Описание болезни

Ожог (ожоговое поражение) представляет собой открытое кожное повреждение, ее придатков или слизистых оболочек.

Классификация ожогов по фактору, вызвавшему повреждение

• термические - огонь, горячий пар, кипяток, взаимодействие с бытовым прибором (чайник, утюг, электронагреватель и т.д.);

• электрические;

• химические - средства для уборки, садовые ядохимикаты и др.;

• радиационные (лучевые) - при длительном пребывании на солнце;

• комбинированные.

Кожа человека является важной составляющей при регулировании температурного и водного баланса тела. При повреждении больших участков кожи возможность контроля обмена снижается. Также внешний покров тела является хорошим защитным барьером против вирусов и бактерий, которые населяют внешний мир.

Классификация ожогов по степени поражения

Первая степень. Небольшие ожоги: страдает только внешний слой кожи. В таком случае проявляется покраснение кожи, редко боль и припухлость. Ожоговое поражение не распространяется дальше внешнего слоя кожи. Первая степень является легкой при поражении незначительной части кожи лица, рук, ног, ягодиц и паха или область крупного сустава.

Вторая степень. Характеризуется сквозным поражением внешнего слоя кожи и повреждением следующих слоев (дермы). В результате таких ожогов формируются пузыри, краснеет кожа, которая затем становится пятнистой. При второй степени ожогового поражения отекает ткань и проявляется сильная боль. Ожоговое поражение можно считать легким при диаметре пораженного участка не более 7,5 см. При поражении обширных участков кожи или при обожжении рук, ног, лица, паха, ягодиц или области крупных суставов ожоговое поражение считается тяжелым и в таком случае необходимо обратиться к врачу.

Третья степень. Характерна глубокими ожогами, сопровождающимися поражением кожи на всю ее толщину. Ожоги более серьезного характера безболезненны, так как поражают все слои кожи, что способствует необратимым изменениям в пораженных тканях. При таком поражении страдают мышцы, жировая прослойка и костная ткань. Часть кожи может быть обуглена до черна и выглядеть сухой и побелевшей. При одновременном ожоговом поражении и вдыханием дыма приводит к осложнениям: тяжелому дыханию, отравлению угарным газом.

Степень ожога IIIА. Все слои кожи повреждаются, за исключением самого глубокого (росткового). Проявляется в крупных и напряженных пузырях, которые заполнены желтоватой жидкостью; дно их такое же, но чувствительность при касании может быть снижена. Вероятно формирование струпа желтоватого или белого цвета. Он не чувствителен к касаниям, покалываниям; при осмотре сбоку струп над поверхностью кожи не проявляется.

Степень ожога IIIБ. Омертвляются все слои кожи и подкожно-жировая ткань с образованием больших пузырей с кровянистой жидкостью. Дно при этом мелко пятнистое или белесое, тусклое, сухое, или умеренно чувствительное или безболезненное. Вероятен струп серый или коричневатый. Струп сморщенный, плотный при повреждении всей кожной глубины и находится ниже соседних части участков кожи.

IV степень ожога. При четвертой степени ожогового поражения омертвляются кожа, подкожная клетчатка, сухожилия, мышцы, кости. Поверхность тела на обожженных участках покрыта плотной коркой коричневого или черного цвета и не восприимчива к раздражению.