98. Псевдоаллергия.

Это патологический процесс , по клиническим проявлениям похожий на аллергию, но не имеющий иммунологической стадии развития, тогда как последующие две стадии – образования медиаторов (патохимическая) и патофизиологическая – при псевдоаллергии и истинной аллергии совпадают.

Причины: повышенное поступление в организм гистамина с пищей, заболевания кишечника, дизбактериоз, активация системы комплемента, нарушение инактивации гистамина в организме

99. Классификация аллергических реакций.

1. Анафилактические(реагиновые) реакции. Иммуноглобулины Е, реже G4

2. Цитолитические(цитотоксические) реакции. IgG,IgM– АТ

3.Иммунокомплексные реакции. IgM, IgG – АТ

4. Клеточно-опосредованные реакции. Сенсибилизированные Т-лимфоциты, типа киллеров

100. Что такое метод Безредка, на чем он основан?

Безредки методы (А. М. Безредка) — методы десенсибилизации, пероральной вакцинации, иммунизации живыми сенсибилизированными вакцинами, нашедшие применение в специфической профилактике и терапии инфекционных заболеваний.

Наиболее распространенный из них — метод десенсибилизации, применяемый для предупреждения анафилактических реакций (см. Анафилаксия) при введении с профилактическими или лечебными целями антитоксических, антибактериальных или противовирусных гетерогенных сывороток (получаемых от лошади или другого животного). Повторное введение такой сыворотки может вызвать сывороточную болезнь (см.) или анафилактический шок. Десенсибилизация по Безредке необходима и при введении в организм лечебной сыворотки, очищенной разными методами от балластных веществ. Известно, что отдельные лица, обладающие повышенной чувствительностью к белковым фракциям антитоксических сывороток (противодифтерийной, противостолбнячной и др.), реагируют на их введение тяжелыми явлениями шока. При десенсибилизации по Безредке сначала вводят небольшое количество (0,1 мл) сыворотки подкожно, а затем через 1—2 часа — остальную дозу.

Второй из методов Безредки — метод пероральной вакцинации — применяется против кишечных инфекций и основан на концепции Безредки о так называемом местном иммунитете (см. Иммунитет). По мнению Безредки, невосприимчивость при пероральной иммунизации против кишечных инфекций приобретается вследствие иммунизации чувствительной ткани или органа (например, кишечника при дизентерии) и естественной резистентности других тканей и органов. Для пероральной иммунизации против кишечных инфекций Безредка предложил сухую вакцину в виде таблеток (три дня подряд по 1 табл., содержащей 100 млрд. убитых микробов). Для лучшего усвоения антигена производили сенсибилизацию кишечника бычьей желчью. Метод не получил широкого распространения.

Третий метод, предложенный Безредкой,— активная иммунизация против брюшного тифа и дизентерии живыми вакцинами, сенсибилизированными специфической иммунной сывороткой. Однако эти вакцины не были испытаны в широком эпидемиологическом опыте и не получили распространения в практике предохранительных прививок против брюшного тифа.

101. Механизмы развития анафилактического шока. Способы его профилактики.

Анафилактический шок развивается при повторном попадании аллергена в организм. Это связано с тем, что при первичном попадании определенного аллергена организм только «знакомится» с ним. При повторном же попадании данного аллергена организм «набрасывается» на него, тем самым способствует развитию анафилактического шока.

Когда аллерген повторно попадает в организм, в кровоток массивно выбрасываются биологически активные вещества (гистамин, серотонин).

При поступлении в организм аллергенов в организме к ним прикрепляются антитела, а полученные комплексы антиген-антитело и запускают весь каскад реакций при анафилактическом шоке.

При этом наблюдается паралич мелких сосудов, расширение и усиление проницаемости периферических сосудов, жидкая часть крови пропотевает сквозь стенку сосудов. За счет паралича капилляров наблюдается падение артериального давления.