Масляная клизма

Цель:

Добиться отхождения каловых масс, газов.

Показания:

• В первые дни после операции на органы брюшной полости

• После родов

• После неэффективности очистительной клизмы

Противопоказания:

• Кровотечение из пищеварительного тракта

• Злокачественные новообразования прямой кишки

• Выпадение прямой кишки

• Язвенные процессы в области толстой кишки и заднего прохода

Оснащение:

• Грушевидный баллончик

• Газоотводная трубка

• Лоток

• Перчатки латексные

• Вазелиновое масло ( 100 – 200 мл)

• Перевязочный материал

• Ёмкость с дез. раствором

Обязательные условия:

После постановки масляной клизмы пациент должен лежать несколько часов, т.к. масло, введенное в кишечник, постепенно обволакивает каловые массы и при ходьбе пациента может вытекать из кишечника. После масленой клизмы опорожнение наступает через 10 -12 часов.

Подготовка к процедуре:

1. Установить доверительные конфиденциальные отношения, обеспечить изоляцию.

2. Уточнить у пациента понимания цели и хода предстоящей процедуры.

3. Подогреть флакон с лекарственным средством на водяной бане до 38⁰С.

4. Набрать в грушевидный баллончик теплое масло.

5. Смазать вазелином газоотводную трубку, положить баллончик и трубку в лоток.

6. Помочь пациенту лечь на левый бок, правая нога должна быть согнута в колене и прижата к животу.

7. Надеть перчатки.

8. Раздвинуть ягодицы ввести газоотводную трубку в прямую кишку на глубину 20-30 см.

9. Присоединить к газоотводной трубке грушевидный баллончик и медленно ввести набранный раствор.

10. Отсоединить грушевидный баллончик.

11. Заполнить баллончик воздухом, медленно ввести воздух.

12. Отсоединить, извлечь газоотводную трубку.

Проведение процедуры:

1. Раздвинуть ягодицы.

2. Открыть вентиль на системе.

3. Попросить пациента дышать животом, наблюдать за состоянием пациента.

Окончание процедуры:

1. Поместить использованные предметы в емкость с дез. раствором.

2. Снять перчатки, поместить в емкость с дез. раствором, вымыть руки.

3. Помочь пациенту занять удобное положение в постели.

Капельная клизма

Капельные (питательные) клизмы рассчитаны на резорбитивное воздействие на организм. Данный способ питания применяют при невозможности осуществления ни естественного питания, ни парентерального.

Цель:

Ввести лекарственный препарат через прямую кишку и обеспечить его всасывание.

Показания:

Большая потеря жидкости в организме ( обезвоживание).

Противопоказания:

• Кровотечение из пищеварительного тракта.

• Острые воспалительные процессы в области толстой кишки и заднего прохода.

• Злокачественные новообразования.

• Трещины в области заднего прохода или выпадение толстой кишки.

Оснащение:

Кружка Эсмарха (стеклянная, резиновая, эмалированная ) две резиновые трубки, соединенные с капельницей, вазелин, таз, грелка, клеенка, перчатки, газоотводная трубка, 0,85%-ный раствор хлорида натрия, 5%-ный раствор глюкозы, 15%-ный раствор аминокислот.

Подготовка к процедуре:

1. Установить доверительные конфиденциальные отношения, обеспечить изоляцию.

2. Уточнить у пациента понимания цели и хода предстоящей процедуры.

3. За 30—40 мин до лекарственной ставят очистительную клизму и после опорожнения кишечника вводят лекарство.

4. Подогреть флакон с лекарственным средством на водяной бане

до 38⁰С.

5. Смазать вазелином газоотводную трубку.

6. Помочь пациенту лечь на левый бок, правая нога должна быть согнута в колене и прижата к животу.

7. Надеть перчатки.

Проведение процедуры:

1. Раздвинуть ягодицы ввести газоотводную трубку в прямую кишку на глубину 20-30 см.

2. Зажимом отрегулировать скорость поступления капель, не быстрее 60-100 в 1 мин. Во время этой процедуры медицинская сестра должна следить, чтобы сохранялась постоянная скорость и раствор оставался теплым.

3. Укройте пациента.

4. Наблюдайте за пациентом.

Окончание процедуры:

1. Поместить использованные предметы в емкость с дез. раствором.

2. Убедиться, что процедура проведена успешно

3. Обработать анальное отверстие пациента

4. Снять перчатки, поместить в емкость с дез. раствором, вымыть руки.