамин С

Е. Витамин Е

29. У больного раком спинки языка во­зникло сильное кровотечение в резуль­тате поражения опухолью дорзальной артерии языка. Какой сосуд должен пе­ревязать врач, чтобы остановить кро­вотечение?

*А. Языковую артерию

В. Глубокую артерию языка

С. Лицевую артерию

D. Восходящую артерию глотки

Е. Дорзальную артерию языка

30. В гистологическом препарате шли­фа зуба определяется бесклеточная ткань, состоящая из межклеточного вещества, пронизанного трубочками, в которых располагаются отростки кле­ток. Какая ткань представлена в препа­рате?

А. Эмаль

В. Пульпа

С. Цемент

D. Плотная соединительная ткань

*Е. Дентин

31. При гистологическом исследова­нии увеличенного шейного лимфати­ческого узла отмечено, что общий ри­сунок узла нечеткий за счет разраста­ния гистиоцитарных клеток, с нали­чием гигантских клеток Березовско­го-Штернберга, имеются участки не­кроза, склероза, гиалиноза. Для какого заболевания характерны выявленные морфологические изменения в лимфа­тическом узле?

А. Грибовидный микоз

В. Острый миелолейкоз

*С. Лимфогранулематоз

D. Туберкулез

Е. Хронический миелолейкоз

32. Сорокалетняя женщина обратил ась к врачу с жалобой на боли в колен­ных суставах. При осмотре обнаруже­но: припухлость, покраснение, гипер­термия в области этих суставов. Лабо­раторное исследование показал о поло­жительные ревмопробы. Какие препа­раты должны быть использованы для лечения больной?

А. Сульсраннламиды

В. Антибиотики

С. Антидепресанты

*D. Противовоспалительные средства нестероидногостроения

Е. Наркотические анальгетики

33. У ребенка острая почечная недоста­точность. Какие изменения биохими­ческих показателей слюны могут это подтвердить?

*А. Увеличение содержания мочевины

В. Увеличение содержания глюкозы

С. Понижение содержания нуклеино­вых кислот

D. Уменьшение содержания глюкозы

Е. Увеличение содержания жирных кислот

34. Врач прогнозирует возможность во­спаления клетчатки орбиты глаза при гнойном воспалении в области подгла­зничного отверстия. Через какое из образований возможно распростране­ние инфекции?

А. Canalis pterygoideus

В. Fissura orbitalis inferior

*С. CanaJis infraorbitalis

D. CanaJis nasolacrimaJis

Е. Canalis incisivus

35. Больному 39 лет в связи с лечени­ем гнойного пульпита была проведена инфильтрационная анестезия раство­ром ультракаина с адреналином. После этого внезапно появились покраснение, отек кожи с пузырьками и зуд. Какой тип гиперчувствительности имеет ме­сто у больного?

А. Грануломатозный

*В. Анафилактический

С. Цитотоксический

D. Иммунокомплексное повреждение

Е. Гиперчувствительность замедленного типа

36. Больному 60 лет был поставлен ди­агноз цирроз печени, причиной кото­рого было токсическое поражение ал­коголем. Какой препарат лучше всего назначить больному?

А. Рибоксин

*В. Эссенциале

С. Аскорбиновая кислота

D. Глютаминовая кислота

Е. Витамин Е

37. У новорожденного ребенка после кормления молоком наблюдались ди­спепсия, рвота. При кормлении раство­ром глюкозы эти явления исчезали. Недостаточная активность какого фер­мента приводит к данным расстрой­ствам?

А. Мальтаза

В. Амилаза

С. Сахараза

D. Изомальтаза

*Е. Лактаза

38. у пациента 38 лет через месяц после перенесенной тяжелой операции насту­пило выздоровление и наблюдается по­ложительный азотистый баланс. Сни­жение концентрации какого вещества может отмечаться в моче данного па­циента?

