I часть

ОБЩАЯ НОЗОЛОГИЯ

1. Какая из формулировок отражает современное определение понятия БОЛЕЗНЬ? Болезнь это нарушение жизнедеятельности организма сопровождающееся:

   1. развитием патологического процесса

   2. развитием функциональных и структурных изменений в организме

   3. нарушением связи с внешней средой и снижением трудоспособности

   4. потерей трудоспособности

   5. клиническими проявлениями заболевания

2. Каждое заболевание человека развивается по определенным стадиям, что дает возможность в зависимости от стадии болезни назначать определенное лечение. Выберите правильную последовательность стадий развития болезни.

   1. продромальный период => период развернутой клинической картины => завершающий период

   2. продромальный период => латентный период => период развернутой клинической картины => завершающий период

   3. латентный период => период мнимого благополучия => продромальный период => период развернутой клинической картины

   4. латентный период => продромальный период => период развернутой клинической картины => завершающий период

   5. период развернутой клинической картины => продромальный период => завершающий период => латентный период

3. В аптеку обращались больные с ниже перечисленными заболеваниями. Какое из этих заболеваний по данным ВОЗ относится к “болезням цивилизации”?

   1. ревматизм

   2. бронхит

   3. сахарный диабет

   4. цирроз печени

   5. панкреатит

4. Больной, находящийся на диспансерном учете с диагнозом - язвенная болезнь желудка, обратился с жалобами на боли в эпигастральной области, изжогу, тошноту. Как можно охарактеризовать такое состояние больного?

   1. рецидив

   2. осложнение

   3. ремиссия

   4. патологическая реакция

   5. патологическое состояние

5. Больной, впервые поступил в стационар с диагнозом - язвенная болезнь желудка. В настоящее время жалуется на боли в эпигастральной области, изжогу, тошноту, дегтеобразный стул. Как можно охарактеризовать такое состояние больного?

   1. рецидив

   2. осложнение

   3. ремиссия

   4. патологическая реакция

   5. патологическое состояние

6. Больному, находящийся на диспансерном учете с диагнозом - ревматизм, провели исследование крови и не обнаружили существенных отклонений от нормальных показателей. Как можно охарактеризовать такое состояние больного?

   1. рецидив

   2. осложнение

   3. ремиссия

   4. патологическая реакция

   5. патологический процесс

7. У больного с язвенной болезнью после проведенного лечения, нормализовалось пищеварение, исчезли боли, улучшилось настроение. Однако через несколько недель снова появились боли в эпигастрии, изжога, отрыжка кислым. Как вы охарактеризуете такое течение болезни?

   1. Период ремиссии

   2. Осложнение болезни

   3. Рецидив болезни

   4. Продромальный период

   5. Латентный период

8. Больной малярией после лечения и по истечении определенного срока вернулись симптомы заболевания. Какая из причин привела к возникновению рецидива заболевания?

   1. повышение активности механизмов неспецифической резистентности

   2. повышение активности механизмов специфической резистентности

   3. особенности цикла развития возбудителя

   4. неэффективное немедикаментозное лечение

   5. неэффективное медикаментозное лечение

9. Эксперимент является одним из основных методов патофизиологии. Выберите правильную последовательность этапов проведения эксперимента.

   1. обсуждение возможных результатов => проведение => анализ результатов => выводы

   2. планирование => проведение => выводы => анализ результатов

   3. планирование => проведение => анализ результатов => выводы

   4. проведение => анализ результатов => планирование => выводы

   5. обсуждение возможных результатов => проведение => выводы => анализ результатов

10. Больному со стенокардией напряжения провели велоэргометрию с целью оценки резервных возможностей сердца при дозированной нагрузке. Какой из перечисленных патофизиологических методов был использован в данном случае?

    1. инструментальное исследование

    2. клинический эксперимент

    3. клиническое наблюдение

    4. функциональная проба

    5. стационарное наблюдение

11. Какая из формулировок отражает современное определение понятия ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ?

    1. адекватная (обычная) реакция на адекватное (обычное) раздражение

    2. неадекватная (необычная) реакция на неадекватное (необычное) раздражение

    3. адекватная (обычная) реакция органов и тканей на патологический раздражитель

    4. неадекватная (необычная) реакция на адекватное (обычное) раздражение

    5. внешние и внутренние реакции организма на возникновение болезни

12. Какой из нижеприведенных примеров относится к патологическим реакциям?

    1. лихорадочную реакцию

    2. покраснение кожи на тепловой раздражитель

    3. расширение зрачка на световой раздражитель

    4. аллергические реакции

    5. воспалительную реакцию

13. Какая из формулировок отражает современное определение понятия ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС?

    1. реакция органов и тканей на патологический раздражитель

    2. неадекватная (необычная) реакция органов и тканей на патологический раздражитель

    3. изменение жизнедеятельности организма сопровождающееся нарушением связи с внешней средой и потерей трудоспособности

    4. диалектическое единство защитных и патологических реакций организма

    5. неадекватная (необычная) реакция организма на адекватное (обычное) раздражение

14. Какой из ниже приведенных процессов следует отнести к ТИПОВЫМ ПАТОЛОГИЧЕСКИМ ПРОЦЕССАМ?

    1. ожоги

    2. отравления

    3. врожденные дефекты

    4. лихорадка

    5. травмы

15. Какой из нижеприведенных процессов относится к ТИПОВЫМ ПАТОЛОГИЧЕСКИМ ПРОЦЕССАМ?

    1. ожоги

    2. отравления

    3. воспаление

    4. врожденные дефекты

    5. приобретенные травмы

16. Какой из нижеприведенных процессов относится к ТИПОВЫМ ПАТОЛОГИЧЕСКИМ ПРОЦЕССАМ?

    1. ожоги

    2. отравления

    3. врожденные дефекты

    4. опухоли

    5. аллергия

17. Какая из формулировок отражает современное определение понятия ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ? Патологическое состояние это;

    1. диалектическое единство защитных и патологических реакций организма

    2. изменение жизнедеятельности организма с развитием патологии

    3. изменение жизнедеятельности организма сопровождающееся нарушением связи с внешней средой и снижением трудоспособности

    4. медленно текущий патологический процесс

    5. неадекватная (необычная) реакция на адекватное (обычное) раздражение

18. Какой из нижеприведенных примеров относится к ПАТОЛОГИЧЕСКИМ СОСТОЯНИЯМ?

    1. лихорадка

    2. воспаление

    3. опухоли

    4. врожденные дефекты

    5. аллергия

19. Какая из формулировок отражает современное определение понятия ЭТИОЛОГИЯ? Этиология это наука о:

    1. факторах внешней и внутренней среды в возникновении болезни

    2. внешних и внутренних причинах возникновения болезни

    3. причинах и условиях возникновения болезни

    4. условиях и состоянии организма при возникновении болезни

    5. главных причинах возникновения болезни

20. Какой из нижеприведенных факторов относится к причинам возникновения болезней?

    1. курение

    2. ожирение

    3. гиподинамия

    4. ятрогения

    5. измененная резистентность

21. Какой из перечисленных этиологических факторов относится к причинам развития болезни?

    1. снижение реактивности организма

    2. нарушение наследственности

    3. снижение резистентности организма

    4. усиление реактивности организма

    5. повышение резистентности организма

22. Какой из перечисленных этиологических факторов относится к условиям развития болезни?

    1. снижение резистентности организма

    2. снижение восприимчивости организма

    3. нарушение наследственности

    4. усиление реактивности организма

    5. снижение реактивности организма

23. В конце зимы студент, который в последнее время отмечал нервное перенапряжение, после переохлаждения заболел острым респираторным заболеванием. Что послужило причиной его заболевания?

    1. Нервное перенапряжение

    2. Переохлаждение

    3. Нерациональное питание

    4. Гиповитаминоз

    5. Патогенный возбудитель

24. Какая из формулировок отражает современное определение понятия ПАТОГЕНЕЗ?

    1. причины и условия возникновения болезни

    2. механизмы возникновения, развития, течения и исхода болезни

    3. внешние и внутренние механизмы возникновения болезни

    4. условия возникновения, развития, течения и исхода болезни

    5. реакция органов и тканей на патологический раздражитель

25. Какой из перечисленных патогенетических механизмов относится к специфическим механизмам патогенеза?

    1. Развитие ацидоза

    2. Развитие алкалоза

    3. Активация систем клеточного и гуморального иммунитета

    4. Нарушения генетического аппарата клеток

    5. Повышение проницаемости биомембран

26. Какая из приведенных видов терапии относится к основными принципами лечения болезней?

    1. заместительная терапия

    2. дезинтоксикационная терапия

    3. противовоспалительная терапия

    4. иммуностимулирующая

    5. этиотропная терапия

27. Какая из приведенных терапий относится к основными принципами лечения болезней?

    1. заместительная терапия

    2. симптоматическая терапия

    3. противорецидивная терапия

    4. дезинтоксикационная терапия

    5. иммуностимулирующая

28. Какая из приведенных терапий относится к основными принципами лечения болезней?

    1. заместительная терапия

    2. дезинтоксикационная терапия

    3. противовоспалительная терапия

    4. патогенетическая терапия

    5. противорецидивная терапия

29. Больному с пневмонией назначено комплексное лечение этиотропное, патогенетическое, симптоматическое. К этиотропным средствам фармакокоррекции относятся фармпрепараты, воздействующие на:

    1. Причину развития заболевания

    2. Причину и условия развития заболевания

    3. Условия, способствующие развитию заболевания

    4. Причинно-следственные связи

    5. Функцию больного органа

30. Больному с пневмонией назначено комплексное лечение этиотропное, патогенетическое, симптоматическое. К патогенетическим средствам фармакокоррекции относятся фармпрепараты, воздействующие на:

    1. Причину развития заболевания

    2. Причинно-следственные связи

    3. Причину и условия развития заболевания

    4. Условия, способствующие развитию заболевания

    5. Функцию больного органа

31. Больному с пневмонией назначено комплексное лечение этиотропное, патогенетическое, симптоматическое. К симптоматическим средствам фармакокоррекции относятся фармпрепараты, воздействующие на:

    1. Причину развития заболевания

    2. Признаки развития заболевания

    3. Причинно-следственные связи

    4. Причину и условия развития заболевания

    5. Условия, способствующие развитию заболевания

32. Какие из перечисленных конституциональных типов относятся к классификации по Сиго?

    1. Дыхательный/пищеварительный/мышечный/мозговой

    2. Астеники/гиперстеники/нормостеники

    3. Астенический/пикнический/атлетический

    4. Ваготоники/симпатотоники

    5. Холерик/сангвиник/флегматик/меланхолик

33. Какие из перечисленных конституциональных типов относятся к классификации по Кречмеру?

    1. Дыхательный/пищеварительный/мышечный/мозговой

    2. Астенический/пикнический/атлетический

    3. Астеники/гиперстеники/нормостеники

    4. Ваготоники/симпатотоники

    5. Холерик/сангвиник/флегматик/меланхолик

34. Какие из перечисленных конституциональных типов относятся к классификации по Черноруцкому?

