Крок М Сестринство_профіль 2

E Відчуття дискомфорту в правому підребір’ї

450

У жінки 25 років, при обстеженні виявлено стеноз лівого атриовентрикулярного

отвору. Вкажіть найвірогіднішу причину цієї вади серця.

A Ревматичний ендокардит

B Перикардит

C Сифілітичний аортит

D Атеросклероз

E Ревматичний аортит

451

До відділення поступила жінка з нападом бронхіальної астми. Що визначать в легенях

при аускультації під час нападу ядухи?

A Сухі свистячі

B Вологі дрібнопухирчасті

C Вологі середньопухирчасті

D Вологі крупнопухирчасті

E Крепітуючі

452

Пацієнт, що лікується з приводу абсцесу легень, скаржиться на головний біль,

слабкість, t° 38,6° С, задишку, виділення великої кількості харкотиння. Який з вказаних

симптомів свідчить про ІІ період розвитку абсцесу?

A Виділенням великої кількості зловонного харкотиння

B Різким підвищенням температури тіла, погіршенням стану

C Виділенням невеликої кількості слизисто-гнійного харкотиння

D Виділенням невеликої кількості “іржавого” харкотиння

E Кашлем з виділенням невеликої кількості в’язкого, склоподібного харкотиння

453

Для лікування хворих з інтоксикацією ртуттю використовують:

A *Унітіол

B Тетацин - кальцій

C Атропіну сульфат

D D – пеніциламін

E Морфіну гідрохлорид

454

При обстеженні пацієнта сестрою медичною були виявлені симптоми, що характерні

для хронічного гастриту типу А. Визначте потенційну проблему пацієнта.

A Рак шлунка

B Виразкова хвороба шлунка

C Біль в епігастральній ділянці

D Печія

E Метиоризм

455

У хворого Н., 27 р. з’явились болі в епігастрії, що виникають через 1,5-2 год після

прийому їжі, голодні, нічні болі, нудота. Яке захворювання можна запідозрити?

A Виразкову хворобу 12 - палої кишки

B Виразкову хворобу шлунка

C Рак шлунка

D Панкреатит

E Холецистит

456

Жінка хвора на хронічний гепатит звернулась до медичної сестри з питання стосовно

харчування. Яку дієту слід рекомендувати пацієнтці?

A 5

B 7

C 9

D 10

E 1

457

Хворий Д., 52 років, скаржиться на слабкість, зниження апетиту, свербіж шкіри, біль у

правому підребір’ї. В анамнезі вірусний гепатит С. Об’єктивно: іктеричність шкіри та

слизових оболонок, телеангіоектазії, живіт збільшений за рахунок асциту, печінка на

5см нижче реберної дуги, край її гострий, болючий. Про яке захворювання можна

подумати?

A *Цироз печінки

B Хронічний гепатит

C Жовчнокам’яну хворобу

D Панкреатит

E Рак печінки

458

Хворому з загостренням хронічного панкреатиту сестра медична повинна зібрати

сечу:

A На діастазу

B На загальноклінічний аналіз сечі

C За Нечипоренком

D На бактеріологічне дослідження

E За Зимницьким

459

Пацієнта К., 25 років, турбують ранкові набряки під очима, швидка втомлюваність, АТ

– 180/100 мм рт. ст.. При лабораторному дослідженні сечі виявлено: протеїнурію,

гематурію, циліндрурію. Яку патологію можна запідозрити у даного хворого?

A Гострий гломерулонефрит

B Гострий пієлонефрит

C Гіпертонічну хворобу

D Сечокам’яну хворобу

E Пієліт

460

У пацієнта 17 років гострий пієлонефрит. Яке дослідження сечі має найбільше

діагностичне значення?

A Аналіз сечі за Нечипоренком

B Аналіз сечі на кетостероїди

C Аналіз сечі за Зимницьким

D Аналіз сечі на діастазу

E Аналіз сечі на добовий діурез

461

Який збудник найчастіше є причиною розвитку ревматизму?

