- •Общая нозология
- •Понятие болезни
- •Критерии болезни:
- •Стадии болезни
- •Течение заболевания
- •Классификация болезней
- •Отличия патологического процесса от заболевания
- •Причины патологических состояний
- •Понятие об этиологии
- •Экзогенные этиологические факторы
- •Эндогенные этиологические факторы
- •Этиотропная терапия
- •Условия возникновения заболевания
- •Отличия причин от условий
- •Понятие патогенеза
- •Повреждение как начальное звено патогенеза
- •Уровни повреждения
- •Варианты взаимодействия патогенеза и этиологического фактора
- •Исходы болезней
- •Механизмы саногенеза
- •Механизмы саногенеза
Общая нозология
Нозология (отnosos– заболевание,logos- учение) – учение о болезни.
Здоровье и болезнь – две основные формы жизни, которые могут сменять друг друга неоднократно; болезнь – невыдающееся явление в жизни человека.
Здоровье– состояние полного психического, физического, социального благополучия, а не только отсутствие болезни или физических дефектов. Это трёхмерный подход к определению здоровья.
Норма (статистическая норма) – средняя величина из данных измерений у большого количества здоровых людей (нормальнаяtº тела, ЭКГ, состав крови, длина, масса тела).
Норма – состояние оптимальной жизнедеятельности организма в конкретных условиях его существования (например, в горах повышается количество эритроцитов по сравнению с равниной – физиологический эритроцитоз).
В понятие норма входит:
1. Диапазон оптимального колебания показателей обмена, структуры, функций в пределах одного вида живых организмов.
2. Этот диапазон колебаний неодинаков, он зависит от национальной принадлежности, региона, пола, возраста, конституции, профессии.
3. Для нормы характерна изменчивость, она различна у разных видов, возрастов, полов, у конкретных индивидов.
4. Она зависит от генотипа и фенотипа.
Индивидуальная норма – это норма у одного человека, которая может быть патологией для другого человека (низкое АД и ЧСС у спортсменов-профессионалов – это проявление патологии для обычного человека).
Понятие болезни
Болезнь – это жизнь поврежденного организма при участии процессов компенсации нарушенных функций
Болезнь – это качественно новый жизненный процесс, при котором функции сохраняются, но появляются новые характеристики и изменения.
Критерии болезни:
В возникновении болезни ведущая роль принадлежит изменению условий окружающей среды, т. е. если заболевание возникло, то изменение условий окружающей среды обязательно имело место, даже если не было замечено.
Снижение трудоспособности и приспособляемости к окружающей среде обязательно в большей или меньшей степени для любого заболевания.
Принцип нервизма в патологии – обязательное участие нервной системы в течение любого заболевания. С одной стороны, нервная система может стать объектом повреждения, с другой стороны, она, в комплексе с эндокринной системой, является организатором комплекса защитно-приспособительных реакций.
Единство общих и местных проявлений, хотя есть заболевания с преимущественно общими (сепсис) и местными (фурункулез) проявлениями.
Единство патологических и защитно-приспособительных реакций. Повреждение и патологические реакции всегда первичны, а адаптации и защитно-приспособительные реакции вторичны. В процессе развития болезни защитно-приспособительные реакции теряют свой позитивный смысл, становятся вредными для организма, утяжеляя состояние (например, лихорадка). Патологические и защитно-приспособительные реакции развертываются, реализуются, развиваются на молекулярном, клеточном, тканевом, организменном уровне.
Болезнь – клиническое понятие. При любом заболевании есть субъективные (жалобы) и объективные признаки.