
- •VIсеместру стоматологічного факультету
- •5.2. Теоретичні питання до заняття
- •5.3. Практичні завдання, які виконуються на занятті :
- •1. Лімфаденіт
- •Методи діагностики
- •I.Локальні (регіонарні) лап
- •II. Генералізовані (поширені) лап
- •7.Інші захворювання
- •Клітини ретикулоендотеліального ряду :
- •Клітини крові миелоидного ряду :
- •Ситуаційні завдання:
Клітини ретикулоендотеліального ряду :
1.Лімфоїдні ретикулярні клітини 0-0,8%
2.Плазматичні клітини 0,2-0,6%
3.Макрофаги 0,1-0,5%
4.Огрядні тканинні клітини 0-0,1%
5.Липофаги 0-0,1%
Клітини крові миелоидного ряду :
(аспірація при пункції)
9.Нейтрофіли 3-10%
10.Еозинофіли 0-0,5%
Лимфоаденограмма при реактивних ЛАП:
1. Лімфобласти 3,0 %
2. Пролимфоциты 15,2%
3. Лімфоцити 75,0%
4.Недифферинцированные бласты 1,6%
5.Ретикулярні клітини 1,6%
6.Макрофаги 0,5%
7.Моноцити 0,1%
8.Імунобласти 1,3%
9.Плазматичні клітини 0,7%
10.Тканинні базофіли 0,1%
11.Еозинофіли 0,4%
12.Нейтрофіли 0,3
7.1 Аденофлегмона - це:
гнійне запалення тканин оточення запально змінений лімфатичний вузол
серозне запалення лімфатичного вузла;
гнійне запалення лімфатичного вузла
серозна інфільтрація тканин, що оточують запально змінений лімфатичний вузол;
7.2 Патологоанатомічні зміни при затяжному хронічному лімфаденіті і раніше перенесеному гнійному запаленні :
розростання фіброзної тканини, потовщення капсули, лімфовузол зморщується і перетворюється на фіброзний тяж
ерозная інфільтрація лімфатичного вузла;
гнійна інфільтрація лімфатичного вузла з серозною інфільтрацією навколишніх тканин;
гіперплазія лімфоїдних елементів, які згодом заміщаються сполучною тканиною
7.3 Залежно від характеру клінічного перебігу лімфаденіт ділиться на:
гострі, хронічні і хронічні, що загострилися
одонтогенні, тонзиллогенные, риногенні, отогенні, стоматогенные
специфічні і неспецифічні
первинні і вторинні
7.4 Як називають лімфаденіт, якщо не вдається виявити його видимий зв'язок з яким-небудь патологічним осередком?:
первинним
неодонтогенним
специфічним
неспецифічним;
вторинним.
7.5 Трункулярний лимфангоит - це:
запалення великих лімфатичних судин
запалення дрібних лімфатичних судин
7.6 Чи діагностуються поверхневі (ретикулярні) лимфангоиты особи?:
практично не діагностуються
так, досить часто
рідко;
7.7 Встановіть діагноз гнійного лімфаденіту :
субфебрильна або висока температура тіла, припухлість ураженої області шкіра над припухлістю гіперемійована і напружена тканині навколо лімфатичного вузла инфильтрированы, визначається хворобливість, малорухомий, є флюктуация
субфебрильна або висока температура тіла, припухлість ураженої області шкіра збирається в складку і в кольорі не змінена, лімфовузол щільно- еластичній консистенції, малохворобливий, рухливий, з гладкою поверхнею
субфебрильна температура тіла, припухлість ураженої області хворобливий при пальпації, округлої форми щільноеластичної консистенції рівні контури шкіра над ним рухлива колір не змінений
7.8 У якому віці у дітей найчастіше зустрічається лімфаденіт?:
до 3-х років;
у новонароджених,
до 7 років;
від 7 до 14 років;
після 14 років
7.9 У якому віці у дітей найчастіше зустрічається неодонтогенний лімфаденіт?:
до 5 років;
у новонароджених
до 2-х років;
до 10 років;
до 14 років.
7.10 У якому віці у дітей різко зростає роль одонтогенної інфекції у виникненні лімфаденіту?:
у віці 7-9 років;
у новонароджених;
у віці 4-х років;
у віці 6 років;
після 14 років.
7.11 Яка є особливість в течії лімфаденіту у людей літнього віку?:
протікає повільніше;
особлива (швидке) течія;
особливостей немає.