    1. Холерик/сангвиник/флегматик/меланхолик

    2. Астеники/гиперстеники/нормостеники

    3. Ваготоники/симпатотоники

    4. Астенический/пикнический/атлетический

    5. Дыхательный/пищеварительный/мышечный/мозговой

35. Какие из перечисленных конституциональных типов относятся к классификации по Гиппократу?

    1. Холерик/сангвиник/флегматик/меланхолик

    2. астеники/гиперстеники/нормостеники

    3. астенический/пикнический/атлетический

    4. дыхательный/пищеварительный/мышечный/мозговой

    5. Ваготоники/симпатотоники

36. При каком из видов диатеза одним из часто наблюдаемых проявлений является воспаление с затяжным течением?

    1. астеническом

    2. нервно-артритическом

    3. лимфатико-гипопластическом

    4. экссудативно-катаральном

    5. геморрагическом

37. При каком из видов диатеза одним из часто наблюдаемых проявлений является опущение внутренних органов?

    1. астеническом

    2. нервно-артритическом

    3. лимфатико-гипопластическом

    4. экссудативно-катаральном

    5. геморрагическом

38. При каком из видов диатеза одним из часто наблюдаемых проявлений является инволюция тимуса, ожирение и сахарный диабет?

    1. астеническом

    2. лимфатико-гипопластическом

    3. экссудативно-катаральном

    4. нервно-артритическом

    5. геморрагическом

Действие на организм лучистой энергии

39. Способность различных видов лучистой энергии проникать в ткани зависит от их энергетического потенциала излучения. На какую глубину способны проникать ультрафиолетовые лучи в организм человека?

    1. Свободно проникают

    2. На доли миллиметра

    3. На несколько сантиметров

    4. Отражаются

    5. Не проникают

40. Каждый вид лучистой энергии может оказывать на организм человека как положительное (лечебное, диагностическое), так и отрицательное (патогенное) влияния. Какое применение нашло ультрафиолетовое излучение в медицине?

    1. Для эндогенного зондирования

    2. Для флюорографии внутренних органов

    3. Для ультразвуковой диагностики

    4. Для профилактики рахита

    5. Для томографического обследования

41. В медицине используют ультрафиолетовое облучение в виде различных физиопроцедур. Какой из перечисленных механизмов лежит в основе лечебного действия ультрафиолетовых лучей на организм?

    1. Повышение синтеза меланина в коже

    2. Усиление деления клеток

    3. Активация перекисного окисления липидов

    4. Активация синтеза витамина D

    5. Активация действия лекарств

42. Каждый вид лучистой энергии может оказывать на организм человека как положительное (лечебное, диагностическое), так и отрицательное (патогенное) влияния. Какое применение нашло инфракрасное излучение в медицине?

    1. Для прогревания кожных покровов и внутренних органов

    2. Для ультразвукового исследования функции внутренних органов

    3. Для томографического обследования структуры внутренних органов

    4. Никогда не применяется у больных людей

    5. Для эндоскопического исследования

43. Каждый вид лучистой энергии может оказывать на организм человека как положительное (лечебное, диагностическое), так и отрицательное (патогенное) влияния. Какие группы клеток являются наиболее чувствительными к повреждающему действию ультрафиолетового излучения?

    1. Эпидермиса кожи

    2. Красного костного мозга

    3. Эндотелия сосудов

    4. Подкожно-жировой клетчатки

    5. Сетчатки глаза

44. Какая из перечисленных единиц используется для сравнительной биологической оценки различных видов излучений?

    1. 1 грей

    2. 1 рентген

    3. 1 биодоза

    4. 1 бэр

    5. 1 зильбер

45. У пациента перед лечебным использованием ультрафиолетового излучения определили индивидуальную биодозу. Что такое биодоза?

    1. Интенсивность ультрафиолетового излучения, выраженную в люксах

    2. Количество сеансов облучения, необходимых для стойкой пигментации кожи

    3. Наименьшее время, необходимое для получения стойкой эритемы на коже

    4. Наименьшее расстояние, не вызывающее повреждения эпидермиса

    5. Наибольшее время облучения которое не дает ожога кожи

46. В спектре солнечного излучения основную часть занимают инфракрасные, видимые и ультрафиолетовые лучи обладающие как положительным, так и отрицательным влиянием на организм человека. Какие причины и условия приводят к развитию солнечного удара?

    1. Воздействие солнечного излучения на сетчатку глаз

    2. Сочетание высокой температуры и солнечного излучения

    3. Сочетание солнечного излучения с высокой влажностью

    4. Длительное воздействие солнечного излучения на кожные покровы головы

    5. Во всех перечисленных случаях

47. Какой из перечисленных механизмов является ведущим при действия инфракрасного излучения на организм?

    1. Возбуждение электронных оболочек молекул

    2. Разрыв ковалентных связей в молекулах

    3. Повреждение ДНК клеток

    4. Нарушение работы ионных каналов клеточных мембран

    5. Изменение конформационной структуры белковой молекулы

48. Какой из перечисленных механизмов лежит в основе биологического действия инфракрасного излучения на организм?

    1. Радиолиз воды

    2. Термический эффект

    3. Фотохимический эффект

    4. Сенсибилизация организма

    5. Десенсибилизация организма

49. У больных с нарушением порфиринового обмена возможно накопление в организме фотосенсибилизаторов. Каким из перечисленных влияний обладают эти вещества?

    1. Повышают чувствительность организма к антигенам

    2. Вызывают развитие аллергической реакции на видимый свет

    3. Повышают чувствительность организма к действию ультрафиолетового излучения

    4. Повышают чувствительность фоторецепторов сетчатки к свету

    5. Повышают чувствительность организма к действию гаптенам

50. Какой из перечисленных эффектов лежит в основе биологического действия ультрафиолетовых лучей на организм?

    1. Радиохимический

    2. Фотохимический

    3. Термодинамический

    4. Электрохимический

    5. Биохимический

51. Какие причины могут вызвать у человека гипертермию с крайней степенью ее проявления - тепловым ударом?

    1. Интенсивное инфракрасное излучение

    2. Интенсивное ультрафиолетовое излучение

    3. Ионизирующее излучение

    4. Обычная температура, но высокая влажность воздуха

    5. Обычная температура, но низкая скорость ветра

Лучевая болезнь

52. Больной получил дозу радиоактивного облучения 0,1 грей. Какой наиболее важный источник свободных радикалов образующихся в организме в условиях действия ионизирующего облучения?

    1. Нуклеиновые кислоты

    2. Ионы одно- и двухвалентных металлов

    3. Вода

    4. Белки

    5. Углеводы

53. Больной поступил в клинику после радиоактивного облучения с признаками кишечной формы острой лучевой болезни. Какая доза облучения вызывает такую форму лучевой болезни?

    1. менее 1 грей

    2. 1-10 грей

    3. 10-20 грей

    4. 20-80 грей

    5. более 80 грей

54. Больной поступил в клинику после радиоактивного облучения с признаками токсемической (сосудистой) формы острой лучевой болезни. Какая доза облучения вызывает такую форму лучевой болезни?

    1. более 80 грей

    2. 1-10 грей

    3. 10-20 грей

    4. 20-80 грей

    5. менее 1 грей

55. Больной поступил в клинику после радиоактивного облучения с признаками церебральной формы острой лучевой болезни. Какая доза облучения вызывает такую форму лучевой болезни?

    1. менее 1 грей

    2. 1-10 грей

    3. 10-20 грей

    4. 20-80 грей

    5. более 80 грей

56. Ликвидаторы аварии на Чернобыльской АЭС подвергались радиоактивному облучению в различных дозах. Какой механизм прямого действия ионизирующей радиации на организм?

    1. повреждение нервных клеток

    2. образование свободных радикалов

    3. повреждение красного костного мозга

    4. изменение наследственной информации в ДНК

    5. разрушение пролиферирующих клеток

57. При воздействии радиоактивного излучения в дозе 5 Гр был поврежден красный костный мозг. Чем определяется чувствительность красного костного мозга к ионизирующему излучению?

    1. высоким уровнем свободных радикалов в клетках тканей

    2. высоким уровнем перекисей в клетках тканей

    3. интенсивностью деления клеток

    4. наличием радиосенсибилизирующих веществ в клетках

    5. деструктивным действием радиотоксинов на синтез ДНК

58. Ликвидаторы аварии на Чернобыльской АЭС подвергались радиоактивному облучению в различных дозах. Какой механизм непрямого действия ионизирующей радиации на организм?

    1. изменением наследственной информации в ДНК

    2. повреждение нейронов головного мозга

    3. радиолиз воды с образованием свободных радикалов

    4. активация перекисного окисления липидов

    5. угнетение иммунопоэза

59. Больной поступил в клинику через 3 часа после однократного радиоактивного облучения в дозе 8 грей. Какова особенность картины `белой` крови в период первичных реакций при костно-мозговой форме острой лучевой болезни?

    1. лейкопения и лимфоцитопения

    2. лейкоцитоз и лимфопения

    3. лейкопения и лимфоцитоз

    4. лейкоцитоз и лимфоцитоз

    5. панцитопения

60. Больному после радиоактивного облучения ввели антиоксиданты. Какой вариант фармакотерапии был использован в данной клинической ситуации?

    1. Этиотропная

    2. Патогенетическая

    3. Симптоматическая

    4. Заместительная

    5. Противорецидивная

61. Какие изменения в составе крови вероятнее всего будут выявлены на 2-й день у больного, подвергшегося действию ионизирующего излучения в дозе 2 грея?

    1. нейтрофилез со сдвигом влево и лимфопения

    2. нейтрофилез со сдвигом вправо и лимфоцитоз

    3. нейтропения со сдвигом влево и лимфоцитоз

    4. нейтропения со сдвигом вправо и лимфопения

    5. панлейкопения

62. Выберите наиболее правильную последовательность радиочувствительности тканей организма.

    1. эпителиальная, кроветворная, хрящевая, костная, мышечная, нервная

    2. нервная, кроветворная, эпителиальная, хрящевая, костная, мышечная

    3. костная, мышечная, нервная, кроветворная, эпителиальная

    4. кроветворная, эпителиальная, хрящевая, костная, мышечная, нервная

    5. мышечная, кроветворная, костная, нервная, эпителиальная, хрящевая,

63. Укажите правильную последовательность расположения перечисленных тканей организма по степени их радио чувствительности. А). - НЕРВНАЯ; Б). - КРОВЕТВОРНАЯ; В). - МЫШЕЧНАЯ; Г). - ЭПИТЕЛИАЛЬНАЯ

    1. А-Б-В-Г

    2. Б-Г-В-А

    3. В-А-Г-Б

    4. Г-Б-А-В

64. Укажите правильную последовательность стадий развития костномозговой формы острой лучевой болезни.

    1. латентный период => первичные реакции => развернутая клиническая картина => мнимое благополучие

    2. латентный период => продромальный период => развернутая клиническая картина => завершающий период

    3. первичные реакции => латентный период => развернутая клиническая картина => завершающий период

    4. продромальный период => латентный период => развернутая клиническая картина => завершающий период

    5. продромальный период => латентный период => первичные реакции => развернутая клиническая картина => завершающий период

65. Сотрудник НИИ поступил в клинику после однократного облучения с жалобами на слабость, головную боль, повышение температуры, диарею. В анализе крови - лейкоцитоз с лимфопенией. Какая стадия лучевой болезни наиболее вероятна у пациента?

