- •Общее учение о патфизе
- •Предмет и задачи пф.
- •Научные теории. Гумор, солид, целлюлярн. Учение Павлова.
- •История пф.
- •3.Болезнь. Пат- проц, р-ция, сост. Типичные сост.
- •9. Осн звено патогенеза и причинно-следств связи на прим тип пат проц.
- •Основные механизмы возникновения и развития, болезней
- •10.Взаимоотношение местного и общего в патогенезе.
- •Восстановление нарушенных функций.
- •Действие болезнетворных факторов внешней среды
- •Воздействия механических (внешних) факторов.
- •12. Травматический шок
- •Болезнетворное воздействие физических факторов.
- •13. Местное действие ↑т, ожоговый шок.
- •14. Гипертермия. Тепловой и солнечный удар.
- •15.Местное и общение действие холода.
- •16.Действие лучистой энергии.
- •17. Действие эл-ва.
- •18. Д. Звук волн. Баром давл.
- •20. Д хим ф-ров. Корм отравл.
- •20. Прич бол, обусл. Неправ. Кормл жив.
- •Роль наследственности и конституции в патологии
- •22.Реактивность и резистентность.
- •23. Роль н.С-мы и горм. Ф-ов в реактивности орг-ма
- •Иммунитет
- •24. Неинфекционный иммунитет
- •Иммунологическая толерантность
- •25. Аллергия.
- •28. Примен аллерг диагност р-ций.
- •Местная анафилаксия
- •Аллергия к лекарственным и другим химическим веществам.
- •Идиосинкразия
- •Инфекционные аллергии.
- •Гиперемия
- •Местное малокровие, или ишемия
- •33. Кровотечение
- •Воспаление
- •39. Сосуд р-ции при восп.
- •42.Исход воспаления.
- •41. Классиф восп.
- •Гипотермия
- •49. Лихорадка
- •49. Значение лихорадки для орг.
- •50. Изменение орг и сист в разл ст лихорадки:
- •51. Классиф лихорадок.
- •Патология роста в тканях
- •45.Гипобиотические проц.
- •46. Опухоль
- •48. Атипичность злок опухолей.
- •48.Обмен в-в опухоли.
- •46. Этиология опухоли
- •Экспериментальная онкология.
- •Нарушения основного обмена.
- •52. Нарушения основного обмена.
- •Нарушения углеводного обмена.
- •Нарушения жир. Обмена. 2 листа
- •57. Нарушения белкового обмена
- •Нарушения водного обмена.
- •60. Голодание
- •Недостаток макроэлементов.
- •61. Наруш при недост жирораств вит.
- •62. Недост с и в.
- •64.Изменения общей массы крови.
- •65.Анемия
- •66.Измен кол-ного сост лейкоцитов.
- •Физико-химические свойства крови
- •Недостаточность кровообращения, миопатия
- •67.Пороки клапанов сердца.
- •69.Нарушения проводимости:
- •Нарушения дыхания
- •72.Нарушение внешнего дыхания.
- •74.Нарушения функции плевры.
- •72.Недост.Внутреннего дых.
- •75.Нарушение аппетита и жажды. Слюноотд.
- •78.Патология пищеварения в преджелудках у жвачных.
- •77.Нарушение моторной функции преджелудков.
- •80.Нарушения моторной функции желудка.
- •76.Нарушение ф-ции глотания, пищевода и секреции желудка.
- •Нарушение кишечного пищеварения.
- •82.Причины, выз наруш ф-ций печени. Методы изуч.
- •83.Нарушение желчеобразования и желчевыделения
- •84.Нарушение белк, угл, жир обм при пат печени.
- •Нарушение мочеобразования
- •85.Экстраренальные и ренальные причины
- •86.Нарушение клубочковой фильтрации.
- •87.Нарушение канальцевой ф-ции нефронов.
- •Основные заболевания почек.
- •Общий адаптац синдром.
- •90.Нарушения эндокринной с-мы
- •Нарушение функции надпочечников.
- •94.Нарушение функции щитовидной железы.
- •97.Нарушения нервной деятельности.
- •Полное удаление кбп мозга.
- •Невроз.
- •63.Наруш кисл-щел равнов.
83.Нарушение желчеобразования и желчевыделения
Отмеч при бол печ, желчн пуз, инфекц заб, бол крови и др. При этом наруш и пигментный обмен. Непрямой билирубин (не р-м, пост из селезенки) → печень → прямой билирубин (путем отщепл белк части и присоед глюкуроновой к-ты) → удаление через киш (здесь билир →стеркобилиноген – удал с калом, окр его в коричн цв, на воздухе – стеркобелин; уробилиноген –всас из киш, внач возвр в печ, а удал с мочой через почк. Воздух – уробилин).
