Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

l04

.pdf
Скачиваний:
21
Добавлен:
14.05.2015
Размер:
2.13 Mб
Скачать

Химиопрофилактика в период беременности

Начало при сроке гестации 14 недель

При позднем обращении – с момента установления диагноза

Азидотимидин перорально в дозе 0,2 г. 3 раза в день (суточная доза 0,6 г.), курс – на весь срок беременности

Химиопрофилактика во время родов

Схема

Препарат *

Нагрузочная

Поддерживающая

 

 

доза

доза

 

 

 

 

 

 

 

I

АЗТ, в/в

0,002 г/кг за час

0,001 г/кг каждый

 

 

 

час

 

 

 

 

II

АЗТ,

0,3 г

0,3 г каждые 3 часа

 

per os

 

 

 

 

 

 

III

Невирапин

0,02 г - однократно

 

per os

 

 

 

 

 

 

IV

Фосфазид

0,6 г

0,4 г каждые 4 часа

 

per os

 

 

 

 

 

 

* Начинают при начале родовой деятельности

Химиопрофилактика ВИЧ новорожденного

Начинается с 8 часа после рождения. Если в период беременности и родов химиопрофилактика не проводилась, а химиопрофилактика в период новорожденности не была начата в течение первых трех суток после рождения, ее начало бессмысленно

Схема I: АЗТ per os в сиропе по 0,002 г/кг каждые 6 часов в течение 6 недель

Схема II: невирапин в суспензии по 0,002 г/кг 1 раз в день 3 дня (экстренная профилактика)

Специфическая профилактика у детей ВИЧ – инфицированных матерей

Отмена грудного вскармливания

Зидовудин – 6 недель

С 6 недель – профилактика пневмоцистной пневмонии до уточнения диагноза

Социальная напряженность

Влияние особенностей социально-биологического статуса ВИЧ инфицированных женщин на решение в пользу сохранения беременности

15 - 17 лет > 30 лет замужем не замужем

употребляют наркотики наркотики не употребляют алкоголем злоупотребляют алкоголем не злоупотребляют длительность заболевания один год

длительность заболевания более трех лет

0

10

20

30

40

50

60

70

Частота принятия решения родить ребенка (%)

Особенности психологического профиля личности ВИЧ инфицированных женщин, принявших решение прервать или сохранить беременность

 

Ипохондрия

Реактивная тревожность

Депрессия

Личностная тревожность

Истерия

Шизоидность

Паранойяльность

 

Психоастения

Роды

мед. аборт

Влияние особенностей социально-биологического статуса ВИЧ инфицированных женщин на решение в пользу естественного вскармливания ребенка

15 - 17 лет > 30 лет замужем не замужем

употребляют наркотики наркотики не употребляют алкоголем злоупотребляют алкоголем не злоупотребляют длительность заболевания один год

длительность заболевания более трех лет

0

10

20

30

40

50

60

70

 

 

Частота принятия решения в пользу

 

естественного вскармливания ребенка (%)

Особенности психологического профиля личности ВИЧ инфицированных женщин, принявших решение в пользу естественного вскармливания ребенка

Ипохондрия

Реактивная тревожность

Депрессия

Личностная тревожность Истерия

Гипомания

Паранойяльность

Психоастения

Естественное вскармливание ребенка Искусственное вскармливание ребенка

Особенности социально-биологического статуса и течения беременности у женщин при инфицировании плода внутриутробно

Возраст матери

Наличие ЗППП

Семейное положение

Хронический

Употребление ПАВ

алкоголизм

Осложнение

Количество абортов

беременности

Длительность

заболевания Заражение плода внутриутробно

Заражение плода в период родов

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]