    1. период первичных реакций

    2. латентный период

    3. период развернутой клинической картины

    4. продромальный период

    5. период выздоровления

66. Ликвидатор аварии на ЧАЭС поступил в клинику через неделю после облучения в дозе 1 Грей. Какая картина крови вероятнее всего отражает период развернутых клинических проявлений при костно-мозговой форме острой лучевой болезни?

    1. лейкопения, анемия, тромбоцитопения

    2. лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитопения

    3. лимфоцитоз, анемия, тромбоцитопения

    4. эритроцитоз, лейкопения, тромбоцитоз

    5. лейкоцитоз, лимфопения, анемия

67. Сотрудник НИИ однократно получил дозу облучения равную 12 греям. Какая форма острой лучевой болезни разовьется и степень ее тяжести?

    1. костно-мозговая

    2. кишечная

    3. токсемическая

    4. церебральная

    5. хроническая

68. Сотрудник НИИ однократно получил дозу облучения равную 8 греям. Какая форма острой лучевой болезни разовьется?

    1. костно-мозговая

    2. переходная

    3. кишечная

    4. токсимическая

    5. церебральная

69. Сотрудник НИИ поступил в клинику на обследование через 1 месяц после однократного облучения. В анализе крови - незначительная лимфопения на фоне лейкопении. Какая стадия лучевой болезни наиболее вероятна у пациента?

    1. период первичных реакций

    2. период мнимого благополучия

    3. период развернутой клинической картины

    4. завершающий период

    5. переходный период

70. Сотруднику атомной станции получившему радиоактивное облучение был введен радиопротектор. Какой из перечисленных механизмов можно отнести к основным патофизиологическими механизмам радиопротекции?

    1. снижение образования свободных радикалов

    2. предотвращение тканевой гипоксии

    3. повышение интенсивности окислительных реакций

    4. увеличение кровоснабжения тканей

    5. создание в клетке избытка НАДФ Н2

71. Сотруднику атомной станции получившему радиоактивное облучение был введен радиопротектор. Какой из перечисленных механизмов можно отнести к основным патофизиологическими механизмам радиопротекции?

    1. предотвращение тканевой гипоксии

    2. повышение интенсивности окислительных реакций

    3. увеличение кровоснабжения тканей

    4. создание в клетке избытка НАДФ Н2

    5. снижение интенсивности окислительных реакций

72. Сотруднику атомной станции получившему радиоактивное облучение был введен радиопротектор. Какой из перечисленных механизмов можно отнести к основным патофизиологическими механизмам радиопротекции?

    1. предотвращение тканевой гипоксии

    2. повышение интенсивности окислительных реакций

    3. создание тканевой гипоксии

    4. увеличение кровоснабжения тканей

    5. создание в клетке избытка НАДФ Н2

Патология наследственности

73. У ребенка в роддоме обнаружена наследственная патология - фенилкетонурия. Чем обусловлено возникновение наследственных болезней?

    1. изменениями числа хромосом

    2. действием неблагоприятных факторов окружающей среды

    3. количественными и качественными изменениями генетической информации

    4. наличием врождённой патологии у ближайших родственников

    5. действием тератогенных факторов

74. У ребенка в роддоме обнаружена врожденная патология – незаращение овального отверстия. Чем обусловлено возникновение врождённых заболеваний?

    1. действием тератогенных факторов

    2. резус конфликтом матери и плода

    3. количественными изменениями наследственной информации

    4. наличием врождённой патологии у ближайших родственников

    5. количественными и качественными изменениями генетической информации

75. В какой период жизни человека могут развиваться клинические проявления наследственных болезней?

    1. сразу после рождения

    2. в период полового созревания

    3. в пожилом возрасте

    4. в трудоспособном возрасте

    5. в любом возрасте

76. У ребенка обнаружена полидактилия. Какова роль факторов окружающей среды в возникновении наследственных болезней?

    1. факторы среды играют незначительную роль

    2. играют роль действие любых факторов среды

    3. играют роль только неблагоприятные факторы среды

    4. факторы среды не играют роли

    5. играют роль факторы внутренней среды матери

77. Наследственные заболевания могут быть связаны с нарушениями структуры и количества хромосом или генов. Какие из перечисленных заболеваний относятся к хромосомным болезням?

    1. язвенная болезнь

    2. гипертоническая болезнь

    3. синдром Клайнфельтера

    4. синдактилия

    5. фенилкетонурия

78. Наследственные заболевания могут быть связаны с нарушениями структуры и количества хромосом или генов. Какие из перечисленных заболеваний относятся к генным заболеваниям?

    1. сахарный диабет

    2. синдром Шерешевского

    3. синдром Клайнфельтера

    4. болезнь Дауна

    5. гемофилия

79. Все болезни делятся на приобретенные, врожденные и наследственные. Какие из перечисленных состояний относятся к врождённым заболеваниям?

    1. синдактилия

    2. дальтонизм

    3. сахарный диабет

    4. заячья губа

    5. гемофилия

80. Какое хромосомное заболевание может наблюдаться в равной степени у лиц обоего пола?

    1. синдром Дауна

    2. синдром Шерешевского

    3. синдром Клайнфельтера

    4. синдром трисомии по Х-хромосоме

    5. гемофилия

81. Какое хромосомное заболевание наблюдается только у лиц мужского пола?

    1. синдром Дауна

    2. синдром Шерешевского

    3. синдром Клайнфельтера

    4. синдром трисомии по Х-хромосоме

    5. синдактилия

82. Какое хромосомное заболевание наблюдается только у лиц женского пола?

    1. синдром Дауна

    2. синдром Клайнфельтера

    3. синдром Патау

    4. синдром трисомии по 22 паре хромосом

    5. синдром Шерешевского

83. Какие из перечисленных моногенных заболеваний наследуются по аутосомно-доминантному типу?

    1. полидактилия

    2. фенилкетонурия

    3. дальтонизм

    4. гемофилия

    5. болезнь Дауна

84. Какие из перечисленных моногенных заболеваний наследуются по аутосомно-рецессивному типу?

    1. дальтонизм

    2. гемофилия

    3. полидактилия

    4. альбинизм

    5. синдактилия

85. Какие из перечисленных моногенных заболеваний наследуются сцеплено с полом?

    1. альбинизм

    2. синдактилия

    3. дальтонизм

    4. брахидактилия

    5. фенилкетонурия

86. Какими изменениями кариотипа характеризуется синдром Дауна?

    1. трисомией по 13-й паре хромосом

    2. трисомией по 21-й паре хромосом

    3. трисомией Х-хромосомы

    4. потерей Х-хромосомы

    5. инверсией хромосомы 21 пары

87. Какие изменения кариотипа характерны для синдрома Клайнфельтера?

    1. 44X0

    2. 44XXX

    3. 44Y0

    4. 44ХХY

    5. 46ХХY

88. Какими изменениями кариотипа характеризуется синдром Шерешевского?

    1. 44X0

    2. 44XXX

    3. 44Y0

    4. 44ХХY

    5. 46XX0

89. Чтобы возникли клинические проявления при аутосомно-доминантном типе наследования, достаточно, чтобы:

    1. патологический ген находился в гомозиготном состоянии

    2. на организм воздействовали тератогенные факторы внешней среды

    3. патологический ген находился в гетерозиготном состоянии

    4. патологический ген локализовался в Х-хромосоме

    5. произошло повреждение любой хромосомы

90. Чтобы возникли клинические проявления при аутосомно-рецессивном типе наследования, достаточно, чтобы:

    1. патологический ген находился в гетерозиготном состоянии

    2. патологический ген находился в гомозиготном состоянии

    3. на организм воздействовали патогенные факторы среды

    4. патологический ген локализовался в Х-хромосоме

    5. произошло повреждение любой хромосомы

91. При доминантном наследовании патологического гена, сцепленного с Х-хромосомой заболевание:

    1. возникает независимо от пола человека

    2. возникает только у сыновей

    3. возникает у всех дочерей

    4. приводит к гибели плода во внутриутробный период жизни

    5. возникает у 50% дочерей

92. При рецессивном наследовании патологического гена, сцепленного с Y-хромосомой заболевание:

    1. возникает у всех сыновей данного отца

    2. возникает независимо от пола человека

    3. возникает только у женщин

    4. приводит к гибели плода во внутриутробный период жизни

    5. возникает у 50% сыновей данного отца

93. При каких условиях синдром Шерешевского-Тернера передаётся по наследству?

    1. только если кариотип мужчины 44XY

    2. только если кариотип мужчины 44XХY

    3. только если кариотип мужчины 44XХХY

    4. только если кариотип мужчины 440Y

    5. ни при каких условиях не передаётся

94. Возможно ли развитие гемофилии у девочек?

    1. нет, так как женщины являются только носителями патологического гена

    2. нет, так как патологический ген наследуется только с Y-хромосомой

    3. да, если наследуются две Х-хромосомы с патологическим геном

    4. да, если отец болен гемофилией

    5. да, если мать больна гемофилией

95. Возможна ли передача врождённой патологии по наследству?

    1. обязательно в любом случае

    2. никогда, ни при каких условиях

    3. да, если мутация возникла в половых клетках

    4. возможна в случае дополнительного действия специфического фактора среды

    5. возможна в случае дополнительного действия комплекса факторов среды

Действие на организм химических факторов

96. Для какой стадии развития алкогольной и наркотической зависимости характерно неодолимое патологическое влечение к приему вещества (алкоголя или наркотика) при отсутствии абстинентного синдрома?

    1. развития толерантности

    2. развития сенсибилизации

    3. феномена кумулятивного действия

    4. синдрома психической зависимости

    5. синдрома физической зависимости

97. Для какой стадии развития алкогольной и наркотической зависимости характерно возникновение комплекса вегетативных, соматических, психических и неврологических расстройств при прекращении приема вещества (наркотика, алкоголя)?

    1. развития толерантности

    2. развития сенсибилизации

    3. синдрома физической зависимости

    4. синдрома психической зависимости

    5. феномена кумулятивного действия

98. У больного с ожогом рук, попавшего в больницу в состоянии алкогольного опьянения, через сутки развился абстинентный синдром. Каков патогенетический механизм обуславливает возникновения абстинентного синдрома при алкоголизме?

    1. развитие сенсибилизации нервных клеток к алкоголю

    2. формирование патологической толерантности клеток организма

    3. возникновение полиорганной функциональной недостаточности

    4. снижение синтеза эндогенного алкоголя

    5. снижение активности алкогольдегидрогеназы в печени

99. У больного страдающего наркотической зависимостью вследствие отсутствия очередной дозы наркотика развился абстинентный синдром. Каков патогенетический механизм обуславливает возникновения абстинентного синдрома при наркомании?

    1. снижение активности ферментов метаболизирующих наркотик

    2. снижение синтеза эндогенных опиатов

    3. развитие сенсибилизации нервных клеток к алкоголю

    4. формирование патологической толерантности клеток организма

    5. возникновение полиорганной функциональной недостаточности

100. У больного страдающего токсикоманией развился абстинентный синдром. Каков патогенетический механизм обуславливает возникновения абстинентного синдрома при наркомании?

