Глава V организация логопедической работы

§1. Обследование детей с ринолалией

Коррекционное обучение детей, страдающих ринолалией, на­чинается с обследования речи (обычно проводится с 1 по 15 сен­тября). На каждого ученика составляется речевая карта, куда зано­сятся результаты обследования речи и заключение о состоянии речи. Примерно один раз в четверть в речевую карту вносятся краткие за­писи о динамике коррекционного обучения ребёнка.

РЕЧЕВАЯ КАРТА Схема логопедического обследования

1. Фамилия, имя

2. Дата рождения

3. Возраст на момент обследования4 Дата первичного обследования.

5. Речевое окружение (посещал ли детские ясли, сад, кто воспитывал ребёнка).

6. С какого возраста начал систематические занятия у логопеда.

7. Проходил ли подготовительный период обучения в специальной дошкольной группе.

8. В каком возрасте поступил в специальную школу.

9. В каких классах оставался на дублирование.

10. Анамнез:

1. от какой беременности по счёту;

2. протекание беременности и родов (болезни, травмы, токси­козы, падения, преждевременные роды, быстрые, затяжные с наложением щипцов, сдавливание головки, асфиксия).

11 Раннее психомоторное развитие:

1. когда стал держать голову;

2. когда стал самостоятельно садиться, ходить;

3. когда появились зубы;

4. когда, начал различать слуховые и зрительные раздражите­ли, тянуться за игрушками;

5. поведение ребёнка до года (спокойный, беспокойный, как спал);

6) появление навыков самообслуживания.12. Речевой анамнез:

1. гуление (время появления, характеристика);

2. лепет (время появления и его характер);

3. первые слова, фразы (время их появления и характеристика).

- 84-

13. Диагноз психоневролога.

14. Диагноз отоларинголога:

1. слух (снижен, норма);

2. зев (увеличены миндалины, норма);

3. нос (аденоидные разращения, полипы, хронический насморк):

4. носовое дыхание.

15. Анатомическое состояние артикуляционного аппарата в доо-перационный период:

1. губы (толстые, укороченные, расщепление верхней губы,норма);

2. зубы (редкие, кривые, мелкие, лишние, вне челюстной дуги,кариесные, недоразвитые, норма);

5) прикус (открытый передний, открытый боковой, норма);

4. строение челюсти (прогения, прогнатия, норма);

5. язык (толстый, напряженный, узкий, норма);

4. подъязычная уздечка (короткая, натянутая, приращенная,норма);

5. маленький язычок (отсутствует, укорочен, раздвоен, свисаетнеподвижно, по средней линии отклоняется в сторону);

6. нёбо (высокое, чрезмерно узкое, плоское, низкое, расщелина). Вид расщелины:

а) частичная,частичная+губа;

б) полная сквозная,полная несквозная,полная сквозная+губа,полная несквозная+губа;

в) двусторонняя сквозная,двусторонняя несквозная,двусторонняя сквозная+губа,двусторонняя несквозная+губа;

г) субмукозные подслизистые расщелины.

16. Двигательная функция артикуляционного аппарата (объёмдвижения, точность, длительность, темп, замена одного движениядругим, содружественные движения, тремор, гиперкинезы, салива­ция, удержание артикуляционной позы).

17. Динамическая организация движений артикуляционного ап­парата (последовательность перехода от одного движения к другому,двигательные персеверации, период включения в движение, истоща-емость движений, замена движений, гиперкинезы, синкинезии, саливация, тремор, моторная напряженность).

18. Общая характеристика речи:

1) произношение и различение звуков:

- 85 -

а) характер нарушения (отсутствие, искажение, сочетающееся с заменой, смешение отдельных звуков);

б) уровень различения звуков (не различает звуки однойфонематической группы или нескольких фонематических групп);

в) произношение слов с различным слоговым составом(сокращение слогов, упрощение, уподобление, добавление звуков ислогов, перестановка слогов и звуков, норма);

2. голос (тихий, крикливый, сиплый, назализованный, формаи степень назализации);

3. темп речи (очень быстрый, ускоренный, замедленный, нормальный);

4. дыхание (привести данные спирометрии);

5. сформированность навыков анализа и синтеза звукового со­става слова;

6. словарный запас:

а) объём словаря и соответствие его возрасту;

б) характеристика активного словаря (лепетные слова,звукоподражания, целые слова, какие части речи преимущественноупотребляет: глаголы, наречия, прилагательные, существительные);

в) точность употребления слов;

7) грамматический строй (характеристика употребляемых предложений, нарушения согласования и управления, привести примеры).

19. Чтение (неусвоение букв, побуквенное чтение, послоговое чтение, искажение звукослоговой структуры слова, нарушение понимания читаемого).

20. Письмо (характер и количество ошибок).

21. Проявления заикания, дизартрии.

22. Краткая характеристика по данным педагогических наблюдений(устойчивость внимания, работоспособность, память, наблюдательность,ориентировка в окружающем, отношение к своему дефекту и т.п.).

23. Речевое заключение (указывается структура речевого дефекта,форма ринолалии).

24. Динамика воспитания речи в дооперационный период (даётсякраткая характеристика результатов исправления речи, запись речина магнитофон перед уранопластикой).

25. Послеоперационный период: 1) в каком возрасте сделана уранопластика;

2) результат уранопластики:

а) длина мягкого нёба (длинное; укороченное; короткое,длинное, но натянутое, как парус);

б) подвижность мягкого нёба (подвижное, малоподвиж­ное, пассивное);

в) нёбно-глоточное замыкание (активное, пассивное,функциональное, рефлекторное);

- 86 -

г) нёбные рефлексы (живые, заторможенные);

д) глоточные рефлексы (живые, заторможенные);

е) рубцовые изменения нёба и боковых стенок глотки, на­личие послеоперационных щелей, точечных дефектов;

ж) данные спирометрии (отмечаются сразу после уранопла­стики и в процессе логопедического обучения).

26. Речевое заключение (указывается структура речевого дефекта,форма ринолалии).

27. Результаты исправления речи (отмечаются затруднения и ус­пехи коррекции).

На основании полученных результатов формулируется заключение речевого обследования школьника. В первой части логопедического зак­лючения отражается состояние речи, во второй части указываются спе­цифические трудности, обусловленные клинической формой речевой аномалии, которые необходимо учитывать для организации индивиду­ального обучения как на индивидуальных, так и на фронтальных заня­тиях. Варианты заключения о результатах обследования:

• фонетическое недоразвитие речи с открытой ринолалией;

• фонетическое недоразвитие речи с закрытой ринолалией;

• фонетико-фонематическое недоразвитие речи с открытойринолалией;

• фонетико-фонематическое недоразвитие речи с закрытой ринолалией;

• нерезко выраженное общее недоразвитие речи с открытойринолалией;

• нерезко выраженное общее недоразвитие речи с закрытойринолалией;

• общее недоразвитие речи II —III уровней с открытой ринолалией;

• фонетико-фонематическое недоразвитие речи с открытой ри­нолалией, осложнённое псевдобульбарной дизартрией, и т.п.