Крок М Сестринство_профіль 2

відрижку “тухлим яйцем”, блювання зранку їжею, спожитою два дні тому.Під час

огляду: ріст 178 см, маса тіла 52 кг, шкіра суха, язик сухий, вкритий біло-сірим

нальотом. Тони серця приглушені, живіт болісний в епігастрії, видна перистальтика

АТ – 100/60 мм рт ст., PS – 90/хв. Яке ускладнення виникло у пацієнта?

A * Стеноз вороторя

B Кровотеча

C Пенетрація

D Перфорація

E Малігнізація

92

Чоловік, 42 років, знаходиться на диспансерному обліку з приводу виразкової хвороби

шлунка. Звернувся зі скаргами на постійний біль у животі, який посилюється надвечір,

відрижку “тухлим яйцем”, блювання зранку їжею, спожитою два дні тому.Під час

огляду: ріст 178 см, маса тіла 52 кг, шкіра суха, язик сухий, вкритий біло-сірим

нальотом. Тони серця приглушені, живіт болісний в епігастрії, видна перистальтика

АТ – 100/60 мм рт ст., PS – 90/хв. Яке ускладнення виникло у пацієнта?

A * Стеноз вороторя

B Кровотеча

C Пенетрація

D Перфорація

E Малігнізація

93

Жінка, 30 років, скаржиться на серцебиття, підвищену збудливість, плаксивість,

втрату маси тіла, на тлі збереженого апетиту, загальну слабкість, відчуття тремтіння

тіла, жару, підвищення t0 до 37,1-37,50С, пронос. В анамнезі: часте нервове

перенапруження. Об’єктивно: пацієнтка зниженого харчування, метушлива,

відмічається витришкуватість очей. Вираз обличчя гнівний. Шия потовщена за рахунок

збільшеної щитоподібної залози . Відмічається тремтіння тіла. Шкіра волога, тепла.

PS 100/ хв., АТ 155/70 мм рт ст. Який найбільш імовірний діагноз?

A * Дифузний токсичний зоб

B Цукровий діабет

C Гіпотиреоз

D Ендемічний зоб

E Феохромоцитома

94

Жінка, 50 років, відзначає млявість, сонливість, загальну слабкість, набряки на

обличчі, тулубі, кінцівках, зниження пам’яті, зміну голосу, уповільнення мови,

мерзлякуватість, випадіння волосся, закреп, метеоризм. Ці скарги з’явилися після

резекції щитоподібної залози 3 роки тому. Об’єктивно: пацієнтка надмірного

харчування. Обличчя одутле, очні щілини звужені, вираз обличчя сонливий, міміка

бідна,. Набряки на тулубі, кінцівках, під час натискування на які не залишається ямок.

Шкіра суха, холодна на додик, t0 – 35,60С, PS 52/хв., АТ 100/85 м рт ст. Які проблеми

пацієнтки є пріоритетними?

A * Гіпотермія, брадікардія, гіпотонія, набряки

B Млявість, сонливість, загальна слабкість

C Зниження пам’яті, змінення голосу

D Випадіння волосся, мерзлякуватість

E Уповільнення мови, сухість шкіри

95

Медична сестра працює в ендокринологічному відділенні. Після введення інсуліну

жінці, 30 років, що хворіє на цукровий діабет, в неї з’явилися різка слабкість, виражена

пітливість, відчуття голоду, тремтіння, запаморочення. Об’єктивно: пацієнтка

збуджена, шкіра волога, тургор збережений. Дихання не змінене. Тонус очних яблук

збережений, t0 - 36,50С, PS - 96/хв., АТ 110/70 мм рт ст. Що повинна зробити

медсестра в першу чергу?

A * Дати пацієнтці з’їсти грудочку цукру, випити теплого солодкого чаю

B Ввести внутрішньом’язово 10\% розчин кофеїну

C Надати горизонтальне положення з припіднятими ногами

D Ввести спазмолітичні препарати

E Застосувати гарячу ванну

96

Жінка, 56 років, звернулася зі скаргами на спрагу, сухість у роті, слабкість, сухість і

свербіж шкіри, гнійничкові ураження шкіри, часте сечовипускання, зниження гостроти

зору, біль у ділянці серця, запалення ясен, випадіння зубів. З анамнезу – мати

хворіла на цукровий діабет. Об’єктивно: пацієнтка огрядна. Шкіра суха, лущиться, нігті

ламкі, волосся рідке. PS 78/хв., АТ 150/85 мм рт ст., ЧД 16/хв. Яке дослідження

допоможе поставити діагноз?