7.12 Аденофлегмоны в літньому віці мають:
обмежений характер;
розлитою характер;
у літніх людей не зустрічаються.
7.13 У осіб літнього віку лімфаденіт зустрічається:
рідше, ніж в інших вікових групах;
частіше, ніж в інших вікових групах;
зустрічається однаково часто.
7.14 Лімфогенний паротит розвивається:
при прориві гною через капсулу внутрішньозалізистого лімфатичного вузла і - при запаленні внежелезистых лімфатичних вузлів;
при серозному запаленні внутрішньозалізистих лімфатичних вузлів;
при гнійному розплавленні внежелезистых лімфатичних вузлів;
спорожненні останнього через протоки слинової залози
7.15 Сиалографическая картина при лімфогенному паротиті:
скупчення контрастної речовини у вигляді «чорнильної плями», яка пов'язана з протоками привушної залози.
різке розширення усієї системи проток привушної залози;
різке звуження усієї системи проток привушної залози;
скупчення контрастної речовини за типом «виноградного грона»;
7.16 Методи діагности, що дозволяють диференціювати хронічний лімфаденіт від дермоїдних і эпидермоидных кіст :
пункція;
сіалографія;
сцинтиграфія
7.17 При туберкульозному лімфаденіті частіше вражаються лімфатичні вузли:
шийні;
привушні;
щічні;
підпідборіддя
7.18 Для туберкульозного лімфаденіту характерно:
наявність пакетів лімфовузлів, тривалий субфебрилітет, позитивні реакції Пірке і Манту, наявність в пунктате велетенських клітин Пирогова-Лангханса;
клітини Березовского-Штернберга;
тіні Боткина-Гумпрехта
7.19 Неправдивий паротит Герценберга - це:
гострий серозний лімфаденіт усередині залізистих лімфовузлів привушної області.
лімфогенний паротит
гострий паротит;
контактний паротит;
актиномікоз привушної залози;
7.20 Для неправдивого паротиту Герценберга характерні симптоми:
щільний хворобливий або малохворобливий обмежений інфільтрат в привушній області, слиновиділення не порушене;
гіперемія шкіри, наявність ущільнення
зазвичай колір шкіри не змінений, з привушної протоки гнійне відокремлюване з наявністю щільного вузла;
з привушної протоки виділяється прозора слина, щільний безболісний вузол.
7.21 Відмітні особливості сифілітичного лімфаденіту :
значна твердість лімфовузла позитивна реакція Вассермана, в пунктате - бліді трепонеми;
лімфатичні вузли спаяні між собою і з навколишніми тканинами, RW -отрицательное;
лімфовузли завжди супроводжуються нагноєнням;
у пунктате - немає блідих трепонем при негативній реакції Вассермана
7.21 Для актиномикотического ураження лімфатичних вузлів не характерно:
гострий початок захворювання, висока температура тіла, проба з актинолиза- том негативна.
в'яла течія;
периаденіт;
втягнуті свищі;
рецидивуюча течія;
відсутність позитивного ефекту від звичайної терапії;
7.22 Для клінічної симптоматики лімфогранулематозу характерно:
свербіж шкіри, еозинофілія, в пунктате - клітини Березовского-Штернберга;
пітливість;
еозинофілія;
виражена больова реакція;
хвилеподібна температурна реакція;
у пунктате - велетенські клітини Пирогова-Лангханса.
7.23 При лимфолейкозе спостерігається:
збільшення розмірів шийних лімфатичних вузлів, числа лімфоцитів (до 98%), тіні Боткина-Гумпрехта в мазках;
гнійне розплавлення лімфовузлів;
переважне ураження людей літнього віку.
7.24 Физиотерапеатические процедури, рекомендовані при серозному лімфаденіті :
УВЧ в атермической дозі, зігріваючі компреси, блокади шийного і зірчастого ганглія;
УВЧ в термічній дозі;
напівспиртові компреси, компреси з ронидазой;
компреси з ДМСО, електрофорез галантамина;
грілки або гіпотермія.
7.25 Після розтину аденоабсцесса необхідно зробити:
видалення тканин лімфовузла, що розпався, дренувати рану;
дренувати гнійну рану;
накласти первинні шви;
накласти первинно-відстрочений шов.
