patanat_testy_5semestr / rus30_liver

#
У 56-летнего мужчины, злоупотреблявшего алкоголем, были обнаружены клинические и морфологические признаки цирроза печени. Больной умер при явлениях желудочно-кишечного кровотечения. Что явилось источником кровотечения в данном случае?
1
Варикозно расширенные вены пищевода
0
Варикозно расширенные вены передней брюшной стенки
0
Варикозно расширенные вены тонкого кишечника
0
Варикозно расширенные вены спинного мозга
0
Варикозно расширенные печеночные вены

#
У мужчины 59 лет имелись признаки паренхиматозной желтухи и портальной гипертензии. Во время гистологического исследования пункционного биоптата печени было найдено: балочно-клеточное строение стерто, часть гепатоцитов имеет признаки жировой дистрофии, формируются порто-портальные соединительнотканные септы, перипортально расположены лимфо-макрофагальные инфильтраты. Диагностируйте заболевание печени.
1
Цирроз
0
Гепатит
0
Гепатоз
0
Рак
0
Диффузный эхинококк

#
У умершего, который прижизненно получал множественные инъекции наркотиков, в печени гистологически найдена белковая дистрофия гепатоцитов, “матово-стекловидные гепатоциты”, ацидофильные тельца Каунсильмена, лимфоцитарные инфильтраты в портальных трактах. Определите заболевание.
1
Хронический вирусный гепатит В
0
Гепатит А
0
Алкогольный гепатит
0
Цирроз печени
0
Токсический гепатит

#
С подозрением на острый холецистит у больной 70 лет проведена лапаротомия. При ревизии органов брюшной полости был выставленный клинический диагноз: билиарный цирроз печени. Какие макроскопические изменения характерные для этого цирроза?
1
Печень увеличена, зеленоватого цвета, мелкобугристая
0
Печень уменьшена, желтовато-коричневого цвета, мелкобугристая
0
Печень уменьшена, зеленоватого цвета, крупнобугристая
0
Печень уменьшена, коричневато-серого цвета, крупнобугристая
0
Печень уменьшена, охряно-желтого цвета, мелкобугристая

#
У пациента внезапно развилась рвота с кровью, и он умер через 2 часа. На вскрытии установлено, что в желудке содержится большое количество свертков крови, слизистая его цианотична, эрозии и язвенные дефекты отсутствуют. Печень уменьшена в размере, желтого цвета, поверхность ее мелкозернистая. Также было выявлена спленомегалия и асцит (3 литра жидкости). В нижней трети пищевода определялись варикозно расширенные вены с дефектами стенок. Что явилось причиной смерти?
1
Острая постгеморрагическая анемия
0
Цирроз печени
0
Варикозное расширение вен пищевода
0
Массивный асцит
0
Спленомегалия

#
При проведении диагностической биопсии печени у 31-летнего мужчины выявлено: желчные протоки и капилляры расширены и переполнены желчью, окружающие их гепатоциты некротизированы, выраженный перипортальный склероз и перидуктальная лимфоцитарная инфильтрация. Наблюдается дискомплексация долек и структурная перестройка печени за счет избыточного развития соединительной ткани. Какой диагноз наиболее вероятен?
1
Билиарный цирроз печени
0
Хронический холецистит
0
Острый вирусный гепатит В
0
Хронический вирусный гепатит С
0
Алкогольный гепатит

#
Больной инфекционного отделения жаловался на слабость, отсутствие аппетита, повышение температуры тела до 38 ?С. На 7 сутки – резкая боль в правом подреберье и пожелтение кожи. При микроскопическом исследовании биоптата печени: нарушение балочного строения, в гепатоцитах – гидропическая и баллонная дистрофия, в некоторых гепатоцитах - некроз, тельца Каунсильмена, на периферии долек – увеличенное количество многоядерных гепатоцитов.
1
Острый вирусный гепатит
0
Билиарный цирроз печени
0
Хронический холецистит
0
Хронический вирусный гепатит
0
Алкогольный гепатит

#
Выберите нехарактерный для алкогольного гепатита признак:
1
Наличие многоядерных гепатоцитов
0
Жировая дистрофия гепатоцитов
0
Острый гепатит с накоплением гиалина Маллори
0
Нарушение архитектоники печени
0
Центролобулярный некроз

#
Выберите признак, который не характерен для хронического активного гепатита:
1
Накопление гемосидерина
0
Ступенчатые некрозы
0
Мостовидные некрозы
0
Лимфогистиоцитарная инфильтрация портальных трактов
0
Очаги иммуноклеточного киллинга
0
Высокий риск развития цирроза печени

#
Что не относится к внепеченочным признакам цирроза печени?
1
Гемосидероз легких
0
Желтуха
0
Склероз воротной вены
0
Асцит
0
Варикозное расширение вен пищевода и геморроидальных узлов

#
Больной 33 лет поступил в клинику с жалобами на боли в правом подреберье, диспептические явления. Один год назад перенес операцию на брюшной полости. При микроскопическом исследовании биопсии печени выявлена белковая дистрофия гепатоцитов, матово-стекловидные гепатоциты, очаги иммуноклеточного киллинга, лимфоцитарная инфильтрация портальных трактов. Каков наиболее вероятный диагноз?
1
Хронический вирусный гепатит В
0
Билиарный цирроз печени
0
Хронический холецистит
0
Хронический вирусный гепатит С
0
Алкогольный гепатит

#
Назовите основной синдром осложняющий цирроз печени:
1
Портальная гипертензия
0
Легочно-сердечная недостаточность
0
Хроническая сердечная недостаточность
0
Нефротический
0
Отечно-гипотонический

#
Какой основной гистологический признак характерен для хронического алкогольного поражения печени?
1
Тельца Маллори
0
Малокровие печени
0
Тельца Каунсильмена
0
Инфильтрация стромы лимфоидными клетками
0
Накопление гемосидерина

#
Выберите признак не характерный для первичного билиарного цирроза:
1
Возникает в исходе воспаления вне- и внутрипеченочных желчных протоков
0
Самостоятельное заболевание, при котором первично поражаются мелкие желчные протоки
0
Возникает в исходе первичного склерозирующего холангита
0
В патогенезе отмечаются иммунные нарушения, часто генетически детерминированные
0
Ложные дольки монолобулярного строения

#
Больной 25 лет поступил в клинику с жалобами на боли в правом подреберье, диспептические явления. При микроскопическом исследовании биопсии печени выявлена жировая дистрофия гепатоцитов, очаги иммуноклеточного киллинга, лифоцитарная инфильтрация и фиброз портальных трактов. Каков наиболее вероятный диагноз?
1
Хронический вирусный гепатит С
0
Хронический вирусный гепатит В
0
Билиарный цирроз печени
0
Хронический холецистит
0
Алкогольный гепатит