70. Противотуберкулезный диспансер, кабинет. Задачи, методы, организация их работы. Типы противотуберкулезных учреждений.

Противотуберкулезный диспансер (кабинет) - это специализированное высококвалифицированное лечебно-профилактическое учреждение и организационно-методический центр по руководству и проведению противотуберкулезных мероприятий среди населения.

В районах с населением 60 тысяч жителей и более при территориальном медицинском объединении (ТМО) создается противотуберкулезный диспансер (0,5должности фтизиатра на 10 тыс. жителей в городах и 0.3 должности на 10 тыс. сельского населения). При меньшем числе населения организуются противотуберкулезные кабинеты.

Каждый противотуберкулезный диспансер, кабинет привлекает к работе по борьбе с туберкулезом все лечебно-профилактические учреждения, центры гигиены и эпидемиологии. местные органы

самоуправления, акционерные, коммерческие организации, различные общественные объединения. Диспансер оказывает лечебно-консультативную и методическую помощь всем лечебно-профилактическим учреждениям в борьбе с туберкулезом, осуществляет диспансеризацию населения на закрепленной за ним территории.

Основные разделы работы противотуберкулезного диспансера:

^планирование противотуберкулезных мероприятий;

-)организация и проведение профилактической работы;

- раннее выявление больных туберкулезом и лиц с повышенным риском заболевания: ■^учет больных туберкулезом и групп риска возможного заболевания туберкулезом; -Стечение больных туберкулезом;

- организация и проведение борьбы с туберкулезом на промышленных предприятиях;

- врачебно-трудовая экспертиза больных туберкулезом и их трудоустройство;

- повышение знаний медицинских работников района, как по туберкулезу, так и по смежным специальностям;

-Анализ результатов проводимой диспансером работы: Типы противотуберкулезных учреждений»т. о

- противотуберкулезный диспансер

- противотуберкулезный стационар

- Республиканская противотуберкулезная больница для принуждения

-4Республиканская противотуберкулезная больница для хронических и лекарственно-устойчивых форм туберкулеза

-^Республиканский реабилитационный центр

- iHHH пульмунологии и фтизиатрии

71. Комплексный план противотуберкулезных мероприятий. Принципы его составления. Цели и задачи плана. Основные разделы плана.

Комплексный план в поликлинике составляет ответственный по туберкулезу (начмед) в месте с куратором- фтизиатром. План согласовывается с главным вачом. Основные разделы плана составляются в связи с требованиями гос. программы «Туберкулез» приказа 106 от 4 июля 2004 и приказа по туберкулезу местных органов здравоохронения:

].. Организационно - методические мероприятия:

1.1. мед. советы и клинические конференции (выносятся вопросы по эпид. показателям, разбираются все случаи впервые выявленных больных туберкулезом, несвоевременные формы, запущенные, умершие до года и умершие не состоящие на учете).

1.2. семинары по обучению мед. персонала (врачей, мед. сестер) по основным приказам органов здравоохранения.

2. Проф. мероприятия:

2.1. впервые обратившиеся больные

2.2. бактериоскопия мокроты

2.3. % угрожающих больных

2.4 бактериологиекое исследование больных с урогенитальной патологией, нетранспортабельных больных с ХОБЛ.

j Положение территориальной программы: поликлиники консультировать 10000 больных с подозрением на

туберкулез. | Принципы борьбы с туберкулезом: ! 1 ) Борьба с тбк. носит государственный характер.

П ) Лечебно-профилактический характер проводимых мероприятий, т.е. если при проведении профосмотров выявляем больного, то мы его усиленно лечим, чтобы не заразил других; всем остальным делаем прививки, дабы они не заразились, ill ) борьба не носит ведомственный характер, проводится на всех уровнях: поликлиники, сан-эпид службы,

животноводческие службы и т.д.

Принципы составления противотуберкулезных мероприятий:

]) Знание конкретной эпидемической ситуации в районе (благополучие или нет - приоритеты лечения или профилактики).

2) Выполнение предыдущего плана (возможно не было средств).

3) Народно-хозяйственный план района (нар-хоз деятельность в районе).

4) Мероприятия в районе и РБ в целом (учет).

5) Должны включаться все леч-проф. учереждения и исполнительная власть