A * Аналіз крові на глюкозу

B Загальний аналіз крові

C Загальний аналіз сечі

D Аналіз крові на креатинін

E Аналіз сечі на ацетон

97

Чоловік, 48 років, звернувся зі скаргами на слабкість, головний біль, зниження зору,

нюху, запаморочення, зміну зовнішнього вигляду (збільшились риси обличчя, стопи

збільшилися на 3 роміри) З анамнезу – біля двох років тому переніс травму черепа.

Об’єктивно: шкіра та видимі слизові оболонки потовщені, вилиці збільшені,

збільшення нижньої щелепи, лобових горбів, носа, надбрівних дуг, губ, вух. Язик

великий, товстий, з відбитками зубів по краях. Зуби рідкі. Збільшення верхнього відділу

грудної клітини. Відмічається збільшення кінцівок. Кисті та стопи лопатоподібні, PS

84/хв., АТ 170/90 мм рт ст. Який найбільш імовірний діагноз?

A * Акромегалія

B Феохромоцитома

C Цукровий діабет

D Дифузний токсичний зоб

E Гіпотиреоз

98

Хлопець, 17 років, звернувся зі скаргами на виражену спрагу (випиває до 6 л рідини за

добу), виділення великої кількості сечі (до 10 л за добу), дратівливість, безсоння,

слабкість, головний біль, зниження апетиту, схуднення, закрепи. Хворіє біля 3 років.

Захворювання пов’язує з травмою черепа, яка була 3 роки тому. Погіршення стану

пов’язує з перенесеним ГРЗ. Об’єктивно: загальний стан середньої тяжкості. Пацієнт

зниженого харчування. Шкіра бліда, суха. Відмічається випадіння волосся, PS 74/хв.,

АТ 90/60 мм рт ст. Що необхідно урахувати під час планування медсестринських

втручань?

A * Все перелічене

B Створити умови для частого прийому рідини і сечовиділення

C У дієті обмежити сіль і білки

D Для зменшення спраги рекомендувати лимони, холодні фруктові компоти

E Створити фізичний і психічний спокій

99

При яких захворюваннях використання ультразвукової терапії протипоказано?

A * Порушення мозкового кровообігу

B Остеохондроз

C Контрактура Дюпюітрена

D Радикуліт

E Травма колінного суглоба

100

Завдання лікувальної фізкультури при бронхоектатичній хворобі.

A * Збільшити виведення харкотиння з бронхоектазів

B Підвищити енергетичні затрати організму

C Зменшити виведення харкотиння з бронхоектазів

D Знизити працездатність пацієнта

E Зменшити газообмін

101

Виписуючи пацієнтку 45 р. з хронічним гастритом типу А з гастроентерологічного

відділення, їй порадили дотримуватись вдома дієтичного харчування. Рекомендації з

якого дієтичного столу їй потрібно надати?

A * № 2

B № 9

C № 11

D № 7

E № 10

102

Який препарат призначають хворим на хронічний панкреатит з метою замісної

терапії?

A *Фестал

B Атропін

C Алахол

D Но-шпу

E Папаверин

103

Пацієнтка скаржиться на постійну спрагу, сухість в роті, часте сечовиділення,

погіршення зору за останній рік. Цукор у крові: 8,1 ммоль/л. _Якою є потенційна

проблема у пацієнтки?

