3 Билет

1) Экологические требования к продуктам питания

2) Биологическое действие радиации и методы её профилактики

Радиоактивность это испускание ядрами некоторых элементов различных частиц, сопровождающееся переходом ядра в другое состояние и изменением его параметров. ТРИ составляющие этого излучения. Бета – частицы представляют собой поток быстрых электронов, летящих со скоростями близкими к скорости света. Они проникают в воздух до 20 м. Альфа частицы – это потоки ядер атомов гелия. Скорость этих частиц 20000 км/с, что превышает скорость современного самолета (1000 км/ч) в 72000 раз. Альфа – лучи проникают в воздух до 10 см. Гамма-излучение представляет собой электромагнитное излучение, испускаемое при ядерных превращениях или взаимодействии частиц.

В силу того, что при радиоактивном облучении биологическая поражаемость органов тела человека или отдельных систем организма неодинакова, их делят на группы: I (наиболее уязвимая) все тело, гонады и красный костный мозг (кроветворная система); II хрусталик глаза, щитовидная железа (эндокринная система), печень, почки, легкие, мышцы, жировая ткань, селезенка, желудочно-кишечный тракт, а также другие органы, которые не вошли в I и III группы; III кожный покров, костная ткань, кисти, предплечья, стопы и голени.

Защита организмов от излучения. При работе с любым источником радиации необходимо принимать меры по радиационной защиты всех людей, могущих попасть в зону действия излучения. Человек с помощью органов чувств не способен обнаружить любые дозы радиоактивного излучения. Для обнаружения ионизирующих излучений, измерения их энергии и других свойств, применяются дозиметры.

Самый простой метод защиты – это удаление персонала от источника излучения на достаточно большое расстояние. Поэтому все объёмы с радиоактивными препаратами не следует брать руками. Нужно пользоваться специальными щипцами с длинной ручкой. Если удаление от источника излучения на достаточно большое расстояние не возможно. Используют для защиты от излучения преграды из поглощающих материалов. 

3) Планировка приемного покоя Приемный покой – общий для всей больницы, или отдельно в детском отделении, акушерском, кожно-венерологическом.. Функции приемного покоя: 1. Оказание первый мед. помощи; 2. Постановка предварительного диагноза (смотровая, рентген, функц. диагностика, лаборатория);

3. Фильтр на пути возникновения инфекции;

4. Распределение больных по отделениям;

5. Выписывание больных.

Из приемного отделения больные поступают в палатные секции

В состав приемного покоя входит санитарный пропускник. Эти помещения располагают по поточному принципу. В небольших больницах санитарная обработка осуществляются в ваннодушевой. Стрижку волос производят в раздевальне. Сюда же приносят мешки для одежды больного, которую уносят для хранения в кладовую. Если больной инфекционный или у него обнаружены вши, то одежду направляют в дезинфекционную камеру. 4 билет

1) Закон РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения». Цель и задачи государственного санэпиднадзора по осуществлению первичной профилактики.

Деятельность санитарно-эпидемиологической службы в Российской Федерации определяется Законом РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

Происходящие в 2004–2005 гг. в стране изменения затронули и структуру санитарной службы. Министерством здравоохранения и социального развития РФ Центры государственного санитарно-эпидемиологического надзора (ЦГСЭН) были преобразованы в территориальные управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (ТУ) и федеральные государственные учреждения здравоохранения – Центры гигиены и эпидемиологии (ФГУ).

Основными задачами территориального управления Роспотребнадзора (ТУ) являются:

1) госнадзор и контроль исполнения требований законодательства РФ в области обеспечения сан-эпидблагополучия населения в сфере защиты прав потребителя;

2) предупреждение вредного воздействия на человека факторов среды обитания;

3) профилактика инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) населения.

Функции территориального управления Роспотреб-надзора:

1) госнадзор и контроль за исполнением требований РФ по обеспечению санэпидблагополучия населения в сфере защиты прав потребителя;

2) санэпиднадзор при разработке, строительстве, реконструкции, ликвидации объектов градостроительства, промышленного строительства; при

производстве, реализации продукции, при эксплуатации систем водоснабжения, лечебно-профилактических учреждений;

3) организация и проведение социально-гигиенического мониторинга;

4) выдача санэпидемиологического заключения на программы, методики, режимы воспитания, обучения;

5) проведение противоэпидемических мероприятий, аттестация декретированного контингента и осуществление их контроля;

6) контроль лабораторных исследований и испытаний;

7) проведение санитарно-карантинного контроля. Основной задачей федеральных государственных

учреждений здравоохранения является проведение санитарно-эпидемиологических экспертиз, расследований, обследований, исследований, испытаний, токсикологических, гигиенических и других экспертиз.

