- •6.7.1. Тема: « Клизмы. Газоотводная трубка».
- •Пищеварительная система
- •Тонкая кишка
- •Толстая кишка
- •Причины и виды запоров.
- •Виды клизм.
- •Абсолютным противопоказаниям для постановки любой клизмы являются:
- •Психологическая подготовка( беседа с пациентом):
- •Физиологическая подготовка пациента:
- •Очистительная клизма
- •Сифонная клизма
- •Гипертоническая клизма
- •Масляная клизма
- •Капельная клизма
- •Газоотводная трубка.
- •Лекарственная клизма.
- •Обработка инструментария после постановки клизмы. Обработка одноразовых наконечников
- •Обработка многоразовых наконечников
Сифонная клизма
Цель:
Добиться отхождения каловых масс, газов из высоких отделов кишечника.
Показания:
Отсутствие эффекта от очистительной клизмы.
Выделение из кишечника ядовитых веществ.
Подозрение на кишечную непроходимость.
Перед проведением эндоскопии кишечника.
Подготовка к процедуре:
Установить доверительные конфиденциальные отношения, обеспечить изоляцию.
Уточнить у пациента понимания цели и хода предстоящей процедуры.
Надеть халат, клеенчатый фартук, перчатки.
Уложить пациента на левый бок, ноги согнуть в коленях и слегка привести к животу.
Подложить под ягодицы пациента клеенку, покрытую большой салфеткой.
Приготовить систему, смазать слепой конец зонда вазелином на протяжении 30-40 см.
Проведение процедуры:
Раздвинуть ягодицы, ввести слепой конец зонда в кишечник на 30-40 см.
Взять воронку, присоединенную к зонду и заполнить водой в кол-ве 1 литра.
Поднять воронку. Как только уровень воды опустится до дна воронки.
Опустить воронку, (жидкость из кишечника с примесью каловых масс и газов поступает в воронку, ее оттуда выливают, а воронку заполняют чистой водой).
Повторить промывание до чистых промывных вод ( 10 -15 раз, до отсутствия в промывной воде примесей кала).
При опускании воронки ее следует держать в наклонном положении, чтобы воздух не попал в кишечник.
Во время процедуры следить за состоянием больного.
Окончание процедуры:
Извлечь медленно зонд.
Провести туалет анального отверстия.
Снять перчатки, фартук, халат и поместить в дез. раствор.
Клизмы местного действия применяют при воспалительных процессах, локализованных в толстой кишке.
Гипертоническая клизма
Цель:
Вызвать хорошее послабляющее действие без резкой перистальтики кишечника.
Показания:
Отеки разного происхождения. Повышенным внутричерепным давлением.
Противопоказания:
Острые язвенные процессы в нижних отделах толстой кишки
Трещины в области анального отверстия.
Оснащение:
Грушевидный баллон или шприц Жане, газоотводная трубка, вазелин, шпатель, перчатки, клеенка, судно,
лоток, водный термометр, 10 % р – р натрия хлорида ( 100 мл) , 20 -30 % р –р магния сульфата( 50 мл).
Подготовка к процедуре:
Установить доверительные конфиденциальные отношения, обеспечить изоляцию.
Уточнить у пациента понимания цели и хода предстоящей процедуры.
Подогреть флакон с лекарственным средством на водяной бане
до 380С.
Набрать в грушевидный баллон раствор подогретый.
Помочь пациенту лечь на левый бок, правая нога должна быть согнута в колене и прижата к животу.
Надеть халат и перчатки.
Положить под пациента клеенку и большую салфетку.
Проведение процедуры:
Раздвинуть ягодицы ввести газоотводную трубку в прямую кишку на глубину 20-30 см.
Присоединить к трубке грушевидный баллончик, выпустив воздух из него, медленно ввести подогретый раствор.
Отсоединить баллон и извлечь.
Окончание процедуры:
Поместить использованные предметы в емкость с дез. раствором.
Убедиться, что процедура проведена успешно.
Обработать анальное отверстие пациента.
Снять перчатки, поместить в емкость с дез. раствором, вымыть руки.