- •1. Кость как орган; ее развитие, строение, рост. Классификация костей.
- •2. Кости лицевого черепа. Глазница, строение ее стенок, отверстия, их назначение.
- •3. Височная кость: ее части, отверстия, каналы и их назначение.
- •4. Клиновидная кость: ее части, отверстия и их назначение.
- •5. Крылонебная ямка: ее стенки, отверстия и их назначение.
- •6. Полость носа, строение ее стенок. Околоносовые пазухи, их значение, варианты и аномалии.
- •7. Характеристика внутренней поверхности основания черепа; отверстия и их назначение.
- •8. Характеристика внутренней поверхности основания черепа; отверстия и их назначение.
- •9. Свод (крыша) мозгового черепа; кости, его образующие.
- •10. Передняя черепная ямка, ее стенки и границы. Отверстия и их назначение.
- •11 Средняя черепная ямка, ее стенки и границы, Отверстия и их назначение.
- •12. Задняя черепная ямка, ее стенки и границы. Отверстия и их назначение.
- •13. Анатомия и топография височной и подвисочной ямок.
- •14. Строение сустава. Классификация суставов по форме суставных поверхностей, количеству осей и по функции. Объем движений в суставах.
- •15. Плечевой сустав: строение, форма, биомеханика; мышцы, действующие на этот сустав, их кровоснабжение и иннервация, рентгеновское изображение плечевого сустава.
- •16. Соединения костей предплечья и кисти, их анатомические и биомеханические особенности по сравнению с соединениями костей голени и стопы.
- •17. Локтевой сустав, особенности его строения. Мышцы, действующие на локтевой сустав, их иннервация и кровоснабжение; рентгеновское изображение локтевого сустава.
- •18. Суставы кисти: строение, форма, движения. Мышцы, действующие на суставы кисти, их кровоснабжение и иннервация; рентгеновское изображение суставов кисти.
- •19. Кости Таза и их соединения. Таз в целом. Возрастные и половые его особенности. Размеры женского таза.
- •20. Тазобедренный сустав: строение, форма, движения; мышцы, производящие эти движения, их кровоснабжение и иннервация. Рентгеновское изображение тазобедренного сустава.
- •21. Коленный сустав: строение, форма, движения; мышцы, действующие на коленный сустав, их кровоснабжение и иннервация. Рентгеновское изображение коленного сустава.
16. Соединения костей предплечья и кисти, их анатомические и биомеханические особенности по сравнению с соединениями костей голени и стопы.
Кости предплечья соединяются между собой при помощи непрерывных и прерывных соединений (рис, 87).
К непрерывным соединениям относится межкостная перепонка предплечья, membrdna interossea antebrd-chli. Она представляет собой фиброзную мембрану (синдесмоз), которая соединяет диафизы костей предплечья друг с другом. Натянута межкостная перепонка между межкостным краем лучевой и локтевой костей, заполняя межкостный промежуток. Книзу от проксимального лучелоктевого сустава, над верхним краем межкостной перепонки, между обеими костями предплечья натянут фиброзный пучок — косая хорда, chorda obliqua.
Прерывными соединениями костей предплечья являются проксимальный лучелоктевой сустав (входит в локтевой сустав) и ди-стальный лучелоктевой сустав.
Дистальный лучелоктевой сустав, articuldtio radioulndris dis-tdlis, образован сочленением суставной окружности, головки локтевой кости и локтевой вырезки лучевой кости. Между локтевой вырезкой лучевой кости и шиловидным отростком локтевой кости располагается суставной диск, discus articuld-rls, в виде треугольной фиброзно-хрящевой пластинки. С одной стороны диск прикрепляется к шиловидному отростку локтевой кости, с другой — к нижнему краю локтевой вырезки лучевой кости. Этот диск отделяет дистальный лучелоктевой сустав от лучезапястного и представляет собой своеобразную суставную ямку для головки локтевой кости. Суставная капсула дисталь-ного лучелоктевого сустава свободная и прикрепляется по краю суставных поверхностей и суставного диска. Направленное проксимально выпячивание суставной капсулы этого сустава между костями предплечья образует мешкообразное углубление, recessus sacciformis.
Проксимальный и дистальный лучелоктевые суставы вместе образуют комбинированный цилиндрический (вращательный) сустав. Движение в них осуществляется одновременно вокруг длинной оси, которая проходит через головки лучевой и локтевой костей. В этих суставах лучевая кость вращается вокруг локтевой кости. При этом проксимальный эпифиз луче вой кости поворачивается на месте, так как его головка удерживается кольцевой связкой луче- 6. вой кости у лучевой вырезки. Дистальный эпифиз лучевой кости скользит по суставной окружности локтевой кости, описывая дугу вокруг головки 5-локтевой кости, которая неподвижна. Поскольку лучезая кость сочленяется с кистью, то, вращаясь, она поворачивает и кисть. Если вращение лучевой кости происходит внутрь (пронация), кисть поворачивается ладонной поверхностью внутрь и кзадй, большой палец направлен медиально. При вращении наружу (супинация) лучевая кость занимает латеральное положение, а кисть поворачивается ладонью вперед, большой палец ориентирован латерально. Максимальный размах движения предплечья в луче-локтевых суставах (супинация и пронация) достигает 180° (в среднем 140°). В дистальном своем отделе кости предплечья сочленяются с костями запястья, образуя лучезапястный сустав.