A beta-гемолітичний стрептокок групи А

B Стафілокок

C Кишкова паличка

D Паличка Коха

E Вірус грипу

462

Виконуючи І етап медсестринського процесу важкохворому (догляд за стопами),

медична сестра виявила наступні проблеми: свербіж, еритему, пухирці, ерозії, кірки в

міжпальцевих проміжках. Це характерно для:

A Дерматофітії стоп

B Попрілості

C Цукрового діабету

D Гангрени нижніх кінцівок

E Потертості

463

Яке незалежне втручання сестра медична дерматологічного відділення повинна

внести в свій план догляду за пацієнтом з екземою при гострозапальному процесі і

мокнутті:

A Накладання примочок та волого – висихаючих пов’язок

B Застосування пасти, крему та мазі

C Застосування присипки та порошку

D Накладання компресів та припарок

E Накладання компресів з мазями та пастами

464

Для виявлення LE- клітин при системному червоному вовчаку для лабораторного

дослідження необхідно взяти:

A Кров

B Сечу

C Кал

D Дуоденальний вміст

E Шлунковий сік

465

Чоловік 26 р. перебуває на диспансерному обліку з приводу ревматизму. Який

препарат повинна ввести йому медична сестра з метою профілактики?

A Біцилін - 5

B Преднізолон

C Пеніцилін

D Імуноглобулін

E Стрептоміцин

466

Хворому на системнимний червоний вовчак необхідно рекомендувати:

A *Уникати підвищеної інсоляції

B Тривало перебувати в жарких приміщеннях

C Кварцування ділянок тіла

D Променеву терапію

E Парафінолікування

467

З метою профілактики анафілактичного шоку застосовують:

A Пробу на чутливість до антибіотиків

B Пробу Манту

C Антигістамінні препарати

D Санацію хронічних вогнищ інфекції

E Раціональне харчуваня

468

Клінічні ознаки: збільшення щитоподібної залози, екзофтальм, дратівливість,

тахікардія, схуднення характерні для:

A Дифузного токсичного зобу

B Цукрового діабету

C Мікседеми

D Нецукрового діабету

E Феохромоцитоми

469

Які дійсні проблеми пацієнта можна виявити при мікседемі?

A Маскоподібне обличчя, загальмованість, брадикардія, мерзлякуватість

B Загальмованість, зниження АТ, тахікардія, головний біль

C Поліурія, поліфагія, полідипсія

D Озноб, тахікардія, головний біль, загальна слабкість

E Тахікардія, екзофтальм, втрата маси тіла, підвищена збудливість

470

При обстеженні пацієнта сестрою медичною були виявлені наступні симптоми:

поліурія, спрага, полідіпсія, поліфагія, свербіж шкіри. Про яке захворювання слід

думати?

A *Цукровий діабет

B Ниркову недостатність

C Гіпотиріоз

D Дифузний токсичний зоб

E Тиреоідит

471

Який найбільш розповсюджений шлях інфікування на СНІД?

A Статевий

B Аерогенний

C Аліментарний

D Парентеральний

E Контактний

472

До загальних симптомів туберкульозу легень належать:

A Тривала лихоманка, нічна пітливість, швидка втомлюваність

B Кашель протягом одного місяця, часті застуди, виділення харкотиння

C Напади експіраторної задишки, кашель з виліленням в’язкого харкотиння

D Гектична лихоманка, інспіраторна задишка, біль в грудній клітці

E Кашель з виділенням харкотиння повним ротом, загальна слабкість

473

Ви – дільнична сестра медична. При огляді пацієнта виявили гарячку протягом 3 діб,

біль у горлі при ковтанні, набряклість слизових оболонок, фібринозний наліт на

мигдаликах сірувато - білого кольору, що важко знімається, після зняття

спостерігається кровоточивість слизової оболонки. Якій патології відповідають

зазначені ознаки?

A Дифтерії ротоглотки

B Лакунарній ангіні

C Паратонзилярному абсцесу

D Гіперпластичному синдрому гострого лейкозу

E Лептоспірозу

474

Чоловік 68 років, скаржиться на біль “під ложечкою”, що виникає зразу після прийому

їжі, нудоту, неприємний присмак в роті, бурчання в животі, має схильність до

проносів. Хворим себе вважає біля чотирьох років, не лікувався. При об’єктивному

обстеженні: стан задовільний, пониженого живлення, шкіра бліда, суха, живіт м’який,