А. Стеркобилиноген

*В. Мочевина

С. Галактоза

D. 17-0ксикетостероиды

Е. Лактат

39. Мужчина 43 лет жалуется на кро­воточивость десен, подвижность ни­жних фронтальных зубов. При осмо­тре: гиперемия и отек слизистой обо­лочки десны нижней челюсти. Резцы и клыки нижней челюсти подвижны, шейки этих зубов обнажены. При на­давливании пинцетом из-под слизистой десны выделяется гной. Для какого за­болевания наиболее характерны при­веденные симптомы?

А. Остеомиелит

В. Гингивит

С. Стоматит

D. Периодонтит

*Е. Пародонтит

40. у больного лучевой болезнью по­явились признаки геморрагического синдрома. Какой механизм имеет на­ибольшее значение в патогенезе этого синдрома?

А. Нейтропения

В. Эритропения

С. Эозинопения

*D. Тромбоцитопения

Е. Л имфопения

41. К врачу обратился больной с пе­риодонтитом нижнего коренного зу­ба. Установлено, что воспалительный процесс распространился на лимфати­ческие узлы. Какие лимфоузлы были первыми вовлечены в воспалительный процесс?

А. Лицевые

*В. Поднижнечелюстные

С. Подбородочные

D. Передние шейные

Е. Боковые шейные

42. У больного имеет место умственная отсталость, низкий рост, короткопалые руки и ноги, монголоидный разрез глаз. Изучение кариотипа показало наличие трисомии по 21-ой паре хромосом. Как называется такая хромосомная анома­лия?

А. Синдром Тернера

В. Трисомия по Х-хромосоме

*С. Болезнь Дауна

D. Специфическая фетопатия

Е. Синдром Клайнфельтера

43. При вскрытии тела мальчика 8 лет, который болел дифтерией зева и мин­далин и умер на вторую неделю от на­чала болезни, выявлены изменения в миокарде в виде мелкоочаговых не­крозов миокардиоцитов, отека стромы снезначительной лимфоцитарной ин­фильтрацией. Диагностируйте вид ми­окардита.

А. Интерстициальный

В. Гранулематозный

*С. Альтеративный

D. Септический

Е. Очаговый промежуточный экссудативный

44. Один из органов ротовой полости представляет собой несколько складок слизистой оболочки, в собственной пластинке которой расположены мно­гочисленные лимфоидные фолликулы. Какой это орган?

А. Подчелюстная железа

В. Подъязычная железа

*С. Небная миндалина

D. Околоушная железа

Е. Язык

45. Пролонгированное действие ряда антибиотиков и сульфаниламидов обусловлено тем, что они циркулируют в крови длительное время в комплексе с:

А. Трансферрином

В. Гемоглобином

С. Гемопексином

*D. Альбумином

Е. Гаптоглобином

46. Больному во время оперативного вмешательства в качестве наркотиче­ского средства анестезиолог применил окись азота, которая имеет выражен­ные липофильные свойства. Каков ме­ханизм проникновения этого препара­та через биологические мембраны?

А. Активный транспорт

В. Фильтрация

*С. Пассивная диффузия

D. Облегченная диффузия

Е. Пиноцитоз

47. У работника химического производ­ства вследствие вдыхания едких паров произошла гибель части реснитчатых эпителиоцитов бронхов. За счет каких клеток произойдет регенерация эпите­лия?

А. Безреснитчатые

В. Бокаловидные

*С. Базальные

D. Эндокринные

Е. Реснитчатые

48. Биохимики установили, что гемо­глобин взрослого человека содержит 2 альфа- и 2 бета-полипептидные це­пи. Гены, кодирующие эти цепи, ра­сположены в разных парах гомологи­чных хромосом. Какая форма взаимо­действия наблюдается между генами?

А. Полимерия

В. Сверхдоминирование

С. Эпистаз

*D. Комплементарность

Е. Полное доминирование

49. у больного 30 лет во время рентгенологического исследования в вертикальном положении врач констатирует наличие воздуха в жедудке. В какой ча­сти желудка он находится?

