- •6.7.1. Тема: « Клизмы. Газоотводная трубка».
- •Пищеварительная система
- •Тонкая кишка
- •Толстая кишка
- •Причины и виды запоров.
- •Виды клизм.
- •Абсолютным противопоказаниям для постановки любой клизмы являются:
- •Психологическая подготовка( беседа с пациентом):
- •Физиологическая подготовка пациента:
- •Очистительная клизма
- •Сифонная клизма
- •Гипертоническая клизма
- •Масляная клизма
- •Капельная клизма
- •Газоотводная трубка.
- •Лекарственная клизма.
- •Обработка инструментария после постановки клизмы. Обработка одноразовых наконечников
- •Обработка многоразовых наконечников
Газоотводная трубка.
ПОКАЗАНИЯ: Метеоризм.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
1. Трещины в области заднего прохода.
2. Острые воспалительные или язвенные процессы в области толстой кишки или заднего прохода.
3. Злокачественные новообразования прямой кишки.
ОСНАЩЕНИЕ:
- Резиновая трубка длиной 40 см, в диаметре 15 мм, наружный конец слегка расширен, вазелин, судно, клеенка.
ГЛУБИНА ВВЕДЕНИЯ В ПРЯМУЮ КИШКУ:
- 20-30 см.
АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЯ:
1. Уложите пациента на спину, подложив под него клеенку.
2. Между ногами поставьте судно (в него налейте немного воды).
3. Смажьте закругленный конец трубки вазелином.
4. Введите в прямую кишку трубку на 20-30 см (наружный конец трубки опустите в судно).
5. Через час извлеките трубку и оботрите заднепроходное отверстие салфеткой.
6. Проведите обработку трубки после манипуляции.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Больше часа трубку держать нельзя, так как могут образоваться на слизистой оболочке пролежни.
Лекарственная клизма.
Показания:
- для уменьшения воспалительного процесса в толстой кишке
- для введения в организм лекарственных веществ в течение длительного времени.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
Кровотечение из пищеварительного тракта.
Острые воспалительные процессы в области толстой кишки и заднего прохода.
Злокачественные новообразования.
Трещины в области заднего прохода или выпадение толстой кишки.
ОСНАЩЕНИЕ:
- Стерильный шприц Жане.
- Резиновый баллончик емкостью до 200 мл.
- Стерильная резиновая газоотводная трубка или катетер, который соединяют со шприцем.
- Вазелин, клеенка, фартук.
- Лекарственное вещество ( настойка ромашки, масло облепихи, хлорид натрия ).
100 – 150 мл.
ГЛУБИНА ВВЕДЕНИЯ В ПРЯМУЮ КИШКУ:
- 20 – 30 см.
Подготовка к процедуре:
Установить доверительные конфиденциальные отношения, обеспечить изоляцию.
Уточнить у пациента понимания цели и хода предстоящей процедуры.
Подогреть флакон с лекарственным средством на водяной бане
до 370С.
Набрать в грушевидный баллончик лекарственный препарат..
Смазать вазелином газоотводную трубку, положить баллончик и трубку в лоток.
Помочь пациенту лечь на левый бок, правая нога должна быть согнута в колене и прижата к животу.
Надеть перчатки.
Раздвинуть ягодицы ввести газоотводную трубку в прямую кишку на глубину 20-30 см.
Присоединить к газоотводной трубке грушевидный баллончик и медленно ввести набранный раствор.
Выжимать медленно раствор из шприца малыми порциями под небольшим давлением до полного опорожнения.
Отсоединить грушевидный баллончик.
Заполнить баллончик воздухом, медленно ввести воздух.
Отсоединить, извлечь газоотводную трубку.
Больной после клизмы должен лежать на левом боку 20 мин до полного всасывания лекарства.
ПРИМЕЧАНИЕ:
- Чтобы лучше удержать лекарственное вещество, больному следует глубоко дышать носом.
- За 20 – 30 мин до лекарственной клизмы ставят очистительную клизму.
Обработка инструментария после постановки клизмы. Обработка одноразовых наконечников
После использования одноразовые наконечники проходят этап дезинфекции
в 0,05% растворе аналита 1 час или 0,2 % растворе «Жавель солид» 1 час.
После дезинфекции наконечники утилизируют.