A * Втрата зору

B Ураження суглобів

C Порушення слуху

D Підвищення температури

E Порушення мови

104

На I етапі медсестринського процесу, проводячи опитування пацієнта з хронічним

панкреатитом медична сестра звернула увагу на такі скарги:

A *біль у животі оперізуючий, невпинне блювання, здуття живота

B Біль в епігастральній ділянці голодний, відрижка кислим, печія

C Біль в правому підребер’ї, ниючий, нудота, відрижка гірким

D Біль в епігастральній ділянці тупий, відрижка тухлим, нудота

E Біль в правому підребер’ї сильний, приступоподібний, блювання жовчю

105

Хвора на жовчокам’яну хворобу поцікавилась у сімейної медичної сестри, де

проходять санаторно-курортне лікування пацієнти з таким діагнозом:

A *Трускавці

B Хмільнику

C Ялті

D Солотвині

E Кисловодську

106

Складаючи план сестринського догляду за пацієнткою з мікседемою, Ви сплануєте

такі дії:

A *Догляд за шкірою, контроль пульсу, АТ

B Подачу кисню через піногасник, вимірювання пульсу, АТ

C Визначення добового діурезу та водного балансу

D Подачу зволоженого кисню, проведення інгаляцій

E Гірчичник на ділянку серця, вимірювання пульсу, АТ

107

Ви берете участь в обстеженні пацієнта з хронічним панкреатитом. Вкажіть, до якого

обстеження його треба підготувати?

A *Аналізу сечі на діастазу

B Фіброгастроскопії

C Дуоденального зондування

D Холецистографії

E Колоноскопії

108

Медична сестра гематологічного відділення, проводячи обстеження пацієнта 48 р. з

хронічним лімфогрануломатозом, звернула увагу на такі ознаки:

A *Гарячку, свербіж шкіри, збільшення лімфовузлів та селезінки

B Спотворення смаку, тріщини у куточках рота, ламкість нігтів

C Ранкові набряки під очима, високий артеріальний тиск

D Біль в дрібних суглобах, ранкову скутість, деформацію суглобів

E Крововиливи на шкірі, в суглоби, кровотечі

109

В приймальне відділення лікарні поступив пацієнт з підозрою на крупозну пневмонію.

Визначте основну клінічну ознаку захворювання.

A * “Іржаве” харкотиння

B Сухий кашель

C Мокротиння типу “малинового желе”

D Кровохаркання

E Інспіраторна задишка

110

В терапевтичне відділення поступив пацієнт з сухим плевритом. Яка його основна

проблема?

A *Біль в грудній клітці при диханні

B Склоподібне мокротиння

C Вологий кашель

D Кровохаркання

E Експіраторна задишка

111

До Вас, сімейної медичної сестри, звернувся пацієнт зі скаргами на виражену задишку

з затрудненим видихом, кашель приступоподібний з виділенням тягучого

склоподібного мокротиння. Яка основна проблема пацієнта?

A *Виражена задишка з затрудненим видихом

B Сухий кашель

C Кровохаркання

D Біль у грудній клітці

E Бочкоподібна грудна клітка

112

До Вас як сімейної медичної сестри звернувся вранці пацієнт зі скаргами на виділення

великої кількості гнійного мокротиння (500 мл) з неприємним запахом, кашель,

задишку, слабкість. Визначте основну проблему пацієнта.

A *Велика кількість мокротиння (500 мл)

B Гарячка

C Кашель

D Дистанційні хрипи

E Слабкість

113

До медичної сестри звернувся пацієнт за порадою - якого дієтичного столу

дотримуватись при хронічному гломерулонефриті?

A *7

B 11

C 5

D 1

E 15

114

В урологічне відділення поступив пацієнт з діагнозом: “Гострий гломерулонефрит”.

Яке призначення лікаря Ви виконаєте першочергово?

A * Визначення водного балансу

B Аналіз сечі за Зимницьким

C Аналіз сечі на діастазу

D Визначення добового діурезу

E Аналіз сечі за Нечипоренком

115

Ви сімейна медична сестра, до Вас звернувся пацієнт, якому встановили діагноз:

“Атеросклероз. Гіпертонічна хвороба II ст.”, з питанням щодо дієти. Який дієтичний

стіл Ви порекомендуєте хворому?_

A *10

B 7

C 5

D 1

E 4

116

У пацієнта з ішемічною хворобою серця раптово виник біль за грудиною стискаючого

характеру, який не знімається нітрогліцерином та триває понад годину. Як бажано

транспортувати хворого з підозрою на інфаркт міокарда?