А. Область малой кривизны

В. Пилорическая

С. Кардиальная

*D. Дно

Е. Тело

50. После вынужденного быстрого по­днятия водолаза из глубины на поверх­ность у него появились симптомы кес­сонной болезни: боль в суставах, зуд кожи, мерцание в глазах, головокруже­ние. Каким видом эмболии обусловле­но развитие этих симптомов?

*А. Газовая

В. Тромбоэмболия

С. Воздушная

D. Тканевая

Е. Жировая

51. у больного наблюдаются дерматит, диарея, деменция. С недостатком како­го витамина связаны эти нарушения?

А. В1

В. В8

*С. РР

D. B2

E. B9

52. Во время приема у стоматоло­га у больного развился коллапс. Ка­кое средство можно использовать для выведения его из коллапса?

А. Седуксен

В. Строфантин

С. Нитроглицерин

*D. Мезатон

Е. Анаприлин

53. При ожидании экстракции зуба у па­циента возникло сильное чувство боя­зни. Какой из лекарственных препара­тов ему следует ввести для устранения этого ощущения?

А. Карбамазепин

В. Этимизол

*С. Диазепам

D. Аминазин

Е. Анальгин

54. При обследовании пациента возни­кла необходимость определить силу жевательных мышц. Какой метод ну­жно использовать?

А. Мастикациография

В.Электромиография

*С. Гнатодинамометрия

D. Миоартрография

Е. Электроодонтодиагностика

55. у больного 5-летнего ребенка пе­риодически появляется жидкое испра­жнение, боль в животе, тошнота, рво­та. По рассказу матери, однажды у ре­бенка с рвотными массами выделил­ся гельминт веретенообразной формы, длиной 25 см. Какое заболевание мо­жно заподозрить?

А. Дракункуллез

В. Трихинеллез

С. Трихоцефаллез

D. Энтеробиоз

*Е. Аскаридоз

56. В связи с ревматизмом больной 20 лет назначен длительный прием аспи­рина. Какой структурный компонент слизистой оболочки желудка в наи­большей мере обеспечит ее защиту от повреждения?

*А. Однослойный призматический железистый эпителий

В. Многослойный плоский неороговевающий эпителий

С. Мышечная ткань

D. Многослойный реснитчатый эпите­лий

Е. Соединительная ткань

57. Ребенок 3 лет поступил в больницу с инородным телом в бронхах. В какой бронх наиболее вероятно попало ино­родное тело, если его диаметр прибли­зительно 1,5 см?

А. В правый сегментарный бронх

В. В левый сегментарный бронх

*С. В правый главный бронх

D. В левый главный бронх

Е. В долевой бронх

58. Новорожденный не сделал пер­вый вдох. При патологоанатомическом вскрытии тела было установлено, что при свободных дыхательных путях лег­кие не расправились. Что могло приве­сти к этому?

*А. Отсутствие сурфактанта

В. Сужение бронхов

С. Уплотнение плевры

D. Увеличение размера альвеол

Е. Разрыв бронхов

59. После заживления раны на ее ме­сте образовался рубец. Какое вещество является основным компонентом этой разновидности соединительной ткани?

А. Хондроитин-сульфат

В. Кератансульфат

С. Эластин

D. Гиалуроновая кислота

*Е. Коллаген

60. Рентгенологически установлено скопление гноя в верхнечелюстном си­нусе справа. В какой носовой ход выде­ляется гной?

А. В правый верхний носовой ход

В. В правый носоглоточный ход

С. в правый общий носовой ход

D. В правый нижний носовой ход

*Е. В правый средний носовой ход

61. У больного М. диагностирован хронический гломерулонефрит. В резуль­тате существенных склеротических изменений масса функционирующих нефронов уменьшилась до 10%. Какое из перечисленных ниже нарушений ле­жит в основе нарастающего уремиче­ского синдрома?