кишечник дещо здутий. При фіброгастроскопії слизова оболонка тіла шлунка

атрофована, заг. ан. крові: еритроцити - 2.2 х 1012/л, гемоглобін – 94 г/л, КП – 1.2,

ШЗЕ – 12 мм /год. Виберіть найбільш інформативний метод діагностики для

встановлення діагнозу і призначення лікування:

A * Фракційне шлункове зондування

B Копрологічне дослідження

C Внутрішньошлункова рН-метрія

D Дихальний тест на Helicobacter pylori

E УЗД органів черевної порожнини

475

Жінка 45 років, звернулась до лікаря зі скаргами на наявність зоба, відчуття

дискомфорту в ділянці шиї, які турбують її протягом останнього року. З анамнезу

відомо, що з дитинства проживає у йододефіцитній місцевості. Під час огляду: шкіра

суха, звичайного кольору, щитоподібна залоза ІІІ ст., ущільнена, не болить. Очні

симптоми не визначаються. Регіонарні лімфатичні вузли не збільшені. Оберіть

найбільш доступний метод визначення тяжкості йододефіциту?

A *Визначення кількості йоду, що екскретується з сечею

B Визначення основного обміну

C Ультразвукове дослідження щитоподібної залози

D Визначення радіойодпоглинальної функції щитоподібної залози

E Гормональне дослідження крові

476

Медична сестра, проводячи обстеження чоловіка 57 років, виявила наступні дані:

скарги на періодичні болі в ділянці серця, задишку при фізичному навантаженні. З

анамнезу відомо, що пацієнт не лікувався, здав кров на біохімічне дослідження,

результати якого виявили збільшення ліпопротеїнів низької щільності, та зменшення

ліпопротеїнів високої щільності. Проживає в задовільних матеріально-побутових

умовах, працює токарем, алкоголь вживає помірно, АТ – 145/90 мм рт ст. Назвіть

фактори, усунення яких, достовірно зменшить ризик розвитку серцево-судинних

ускладнень?

A *Зниження ліпопротеїнів низької щільності

B Зниження ліпопротеїнів високої щільності

C Повна відмова від вживання алкоголю

D Обмеження фізичних навантажень

E Зміна професійної діяльності

477

Жінка 35 років, звернулась до дільничної медсестри зі скаргами на зниження інтересу

до оточення, сонливість, закрепи, відчуття холоду. Об’єктивно: шкіра суха, на дотик

холодна. Обличчя набрякле, амімічне, голос охриплий, Рs – 58 на 1 хв., ритмічний, АТ

– 110/65 мм рт ст. Вкажіть до якого лікаря потрібно направити жінку для

встановлення діагнозу?

A * Ендокринолога

B Кардіолога

C Гастроентеролога

D Невропатолога

E Психіатра

478

Жінка 30 років, яка хворіє бронхіальною астмою, дізналась про можливість

самоконтролю прохідності бронхів за допомогою приладу індивідуального

користування, який можна використовувати в домашніх умовах. За словами пацієнтки

за його допомогою вона могла б передбачити можливу загрозу загострення хвороби,

проте не знає як ним користуватися. Якому методу діагностики навчить жінку

медична сестра?

A *Пікфлоуметрії

B Пневмотахометрії

C Спірометрії

D РН-метрії

E Визначення ЖЄЛ

479

Жінці 32 років, після стаціонарного лікування з приводу загострення хронічного

пієлонефриту, з метою профілактики рецидивів та закріплення результатів

медикаментозного лікування, лікар призначив десятиденний курс фітотерапії. Реакція

сечі лужна. Збір яких лікарських трав Ви порадите вживати пацієнтці?

A * Ягоди журавлини, польовий хвощ, толокнянка

B Трава звіробою, листя кропиви, ромашка

C Кукурудзяні стовпчики, плоди глоду, ромашка

D Плоди шипшини, трава звіробою, фіалка

E Ягоди чорниці, корінь алтея, шавлія

480

На прийом до лікаря звернулась хвора 56 років зі скаргами на тиснучий біль за

грудиною, серцебиття і задишку, що виникають під час незначного фізичного

навантаження. Стан погіршився два дні тому. Лікар призначив хворій

електрокардіографію. Яким чином медсестрі потрібно накласти основні електроди?