A * Спеціалізованою бригадою ШМД на ношах

B Міським транспортом

C Попутнім транспортом

D У плановому порядку

E Фельдшерською бригадою

117

Ви сімейна медична сестра, під час відвідування пацієнтки Л.,_ 63 років, в якої

підвищився артеріальний тиск протягом тижня до 160/110 мм рт.ст. було виявлено:

хвора апатична, шкіра бліда, обличчя набрякле. Який препарат Ви приготуєте для

першочергового введення?

A * Дибазол

B Анальгін

C Кофеїн

D Адреналін

E Сульфокамфокаїн

118

У пацієнта, хворого на гіпертонічну хворобу, після неприємної розмови виник

головний біль в потиличній ділянці, відчуття “сітки” перед очима, болі в серці. Які

першочергові незалежні втручання запланує медична сестра?

A *Виміряти АТ

B Поставити гірчичники на ділянку серця

C Поставити банки вздовж хребта

D Підвісити над головою міхур з льодом

E Покласти грілку до ніг

119

Сімейна медична сестра проводить бесіду з пацієнтом по профілактиці

атеросклерозу. Що порекомендує медична сестра для зменшення рівня холестерину

в крові?

A * Раціональне харчування

B Боротьбу з палінням

C Лікування артеріальної гіпертензії

D Зниження маси тіла

E Заняття фізичною культурою

120

Пацієнту, який знаходиться на диспансерному обліку з діагнозом “Ревматизм”

заплановані протирецидивні заходи. Яке з досліджень вирішальне при рецидиві

захворювання?

A *Аналіз крові на ревмопроби

B Загальний аналіз крові

C Загальний аналіз сечі

D Аналіз сечі за Нечипоренком

E Аналіз сечі за Зимницьким

121

До приймального відділення поступив пацієнт зі скаргами на сильний біль у колінних

суглобах, набряклість, почервоніння шкіри навколо суглобів. Що могло спричинити

загострення ревматизму у хворого?

A *Переохолодження

B Порушення дієти

C Емоційний стрес

D Перегрівання

E Фізична перевтома

122

До медичної сестри звернувся пацієнт, у якого після вживання цитрусових з’явився

сильний свербіж шкіри, почервоніння шкіри, уртікарний висип на шкірі. Яка

першочергова проблема у цього пацієнта?

A *Свербіж шкіри

B Головний біль

C Підвищення температури

D Серцебиття

E Задишка

123

Об”єктом діяльності валеологів є особи, які відносяться до:

A *І - ІІ груп здоров'я

B І групи здоров”я

C ІІ-ІІІ груп здоров”я

D ІІІ-ІУ груп здоров”я

E ІУ-У груп здоров”я

124

Найбільшим ускладненням виразкової хвороби у геріатричних пацієнтів є:

A * Кровотеча

B Переродження виразки шлунка в рак

C Перфорація

D Пенетрація

E Стеноз воротаря

125

Хвору , 45 років , турбують головний біль, блювання вранці, що не пов”язане з їжею.

Через 3 місяці з”явилися порушення поверхневої чутливості. Для якого захворювання

характерні такі ознаки?

A * Пухлина тім”яної частки

B Пухлина скроневої частки

C Пухлина лобної частки

D Пухлина потиличної частки

E Пухлина мозочка

126

Які клінічні обстеження необхідно провести хворому з підозрою на менінгіт?

A * Симптом Кернінга, Брудзинського

B Симптом Пастернацького

C Симптом Морозкіна

D Симптом Падалка

E Сиптом Розенберга

127

Для якого захворювання характерний клінічний симптомокомплекс: жовтяниця, темна

сеча, знебарвлений кал, збільшена печінка?

A * Вірусний гепатит

B Малярія

C Черевний тиф

D Лептоспіроз

E Сальмонельоз

128

Пацієнт 37 років звернувся у пульмонологічне відділення з такими проблемами: напад

ядухи з утрудненим видихом, кашель з виділенням в‘язкого, склоподібного

харкотиння, вимушене напівсидяче положення. Для якого захворювання характерні

такі проблеми пацієнта?

A *Бронхіальна астма

B Крупозна пневмонія

C Хронічний бронхіт

D Бронхоектатична хвороба

E Абсцес легень

129

Пацієнт 42 років поступив в пульмонологічне відділення ЦРЛ зі скаргами на біль в

правій половині грудної клітки, який посилюється під час кашлю і дихання, кашель з

виділенням “іржавого” харкотиння, підвищення температури до 39,5°С, задишку.