А. Нарушение осмотического гомеоста­за

В. Артериальная гипертензия

С. Нарушение водного гомеостаза

D. Почечная остеодистрофия

*Е. Азотемия

62. У больной 29 лет лунообразное ли­цо, ожирение верхней части туловища, стрии на передней брюшной стенке, гирсутизм, в моче повышен уровень 17­оксикетостероидов. Вышеописанные проявления характерны для:

А. Феохромоцитомы

В. Синдрома Конна

*С. Синдрома Иценко - Кушинга

D. Вторичного гиперальдостеронизма

Е. Первичного гиперальдостеронизма

63. У студента Г после экзамена при анализе крови выявили лейкоцитоз без существенного изменения в лейкоци­тарной формуле. Выберите наиболее вероятный механизм развития относи­тельного лейкоцитоза в перифериче­ской крови?

А. Усиление лейкопоэза

В. Замедление эмиграции лейкоцитов в ткани

С. -

*D. Перераспределение лейкоцитов в организме

Е. Уменьшение разрушения лейкоцитов

64. У жителей Закарпатья вследствие дефицита йода в пищевых продуктах и воде часто встречается эндемический зоб. Какой вид изменчивости является причиной данного заболевания?

А. Мутационная

*В. Модификационная

С. Онтогенетическая

D. Комбинативная

Е.Соотносительная

65. Внезародышевый орган на ранних этапах эмбриогенеза имеет однослой­ный плоский эпителий, который с тре­тьего месяца приобретает призматиче­скую и кубическую форму, принимает участие в образовании околоплодных вод. Назовите этот орган:

А. Плацента

В. Желточный мешок

С. Пуповина

*D. Амнион

Е. Аллантоис

66. В клинику поступил ребенок, на слизистой оболочке щек, неба и языка которого выявлен точечный налет бе­лого и желтоватого цвета, обусловлен­ный Candida albicans. Какой из пере­численных лекарственных препаратов используется для лечения кандидоза?

А. Пеницилин

В. Гентамицин

С. Цефран

D. Тетрациклин

*Е. Нистатин

67. Мужчина 60 лет длительное вре­мя болеет хроническим гастритом. При эндоскопии желудка наблюдаются изменения эпителия слизистой оболо­чки. Какой эпителий претерпел изме­нения?

А. Однослойный много рядный

В. Однослойный плоский

С. Однослойный цилиндрический каем­чатый

*D. Однослойный цилиндрический желе­зистый

Е. Однослойный цилиндрический ресничный

68. В генетической консультации установлено, что мать и отец здоровы. Ме­тодом амниоцентеза определен карио­тип плода: 47, ХХ + 21. Каков наиболее вероятный диагноз?

*А. Синдром Дауна

В. Синдром Шерешевского- Тернера

С. Синдром Эдвардса

D. Синдром «суперженщина»

Е. Синдром кошачьего крика

69. При осмотре пациента обнаружено избыточное разрастание костей и мяг­ких тканей лица, язык увеличен в ра­зм~рах, расширены межзубные проме­жутки в увеличенной зубной дуге. Уве­личение секреции какого гормона мо­жет быть причиной этого?

*А. Соматотропный

В. Инсулин

С. Тиротоксин

D. Тиреокальцитонин

Е. Паратгормон

70. Во время операции на лёгких хирург удалил сгусток крови из горизонталь­ной щели. Где размещается эта щель?

А. Между нижней и средней долями правого лёгкого

В. Между верхней и нижней долями левого лёгкого

*С. Между верхней и средней долями правого лёгкого

D. Над нижними долями правого и левого лёгкого

Е. Между верхней и нижней долями правого лёгкого

71. У больного появились чувство жже­ния в ротовой полости, белый, пуши­стыи налет на языке. Диагностирова­на молочница. Какое из предлагаемых средств следует использовать?

А. Гризеофульвин

В. Гентамицин

С. Амфотерицин

*D. Нистатин

Е. Тетрациклин

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]