Примерная схема динамического наблюдения за лицами, имеющими наследственную предрасположенность к онкологическим заболеваниям (группа д II)

Нозологические форма (у родственников I степени родства)

Частота наблюдения

Осмотры врачами других специальностей

Наименование и частота лабораторных и других диагностических исследований

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Критерии эффективности диспансеризации

1

2

3

4

5

6

Один из синдромов наследственных полипозов (семейный полинез толстого кишечника, синдром Гарднера, синдром Пейтца-Егерса)

Медицинский генетик - 1 раз в год

Хирург - 1 раз в год до 40 лет. Онколог - 1 раз в год до 40 лет. Гинеколог - 1 раз в год

Анализ крови клинический - 1 раз в год. Анализ кала на кровь - 2 раза в год. Эндоскопия - по показаниям

Рекомендации здорового образа жизни. Режим питания, труда и отдыха

Перевод в группу Д I диспансерного наблюдения после исключения синдрома

Наличие пигментных пятен на слизистой губ и полости рта, на пальцах рук (подозрение на синдром ПейтцаЕгерса, в случае отсутствия больных в семье)

Медицинский генетик - 1 раз в год

Гастроэнтеролог - 1 раз в год. Гинеколог - 1 раз в год

Те же

Те же

Те же

Нейрофиброматоз (болезнь Реклингаузена)

Медицинский генетик - 1 раз в год

Хирург - 1 раз в год. Онколог - по показаниям

Анализы и другие исследования - по показаниям

Те же

Те же

Синдром множественных экзостозов

Медицинский генетик - 1 раз в год

Ортопед - 1 раз в год до 20 лет

Рентгенография костей - по показаниям

Те же

Те же

Туберозный склероз (эпилойя)

Медицинский генетик - 1 раз в год

Невропатолог, онколог - 1 раз в год

Анализ мочи - 1 раз в год. ЭЭГ - 1 раз в год. Другие исследования - по показаниям

Те же

Те же

Один из синдромов множественного эндокринного аденоматоза (МЭА-I, МЭА-II, МЭА-III)

Медицинский генетик - 1 раз в год

Эндокринолог - 1 раз в год, онколог - 1 раз в год

При МЭА-I - анализ крови и мочи на сахар. При МЭА-II и МЭА-III- определение катехоламинов и уровня кальцитонина - 2 раза в год. Сканирование щитовидной железы - по показаниям. Другие виды исследований желез внутренней секреции - по показаниям

Те же

Те же

Синдром базальноклеточного невуса

Медицинский генетик - 1 раз в год

Онколог, невропатолог - 1 раз в год. Психиатр - по показаниям

Анализ мочи - 1 раз в год. ЭЭГ - 1 раз в год. Рентгенография - по показаниям

Те же

Те же

Родители ребенка с Атаксия-телеангиэктазия, анемия Фанкони, пигментная ксеродерма

Медицинский генетик - 1 раз в год

Онколог - 1 раз в год

Анализы и диагностические исследования - по показаниям

Те же. Ограничение контактов с лучевыми и хим. канцерогенами

Снижение частоты запущенных случаев малигнизации

Наличие в семье более трех случаев рака разных локализаций или трех и более случаев рака одной локализации, или двух и более случаев редких форм опухолей

Медицинский генетик - 1 раз в год

Онколог - 1 раз в год. Другие специалисты - по показаниям

Анализы и диагностические исследования - по показаниям

Те же. Рекомендация: избегать контактов с канцерогенами

Те же