     1. формирование сенсибилизации организма к токсинам

     2. возникновение полиорганной функциональной недостаточности

     3. снижение синтеза эндогенных биологически-активных веществ

     4. снижение синтеза эндогенных опиатов

     5. снижение активности ферментов метаболизирующих токсины

101. На основании какого фармакологического действия на организм, химическое вещество будет относиться к наркотическим веществам?

     1. антагонизма опиатных рецепторов

     2. агонизма опиатных рецепторов

     3. нейромедиаторного рецепторного действия

     4. стимуляции перекисного окисления липидов

     5. галлюциногенного действия

102. У больного страдающего алкоголизмом развился абстинентный синдром. Дайте наиболее правильное определение понятия АБСТИНЕНТНЫЙ СИНДРОМ.

     1. комплекс психоневрологических расстройств при прекращении приема вещества

     2. комплекс соматических, вегетативных и психоневрологических расстройств при прекращении приема вещества

     3. комплекс соматических и вегетативных расстройств при прекращении приема вещества

     4. соматическая, вегетативная и психоневрологическая реакция на прием вещества

     5. психоневрологическая реакция на прием вещества

103. У больного страдающего алкоголизмом развился абстинентный синдром. Для какой стадии заболевания характерным является его появление?

     1. стадия психической зависимости

     2. стадия адаптации

     3. стадия физической зависимости

     4. стадия дезадаптации

     5. терминальная стадия

104. У больного страдающего алкоголизмом небольшая доза алкоголя вызывает опьянение. Для какой стадии алкоголизма характерно прогрессирующее снижение толерантности к алкоголю?

     1. стадия психической зависимости

     2. стадия физической зависимости

     3. стадия адаптации

     4. стадия дезадаптации

     5. терминальная стадия

105. У больного страдающего алкоголизмом при обследовании выявлены нарушения деятельности сердца, легких, почек, печени. Для какой стадии алкоголизма характерно развитие полиорганной недостаточности?

     1. стадия психической зависимости

     2. стадия физической зависимости

     3. стадия дезадаптации

     4. стадия инициации

     5. терминальная стадия

106. У больного через сутки после отравления алкоголем уровень этанола в сывротке крови оказался нормальным. Какой фермент в организме участвует в расщеплении этанола?

     1. этанолсинтаза

     2. алькогольдеградаза

     3. алкогольдегидрогеназа

     4. этанолаза

     5. этанолкаталаза

107. У больного страдающего алкоголизмом при обследовании выявлены нарушения деятельности сердца, легких, почек, печени. Какое из перечисленных веществ ответственно за формирование полиорганной недостаточности при алкоголизме?

     1. формальдегид

     2. этанол

     3. метанол

     4. ацетилальдегид

     5. ацетилсалициловая кислота

108. У больного страдающего алкоголизмом небольшая доза алкоголя вызывает опьянение. Какой патогенетический механизм приводит к увеличению толерантности к алкоголю при развитии алкоголизма?

     1. снижение синтеза эндогенного алкоголя

     2. кумуляция этанола в организме

     3. усиление синтеза ферментов, расщепляющих алкоголь

     4. сенсибилизация нервной системы к действию алкоголя

     5. активация рецепторов воспринимающих этанол на нервных клетках

109. Механизм действия какого из нижеперечисленных веществ в первую очередь связан с активацией опиатных рецепторов?

     1. четыреххлористый углерод

     2. наркотики

     3. активные метаболиты кислорода

     4. алкоголь

     5. йод-связывающие препараты

110. Механизм действия какого из нижеперечисленных веществ в первую очередь связан с изменением активности ферментов и транспортных белков?

     1. цианиды

     2. наркотики

     3. активные метаболиты кислорода

     4. алкоголь

     5. йод-связывающие препараты

111. Механизм действия какого из нижеперечисленных веществ в первую очередь связан с разрушением макромолекул и их комплексов?

     1. наркотики

     2. цианиды

     3. алкоголь

     4. активные метаболиты кислорода

     5. йод-связывающие препараты

112. Пациент жалуется на слабость, потерю ориентации, затруднение дыхания вследствие приема внутрь неизвестного вещества. Какой из методов этиотропной терапии наиболее целесообразно использовать при поступлении токсических веществ per os?

     1. переливание крови

     2. введение антидотов

     3. промывание желудка

     4. назначение противосудорожных препаратов

     5. искусственная вентиляция легких

113. Пациент жалуется на слабость, судороги, потерю ориентации, затруднение дыхания вследствие приема внутрь метанола. Какой из методов патогенетической терапии наиболее целесообразно использовать при острых отравлениях?

     1. промывание желудка

     2. введение антидотов

     3. переливание крови

     4. назначение противосудорожных препаратов

     5. искусственная вентиляция легких

114. Пациент жалуется на слабость, судороги, потерю ориентации, затруднение дыхания вследствие приема недоброкачественной пищи. Какой из методов патогенетической терапии наиболее целесообразно использовать при острых отравлениях?

     1. дезинтоксикационная терапия

     2. назначение диуретиков

     3. переливание крови

     4. назначение противосудорожных препаратов

     5. назначение слабительных

115. Пациент жалуется на слабость, судороги, потерю ориентации, затруднение дыхания вследствие приема недоброкачественной пищи. Выберите метод, который может быть использован при интоксикациях в качестве симптоматической терапии

     1. дезинтоксикационная терапия

     2. переливание крови

     3. введение антидотов

     4. инфузия физиологического раствора

     5. назначение противосудорожных препаратов

116. Пациент жалуется на слабость, судороги, потерю ориентации, затруднение дыхания вследствие приема недоброкачественной пищи. Выберите метод, который может быть использован при интоксикациях в качестве симптоматической терапии

     1. введение аскорбиновой кислоты

     2. дезинтоксикационная терапия

     3. переливание крови

     4. введение антидотов

     5. назначение противосудорожных препаратов

117. Больной поступил в отделение в состоянии шока вызванного пищевым отравлением. Какое основное звено патогенеза характерно для всех разновидностей токсического шока (бактериально-токсического, экзотоксического и др)?

     1. диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови

     2. увеличение общего периферического сопротивления сосудов

     3. увеличение сердечного выброса

     4. развитие диареи

     5. падение артериального давления

118. Больной поступил в реанимацию с отравлением неизвестным веществом. Какой из перечисленных механизмов определяет степень токсичности вещества для организма?

     1. уровень альбуминов плазмы крови

     2. пути метаболизма в организме

     3. активность системы мононуклеарных фагоцитов

     4. сенсибилизация организма к данному веществу

     5. активность иммунной системы

119. Пациент жалуется на слабость, судороги, потерю ориентации, затруднение дыхания вследствие приема недоброкачественной пищи с избытком синтетических консервантов. Какие из перечисленных веществ относится к ксенобиотикам?

     1. вещества, не участвующие в биохимических реакциях в организме

     2. токсические вещества, распространенные в окружающей среде и вызывающие экзогенные интоксикации

     3. микроорганизмы, способные является причиной интоксикации при попадании в организм

     4. вещества, являющиеся причинами эндогенных интоксикаций

     5. вещества, с которыми организм человека ранее в процессе филогенеза и онтогенеза не сталкивался

120. Больному, поступившему в реанимацию с отравлением ботулотоксином, был введен антидот. Выберете наиболее правильное определение понятия антидот.

     1. вещество, способное блокировать действие токсина

     2. вещество, способное блокировать перекисное окисление липидов

     3. вещество, способствующее выведению токсина

     4. вещество, способствующее метаболизму токсина

     5. вещество, способствующее связыванию токсина

Патология клетки

121. Свободные радикалы в организме активируют перекисное окисление липидов вызывая повреждение клеток. Какой из перечисленных факторов способствует усилению образования свободных радикалов.

     1. гиповитаминоз Д

     2. ультрафиолетовое облучение

     3. инфракрасное облучение

     4. недостаток кислорода

     5. избыток углекислого газа

122. Свободные радикалы в организме активируют перекисное окисление липидов вызывая повреждение клеток. Какой из перечисленных факторов способствует усилению образования свободных радикалов.

     1. избыток супероксиддисмутазы

     2. избыток витамина Е

     3. недостаток супероксиддисмутазы

     4. избыток каротина

     5. недостаток АТФ

123. Свободные радикалы образующиеся в процессе жизнедеятельности клетки играют как положительную так и отрицательную роль. Поэтому в клетке выделяются вещества способные прямо либо косвенно увеличить или уменьшить образование свободных радикалов. Какую роль в клетке играют прооксиданты?

     1. ослабляют перекисное окисление липидов

     2. усиливают образование АТФ

     3. усиливают синтез ДНК в клетке

     4. усиливают перекисное окисление липидов

     5. усиливают потребление кислорода в клетке

124. Свободные радикалы образующиеся в процессе жизнедеятельности клетки играют как положительную так и отрицательную роль. Поэтому в клетке выделяются вещества способные прямо либо косвенно увеличить или уменьшить образование свободных радикалов. Какую роль в клетке играют антиоксиданты?

     1. усиливают образование активных радикалов кислорода

     2. усиливают потребление клеткой кислорода

     3. ингибируют образование активных радикалов кислорода

     4. снижают потребление клеткой кислорода

     5. усиливают образование АТФ

125. Перекисное окисление липидов (ПОЛ) мембраны клетки сложный многоэтапный процесс. Укажите правильную последовательность этапов ПОЛ:

     1. образование свободных радикалов => кислородная инициация => образование перекисей

     2. кислородная инициация => образование свободных радикалов => образование перекисей

     3. образование перекисей => образование свободных радикалов => кислородная инициация

     4. кислородная инициация => образование перекисей => образование свободных радикалов

     5. образование свободных радикалов => образование перекисей => кислородная инициация

126. При исследовании клеток материала биопсии и биохимическом анализе крови у больного сахарным диабетом были обнаружены ниже описанные признаки повреждения клеток. Какой из этих признаков относится к морфологическим признакам повреждения клетки?

     1. изменение окраски клеток

     2. нарушения деления клеток

     3. повышение проницаемости мембраны клеток к белкам

     4. появление цитоплазматических ферментов в крови

     5. увеличение недоокисленных веществ в плазме

127. При исследовании клеток материала биопсии и биохимии крови у больного сахарным диабетом были обнаружены ниже описанные признаки повреждения клеток. Какой из этих признаков относится к функциональным признакам повреждения клетки?

     1. появление цитоплазматических ферментов в крови

     2. изменение количества и структуры органоидов клеток

     3. набухание или сморщивание клеток

     4. повышение проницаемости мембраны клеток к белкам

     5. увеличение недоокисленных веществ в плазме

128. При гистологическом исследовании клеток взятых у больного при фиброгастроскопии обнаружены ниже описанные признаки повреждения клеток. Какой из этих признаков относится к функциональным признакам повреждения клетки?