Главного государственного санитарного врача – руководителя территориального учреждения и руководителя федерального государственного учреждения здравоохранения в областном масштабе – назначает на должность и освобождает министр здравоохранения и социального развития РФ по представлению руководителя Федеральной службы (главного государственного санитарного врача РФ).

Финансирование расходов на содержание территориальных учреждений здравоохранения осуществляется за счет средств федерального бюджета.

Санитарный надзор в России осуществляется в виде двух форм. В виде предупредительного санитарного надзора и текущего санитарного надзора.

2) Источники хозяйственно-питьевого водоснабжения, сравнительная гигиеническая характеристика. Зоны санитарной охраны источников питьевого водоснабжения.

При нецентрализованном водоснабжении используются шахтные или трубчатые колодцы, каптажи родников и инфильтрационные колодцы (галереи). Водозаборные сооружения располагают на незагрязненном участке, в > 50 м выше по току грунтовых вод от источников загрязнения (выгребных туалетов и ям, складов удобрении и ядохимикатов, предприятии местнои промышленности, канализационных сооружении и 19 др.); > 30 м от магистралеи с интенсивным движением автранспорта; на сухих участках, не затапливаемых паводковыми водами.

Шахтные (грунтовые) колодцы берут подземную воду из первого безнапорного водоносного пласта.

Они состоят из

1. шахты,

2. оголовка (> 0,7-0,8 м выше поверхности земли)

3. с крышкои ,

4. ствола и

5. водоприемника.

По периметру сооружают

1. глиняныи «замок» глубинои 2 м и ширинои 1 м и

2. отмостку радиусом > 2 м с уклоном в сторону кювета.

Стенки шахты должны быть водонепроницаемыми. Водоприемная часть колодца (дно) должна быть заглублена в водоносныи пласт и засыпана гравием. Подъем воды производят с помощью насоса, ворота или «журавля» с общественнои , прочно прикрепленнои бадьеи или ведром; у колодца устраивается скамья для ведер.

Трубчатые колодцы (скважины) бывают мелкими (до 8 м) и глубокими (до 100 м и более). Они состоят из обсадных труб раз­ личного диаметра, насоса и фильтра. Оголовок трубчатого колодца должен быть выше поверхности земли на 0,8-1,0 м, герметично закрыт, иметь сливную трубу с крючком для подвешивания ведра. Вокруг оголовка устраиваются глиняныи гидроизоляционныи «замок», отмостка с уклоном 10°

от колодца и скамья для ведер. Подъем воды производится с помощью насоса.

Каптажи - специальные камеры из бетона, кирпича или дерева, предназначенные для

сбора выходящих на поверхность подземных вод родников (ключеи ). Каптажи родников должны иметь

1. водонепроницаемые дно и стены (за исключением стороны водоносного

горизонта),

2. гидроизоляционныи замок,

3. люк с крышкои ,

4. водозаборную трубу с крючком для подвешивания ведра,

5. скамеи ку для ведер.

6. Для предохранения каптажнои камеры от за­носа песком устраивается фильтр со

стороны притока воды.

Каптажные камеры желательно помещать в павильон, территория которого ограждена.

В радиусе до 20 м от колодца и каптажа родника не допускается мытье автомашин,

водопои животных, стирка белья и любые виды деятельности, способствующие

загрязнению воды.

Открытые водоемы — это озера, реки, ручьи, каналы и водохранилища. При необходимости использовать открытыи водоем для централизованного водоснабжения предпочтение отдают крупным и проточны водоемам, достаточно защищенным от загрязнения сточными водами. Все открытые водоемы подвержены загрязнению атмосферными осадками, талыми и дождевыми водами, стекающими с поверхности земли. Особенно сильно загрязнены участки водоема, прилегающие к населенным пунктам и местам спуска бытовых и промышленных сточных вод.

Питьевая вода должна:

 быть безопасной в эпидемическом и радиационном отношении;

 быть безвредной по химическому составу;

 обладать благоприятными органолептическими свойствами.

Качество воды источников нецентрализованного питьевого водо- снабжения

регламентируется СанПиН 2.1.4.1175-02 «Гигиенические требования к качеству воды

нецентрализованного водоснабжения. Санитарная охрана источников» Большое внимание уделяется органолептическим свои ствам воды. Отдельно выделен показатель «Нитраты» как наиболее вероятныи в сельских условиях в результате 20 загрязнения почвы навозом или азотными удобрениями. Кроме того, есть указание о содержании любых химических веществ на уровне, не превышающем гигиенические нормативы (ПДК). Перечень веществ, подлежащих контролю, должен устанавливаться для каждого источника водоснабжения, исходя из местных условии и по результатам санитарного обследования при выборе места водозабора.

3) Организация и проведение гигиенической экспертизы продовольствия и воды в условиях возможного заражения продуктами ядерного взрыва.

Задача с актом об отравлении от 12.04.11( по расследованию отравления (стафилококковая токсикоинфекция), определить правильно ли он составлен (все правильно там если что)