
- •Издательство хабаровского государственного медицинского института
- •Введение
- •Тема №1
- •Общая принципиальная схема рентгенологического исследования больного
- •Советы по практической работе с рентгенограммами
- •Принципиальная схема изучения рентгенограмм
- •Особенности теневой картины рентгеновского изображения
- •Тема №2
- •Контрольные вопросы.
- •1. Общий осмотр рентгенограммы:
- •Возрастные особенности скелета у детей.
- •Особенности переломов у детей.
- •Рентгенологические признаки перелома у взрослых. (Линия перелома и смещение отломков).
- •Воспалительные заболевания костей и суставов. Гематогенные остеомиелит (гнойный воспалительный процесс кости и костного мозга).
- •Туберкулёзный коксит (поражение тазобедренного сустава).
- •Дегенеративно-дистрофические поражения костей и суставов. Асептический некроз головки бедра (болезнь Пертеса).
- •Ситуационные задачи.
- •Тема № 3
- •Контрольные вопросы.
- •Рентгеноанатомия грудной клетки
- •Нарушение бронхиальной проходимости
- •Хроническая пневмония.
- •Первичный туберкулез лёгких.
- •Вторичный туберкулёз легких.
- •Экссудативный плеврит
- •Paк лёгкого
- •Ситуационные задачи
- •Тема №4
- •Рентгеноанатомия и рентгенофизиология сердца и сосудов.
- •Недостаточность митрального клапана
- •Стеноз устья аорты.
- •Недостаточность клапанов аорты
- •Ситуационные задачи
- •Тема №5
- •Контрольные вопросы:
- •Рентгеноанатомия органов пищеварения
- •Рентгеносимптоматика заболеваний пищеварительного тракта. Заболевания пищевода.
- •Заболевания желудка. Язвенная болезнь.
- •Основные формы рака.
- •Ситуационные задачи.
- •Тема №6
- •Контрольные вопросы
- •Рентгеноанатомия желчевыводящей системы.
- •Контрастные методы исследования и рентгеноанатомия мочевой системы.
- •Мочекаменная болезнь.
- •Ситуационные задачи.
- •Составители:
1. Общий осмотр рентгенограммы:
а) определение областей проекции исследования;
б) оценка качества снимка;
в) общая рентгеноанатомическая ориентировка.
2. Детальное изучение позвоночника:
а) положение, форма, величина, структура, характер контуров и ядер окостенения каждого позвонка;
б) структура тени межпозвонковых дисков и суставов;
в) определение формы и ширины позвоночного канала.
3. Детальное изучение костей конечностей:
а) положение, форма и величина кости;
б) контуры наружной и внутренней поверхности кортикального слоя;
в) костная структура;
г) ростковые зоны и ядра окостенения;
д) рентгеновская суставная щель.
4. Изучение мягких тканей, окружающих кость:
а) положение, объём и конфигурация мягких тканей;
б) структура тени мягких тканей.
5. Формулировка заключения.
Рентгеноанатомия костно-суставного аппарата, (схемы с рентгенограмм)
|
Рис.2. Трубчатая кость взрослого человека. Надкостница и хрящ в норме не видны.
|
Возрастные особенности скелета у детей.
В детстве возрастные особенности скелета заключаются в наличии ядер окостенения эпифизов и апофизов, хрящевых метаэпифизарных зон роста, незаращённых родничков черепа. Кроме того, в костях детей содержится большое количество органических веществ. Это придаёт костям определённую степень гибкости.
Надкостница толстая и прочная. Эти особенности строения играют роль в возникновения своеобразной картины при некоторых травмах у детей.
|
Рис.3. Возрастные особенности тазобедренного сустава: а) 6 месяцев, б) 7 лет.
|
|
Рис. 4. Возрастные особенности коленного сустава подростка в 15 лет: а) прямая проекция, б) боковая проекция.
|