     1. разрывы ядерной оболочки

     2. разрушение структуры митохондрий

     3. набухание клетки

     4. нарушение деления клеток

     5. изменение окраски

129. Каждая клетка организма для защиты от патогенного действия свободных радикалов имеет антиоксидантные системы. Какое из перечисленных веществ относится к классу неферментных антиоксидантов?

     1. каталаза

     2. супероксиддисмутаза

     3. церрулоплазмин

     4. токоферол

     5. ферритин

130. Каждая клетка организма для защиты от патогенного действия свободных радикалов имеет антиоксидантные системы. Какое из перечисленных веществ относится к классу ферментных антиоксидантов?

     1. глутатионпероксидаза

     2. липоевая кислота

     3. каротин

     4. токоферол

     5. аскорбиновая кислота

131. Каждая клетка организма для защиты от патогенного действия свободных радикалов имеет антиоксидантные системы. Какое из перечисленных веществ относится к классу ферментных антиоксидантов?

     1. супероксиддисмутаза

     2. липоевая кислота

     3. каротин

     4. токоферол

     5. аскорбиновая кислота

132. Свободные радикалы образующиеся в процессе жизнедеятельности клетки играют как положительную так и отрицательную роль. Поэтому в клетке выделяются вещества способные прямо либо косвенно увеличить или уменьшить образование свободных радикалов. Какие из перечисленных веществ являются прооксидантами?

     1. трансферрин

     2. глутатионпероксидаза

     3. 2-х валентное железо

     4. 3-х валентное железо

     5. рибофлавин

133. Для оценки повреждения клетки используются группу признаков морфологические, функциональные, биохимические. Какой из приведенных признаков повреждения можно отнести к биохимическим признакам повреждения клетки?

     1. увеличение хемолюминесценции (сверхслабого свечения)

     2. нарушение контактов со смежными клетками

     3. набухание клетки

     4. разрывы ядерной оболочки

     5. изменение формы клеток

134. Для оценки повреждения клетки используются группу признаков морфологические, функциональные, биохимические. Какой из приведенных признаков повреждения можно отнести к биохимическим признакам повреждения клетки?

     1. нарушение контактов со смежными клетками

     2. разрывы ядерной оболочки

     3. набухание клетки

     4. изменение электрогенных свойств мембраны клеток

     5. изменение формы клеток

135. При экспериментальном моделировании процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ) выявлено увеличение в клетках уровня 2-х валентного железа, являющегося, как известно, катализатором реакций перекисного окисления. Укажите вещества, способствующие детоксикации 2-х валентного железа, как катализатора ПОЛ.

     1. каталаза

     2. супероксиддисмутаза

     3. церрулоплазмин

     4. глутатионредуктаза

     5. токоферол

136. Несоблюдение режима кислородотерапии привело к передозировке кислорода и формированию патологической гипероксии. Какие из перечисленных веществ можно использовать в качестве неферментных антиоксидантов?

     1. церрулоплазмин

     2. липоевая кислота

     3. кислород

     4. липиды

     5. токоферол

137. У больного со стенокардией прием нитроглицерина привел к восстановлению кровоснабжения миокарда и снял болевые ощущения в области сердца. Какой из перечисленных внутриклеточных механизмов обеспечивает восстановление энергообеспечения клетки при ее повреждении?

     1. ослабление ресинтеза АТФ

     2. усиление ресинтеза АТФ

     3. увеличение проницаемости мембран

     4. увеличение транспорта кислорода внутрь клетки

     5. усиление образования РНК

138. У новорожденного с несовместимостью по резус-фактору выявлены антиэритроцитарные антитела и гемолиз эритроцитов. О каком виде повреждения клетки свидетельствуют эти признаки:

     1. острое

     2. подострое

     3. обратимое

     4. специфическое

     5. неспецифическое

139. Какое вещество прерывает цепной характер процесса свободно-радикального окисления путем восстановления перекиси водорода до неактивного состояния?

     1. каталаза

     2. супероксиддисмутаза

     3. церрулоплазмин

     4. белок трансферрин

     5. ферритин

140. Поддержка калий-натриевого гомеостаза клетки является наиболее энергоемким процессом в клетке. Какое из перечисленных нарушений больше всего влияет на этот гомеостаз?

     1. разрушение аппарата Гольджи

     2. уменьшение числа рибосом

     3. разрушение митохондрий

     4. разрывы плазмолеммы

     5. нарушение синтеза РНК

141. При повреждении клетки меняется ее поверхностный электрический заряд, обусловленный нарушением калий-натриевого градиента в результате:

     1. снижения активности фермента K-Na-АТФазы

     2. повышения активности фермента K-Na-АТФазы

     3. снижения активности фермента супероксиддисмутазы

     4. повышения активности фермента супероксиддисмутазы

     5. снижения активности фермента глутатионпероксидазы

142. Какие вещества прерывают цепной характер процесса свободно-радикального окисления путем превращения супероксидного радикала в менее активную форму - перекись водорода:

     1. супероксиддисмутаза

     2. каталаза

     3. глутатионпероксидаза

     4. церрулоплазмин

     5. ферритин

143. Какие вещества прерывают цепной характер ПОЛ в мембранах путем разрушения гидроперекисей липидов?

     1. фосфолипаза

     2. каталаза

     3. глутатионпероксидаза

     4. суперооксиддисмутаза

     5. церрулоплазмин

144. Характерным морфологическим признаком гибели клеток путем апоптоза является:

     1. наличие воспалительной реакции

     2. компенсаторное усиление синтеза ДНК

     3. демаркационный вал

     4. набухание митохондрий

     5. конденсация ядра и цитоплазмы

145. Для устранения нарушения энергообеспечения клетки необходимо:

     1. стабилизация мембран лизосом

     2. снижение активности гидролаз

     3. увеличение транспорта в клетку субстратов окисления

     4. снижение интенсивности перекисного окисления липидов мембран

     5. регуляция трансмембранного транспорта ионов

146. При кислородном голодании клетки нарушаются процессы синтеза энергии в митохондриях. Какие признаки гипоксического повреждения клеток являются ведущими в этих условиях?

     1. снижением количества АТФ и возрастанием количества АДФ и АМФ

     2. снижением количества АТФ, АДФ и АМФ

     3. возрастанием количества АТФ и снижением количества АДФ и АМФ

     4. возрастанием количества АТФ и АДФ и АМФ

     5. возрастанием количества АТФ и АДФ и снижением количества АМФ

147. К индукторам рецептор-опосредованного апоптоза относятся:

     1. интерлекин 2

     2. фактор роста фибробластов

     3. инсулиноподобный фактор роста

     4. fas-лиганд

     5. перфорин

148. К супрессорам рецептор-опосредованного апоптоза относятся:

     1. колониестимулирующие факторы роста

     2. теломераза

     3. оксид азота NO

     4. глюкокортикоиды

     5. фактор некроза опухолей TNF

149. К неспецифическим методам ингибирования апоптоза принадлежит:

     1. гипотермия

     2. гипертермия

     3. гипероксия

     4. гипоксия

     5. аллергия

150. Какие клеточные ферменты участвуют в обеспечении механизма противомутационной защиты, восстанавливая нормальное строение молекулы ДНК?

     1. протеазы и липазы

     2. эндонуклеазы и экзонуклеазы

     3. каталазы и пероксидазы

     4. гидралазы и оксидазы

     5. редуктазы и фосфатазы

151. Какие клеточные ферменты участвуют в обеспечении механизма противомутационной защиты?

     1. протеазы и липазы

     2. каталазы и пероксидазы

     3. гидралазы и оксидазы

     4. ДНК-полимераза

     5. редуктазы и фосфатазы

152. В чем сущность клеточных механизмов противомутационной защиты?

     1. в перехвате свободных радикалов

     2. в разрушении гидроперекисей

     3. в усилении деления клеток

     4. в репарации ДНК

     5. в выведении мутагенов из клетки

Реактивность, резистентность, иммунологическая реактивность

153. Какое из определений наиболее точно отражает понятие РЕАКТИВНОСТЬ организма?

     1. устойчивость организма к различным воздействиям

     2. способность организма отвечать на различные воздействия

     3. свойство организма позволяющие ему функционировать как единое целое

     4. процесс приспособления организма к различным воздействиям

     5. способность организма подавлять патогенную микрофлору

154. Какое из определений наиболее точно отражает понятие РЕЗИСТЕНТНОСТЬ организма?

     1. устойчивость организма к различным воздействиям

     2. способность организма отвечать на различные воздействия

     3. свойство организма позволяющие ему функционировать как единое целое

     4. процесс приспособления организма к различным воздействиям

     5. устойчивость организма к патогенной микрофлоре

155. Какие из перечисленных механизмов формируют неспецифическую резистентность организма?

     1. активный фагоцитоз

     2. механизмы антителообразования

     3. иммунологическая память

     4. иммунологическая толерантность

     5. аллергические реакции

156. Какие из перечисленных механизмов формируют пассивную резистентность организма?

     1. иммунологическая память

     2. барьерные системы организма

     3. механизмы антителообразования

     4. иммунный фагоцитоз

     5. активация системы комплимента

157. Какие из перечисленных механизмов формируют активную резистентность организма?

     1. барьерные системы организма

     2. иммунологическая память

     3. компенсаторные механизмы

     4. органы выделения

     5. гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система

158. Какое из приведенных определений наиболее точно характеризует понятие ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ РЕАКТИВНОСТЬ?

     1. повышенная чувствительность организма к отдельным пищевым продуктам или лекарственным средствам

     2. выработка антител или активизация соответствующего клона лимфоцитов

     3. повышенная и качественно измененная реакция организма к действию веществ антигенной природы

     4. способность организма отвечать на действие антигенов комплексом иммунных реакций

     5. способность организма вырабатывать антитела

159. Что является главной задачей выполняемой иммунной системой на протяжении всей жизни организма?

     1. защита организма от патогенных воздействий окружающей среды

     2. повышение резистентности организма к действию неблагоприятных факторов

     3. создание благоприятных условий для нормальной жизнедеятельности клеток

     4. обеспечение генетической однородности организма

     5. защита организма от проникновения микробов, вирусов, патогенных грибов

160. Профилактическая вакцинация ослабленными микроорганизмами вызывает в организме выработку антител к этим микробам. Какие клетки относятся к антителопродуцирующим клеткам иммунной системы?

     1. макрофаги

     2. К- и NK-клетки

     3. плазмоциты

     4. Т-лимфоциты

     5. В-лимфоциты

161. Одним из вариантов ответа иммунной системы на попадание антигена является гуморальный иммунный ответ с выработкой антител. Какие из перечисленных веществ являются антителами в организме?

     1. альбумины плазмы

     2. система комплемента

     3. глобулины плазмы

     4. буферные системы

     5. липопротеиды плазмы

162. Ребенку после анализа иммунограммы поставили диагноз первичный иммунодефицит гуморального звена иммунитета. Какая из причин может привести к развитию первичного иммунодефицита в организме ребенка?

     1. нарушения в процессе эмбрионального развития

     2. нарушения обмена веществ в организме матери

     3. наследственные нарушения в иммунной системе

     4. нарушения реактивности и резистентности организма

     5. токсическое повреждение В-лимфоцитов

163. Какие из перечисленных групп химических веществ могут являться ГАПТЕНАМИ?