Желтуха(Icterus) — симптомокомплекс, развив-ся при пораж печ и желчных путей и сопровожд-ся желтым окраш кожы и слиз об пигментом билирубином. Это признак болезни!
Возникновению желтухи всегда предшествует билирубинемия.
По классификации:
1)Подпеченочная (обтурационная). Вследств закупорки ж путей или ж пузыря паразитами, камнями. Пережатие протоков (опух и т.д.). Холелитиаз –желчекамен болезнь. Возникает: Ахолия – желчь не выв в киш => в киш не пост пигменты => кал белесый (глинестый). Стеаторея –( жир не усваив и вывод с фекальн массами??). Желчь в печени нарастает - ↑билир. Холемия –появл ж к-т в крови (кожный зуд; расшир сосудов →↓ад – гипотензия). Билирубинемия – прямой бил в крови. Билирубинурия – в моче. Моча – темно кор. Нет стеркобилиногена в кале, нет уробилиноге в моче. 2) печеночная (инфекционно-токсич): при действии инф ф-ров (б. Боткина); бактер происхождения; гепатозы (дистрофия), обусл токсич в-ми. Холемия - ↑ж к-т в крови. Билирубинемия (прямой), билирубинурия, гипохолия. Есть стеркобелин в кале. 3) Надпеченочн (гемолитическая): Развив при распаде эр в самом ссосу русле. Пироплазмоз, молярия, зоокумарины, змеиный яд, введ в сосуд воды. Усил распад эр в крови → ↑билир (непрям) →печен желтуха. (Непрям билир, как токсич в-во, вызывает гибель клеток. Почками он не выводится.)
Ахолии нет. Холемии нет. Билирубинурия позднее.
Желчнокам бол - обр камней в прот и ж пуз. Бол об в-в, в разв кот прин уч ф-р застоя желчи, инфекц и наруш нервнорег мех. Основные клин симпт: боль, желтуха и лихор. Иногда ↑ ад, измен чсс и ритм сердца, ↑ печень, развив анемия и нейтроф сдвиг в кр. У с/х жив – редко.
Причины желчеобр: воспал слиз желчного пуз или протоков, наруш обм холестерина, желчных пигм, чрезмерное образ ж к-т, застой желчи, ее сгущ и др.
В состав камней входят неорг и орг составные части желчи, желчные пигменты, холестерин и соли извести. В зав от сост ж камни делят на: 1) радиарные холестериновые, сост из холестерина, кот явл осн матер, из кот образ камни печ и ж пуз. Разл величины, круглой или ов ф-мы; 2) сложные холестериново-пигментно-солевые, возн-щие в рез восп ж пуз и ж путей. Чаще всего встреч в б кол. Состоят из пигмента, холестерина и солей с примесью эпителия, слизи и даже сгустков кр; 3) пигментные камни темного цв, обр-ся при проц гемолиза, связанных с застоем желчи. В их сост входит билирубин с разл примес.
84.Нарушение белк, угл, жир обм при пат печени.
Нарушение угл обм: проявл-ся ↓спос-тью гепатоцитов к глюконеогенезу – обрзю глюкозы из неуглеводн предшеств и последующ синтез гликогена. Кл печ замедл расщепл гликогена до глюкозы. Уровень сах в крови стан нестаб, возм разв гепатоген гипогликемии. ↓уровня сах у моногастр ниже 0,4-0,6 г/л – гипогликем кома. Наруш жир обм: измен уровень холестерина в крови. Гиперхолестеринемия – как рез усил синтеза при замедлении или прекращ пост желчи в киш. Гипохолестеринемия – при пораж гепатоцитов. Недост холест - ↓синтез вит Д, стероидн гормонов. Недост синтез холина (липотропн в-во (B12, фолиевая к-та, метионин)) → жировая дистроф печени (гепатоз). Гепатоз – универс р-ция на поврежд печени, ↓гликогена. Замедл о-я жирав печени → кетонемия, кетоноурия. Наруш белк обм:↓ способности печ к дезаминированию и переаминированию ак. Подавл ф-ция мочевины и аммиака, ↓содерж мочев в кр и моче. Гепатоциты мало выраб альбумина, альфа-, бета-глубол. ↓окнот давл кр. Гипоальбуминемия и гипоокнкия → отек, водянка, ацит. ↓синтез фермет и белко, уч-х в свертыв кр: фибриногена, протромбина. Коагулопатии: гемморагический синдром, склон к кровоточивости. Осл желчеобр-я ф-ция и желчевывед → наруш утилизация и всасыв жиров и жирораств вит. Повреж-ые гепатоциты выдел в кр избыт кол трансаминаз → гиперферментемия.