- •Общая нозология
- •Понятие болезни
- •Критерии болезни:
- •Стадии болезни
- •Течение заболевания
- •Классификация болезней
- •Отличия патологического процесса от заболевания
- •Причины патологических состояний
- •Понятие об этиологии
- •Экзогенные этиологические факторы
- •Эндогенные этиологические факторы
- •Этиотропная терапия
- •Условия возникновения заболевания
- •Отличия причин от условий
- •Понятие патогенеза
- •Повреждение как начальное звено патогенеза
- •Уровни повреждения
- •Варианты взаимодействия патогенеза и этиологического фактора
- •Исходы болезней
- •Механизмы саногенеза
- •Механизмы саногенеза
Стадии болезни
Начало болезни (латентный период)
а) предболезнь (продромальный период)
б) заболевание
2. Собственно болезнь – период разгара заболевания, период развернутых клинических проявлений
3. Исход болезни
Течение заболевания
Каждая болезнь занимает определённый временной промежуток. В зависимости от этого болезни делят на:
Острейшие болезни (до 4 дней)
Острые (5 – 14 дней)
Подострые (15 – 40 дней)
Хронические (месяцы, годы)
Классификация болезней
По причинам возникновения (инфекционные, травматические)
По особенностям патогенеза (шок, болезни обмена веществ, аллергии)
По возрасту (микропедиатрия – новорожденные, педиатрия – до 14 лет, гериатрия)
По полу (гинекология, андрология)
Патологическая реакция - это кратковременная необычная реакция организма на какое-либо воздействие (например, системная болевая чувствительность у тяжелораненых)
Патологический процесс – совокупность патологических и защитно-приспособительных реакций в поврежденных тканях, органах, организме, проявляющаяся в виде морфологических, функциональных, метаболических изменений.
Типовой патологический процесс – это патологический процесс, который протекает по стандартному сценарию – набор и последовательность патологических и защитно-приспособительных реакций никогда не меняется и закреплён генетически в процессе эволюции (воспаление, лихорадка, артериальная и венозная гиперемия, отёки, опухолевый рост).
Отличия патологического процесса от заболевания
Болезнь имеет одну причину, а патологический процесс полиэтиологичен
Один патологический процесс может лежать в основе разных заболеваний
Болезнь – часто комбинация нескольких патологических процессов
Болезнь обязательно сопровождается снижением работоспособности, а патологический процесс – нет
Патологическое состояние – стационарный, вялотекущий, мало изменяющийся во времени патологический процесс (органические пороки сердца, рубцы, отсутствие органа или его части, пороки и дефекты развития – косолапость, волчья пасть). Патологическое состояние – результат закончившегося патологического процесса с изменением структуры органа. Иногда патологическое состояние может перейти в болезнь.
Причины патологических состояний
Перенесенные заболевания – рубцовое сужение пищевода после ожога, состояние после резекции почек, ампутации конечности
Нарушения внутриутробного развития (косолапость, волчья пасть)
Понятие об этиологии
Этиология – учение о причинах и условиях возникновения заболевания.
Причина (этиологический фактор)– фактор, который вызывает заболевание, придает ему качественное своеобразие и специфические черты (ионизирующая радиация вызывает лучевую болезнь, а микроорганизмы – инфекционное заболевание).
Причина –объект или явление, которое принадлежит организму или внешней среде и при взаимодействии с организмом вызывает заболевание. Это более точное определение, т. к. в нем причина представлена как результат взаимодействия организма с этиологическим фактором. Это позволяет все этиологические факторы разделить на потенциальные и действительные. Потенциальные становятся действительными, когда преодолевают резистентность организма. Например, в высокогорье всегда снижается концентрация кислорода, но горная болезнь развивается только при длительном нахождении в горах.