7.26 Що не є синонімом доброякісного вірусного лімфаденіту :
неправдивий паротит Герценберга.
хвороба від котячих подряпин;
доброякісний лимфоретикулез;
гранулема Молларе
фелиноз;
7.27 Блокада зірчастого ганглія - це:
по проекції середини лінії, що сполучає перстневидный хрящ і грудино- ключичне зчленування, по передньому краю грудино-ключично-сосцевидной м'яза роблять вкол голки і проводять її до поперечних відростків нижніх шийних хребців
на межі верхньої і середньої третини довжини грудино-ключично-сосцевидной м'яза, по задньому її краю роблять вкол голки і проводять її до поперечних відростків нижніх шийних хребців.
7.28 Для призначення атермической дози електричного поля ультрависокої частоти
(ЕП УВЧ) необхідно встановити:
мінімальну потужність апарату, мінімальний розмір конденсорних пластинів, - мінімальну потужність апарату, середній розмір конденсорних пластинів, мінімальне видалення від запального вогнища;
максимальне видалення від запального вогнища;
мінімальну потужність апарату, мінімальний розмір конденсорних пластинів, мінімальне видалення від запального вогнища;
мінімальну потужність апарату, максимальний розмір конденсорних пластинів, мінімальне видалення від запального вогнища.
7.29 Атермическая доза ЕП УВЧ призначається:
для зменшення гостроти запальних проявів.
для розсмоктування запальних инфильтратов;
з провокаційною метою (для загострення);
для поліпшення репаративных процесів в рані;
7.30 При призначенні термічної дози електричного поля ультрависокої частоти (ЕП УВЧ) необхідно встановити:
максимальну потужність апарату, максимальний розмір конденсорних пластинів, максимальне наближення до патологічного осередку;
мінімальну потужність апарату, максимальний розмір конденсорних пластинів, максимальне видалення від патологічного осередку;
максимальну потужність апарату, малий розмір конденсорних пластинів, максимальне наближення до патологічного осередку;
максимальну потужність апарату і розмір конденсорних пластинів, максимальне видалення від патологічного осередку.
7.31 ЕП УВЧ як впливає на гранулюючу рану?:
гальмує регенерацію тканин.
сприяє прискоренню регенерації тканин;
не впливає на регенерацію тканин;
7.32 Ультрафіолетове випромінювання (УФО)?:
сприятливо діє на регенеративну фазу раневого процесу;
гальмує регенерацію тканин;
не впливає на регенерацію тканин.
7.33 Перерва між курсами лікування - рентгенотерапією і фізіотерапією (бальнеотерапією) складає:
3-4 тижні;
1-2 дня;
6-7 днів;
1-2 тижні;
можна поєднувати між собою.
7.34 Чи має лазерне випромінювання (гелий-неоновый лазер) антимікробну дію?:
так, володіє;
ні, не володіє.
7.35 У якій фазі раневого процесу можна використати випромінювання гелий-неоновым лазером?:
у регенеративній фазі;
у гнійно-некротичній фазі;
у будь-якій фазі течія раневого процесу.
7.36 Первинний відстрочений шов - це:
шов, накладений на гнійну рану під час хірургічної обробки (розтин гнійного вогнища), але затягуваний через 24-72 години при стиханні клінічних ознак запалення або шов, що накладається на 2-7 діб після операції (розтини гнійника);
шов, накладений на гнійну рану під час розтину гнійного вогнища;
шов, що накладається на 8-10 діб після операції.
7.37 Вторинний ранній шов - це:
шов, що накладається на 8-14 діб після операції без попереднього видалення грануляції;
шов, що накладається на 2-7 діб після операції;
шов, що накладається на 15-30 діб після операції розтину гнійника.
7.38 Вторинний пізній шов - це:
шов, що накладається на 15-30 діб після операції, після попереднього видалення грануляції, рубців і мобілізації країв рани.
шов, що накладається на 8-14 діб після операції, після попереднього видалення грануляції;
шов, що накладається на 8-14 діб після операції, без попереднього видалення грануляції
7.39 Показання до призначення лікувальної фізкультури при запальних процесах щелепно-лицьової області :
запальна контрактура нижньої щелепи
безперервні симптоми інтоксикації
запалення, що не затихають місцеві ознаки
7.40 Який сепсис розвивається а течія 2-3 днів :
гострий;
блискавичний;
підгострий,
хронічний.