     1. избыточные антигены (содержащие дополнительно сахариды или липиды)

     2. иммуноглобулины (содержащие антигенную детерминанту)

     3. медиаторы (имеющие сродство к специфическим рецепторам на клетках)

     4. полисахариды (не содержащие белок)

     5. видоспецифические белки (генетически чужеродные)

164. При исследовании иммунограммы больного обнаружен высокий титр иммуноглобулинов Е. Какие клетки иммунной системы вырабатывают эти антитела?

     1. Плазматические клетки

     2. В- лимфоциты

     3. Макрофаги

     4. Т- лимфоциты

     5. Тучные клетки

165. В механизмах формирования неспецифической резистентности организма участвуют клеточные и гуморальные факторы. Какое из перечисленных веществ относится к гуморальным факторам неспецифической резистентности организма?

     1. иммуноглобулин М

     2. интерлейкин-1

     3. интерферон

     4. комплемент

     5. фактор некроза опухоли

166. Гуморальный иммунный ответ на антиген заканчивается образованием антител, вырабатываемых плазматическими клетками. Из каких клеток иммунной системы в результате иммуностимулируемого деления образуются плазмоциты (плазматические клетки)?

     1. моноциты

     2. В-лимфоциты

     3. гранулоциты

     4. Т-хелперы

     5. Т-киллеры

167. В механизмах формирования неспецифической резистентности организма участвуют клеточные и гуморальные факторы. Какие из перечисленных групп клеток способны к синтезу лизоцима?

     1. клетки слизистых оболочек

     2. гранулоциты и макрофаги

     3. эндотелиальные клетки

     4. поврежденные вирусами клетки

     5. Т-лимфоциты

168. Какие из перечисленных видов реактивности относятся к ее классификации по количественному принципу?

     1. иммунологическая, аллергическая

     2. специфическая, неспецифическая

     3. биологическая, групповая, индивидуальная

     4. гиперэргия, нормэргия, гипоэргия, дизэргия

     5. физиологическая, патологическая

169. Какие из перечисленных механизмов формируют специфическую резистентность организма?

     1. компенсаторные механизмы

     2. барьерные системы организма

     3. механизмы антителообразования

     4. органы выделения

     5. активный фагоцитоз

170. Где образуются клетки участвующие в иммунных реакциях организма (Т-, В- и А-клетки)?

     1. тимусе (вилочковой железе)

     2. сумке Фабрициуса

     3. селезенке

     4. в красном костном мозге

     5. лимфатических узлах

171. У больного, при анализе крови выявлены признаки ВИЧ инфекции. Какие клетки в первую очередь поражает ВИЧ вирус (вирус иммунодефицита человека)?

     1. клетки содержащие рецептор IgM (В-лимфоциты)

     2. клетки содержащие рецептор Т4 (Т-хелперы)

     3. специализированные нервные клетки (нейроны)

     4. тканевые макрофаги (тучные клетки)

     5. пролиферирующие клетки (стволовые кроветворные клетки)

172. У больной Б., при анализе крови выявлены признаки ВИЧ инфекции. Поражение, каких иммунокомпетентных клеток характерно для СПИДа?

     1. Т-киллеров

     2. Т-хелперов

     3. В-лимфоцитов

     4. Макрофагов

     5. Нейтрофилов

173. С целью профилактики проводится иммунизация населения различными вакцинами, что сопровождается формированием первичного иммунного ответа. Какой наиболее вероятный срок сохраняется способность организма к вторичному иммунному ответу после первичной иммунизации?

     1. от 1 до 5 лет

     2. от 10 -20 недель

     3. несколько дней

     4. до 1 года

     5. всю жизнь

174. У больного с пневмонией выявили увеличение фагоцитарной активности нейтрофилов. Какие факторы оказывают стимулирующее влияние на фагоцитоз?

     1. действие гликолитических ядов - монойодацетата

     2. действие ингибиторов синтеза нуклеиновых кислот

     3. наличие в крови антилейкоцитарных антител

     4. продукты повреждения собственных тканей организма

     5. эндогенные пирогены

175. В основе развития иммунных и аллергических реакций организмом используются одинаковые механизмы иммунной системы. Определите основное отличие аллергических реакций от иммунных?

     1. Количество попадающего антигена

     2. Особенность строения антигенов

     3. Пути попадания антигенов в организм

     4. Развитие повреждения тканей

     5. Наследственная предрасположенность

176. Иммунная система отвечает на антигенную стимуляцию 3 специфическими реакциями гуморальным и клеточным иммунными ответами и иммунологической толерантностью. При каком из перечисленных состояний в организме может развиться иммунологическая толерантность?

     1. если перед введением антигена облучить животное

     2. при одновременном введении антигена с цитостатиками

     3. если перед введением антигена ввести антимакрофагальную сыворотку

     4. при введении антигена в чрезмерно большой дозе

     5. если перед введением антигена провести десенсибилизацию

177. Аллергенами могут быть вещества как антигены, так и гаптены. Какое из перечисленных свойств присуще веществам, которые являются гаптенами?

     1. способность реагировать с антителами

     2. самостоятельно индуцировать продукцию антител

     3. стимулировать специфические клеточные реакции

     4. реагировать со специфическими клеточными рецепторами

     5. блокировать супрессорную активность

178. Кооперативное взаимодействие каких иммунокомпетентных клеток необходимо для эффективного формирования первичного иммунного ответа гуморального типа?

     1. Т-лимфоцитов, плазматических клеток, В-лимфоцитов

     2. Макрофагов, плазматических клеток, В-лимфоцитов

     3. Макрофагов, Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов

     4. Тучных клеток, плазматических клеток, В-лимфоцитов

     5. В-лимфоцитов, макрофагов, плазматических клеток

179. Кооперативное взаимодействие каких иммунокомпетентных клеток необходимо для эффективного формирования первичного иммунного ответа клеточного типа?

     1. Т-лимфоцитов и плазматических клеток

     2. Макрофагов и плазматических клеток

     3. Макрофагов и Т-лимфоцитов

     4. Тучных клеток и плазматических клеток

     5. В-лимфоцитов и Т-лимфоцитов

180. Главной задачей иммунной системы является поддержание генетической однородности организма. То есть удаление собственных поврежденных и стареющих клеток. Каким образом Т-киллеры уничтожает собственные стареющие клетки в организме?

     1. некробиозом

     2. дистрофией

     3. некрозом

     4. апоптозом

     5. воспалением

181. С целью пластики послеожоговых рубцов, больному произвели пересадку лоскута здоровой кожи от донора, что привело к формированию клеточного иммунного ответа на антиген. Что образуется в организме при формировании клеточного иммунного ответа?

     1. специфические иммуноглобулины

     2. активированные макрофаги

     3. сенсибилизированные лимфоциты

     4. клетки иммунологической памяти

     5. медиаторы (гистамин, серотонин)

182. Больному с целью профилактики столбняка ввели сыворотку, что привело к формированию гуморального иммунного ответа на антиген. Что образуется в организме при формировании гуморального иммунного ответа?

     1. специфические иммуноглобулины

     2. сенсибилизированные лимфоциты

     3. активированные макрофаги

     4. клетки иммунологической памяти

     5. медиаторы (гистамин, серотонин)

183. При экспериментальном моделировании иммунологической толерантности в организме образуются:

     1. клетки иммунологической памяти

     2. сенсибилизированные лимфоциты

     3. специфические иммуноглобулины

     4. активированные макрофаги

     5. медиаторы (гистамин, серотонин и др.)

184. Какие из представленных механизмов формирования реактивности и резистентности организма относятся к общим механизмам?

     1. активация система мононуклеарных фагоцитов

     2. активация вегетативной нервной системы

     3. цепные реакции комплимента

     4. иммунологические механизмы

     5. активация центральной нервной системы

185. Какие из представленных механизмов формирования реактивности и резистентности организма относятся к неспецифическим механизмам?

     1. активация вегетативной нервной системы

     2. активация эндокринной системы

     3. иммунологические механизмы

     4. цепные реакции комплимента

     5. активация система мононуклеарных фагоцитов

186. Какие из представленных механизмов формирования реактивности и резистентности организма относятся к специфическим механизмам?

     1. активация система мононуклеарных фагоцитов

     2. активация вегетативной нервной системы

     3. иммунологические механизмы

     4. активация эндокринной системы

     5. цепные реакции комплимента

187. Какое основное отличие вторичного иммунного ответа от первичного?

     1. Более высокий уровень максимального титра антител

     2. Удлиненный латентный период после попадания антигена

     3. Более медленный подъем концентрации антител

     4. Активация cинтеза IgЕ

     5. Укороченный латентный период после попадания антител

188. Какой тип резистентности является основой устойчивости организма человека к воздействию не только специфического, но и широкого спектра других повреждающих агентов и используют в медицине с целью профилактики и немедикаментозного лечения ряда заболеваний?

     1. индивидуальная

     2. активная

     3. перекрестная

     4. пассивная

     5. видовая

189. При каких состояниях взаимоотношения между реактивностью и резистентностью можно оценить следующим образом: реактивность организма повышена, а резистентность снижена?

     1. иммунитет

     2. иммунологическая толерантность

     3. иммунодефицит

     4. иммунологическая память

     5. аллергия

190. У больного с острым инфекционным заболеванием определили титр антител. Какие из перечисленных классов иммуноглобулинов появляются первыми при иммунном ответе на инфекционные антигены?

     1. Ig класса М

     2. Ig класса А

     3. Ig класса Е

     4. Ig класса G

     5. Ig класса D

191. В ожоговое отделение поступил работник литейного цеха с ожогами III степени 20% поверхности тела. Какой из перечисленных иммунодефицитов может развиться у этого больного?

     1. первичный иммунодефицит

     2. иммунодефицит антител

     3. фагоцитарный иммунодефицит

     4. комбинированный иммунодефицит

     5. клеточный иммунодефицит

192. Какое из состояний может привести к специфической неспособности иммунной системы отвечать на антигены?

     1. иммунологическая толерантность

     2. отсутствие тканевых базофилов

     3. нарушения в системе комплемента

     4. резкое снижение количества нейтрофильных лейкоцитов

     5. резкое снижение количества эозинофильных лейкоцитов

193. Какой механизм может привести к неспособности иммунной системы отвечать на антигены?

     1. активация Т супрессоров

     2. торможение тканевых базофилов

     3. нарушения в системе комплемента

     4. снижение фагоцитарной активности нейтрофильных лейкоцитов

     5. развитие аллергии

194. Какая из перечисленных функций является основной функцией Т-супрессоров?

     1. обеспечение накопления клона антителопродуцентов

     2. цитотоксическое действие на клетки

     3. торможение выработки антител

     4. угнетение миграции макрофагов

     5. развитие аллергии

195. Первичные иммунодефициты могут развиться в результате:

     1. приёма цитостатических препаратов

     2. врождённой аплазии тимуса

     3. облучения ионизирующим излучением

     4. заражения ВИЧ-вирусом

     5. массивных ожогов

196. Какие из перечисленных свойств являются общими для антигенов и гаптенов?

