l04
.pdfХимиопрофилактика в период беременности
•Начало при сроке гестации 14 недель
•При позднем обращении – с момента установления диагноза
•Азидотимидин перорально в дозе 0,2 г. 3 раза в день (суточная доза 0,6 г.), курс – на весь срок беременности
Химиопрофилактика во время родов
Схема |
Препарат * |
Нагрузочная |
Поддерживающая |
|
|
доза |
доза |
|
|
|
|
|
|
|
|
I |
АЗТ, в/в |
0,002 г/кг за час |
0,001 г/кг каждый |
|
|
|
час |
|
|
|
|
II |
АЗТ, |
0,3 г |
0,3 г каждые 3 часа |
|
per os |
|
|
|
|
|
|
III |
Невирапин |
0,02 г - однократно |
|
|
per os |
|
|
|
|
|
|
IV |
Фосфазид |
0,6 г |
0,4 г каждые 4 часа |
|
per os |
|
|
|
|
|
|
* Начинают при начале родовой деятельности
Химиопрофилактика ВИЧ новорожденного
Начинается с 8 часа после рождения. Если в период беременности и родов химиопрофилактика не проводилась, а химиопрофилактика в период новорожденности не была начата в течение первых трех суток после рождения, ее начало бессмысленно
•Схема I: АЗТ per os в сиропе по 0,002 г/кг каждые 6 часов в течение 6 недель
•Схема II: невирапин в суспензии по 0,002 г/кг 1 раз в день 3 дня (экстренная профилактика)
Специфическая профилактика у детей ВИЧ – инфицированных матерей
•Отмена грудного вскармливания
•Зидовудин – 6 недель
•С 6 недель – профилактика пневмоцистной пневмонии до уточнения диагноза
Социальная напряженность
Влияние особенностей социально-биологического статуса ВИЧ инфицированных женщин на решение в пользу сохранения беременности
15 - 17 лет > 30 лет замужем не замужем
употребляют наркотики наркотики не употребляют алкоголем злоупотребляют алкоголем не злоупотребляют длительность заболевания один год
длительность заболевания более трех лет
0 |
10 |
20 |
30 |
40 |
50 |
60 |
70 |
Частота принятия решения родить ребенка (%) |
Особенности психологического профиля личности ВИЧ инфицированных женщин, принявших решение прервать или сохранить беременность
|
Ипохондрия |
Реактивная тревожность |
Депрессия |
Личностная тревожность |
Истерия |
Шизоидность |
Паранойяльность |
|
Психоастения |
Роды |
мед. аборт |
Влияние особенностей социально-биологического статуса ВИЧ инфицированных женщин на решение в пользу естественного вскармливания ребенка
15 - 17 лет > 30 лет замужем не замужем
употребляют наркотики наркотики не употребляют алкоголем злоупотребляют алкоголем не злоупотребляют длительность заболевания один год
длительность заболевания более трех лет
0 |
10 |
20 |
30 |
40 |
50 |
60 |
70 |
|
|
Частота принятия решения в пользу |
|||||
|
естественного вскармливания ребенка (%) |
Особенности психологического профиля личности ВИЧ инфицированных женщин, принявших решение в пользу естественного вскармливания ребенка
Ипохондрия
Реактивная тревожность |
Депрессия |
Личностная тревожность Истерия
Гипомания |
Паранойяльность |
Психоастения
Естественное вскармливание ребенка Искусственное вскармливание ребенка
Особенности социально-биологического статуса и течения беременности у женщин при инфицировании плода внутриутробно
Возраст матери
Наличие ЗППП |
Семейное положение |
Хронический
Употребление ПАВ
алкоголизм
Осложнение
Количество абортов
беременности
Длительность
заболевания Заражение плода внутриутробно
Заражение плода в период родов