Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
бланки к истории болезни.DOC
Скачиваний:
8
Добавлен:
03.05.2015
Размер:
167.42 Кб
Скачать

Хирургическая клиника института ветеринарной медицины и биотехнологии ОмГау история болезни

1.Диагноз: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Владелец пациента и его адрес:_____________________________________________________

________________________________________________________________________________

Вид, пол, масть, вес и порода животного:_____________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Поступил в клинику «_____» _______________ 200__г. по амб. Журналу № ____

Выбыл «____» _________________ 200__г.

Ординатор ____________________ Куратор ______________________

Anamnesis vitae: _________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Anamnesis morbi: ________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Результаты исследований «_____» __________________ 200__г.

1. Общее состояние, температура ______ С0, пульс ______, дыхание ________

2. Наружные покровы, слизистые оболочки, лимфоузлы

3. Система кровообращения

4. Система дыхания

5. Система пищеварения

6. Мочеполовая система

7. Нервная система

8. Органы движения

9. Status praesens localis

10. Лабораторные и другие специальные исследования (результаты прилагаются отдельно на специальных бланках, схемах, рисунках и т.д.).

11. Первоначальный диагноз: _____________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

12. Окончательный диагноз: _______________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Дата

Т С0

Пульс

Дыха-

ние

Течение болезни

Лечение

ХИРУРГИЧЕСКАЯ КЛИНИКА ИВМиБ ОмГАУ