- •Министерство образования и науки российской федерации
- •Содержание
- •1.1 Состояние комы состояние комы: состоянение, при котором нет сознания, но есть пульс на сонной артерии
- •1.2 Артериальное кровотечение
- •Нельзя смазывать обожженную поверхность маслами, жирами!
- •Правила перемещения в зоне «шагового» напряжения
- •Доврачебный этап реанимационного комплекса
- •Оценка наличия самостоятельного кровообращения
- •Рис 4. Тройной приём Сафара. Ликвидация инородных тел из верхних дыхательных путей
- •Искусственная вентиляция лёгких
- •Непрямой массаж сердца
- •Методика одновременное проведение искусственного дыхания и закрытого массажа сердца
- •Методы контроля за состоянием пострадавшего
- •Осложнения реанимационных мероприятий
- •2.2. Порядок выполнения работы
- •Варианты заданий Вариант 1
- •Вариант 2
- •Вариант 3
- •Библиографический список
- •Контрольные вопросы
Методика одновременное проведение искусственного дыхания и закрытого массажа сердца
Первоначально в отсутствие самостоятельного дыхания произвести два вдоха (одновременно оценивая их эффективность);
Если реанимирующий действует в одиночку, чередовать 15 сжатий грудной клетки с двумя вдохами (2:15);
При двух реанимирующих 5 сжатий грудной клетки чередовать с одним вдохом (1:5), прекращая непрямой массаж сердца на 1-2 с при вдувании воздуха в легкие (рис.7).
Рис. 7
Методы контроля за состоянием пострадавшего
Повторно оценивать пульсацию на сонной артерии (в течение 3-5 с) после 4 циклов искусственного дыхания и сжатия грудной клетки (при проведении сердечно-легочной реанимации двумя реанимирующими контроль за состоянием пострадавшего и эффективностью непрямого массажа сердца осуществляет проводящий искусственное дыхание);
При появлении пульса прекратить непрямой массаж сердца и оценить наличие спонтанного дыхания;
При отсутствии самостоятельного дыхания проводить искусственное дыхание и определять наличие пульсации на сонной артерии после каждых 10 вдуваний воздуха в легкие;
Периодически оценивают цвет кожных покровов (уменьшение цианоза и бледности) и величину зрачка (сужение, если они были расширены, с появлением реакции на свет);
Поддержание САД при измерении на плече на уровне 60-80 мм рт. ст.;
При восстановлении самостоятельного дыхания и отсутствии сознания поддерживать проходимость верхних дыхательных путей и тщательно контролировать наличие дыхания и пульсации на сонной артерии.
Осложнения реанимационных мероприятий
Переломы рёбер;
Перелом грудины (тела и мечевидного отростка);
Повреждение внутренних органов – лёгких, печени, желудка;
Попадание воздуха в желудок;
Рвота и аспирация рвотных масс в дыхательные пути пострадавшего.
ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ
Соблюдение методики проведения реанимационного комплекса;
Использование воздуховодов.
Реанимационные мероприятия прекращаются только при признании этих мер абсолютно бесперспективными или констатации биологической смерти, а именно:
- при констатации смерти человека на основании смерти головного мозга, в том числе на фоне неэффективного применения полного комплекса мероприятий, направленных на поддержание жизни;
- при неэффективности реанимационных мероприятий, направленных на восстановление жизненно важных функций в течение 30 минут.
2. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ЧАСТЬ
2.1 Описание манекена
Манекен Resusci Anne Basiс представляет собой торс с головой и даёт уникальную возможность проведения качественного обучения сердечно-легочной реанимации (СЛР).
Манекен имеет световые индикаторы, которые показывают эффективность первой реанимационной помощи.
При искусственной вентиляции легких:
зеленый сигнал - объем вдыхания в легкие превышает 0,5 л;
оранжевый сигнал - объем вдыхания превышает 0,8л;
красный сигнал - быстрый вдох.
При непрямом массаже сердца:
зеленый сигнал - область грудины продавлена на 38 мм;
оранжевый сигнал - сжатие превышает 51 мм;
красный сигнал - грудина сжимается руками, расположенными вне правильной зоны.
Перед началом работы:
1. Откройте ящик с манекеном.
2. Достаньте и разверните и разверните коврик на плоскости стола.
3.Достаньте манекен из ящика и положите на коврик.
4. Подключить кабель к коннектору на правой стороне манекена.