
- •Глава 6. Биохимия печени в норме и при патологии
- •6.1. Строение печени
- •6.2. Функции печени
- •6.2.1. Участие печени в углеводном обмене
- •Гликолиз удф-глюкуроновая гл Мононуклеотиды кислота пг
- •6.2.2. Роль печени в метаболизме липидов
- •6.2.3. Печень и обмен азотсодержащих соединений
- •6.2.4. Роль печени в судьбе витаминов
- •6.2.5. Функции печени в минеральном обмене
- •6.2.6. Значение печени в регуляции гормонального статуса
- •6.2.7. Биотрансформационная функция печени
- •6.3. Лабораторная диагностика заболеваний печени
- •Функциональные пробы печени
- •6.4. Основные клинико-лабораторные синдромы при поражениях печени
- •6.4.1. Синдром цитолиза
- •6.4.2. Синдром холестаза
- •6.4.3. Синдром гепатодепрессии (малой недостаточности печени)
- •6.4.4. Синдром воспаления (повышения активности мезенхимы, мезенхимально-воспалительный)
- •Биохимическая лабораторная диагностика синдрома воспаления:
- •6.4.5. Синдром шунтирования печени
- •6.4.6. Синдром регенерации и опухолевого роста печени
- •Заключение
- •Список литературы:
6.2.4. Роль печени в судьбе витаминов
1.Печень секретирует жёлчь, компоненты которой – соли жёлчных кислот - ответственны за всасывание липовитаминов (А, Д, Е, К, F).
2.Все жирорастворимые и многие из гидровитаминов (В12, фолиевая кислота, В1, В6, РР и др.) способны депонироваться в печени.
3.Особая роль этого органа заключается в том, что в нём происходит активация витаминов:
а) фолиевая кислота с помощью витамина С восстанавливается в тетрагидрофолиевую кислоту (ТГФК);
б) витамины В1 и В6 фосфорилируются в тиаминдифосфат и пиридоксальфосфат соответственно;
в) часть каротинов преобразуется в витамин А под влиянием каротиндиоксигеназы;
г) витамин Д подвергается первому гидроксилированию на пути получения гормона кальцитриола;
д) окислившийся витамин С восстанавливается в аскорбиновую кислоту;
е) витамины РР, В2, пантотеновая кислота включаются в соответствующие нуклеотиды (НАД+, НАДФ+, ФМН, ФАД, КоА-SH);
ж) витамин К окисляется, чтобы в виде своего пероксида служить коферментом в созревании (посттрансляционной модификации) белковых факторов свёртывания крови.
4.В печени синтезируются белки, выполняющие транспортные функции по отношению к витаминам. Например, ретинолсвязывающий белок (его содержание уменьшается при опухолях), витамин Е-связывающий белок и т.д.
5.Часть витаминов, в первую очередь жирорастворимых, а также продуктов их преобразований выделяется из организма в составе жёлчи.
6.2.5. Функции печени в минеральном обмене
1.Печень служит депо различных макро- (К, Na, Ca, Mg, Fe) и микро-(Cu, Mn, Zn, Cо, As, Cd, Pb, Se) элементов.
2.Для накопления железа гепатоциты синтезируют специальный белок – ферритин. В ретикулоэндотелиоцитах печени и селезенки регистрируется водонерастворимый железосодержащий протеиновый комплекс – гемосидерин.
3.В гепатоцитах синтезируется церулоплазмин, который, кроме вышеназванных функций, выполняет роль транспортного белка для ионов меди.
4.Трансферрин, обладающий как и церулоплазмин, полифункциональностью, также образуется в печени и используется для переноса в плазме крови только ионов железа. Данный белок необходим для эмбрионального клеточного роста в период формирования печени.
5.В печени Zn2+ включается в алкогольдегидрогеназу, необходимую для биотрансформации этанола (см. схему 2).
6.Поступившие в гепатоциты соединения селена преобразуются в Se-содержащие аминокислоты и с помощью специфической т-РНК включаются в различные Se-протеины: глутатионпероксидазу (ГПО), I-йодтиронин-5’-дейодиназу, Se-протеин Р. Последний считают основным транспортёром этого микроэлемента. Дейодиназа, обнаруженная не только в печени, обеспечивает конверсию прогормона тироксина в активную форму – трийодтиронин. Что же касается ГПО, активность этого фермента регистрируется практически во всех тканях, но особенно она велика в гепатоцитах. Как известно, глутатионпероксидаза – ключевой фермент антирадикальной защиты.
7.В печени сера, включённая в аминокислоты, окисляется до сульфатов, которые в виде ФАФС (фосфоаденозилфосфосульфатов) используются в реакциях сульфирования ГАГов, липидов, а также в процессах биотрансформации ксенобиотиков и некоторых эндогенных веществ (примеры продуктов инактивации – скатоксилсульфат, индоксилсульфат).
8.Печень способна служить временным депо воды, особенно при отёках (количество Н2О может составлять до 80 % от массы органа).