     1. Иммуногенность

     2. Белковая природа молекулы

     3. Способность реагировать с антителами

     4. Антигенность

     5. Гетерогенность

197. При каком синдроме, который обуславливает первичное иммунодефицитное состояние, происходит уменьшение количества стволовых гемопоэтических клеток?

     1. синдром Чедиака-Хигаси

     2. синдром Вискота-Олдрича

     3. синдром Луи-Бар

     4. синдром ретикулярной дисгенезии

     5. синдром Ди-Джорджи

198. Иммуноглобулины какого класса составляют основную массу (70-80%) в нормальной сыворотке крови?

     1. Ig класса А

     2. Ig класса G

     3. Ig класса Е

     4. Ig класса D

     5. Ig класса М

199. Введение в организм лечебной дозы антиретикулярной цитотоксической сыворотки (АЦС по А.А.Богомольцу) оказывает один из следующих эффектов на иммунную систему:

     1. Стимулирует иммунные механизмы организма

     2. Оказывает цитолитический эффект на иммунные клетки

     3. Блокирует циркулирующие в крови антитела

     4. Вызывает развитие иммунологической толерантности

     5. Активирует выработку лейкоцитов

200. Какой из перечисленных механизмов лежит в основе лечебного действия антиретикулярной цитотоксической сыворотки (АЦС по А.А.Богомольцу)?

     1. Стимуляция иммунокомпетентных клеток

     2. Связывание аутоантигенов образующихся в организме

     3. Развитие иммунологической толерантности

     4. Блокирование циркулирующих в крови антител

     5. Активация костномозгового кроветворения

201. Мальчик на втором году жизни стал часто болеть респираторными заболеваниями, гнойничковыми поражениями кожи. Даже небольшие повреждения кожи осложняются длительно протекающим гнойным воспалением. Установлено, что в крови ребенка практически отсутствуют иммуноглобулины всех классов. Снижение функциональной активности какой клеточной популяции лежит в основе описанного синдрома?

     1. В лимфоцитов

     2. Т лимфоцитов

     3. Нейтрофилов

     4. Макрофагов

     5. NK-лимфоцитов

202. В эксперименте на мышах изучали особенности иммунного ответа при введении различных бактериальных антигенов. Какой характер иммунной реакции следует ожидать при введении животным стафилококкового эндотоксина, являющегося суперантигеном?

     1. Нормэргический

     2. Гиперэргический

     3. Гипоэргический

     4. Дизэргический

     5. Анэргический

203. У больного с гломерулонефритом выявлен высокий титр нефротоксических антител которые вырабатывают плазмоциты (плазматические клетки) - это клетки образующаяся в результате иммуностимулирующего деления. Какие клетки являются предшественниками плазмоцитов?

     1. моноциты

     2. гранулоциты

     3. В-лимфоциты

     4. Т-лимфоциты

     5. Тучные клетки

204. У больного с хронической гемолитической анемией выявлен высокий титр антиэритроцитарных антител образующихся в результате гуморального иммунного ответа. Какова функция В-лимфоцита в иммунном ответе?

     1. Запуск синтеза специфических антител

     2. Разрушение клеток-мишеней

     3. Стимуляция реакции бласттрансформации

     4. Супрессия иммунных реакций

     5. Активация гемолиза эритроцитов

Аллергия

205. Состояние, характеризующееся повышенной и качественно изменённой реакцией иммунной системы на введение веществ антигенной и гаптенной природы и сопровождающееся повреждением собственных тканей организма, называется:

     1. Идиосинкразией

     2. Тахифилаксией

     3. Иммунологической толерантностью

     4. Парааллергией

     5. Аллергией

206. У больного после введения противостолбнячной сыворотки развился анафилактический шок. Какие клетки выделяют медиаторы при классическом варианте протекания анафилаксии?

     1. эозинофилы

     2. тучные клетки

     3. Т-лимфоциты

     4. нейтрофилы

     5. В-лимфоциты

207. Больной страдает бронхиальной астмой. Приступы возникают в период цветения амброзии. Укажите биологически активные вещества, играющие ведущую патогенетическую роль в развитии атопической аллергической реакции:

     1. Комплемент

     2. Пропердин

     3. Гистамин

     4. Интерлейкин

     5. Интерферон

208. У больного, после укуса осы развились признаки отека Квинке. Где образуется комплекс антиген+антитело при развитии аллергических реакций I типа?

     1. В плазме крови

     2. На мембране тучных клеток

     3. На поверхности макрофагов

     4. На мембране Т-лимфоцитов, несущих рецептор к IgE (FcE)

     5. На мембране В-лимфоцитов

209. У больного диагностирована аутоиммунная гемолитическая анемия. Где образуется комплекс антиген+антитело при развитии аллергических реакций II типа?

     1. На поверхности клеток, несущих изменённые компоненты мембраны

     2. На мембране тучных клеток

     3. На мембране В-лимфоцитов, несущих IgE

     4. На поверхности макрофагов

     5. В плазме крови

210. У больного, через 10 дней после введения гетерогенной сыворотки развились клинические признаки сывороточной болезни. Где образуется комплекс антиген+антитело при развитии аллергических реакций III типа?

     1. Не образуется

     2. В плазме крови

     3. На мембране тучных клеток

     4. На поверхности макрофагов

     5. На мембране Т-лимфоцитов

211. У больного была проведена туберкулиновая проба, через сутки на месте введения образовалось красное пятно диаметром 2 см. Где образуется комплекс антиген+антитело при развитии аллергических реакций IV типа?

     1. Не образуется

     2. В плазме крови

     3. На мембране тучных клеток

     4. На поверхности макрофагов

     5. На мембране В-лимфоцитов

212. При каком типе аллергических реакций (по классификации Gell и Coombs) характерно образование циркулирующих в крови иммунных комплексов (антиген+антитело)?

     1. 1 типе

     2. 2 типе

     3. 3 типе

     4. 4 типе

     5. 5 типе

213. При каком типе аллергических реакций (по классификации Gell и Coombs) характерно образование иммунных комплексов (антиген+антитело) на мембране тканевых базофилов?

     1. 1 типе

     2. 2 типе

     3. 3 типе

     4. 4 типе

     5. 5 типе

214. При каком типе аллергических реакций (по классификации Gell и Coombs) характерно образование иммунных комплексов (антиген+антитело) на мембране клеток-мишеней?

     1. 1 типе

     2. 2 типе

     3. 3 типе

     4. 4 типе

     5. 5 типе

215. При каком типе аллергических реакций (по классификации Gell и Coombs) не характерно образование иммунных комплексов (антиген+антитело) в организме?

     1. 2 типе

     2. 1 типе

     3. 3 типе

     4. 4 типе

     5. 5 типе

216. Во второй стадии аллергических реакций всех типов выделяются различные клеточные и плазменные медиаторы. Какие клетки выделяют медиаторы при цитотоксических аллергических реакциях?

     1. Т-лимфоциты

     2. Тучные клетки

     3. Клеточные медиаторы отсутствуют

     4. Фагоциты

     5. Эндотелиальные клетки

217. В ответ на антигенную стимуляцию иммунная система способна вырабатывать несколько типов иммуноглобулинов IgА, IgМ, IgG, IgE. Что является отличительной особенностью специфических IgE от других иммуноглобулинов?

     1. Фиксация на рецепторах тучных клеток

     2. Циркуляция в крови

     3. Способность активировать комплемент

     4. Фиксация на Т-киллерах

     5. Способность непосредственно связывать антиген

218. Больному перед экстракцией зуба была проведена проводниковая анестезия новокаином, после введения которого появились отек и гиперемия вокруг места укола, зуд кожи, общая слабость, гипотензия, двигательное возбуждение. Определите, как называется возникшее осложнение?

     1. Идиосинкразия

     2. Тахифилаксия

     3. Лекарственная зависимость

     4. Аллергия

     5. Воспаление

219. При проведении медицинского обследования учеников 1 класса, была поставлена проба Манту. У 15 из 35 учеников она оказалась позитивною. Наличием каких из перечисленных клеток обусловлена позитивная реакция организма на антиген?

     1. В-лимфоцитов

     2. Т-лимфоцитов

     3. Гранулоцитов

     4. Плазмоцитов

     5. Макрофагов

220. Иммунокомплексные реакции в организме протекают с участием IgM и IgG. Что является наиболее характерной особенностью IgM и IgG?

     1. Способность активировать комплемент

     2. Фиксация на рецепторах тучных клеток

     3. Фиксация на тканевых макрофагах

     4. Фиксация на Т-киллерах

     5. Способность взаимодействовать с антигенами

221. Для какого из перечисленных состояний в патогенезе характерно протекание аллергической реакции по I типу?

     1. Атопическая бронхиальная астма

     2. Реакция отторжения трансплантата

     3. Контактный дерматит

     4. Псевдоаллергические реакции

     5. Сывороточная болезнь

222. Какие из видов иммуноглобулинов участвуют в аллергических реакциях I типа в качестве специфических антител?

     1. IgE и IgM

     2. IgG1 и IgG2

     3. IgM и IgG3

     4. IgE и IgG4

     5. IgG4 и IgM

223. Какие из перечисленных антигенов могут вызывать аллергические реакции I типа (по классификации Gell и Coombs)?

     1. Первичные компоненты клеток организма

     2. Парентерально введенный белковый антиген

     3. Вторичные компоненты клеток организма

     4. Генетически чужеродные клетки

     5. Мембранные белки гистосовместимости тканей

224. Для какого из перечисленных состояний в патогенезе характерно протекание аллергической реакции по II типу (классификация Gell и Coombs)?

     1. Аутоиммунная гемолитическая анемия

     2. Атопическая бронхиальная астма

     3. Контактный дерматит

     4. Парааллергические реакции

     5. Сывороточная болезнь Гемолитическая болезнь новорожденных

225. Для какого из перечисленных состояний в патогенезе характерно протекание аллергической реакции по II типу (классификация Gell и Coombs)?

     1. Анафилактический шок

     2. Гломерулонефрит

     3. Постинфарктный миокардит

     4. Контактный дерматит

     5. Аутоиммунный пиелонефрит

226. Для какого из перечисленных состояний в патогенезе характерно протекание аллергической реакции по II типу (классификация Gell и Coombs)?

     1. Сывороточная болезнь

     2. Экзогенный аллергический альвеолит

     3. Атопическая бронхиальная астма

     4. Аллергический лекарственный агранулоцитоз

     5. Парааллергические реакции

227. Какие из перечисленных антигенов могут вызывать аллергические реакции II типа (по классификации Gell и Coombs)?

     1. Первичные или вторичные компоненты клеток организма

     2. Парентерально введенный белковый антиген

     3. Клетки организма имеющие иммунологический барьер

     4. Пыльцевые аллергены - гаптены

     5. Лекарственные аллергены-гаптены

228. У больного диагностирован постинфарктный миокардит развивающийся по цитотоксическому типу. Какие из видов иммуноглобулинов участвуют в аллергических реакциях II типа в качестве специфических антител?

     1. IgE,

     2. IgВ

     3. IgА

     4. IgM

     5. IgG

229. У больного диагностирован аллергический лекарственный агранулоцитоз развивающийся по цитотоксическому типу. Какие биологически активные вещества являются медиаторами аллергических реакций II типа?

