
- •Тема № 48 гигиениЧескАя оценка противорадиационной защиты персонала и радиационной безопасности пациентов при применении радионуклидов и других источников ионизирующих излучений в лечебных учреждениях
- •1. Учебная цель
- •2. Исходные знания и умения
- •3. Вопросы для самоподготовки
- •4. Задания для самоподготовки
- •5. Структура занятия
- •6. Литература
- •7. Оснащение занятия
- •Противорадиационная защита персонала и радиационная безопасность больных в радиологических отделениях больниц
- •Отделения дистанционной лучевой терапии
- •Отделения для лечения закрытыми источниками
- •Отделения для лечения открытыми источниками
- •1. Общая характеристика радиологического отделения больницы.
- •2. Отделение дистанционной лучевой терапии.
- •3. Отделение для лечения закрытыми источниками.
- •4. Отделение для лечения открытыми источниками.
- •5. Знакомство с документацией радиологического отделения, ее виды.
- •6. Выводы.
1. Общая характеристика радиологического отделения больницы.
Название лечебного учреждения, его ведомственная подчиненность, адрес.
Характеристика и оценка размещения здания радиологического отделения на земельном участке, тип здания, наличие зоны недоступности, наличие санитарно-защитной зоны, ее размеры, озеленение.
Структура отделения, особенности размещения и планирование его подразделений, функциональная связь между ними.
Оценка радиационной обстановки на территории санитарно-защитной зоны и за ее пределами по результатам определения мощности поглощенной в воздухе дозы γ-излучения и радиоактивного загрязнения почвы.
2. Отделение дистанционной лучевой терапии.
2.1. Размещение и планирование отделения, основные помещения, характеристика аппаратуры, которая используется для лучевой терапии.
2.2. Противорадиационная защита комнаты управления, смежных помещений и близлежащей территории от γ-излучения (наличие защитного кожуха на облучающей установке, материалы и толщина стен в процедурной, наличие защитного лабиринта при входе, защитной двери, их блокирование, наличие предупредительной световой сигнализации).
2.3. Система наблюдения за облучением больных.
2.4. Характеристика и оценка средств защиты больных от побочного облучения.
2.5. Оценка эффективности противорадиационной защиты в комнате управления и других смежных помещениях расчетным методом и путем измерения мощности поглощенной в воздухе дозы.
3. Отделение для лечения закрытыми источниками.
3.1. Размещение и планирование отделения.
3.2. Источники излучения, которые используются в отделении, их активность, методы введения источников излучения больным (мануально-линейный и последовательный).
3.3. Характеристика радиационно опасных помещений (хранилище для источников излучения, радиоманипуляционная, радиопроцедурная), соответствие их гигиеническим требованиям.
3.4. Условия хранения и транспортировки источников излучения.
3.5. Средства противорадиационной защиты персонала в радиоманипуляционной, радиопроцедурной, в хранилищах источников излучения.
3.6. Противорадиационная защита смежных помещений и близлежащей территории.
3.7. Оценка эффективности противорадиационной защиты путем соответствующих расчетов и измерение мощности поглощенной в воздухе дозы на рабочих местах, за защитными экранами, в сопредельных помещениях, на близлежащей территории.
4. Отделение для лечения открытыми источниками.
4.1. Размещение отделения, характеристика применения радионуклидов, класс радиационной опасности, к которому они относятся.
4.2. Характеристика радиационно опасных помещений (хранилище радионуклидов, фасовочная, процедурная, моечная, радиологические палаты), их соответствие разрешенному классу работ, санитарное благоустройство (покрытие стен, пола, вытяжные шкафы, вентиляция, сбор, удаление и обезвреживание твердых и жидких радиоактивных отходов).
4.3. Наличие средств противорадиационной защиты: защитные экраны, боксы, дистанционный инструмент.
4.4. Наличие индивидуальных средств противорадиационной защиты персонала: спецкостюмы, халаты, фартуки, нарукавники, респираторы и другие.
4.5. Санитарно-бытовые помещения для персонала.
4.6. Результаты измерения и оценка уровней радиоактивного загрязнения производственных и других помещений.