2.1. Усиление синтеза ацетихолина и его выброса

холина хлорид

L-карнитин

2.2. Агонисты холиэргических рецепторов

глиатилин

2.3. Ингибиторы ацетилхолинэстеразы

физостигмин (эзерин)

такрин (когнекс)

3. Нейропептиды и их аналоги

АКТГ (семакс)

соматостатин

3. Вещества, влияющие на систему возбуждающих аминокислот

глутаминовая кислота

глицин

2. Ноотропные препараты смешанного действия с широким спектром эффектов «нейропротекторы»

1. Активаторы метаболизма мозга

актовегин

инстенон

кофеин

2. Церебральные вазодилататоры

винпоцетин (кавинтон)

3. Антагонисты кальция

нимотоп

циннаризин

флунаризин

4. Антиоксиданты

мескидол (этилметилгидроксипиридина сукцинат) токоферол (альфа-токоферола ацетат/витамин Е)

5. Вещества, влияющие на систему ГАМК (тормозные медиаторы)

пантогам

пикамилон (аминолосар)

фенибут

никотинамид

фенотропил

натрия оксибутират

6. Вещества из разных групп

этимизол

препараты женьшеня

инстенон (гексобендин + этамиван + этофиллин),

экстракт гингко билоба (билобил)

лимонник

Самостоятельная работа:

Задание 1.

Дополните классификацию антидепрессантов

1). Блокаторы пресинаптического захвата

а) преимущественно норадреналина _____________________________

б) преимущественно серотонина _____________________________________

в) смешанного типа действия ____________________________________________

г) преимущественно дофамина _______________________________________________

2). Блокаторы путей метаболического разрушения моноаминов

а) необратимого действия ___________________________________

б) обратимого действия ____________________________________________

Задание 2.

Отметьте различия в психотропных эффектах антидепрессантов

Препараты	Эффекты
	антидепрессивный	психостимулирующий	седативный
Амитриптилин
Моклобемид
Флуоксетин
Мапротилин

Примечание. Наличие эффекта обозначить символом «+».

Задание 3.

А. Дополните классификацию психостимуляторов

1). Ксантины __________________

2). Фенилалкиламины ______________________

3). Производные сиднонимина _________________________

4). Производные пиперидина _____________________________________

Б. Объясните возможный механизм действия психостимуляторов.

В. Укажите фармакологические эффекты, связанные с влиянием психостимуляторов на ЦНС.

Г. Перечислите показания к применению психостимуляторов.

Д. Укажите возможные побочные эффекты психостимуляторов.

Задание 4.

Дополните классификацию аналептиков

1). Действующие преимущественно на кору головного мозга _____________________

2). Действующие преимущественно на продолговатый мозг __________________________

3). Действующие преимущественно на спинной мозг _________________________________

Задание 5.

А. Дополните классификацию ноотропных средств

1). Преимущественно действующие на ГАМК-ергическую систему __________________

2). Влияющие на другие медиаторные системы мозга _________________________

3). Активаторы центральных холинергических процессов _________________

4). Препараты с прямым центральным холинопозитивным эффектом ______________

5). Улучшающие гемодинамику головного мозга ___________________________

6). Нейрометаболические стимуляторы, неспецифически усиливающие нейрометаболические процессы __________________________________

Б. Объясните возможный механизм улучшения памяти и обучения под влиянием ноотропных средств.

В. Перечислите основные показания к применению ноотропных средств.

Задание 6.

Решите ситуационные задачи

Ситуационная задача 1

У пожилого больного, перенесшего несколько месяцев назад инфаркт миокарда, стали отмечаться приступы психической депрессии. В связи с этим врач добавил к терапии антиангинальными средствами антидепрессант. После приема последнего у больного участились боли в области сердца, появилась аритмия, тахикардия. Какой антидепрессант назначил врач? Объясните причину ухудшения состояния больного.

Ситуационная задача 2

Производное метилксантинов. Повышает умственную и физическую работоспособность, стимулирует дыхательный и сосудодвигательный центры. Обладает регулирующим влиянием на сосудистый тонус, повышает диурез. Возможно развитие психической зависимости. Назовите препарат.

Ситуационная задача 3

Производное фенилалкиламина. Механизм действия связан со способностью освобождать из пресинаптических окончаний норадреналин и дофамин. Подавляет чувство голода повышает артериальное давление к препарату развивается зависимость. Назовите фармакологическую группу и препарат.

Ситуационная задача 4

Является препаратом ГАМК, уменьшает проявление умственной недостаточности, повышает мозговой кровоток, обладает противосудорожной активностью. Назовите фармакологическую группу и препарат.