Дифференцирование шумов.
Систолический
и диастолический шум над одним из
клапанов – признак комбинированного
поражения клапана (недостаточность
клапана и стеноз отверстия)
Систолический
шум над одним клапаном, диастолический
над другим – признак сочетанного
поражения двух клапанов.
1.
Если в области одного клапана выслушивается
мягкий дующий шум, а над другим – грубый,
скребущий – разные шумы над двумя
пораженными клапанами.
2. Если
при перемещении стетоскопа по условной
линии, соединяющей клапаны, в каком-либо
месте шум прерывается или резко
ослабевает, а затем вновь усиливается
– поражение двух клапанов. Ослабление
или усиление шума по мере приближения
ко второму клапану – признак поражения
только одного из клапанов.
3.
Характер проведения шума (систолический
при недостаточности митрального клапана
не проводится на сонные артерии в отличие
от систолического при стенозе устья
аорты)