Вкажіть препарат, який застосовується з метою етіотропного лікування?

A *Амоксиклав

B Лазолван

C Аспірин

D Сульфокамфокаїн

E Лібексин

130

Пацієнт 45 років звернувся до чергової медичної сестри з такими проблемами: різкий

головний біль, головокружіння, миготіння “мушок” перед очима. АТ – 180/100 мм. рт.

ст. Ps – 62 уд/хв.. Для якого захворювання характерні такі проблеми пацієнта?

A *Гіпертонічний криз

B Набряк легень

C Інфаркт міокарду

D Анафілактичний шок

E Напад стенокардії

131

Пацієнт 53 років поступив в кардіологічне відділення зі скаргами на інтенсивний

пекучий біль за грудиною, який іррадіює в ліве плече і руку, триває 6 - 8 годин. Який

метод діагностики застосовують для підтвердження діагнозу?

A *Електрокардіографія

B Фонокардіографія

C Електроенцефалографія

D Ехокардіографія

E Сфігмографія

132

Пацієнт 42 років госпіталізований в гастроентерологічне відділення з діагнозом

хронічний гастрит типу В. Вкажіть препарат, який застосовують для зниження секреції

соляної кислоти.

A *Ранітидин

B Раунатин

C Регідрон

D Реланіум

E Ретаболіл

133

Пацієнт госпіталізований з підозрою на виразкову хворобу шлунка і дванадцятипалої

кишки. До якого додаткового методу обстеження необхідно медичній сестрі

підготувати пацієнта?

A *Гастродуоденоскопія

B Ректороманоскопія

C Колоноскопія

D Іригоскопія

E УЗД органів черевної порожнини

134

Медична сестра здійснює догляд за пацієнтом, який госпіталізований з приводу

дифузного токсичного зобу. Яка максимальна температура повітря повинна

підтримуватися в палаті м пацієнта?

A *+ 20 °С

B +30 °С

C +25 °С

D +15 °С

E +10 °С

135

Пацієнт 21 року знаходиться в ендокринологічному відділенні з приводу цукрового

діабету. За якої дієтою пацієнта повинна стежити медична сестра?

A *№ 9

B № 1

C № 5

D № 7

E № 10

136

Пацієнт 36 років знаходиться на лікуванні в гематологічному відділенні з такими

проблемами: головний біль, головокружіння, блідість шкіри з жовтушним відтінком,

відчуття повзання “мурашок”, затерплість у кінцівках, яскраво - червоний, гладкий,

болючий язик. Який продукт медична сестра порекомендує пацієнту з метою

дієтотерапії?

A *Печінку

B Яблука

C Шоколад

D Яйця

E Моркву

137

Пацієнт госпіталізований в гематологічне відділення з підозрою на гострий лейкоз. До

якого методу обстеження, який має важливе діагностичне значення, медична сестра

повинна підготувати пацієнта?

A *Стернальна пункція

B Загальний аналіз крові

C Коагулограма

D Біохімічний аналіз крові

E Бактеріологічний аналіз крові

138

Пацієнт звернувся в амбулаторію з такими проблемами: інтенсивне свербіння шкіри,

гіперемовані ділянки висипань, які виступають над шкірою. Ці проблеми виникли

після контакту з миючим засобом. Для якого захворювання характерні проблеми

пацієнта?

A *Кропив‘янка

B Нейродермія

C Кандидоз

D Псоріаз

E Стрептодермія

139

Пацієнт госпіталізований в ревматологічне відділення з приводу загострення

ревматоїдного артриту. Виконуючи залежні втручання медична сестра застосовує

препарат базисної терапії:

A *Ауранофін

B Адельфан

C Аспаркам

D Атропін

E Адреналін

140

У больной Г, 35 лет, вне госпитальная пневмония. На 6-ой день болезни резко

понизилась температура. Какая потенциальная проблема может возникнуть у

пациентки?

A * коллапс

B Острая сердечная недостаточность

C Одышка

D Гипертонический криз

E Легочная недостаточность

141

Пациент, 23 года, поступил в пульмонологическое отделение, с жалобами на

одышку, с затрудненным выдохом, трудноотделяемую, вязкую, стекловидную