     1. Гистамин

     2. Лимфокины

     3. Фактор бласттрансформации лимфоцитов

     4. Активированные компоненты комплемента

     5. серотонин

230. У больного диагностирован постинфарктный миокардит развивающийся по цитотоксическому типу. Какие вещества являются антигенами при аллергических реакциях II типа?

     1. Парентерально введенный белок - антиген

     2. Антибиотики

     3. Измененные мембранные белки гистосовместимости тканей

     4. Сывороточные белки

     5. Лимфокины

231. У больного обнаружена аутоиммунная гемолитическая анемия развивающаяся по цитотоксическому типу. Какие вещества являются антигенами при аллергических реакциях II типа?

     1. Антибиотики

     2. Гормоны

     3. Модифицированные рецепторы клеточных мембран

     4. Сывороточные белки

     5. Модуляторы воспаления

232. Для какого из перечисленных состояний в патогенезе характерно протекание аллергической реакции по III типу?

     1. Атопическая бронхиальная астма

     2. Контактный дерматит

     3. Ревматоидный артрит

     4. Отек Квинке

     5. Туберкулиновая реакция

233. Для какого из перечисленных состояний в патогенезе характерно протекание аллергической реакции по III типу?

     1. Сывороточная болезнь

     2. Атопическая бронхиальная астма

     3. Контактный дерматит

     4. Отёк Квинке

     5. Аллергическая крапивница

234. Для какого из перечисленных состояний в патогенезе характерно протекание аллергической реакции по III типу?

     1. Аутоаллергические реакции

     2. Поллинозы

     3. Аутоиммунная гемолитическая анемия

     4. Системная красная волчанка

     5. Крапивница

235. Для какого из перечисленных состояний в патогенезе характерно протекание аллергической реакции по III типу?

     1. Отёк Квинке

     2. Аллергическая крапивница

     3. Аутоиммунная гемолитическая анемия

     4. Феномен Артюса

     5. Туберкулиновая реакция

236. У больного через 2 недели после введения сыворотки появились признаки сывороточной болезни развивающейся по иммунокомплексному типу. Какие из видов иммуноглобулинов участвуют в аллергических реакциях III типа в качестве специфических антител?

     1. IgМ и IgG

     2. IgА и IgE

     3. IgE и IgG4

     4. Антитела не образуются

     5. IgМ и IgG3

237. У больного через 2 недели после введения сыворотки появились признаки сывороточной болезни. Какие из перечисленных антигенов могут вызывать аллергические реакции III типа (по классификации Gell и Coombs)?

     1. Первичные компоненты клеток организм

     2. Вторичные компоненты клеток организма

     3. Генетически чужеродные клетки

     4. Растворимый белковый антиген

     5. Пыльцевые аллергены - гаптены

238. Для какого из перечисленных состояний в патогенезе характерно протекание аллергической реакции по IV типу?

     1. Контактный дерматит

     2. Атопическая бронхиальная астма

     3. Аутоаллергические реакции

     4. Парааллергические реакции

     5. Бронхиальная астма

239. Для какого из перечисленных состояний в патогенезе характерно протекание аллергической реакции по IV типу?

     1. Поллинозы

     2. Сывороточная болезнь

     3. Аутоиммунная гемолитическая анемия

     4. Туберкулиновая проба

     5. Бронхиальная астма

240. Для какого из перечисленных состояний в патогенезе характерно протекание аллергической реакции по IV типу?

     1. Атопическая бронхиальная астма

     2. Аутоаллергические реакции

     3. Реакция отторжения трансплантата

     4. Парааллергические реакции

     5. Сывороточная болезнь

241. Пациенту провели туберкулиновую пробу. Какие из видов иммуноглобулинов участвуют в аллергических реакциях IV типа в качестве специфических антител?

     1. IgМ и IgG

     2. IgА и IgE

     3. IgE и IgG4

     4. IgМ, IgE, IgА

     5. Антитела не образуются

242. При каком из типов аллергических реакций по классификации Джелла и Кумбса преимущественно выделяются лимфокины?

     1. Цитотоксических

     2. Клеточно-опосредованных

     3. Иммунокомплексных

     4. Рецепторо-опосредованных

     5. Реагиновых

243. У больного диагностирован аллергический контактный дерматит на стрептомицин. Какова главная особенность реакций гиперчувствительности замедленного типа?

     1. развиваются в течение нескольких суток

     2. могут быть перенесены пассивно

     3. не связаны с образованием антител

     4. не характеризуются специфичностью

     5. относятся к рецептор-опосредованным реакциям

244. Состояние, которое характеризуется высвобождением медиаторов аллергии и клиническими проявлениями аллергической реакции, но при которой отсутствует выработка специфических антител, называется:

     1. Псевдоаллергией

     2. Атопией

     3. Анафилаксией

     4. Тахифилаксией

     5. Идиосинкразией

245. Реакции организма, клинически протекающие по типу аллергических и возникающих при наследственно обусловленной гиперчувствительности к некоторым пищевым продуктам и лекарствам, являются:

     1. Идиосинкразией

     2. Атопией

     3. Тахифилаксией

     4. Иммунологической толерантностью

     5. Псевдоаллергией

246. У больного после инъекции развился отек Квинке. Какие из перечисленных биологически активных веществ, играют роль в развитии 1-го типа аллергических реакций?

     1. Компоненты активированной системы комплемента

     2. Факторы хемотаксиса эозинофилов и нейтрофилов

     3. Интерлейкины

     4. Факторы блокирующие митозы лимфоцитов

     5. Интерфероны

247. У больного через 10 мин. после введения гетерогенной сыворотки появились признаки анафилактического шока. Какой медиатор из перечисленных играет ведущую патогенетическую роль в развитии аллергической реакции 1-го типа:

     1. Интерферон

     2. Комплемент

     3. Интерлейкин

     4. Серотонин

     5. Лизоцим

248. Генетическая предрасположенность организма отдельных индивидуумов к развитию аутоиммунных заболеваний наиболее часто обусловлена экспрессией определенных генов. Какие из ниже перечисленных генов достоверно повышают риск возникновения аутоиммунных заболеваний?

     1. Цитокиновых рецепторов

     2. Молекул клеточной адгезии

     3. Лимфокинов

     4. Белков системы комплемента

     5. Главного комплекса гистосовместимости тканей

249. Какие провокационные аллергические пробы наиболее целесообразно проводить при аллергических дерматитах?

     1. Ингаляционные

     2. Аппликационные

     3. Интраназальные

     4. Пероральные

     5. Скарификационные

250. Укажите биологически активные вещества, играющие ведущую патогенетическую роль в развитии атопической аллергической реакции:

     1. Комплемент

     2. Фактор бласттрансформации лимфоцитов

     3. Интерферон

     4. Гистамин

     5. Фактор торможения миграции макрофагов

251. При каком типе аллергических реакций (по классификации Gell и Coombs) совместно выделяются медиаторы: гистамин, серотонин, медленно реагирующая субстанция?

     1. 1 типе

     2. 2 типе

     3. 3 типе

     4. 4 типе

     5. 5 типе

252. При каком типе аллергических реакций (по классификации Gell и Coombs) роль медиаторов выполняют активированные компоненты комплемента, супероксидный анион-радикал, гидроксильный радикал, лизосомальные ферменты?

     1. 1 типе

     2. 2 типе

     3. 3 типе

     4. 4 типе

     5. 5 типе

253. Как называется состояние, при котором специфически сенсибилизированный организм даёт аллергическую реакцию на неспецифический раздражитель (антиген)?

     1. Парааллергией

     2. Иммунологической толерантностью

     3. Псевдоаллергией

     4. Анафилаксией

     5. Тахифилаксией

254. Больному провели специфическую гипосенсибилизацию по Безредке. Какой патогенетический механизм лежит в основе гипосенсибилизации?

     1. Блокада рецепторов к гистамину

     2. Стабилизация мембран тучных клеток

     3. Уменьшение титра специфических антител

     4. Торможение иммунных реакций

     5. Блокада эпитопов антигена

255. Больному провели специфическую гипосенсибилизацию по Безредке. Каким образом осуществляется такая гипосенсибилизация?

     1. Введением разрешающей дозы антигена

     2. Введением малых дробных доз антигена

     3. Введением антигистаминных препаратов

     4. Введением стабилизаторов мембран тучных клеток

     5. Введением разрешающей дозы антигена

256. Через 5-8 дней после применения значительных количеств лечебной сыворотки у больного появились кожные высыпания, зуд, припухлость и боли в суставах, повысилась температура тела, в моче появился белок. Был поставлен диагноз сывороточная болезнь. Что является основным патогенетическим механизмом в развитии этого синдрома?

     1. цитолиз форменных элементов крови

     2. системная активация Т-киллеров

     3. дегрануляция в организме тканевых базофилов

     4. фиксация в тканях иммунных комплексов

     5. образование антител к рецепторам MHC 2 класса на синовиоцитах

257. Для моделирования анафилактического шока интактной (несенсибилизированной) морской свинке внутрибрюшинно ввели 3,0 мл сыворотки, взятой от другой, ранее сенсибилизированной, морской свинки, а через 5 минут после этого внутривенно ввели разрешающую дозу антигена. Однако картина анафилактического шока не развилась. Как следует модифицировать эксперимент, чтобы наблюдать картину шока?

     1. Разрешающую дозу антигена ввести внутрибрюшинно

     2. Увеличить дозу вводимой сенсибилизированной сыворотки

     3. Увеличить разрешающую дозу антигена

     4. Разрешающую дозу антигена ввести внутривенно примерно через 2-3 часа

     5. Разрешающую дозу антигена ввести повторно, примерно через 15-20 минут

258. Для моделирования анафилактического шока интактному (несенсибилизированному) кролику внутрибрюшинно ввели 10,0 мл сыворотки, взятой у другого кролика, сенсибилизированного к лошадиному белку. Сразу после этого внутрибрюшинно ввели 0,5 мл лошадиного белка. Однако картина анафилактического шока не развилась. Чем это обусловлено?

     1. Тем, что сыворотку сенсибилизированного кролика и лошадиный белок вводили внутрибрюшинно, а не внутривенно

     2. Тем, что введением 10,0 мл сыворотки привело к развитию высокодозовой иммунологической толерантности

     3. Тем, что при внутрибрюшинном введении комплекс (антиген + антитело) не образуется

     4. Тем, что антитела не успели мигрировать в ткань и фиксироваться на тучных клетках

     5. Тем, что введение 0,5 мл лошадиного белка недостаточно для образования комплекса (антиген + антитело)

259. Ребенок во время игры порезал ногу осколком стекла и был направлен в поликлинику для введения противостолбнячной сыворотки. С целью предупреждения развития анафилактического шока лечебную сыворотку вводили по Безредке. Какой механизм лежит в основе подобного способа гипосенсибилизации организма?

     1. Блокирование синтеза медиаторов тучных клеток

     2. Связывание фиксированных на тучных клетках IgE

     3. Стимуляция иммунологической толерантности к антигену

     4. Стимуляция синтеза антиген-специфичных IgG2

     5. Связывание рецепторов к IgE на тучных клетках