1. Прекращение (ослабление) воздействия на организм отравляющих веществ:

Прекращение воздействия на пострадавшего агрессивной среды. Пострадавший выносится (выводится) на свежий воздух. Обеспечивается приток свежего воздуха;

Удаление ядовитого вещества:

с кожных покровов (промывание);

со слизистых (область глаз, ротовая полость – промывание);

из желудка (промывание);

из кишечника. Применяется клизма либо слабительное (20-30 г магния сульфата, 50-100 г касторового масла);

с мочой (грелка на область почек для усиления мочеотделения);

Введение в организм специальных веществ, разрушающих яды, снижающих их концентрацию либо блокирующих их действие:

пищевых продуктов – сорбентов. Адсорбирует (всасывает в себя) токсины, попавшие в желудок, вареный рис. Однако используется он только в том случае, если человек способен принимать пищу. Используется взбитый яичный белок, белковая вода (1-3 яичных белка на 0,5-1 литр воды). Помогают молоко, растительное масло, слизистые отвары, водная взвесь муки, крахмал и другие обволакивающие продукты;

воды. Оптимально обильное питьё щелочных минеральных вод;

пищевых кислот и щелочей;

медикаментозных препаратов. Полезен, например, активированный уголь. Его глотают неоднократно либо в виде таблеток, либо в виде кашицы, содержащей 1-2 столовые ложки взвеси угля в воде, и запивают водой. Всего взрослому человеку даётся 30-50 г активированного угля. Можно воспользоваться жжёной магнезией в виде взвеси (1-2 столовые ложки на стакан воды, принимать несколько раз с небольшими перерывами);

сывороток.

2. Вызов скорой медицинской помощи (при острых отравлениях).

3. Поддержание нарушенных (угасающих) жизненно важных функций организма:

ограничение подвижности пострадавшего, испытывающего галлюцинации, обеспечение надзора за ним во избежание выпадения из окна, балкона, с лестницы;

укладывание пострадавшего с приподнятыми верхними конечностями (пострадавший в сознании) или на бок (пострадавший без сознания), так, чтобы голова была опущена несколько ниже уровня тела. Такое положение предотвратит западение язык и закупорку дыхательных путей слизью, рвотными массами;

растирание кожи и горчичники на грудь. Проводится для возбуждения дыхания;

нюхание нашатырного спирта. Проводится для предотвращения попадания пострадавшего в бессознательное (обморочное) состояние или для выведения из него;

опрыскивание лица и тела пострадавшего холодной водой. Проводится для предотвращения попадания пострадавшего в бессознательное (обморочное) состояние или для выведения из него;

приём сердечно-сосудистых средств (например, 20-25 капель кордиомина). Проводится при резкой бледности или пепельно-сером цвете кожи, очень быстром и слабом пульсе. Не применяется, если пострадавший находится в бессознательном или полубессознательном состоянии;

искусственная вентиляция лёгких. При этом следует помнить об опасности дыхания рот в рот при отравлениях бытовыми химическими веществами и промышленными ядами, т.к. спасающий может отравиться сам;

непрямой массаж сердца.

Описанные мероприятия первой помощи являются общими и проводятся практически при всех отравлениях, тем более что далеко не всегда бывает известен вид яда, его наименование. В то же время конкретные мероприятия часто определяются внешними проявлениями отравления, зависящими от механизма токсического действия попавшего в организм вещества.

2.2. Содержание и порядок проведения мероприятий ПМП при отравлениях различными ядами

2.2.1. ПМП при отравлении угарным газом

Среди отравлений в быту, как и на производстве, нередки отравления не имеющим запаха угарным газом (окись углерода), который образуется в результате неполного сгорания различных видов топлива. Чаще всего они наблюдаются при печном отоплении, когда преждевременно закрывают дымовую трубу. Возможно отравление в гараже, если двигатель машины работает при закрытых дверях гаража. Масляные краски, высыхая в закрытом помещении, также могут вызвать отравление.

Отравление развивается благодаря тому, что окись углерода соединяется с гемоглобином крови и тем самым лишает его способности переносить кислород с кровью из лёгких в ткани. Наступает острая кислородная недостаточность – гипоксия.

При содержании 0,08% СО во вдыхаемом воздухе человек чувствует головную боль и удушье. При повышении концентрации СО до 0,32% возникает паралич и потеря сознания (смерть наступает через 30 минут). При концентрации выше 1,2% сознание теряется после 2-3 вдохов, человек умирает менее чем через 3 минуты.

Признаки отравления угарным газом

А) Лёгкая форма отравления:

Головная боль.

Пульсация в висках.

Шум и тяжесть в голове.

Тошнота.

Частое сердцебиение (тахикардия).

Возможны зрительные и слуховые галлюцинации.

Покраснение кожных покровов, карминнокрасная окраска слизистых оболочек.

Повышение артериального давления.

Б) Сильное отравление (дополнительно):

Сонливость.

Рвота.

Тяжесть в груди.

Одышка.

Кратковременная потеря сознания.

Возможен двигательный паралич при сохраненном сознании.

В) Тяжёлое отравление:

Окраска кожи становится сначала ярко-красной, а затем – бледной или синюшной (цианоз).

Судороги.

Непроизвольное отхождение мочи и кала.

Парезы и параличи.

Расширение зрачков с ослабленной реакцией на свет.

Кома.

Содержание ПМП

Немедленно вынести пострадавшего на свежий воздух.

При отсутствии сознания поднести к носу ватку, смоченную нашатырным спиртом (тампон со спиртом должен находиться не ближе, чем 1 см от носа пострадавшего; при прикосновении тампона к носу из-за мощного воздействия нашатырного спирта на дыхательный центр может наступить его паралич).

При остановке или недостаточном дыхании – искусственная вентиляция лёгких.

При остановке сердца – закрытый массаж сердца.

При наличии (восстановлении) дыхания и сердцебиения – холодный компресс на голову и грудь.

При наличии (восстановлении) сознания – крепкий чай или кофе.

Транспортирование в медицинское учреждение.

Следует особо отметить, что алкоголь категорически противопоказан при оказании ПМП пострадавшим от угарного газа. Он усиливает негативные действия окиси углерода. В состоянии опьянения человек может погибнуть и при сравнительно небольших концентрациях угарного газа в воздухе. При более благоприятном исходе возможна тяжёлая форма отравления, которая нередко приводит к психическим расстройствам.