A * Права рука – червоний, ліва рука – жовтий, ліва нога – зелений

B Права рука – жовтий, ліва рука – червоний, ліва нога – зелений

C Права рука – зелений, ліва рука – червоний, ліва нога – жовтий

D Права рука – червоний, ліва рука – зелений, ліва нога – жовтий

E Права рука – червоний, ліва рука – чорний, ліва нога – зелений

481

Хворій 57 років, для лікування пароксизмальної шлуночкової тахікардії призначено

аміодарон за схемою. Хвора скаржиться, що за останні два тижні вона схудла на 5 кг,

стала дратівливою, надміру збудливою, страждає від безсоння. Медсестра

запідозрила у хворої гіпертиреоз. Об’єктивно: шкіра тепла і волога, спостерігається

тремор кінчиків пальців витягнутих рук. Пульс 114 в 1 хв., аритмічний, АТ – 170/90 мм

рт.ст.. Під час пальпації щитовидна залоза збільшена в розмірі, м’якої консистенції,

рухлива, не болюча. Які додаткові обстеження необхідні для встановлення діагнозу?

A * ТТГ, УЗД серця і щитоподібної залози, ЕКГ

B ТТГ, УЗД щитоподібної залози, дослідження екскреції йоду з сечею

C Т4, УЗД і біопсія щитоподібної залози

D ТТГ, ЕКГ, УЗД серця

E ЕКГ, ТТГ, дослідження екскреції йоду з сечею

482

Хворий 47 років, звернувся в поліклініку із скаргами на різке здуття живота, нестійкі

випорожнення, нудоту. Об’єктивно: загальний стан задовільний, на шкірі обличчя і

спини-судинні “зірочки”. Шкіра суха, помірно бліда, долоні гіперемійовані, гомілки і

стопи набряклі. Живіт різко збільшений, пупок випнутий. Навколо пупка- венозна

сітка у вигляді “голови медузи”. У черевній порожнині виявлено вільну рідину. Яку

групу препаратів за призначення лікаря повинна ввести медична сестра пацієнту з

набряково-асцитичним синдромом?

A *Діуретики.

B Серцеві глікозиди.

C Глюкокортикостероїди.

D Вітаміни.

E Антибіотики.

483

Хворий Н., 27 років, скаржиться на наростаючу м’язеву слабкість, підвищену

втомлюваність, зниження працездатності, безсоння, періодичний біль в животі,

нудоту. Об’єктивно: шкірні покриви бронзового відтінку, відмічається пігментація

слизової оболонки порожнини рота. Пульс- 80 уд. за хв., ритмічний, слабкого

наповнення і напруження. АТ-90/60 мм.рт.ст. Тони серця ослаблені, діяльність

ритмічна. Про яке захворювання можна подумати?

A * Хвороба Аддисона.

B Феохромоцитома.

C Первиний альдостеронізм.

D Нецукровий діабет.

E Акромегалія.

484

У хворого 35р. після перенесеного грипу з’явилась загальна слабкість, кровотечі з

носа та ясен, біль у горлі при ковтанні, t тіла 39 С. У зв’язку з погіршенням стану був

госпіталізований. У хворого запідозрили гострий лейкоз. Назвіть найбільш

інформативне дослідження для даного захворювання?

A *Дослідження пунктату кісткового мозку.

B Загальний аналіз крові.

C Загальний аналіз сечі.

D Визначення рівня заліза в крові.

E Визначення рівня білірубіну в крові.

485

Пацієнт 20р., який поступив у терапевтичне відділення, скаржиться на:

субфебрильну температуру тіла, біль у ділянці серця, серцебиття, перебої в роботі

серця, задишку, запальну слабкість, пітливість. Виникнення даного захворювання

пов’язує з перенесеною на передодні ангіною, яку не лікував. Вкажіть, яке

ускладнення з боку серцево-судинної системи може виникнути в результаті даного

захворювання?

A *Вада серця.

B Ревматичний гепатит.

C Ревматичний поліартрит.

D Мала хорея.

E Полісерозити.

