Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
23-01-2015_11-23-00 / ТА, ОПХ шеи.ppt
Скачиваний:
271
Добавлен:
14.05.2015
Размер:
4.5 Mб
Скачать

ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ

АНАТОМИЯ ШЕИ. ОПЕРАЦИИ НА ОРГАНАХ ШЕИ.

ГРАНИЦЫ ШЕИ

Верхняя: край и угол нижней челюсти; сосцевидный отросток; верхняя выйная линия; наружный затылочный выступ

Нижняя: яремная вырезка; верхний край ключицы; акромион; остистый отросток С7

Области шеи: передняя и задняя Треугольники шеи (передней области): Латеральный: лопаточно-трапециевидный- 5

лопаточно-ключичный- 6 Медиальный: поднижнечелюстной- 1

подподбородочный- 2 сонный- 3 лопаточно-трахеальный- 4 лестнично-позвоночный

(в глубоких отделах кивательной области - 7)

ФАСЦИИ ШЕИ

I.Поверхностная[1] – в ПЖК, футляр для подкожной мышцы

II.Собственная (поверхностный листок)[2] – делит шею на переднюю

и заднюю области (прикрепляется к поперечным отросткам), футляр для кивательной и трапециевидноя мышцы[10]

III.Собственная (глубокая пластинка, лопаточно-ключичный

апоневроз Рише)[3] – только в передней (!) области между подъязычной костью и ключицей с грудиной

IV. Внутришейная[4]: а)париетальный листок – влагалище сосудисто- нервного пучка[9] б)висцеральный – покрывает органы[6,7,8]

V.Предпозвоночная[5] – от основания черепа, покрывает

пердпозвоночную группу мыщц

ФУНКЦИИ

ФАСЦИЙ

Защитная

Фиксация органов, сосудов шеи

Способствуют биомеханике мышц

Ограничивают клетчаточные пространства

С фасциями сращена наружная оболочка вен: При напряжении фасций вены

расширяются и усиливается отток крови от головного мозга

При ранениях вен они не спадаются, возможна воздушная эмболия

КЛЕТЧАТОЧНЫЕ ПРОСТРАНСТВА

ЗАМКНУТЫЕ

Надгрудинное

межапоневротическое Слепые мешки Грубера

Фасциальный мешок кивательной мышцы

Пространство

поднижнечелюстной

железы

Пространство щитовидной железы

Предпозвоночное

пространство

Между 2 и 3 фасцией над

Яремная венозная дуга,

грудиной

клетчатка, л/у

Продолжение

Конечный отдел передней

надгрудинного

яремной вены

пространства позади

 

кивательной мышцы

 

Между поверхностным и

Кивательная мышца

глубоким листками 2

 

фасции

 

Между поверхностным и

Слюнная железа, лицевые

глубоким листками 2

артерия и вена,

фасции и нижней

лимфатические узлы

челюстью

 

Между собственной

Сосуды ЩЖ

капсулой и висцеральным

 

листком 4 фасции

 

Между 5 фасцией и телами

Симпатический ствол

позвонков

 

СООБЩАЮЩИЕСЯ

Основного сосудисто- нервного пучка

Предвисцеральное

(предорганное)

Ретровисцеральное

(позадиорганное)

Бокового треугольника шеи

Образовано

Вверх – до

париетальным

основания черепа,

листком 4

вниз – с передним

фасции

средостением

Между

Вниз – с передним

париетальным и

средостением

висцеральным

 

листками 4

 

фасции

 

Между

Вниз – с задним

париетальным

средостением

листком 4 и 5

 

фасцией

 

Между 2 и 5

С лопаточной,

фасциями

подмышечной

 

областями,

 

передним

 

средостением

Соседние файлы в папке 23-01-2015_11-23-00