486

Хвора 35р. скаржиться на задишку, відчуття стискання в правому боці, загальну

слабкість, температуру 38,2-38,6 С, пітливість. Захворіла тиждень тому, після

переохолодження. При огляді: легкий ціаноз губ, частота дихання 28/хв. Пульс

ритмічний, 90/хв., АТ-135/85 мм.рт.ст. Права половина грудної клітки відстає в акті

дихання, міжреберні проміжки згладжені. При госпіталізації хворої виставлений

діагноз: “Правобічний ексудативний плеврит”. Лікар призначив плевральну пункцію.

Яке положення повинна надати пацієнтці медсестра при підготовці до проведення

плевральної пункції?

A *Сидячи, в положенні “на коня”.

B Горизонтально.

C Лежачи, на правому боці.

D Лежачи, на лівому боці.

E Вертикальне.

487

Хвора 24 років, звернулася у поліклініку в зв’язку з набряками на обличчі, повіках,

важкістю в потиличній ділянці, недомаганням, загальною слабкістю. Температура

тіла 37,2 С. З Два тижні тому перенесла ГРВІ. При огляді: блідість та одутловатість

обличчя, набряклість повік, на гомілках та пальцях рук - м’які набряки. Пульс

ритмічний, слабкого наповнення, дещо напружений, 88/хв., АТ-140/95 мм.рт.ст.

Симптом Пастернацького від’ємний з обох сторін. Аналіз сечі: білок-3,3 г/л, ер-6-7 в

п/з, л-до 8 в п/з, циліндри гіалінові-6-8 в п/з. До якого інструментального обстеження

необхідно підготувати пацієнтку з даною патологією?

A *Ультразвукове дослідження нирок.

B Цистоскопії.

C Рентгенографії нирок.

D Екскреторної урографії.

E Ангіографії нирок.

488

Пацієнту призначено рентгенологічне дослідження шлунку. Яку контрастну речовину

приготує медична сестра для проведення даного дослідження?

A *Барієву суміш.

B Радіоактивний йод (І-137).

C Йодид калію.

D Верографін.

E Білігност.

489

Який метод профілактичного обстеження населення використовується для ранньої

діагностики туберкульозу та онкопатології?

A * Флюорографія

B Бронхоскопія

C Бронхографія

D Томографія

E Спірографія

490

В терапевтичному відділенні на лікуванні перебуває пацієнт з діагнозом – хронічний

лімфолейкоз. При обстеженні медсестра виявила дійсні проблеми: загальну

слабкість, підвищення температури тіла, кашель, задишку, збільшення лімфатичних

вузлів.На порушення функції якої системи медсестра повинна звернути увагу

першочергово при складанні медсестринського плану догляду?

A * Дихальної

B Серцево-судинної

C Видільної

D Ендокринної

E Кістково-м’язової

491

Пацієнт С., 48 років, який хворіє на стенокардію, звернувся до медсестри зі скаргами

на біль. Охарактеризуйте характер болю при стенокардії:

A * Стискаючий, короткочасний

B Колючий, короткочасний

C Стискаючий, тривалий

D Колючий, тривалий

E Ниючий тривалий

492

В пульмонологічному відділенні перебуває пацієнт з двобічною пневмонією, якому

проводиться оксигенотерапія з кисневої подушки. Стан пацієнта залишається без

змін. Які подальші дії медичної сестри?

A * Налагодити подачу кисню через носовий катетер

B Продовжити оксигенотерапію за допомогою кисневої подушки

C Покласти міхур з льодом на чоло

D Покласти гірчичники на грудну клітку

E Зробити зігріваючий компрес

493

На лікуванні в терапевтичному відділенні знаходиться пацієнт зі скаргами на біль в

гастродуоденальній ділянці через 2-3 год. після прийому їжі, періодичний “голодний”

нічний біль. Який з препаратів застосовується для лікування пацієнта з даною

патологією?

A * Омепразол

B Панангін

C Дігоксин

D Анальгін

E Фестал

494

Медична сестра проводить бесіду з пацієнткою, яка протягом 3 років хворіє на

хронічний холецистит. Особливості дотримання якої дієти медсестра повинна

рекомендувати?

A *№5

B №7

C №3

D №9

E №10

495

Медична сестра виявила у пацієнта з хронічним гломерулонефритом дійсні

проблеми: слабкість, головний біль, нудоту, підвищення АТ, набряки під очима. Який

найбільш інформативний метод обстеження для визначення видільної функції нирок

повинна оцінити медсестра?