МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО
РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
КЕМЕРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
ИТОГОВАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕЖДИСЦИПЛИНАРНЫЙ
ЭКЗАМЕН ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ
060103 – Педиатрия
ВАРИАНТ – П-10
Кемерово -2010
В подготовке тестов приняли участие: зав. каф. факультетской педиатрии и неонатологии, доц., к.м.н. И.М.Сутулина, доц. каф. поликлинической педиатрии с курсом пропедевтики детских болезней, к.м.н. Н.С.Черных, доц. каф. госпитальной педиатрии, к.м.н. В.П.Строева, зав. каф. поликлинической педиатрии с курсом пропедевтики детских болезней, проф., д.м.н. Н.К. Перевощикова, доц. каф. поликлинической педиатрии с курсом пропедевтики детских болезней, к.м.н. Г.П. Торочкина, зав. каф. детской хирургии, доц., к.м.н. С.М. Гордеев, зав.каф. фтизиатрии, проф., д.м.н. И.Ф.Копылова, доц. каф. акушерства и гинекологии №2, к.м.н. Г.П. Зуева, доц. каф. факультетской педиатрии и неонатологии, к.м.н. А.А.Черных, доц. каф. инфекционных болезней, к.м.н. И.В.Воеводин.
Вариант № п-10
Укажите только один правильный ответ
001. Акушерский парез типа Дюшенна-Эрба характеризуется:
1. периферическим парезом ног 2. центральным монопарезом руки 3. периферическим парезом проксимального отдела руки 4. периферическим парезом дистального отдела руки
002. Метод индикации, являющийся универсальным и позволяющий определять неизвестные отравляющие вещества и яды:
1. органолептический 2. биохимический 3. химический 4. физический 5. биологический
003. Новорожденного с изоиммунной тромбоцитопенической пурпурой следует кормить:
1. грудным материнским молоком 2. грудным донорским молоком 3. адаптированной молочной смесью
004. Терапевтический лекарственный мониторинг – это:
1. наблюдение за появлением побочных эффектов лекарства 2. использование препарата в необычных дозах 3. исследование состояния печени и почек во время терапии лекарственным препаратом 4. регулярное определение концентрации препарата в крови
005. Для рефлекторного устранения суправентрикулярной формы пароксизмальной тахикардии используют все ниже перечисленные приемы, кроме:
1. «пробы» Вальсальвы 2. стимуляции рвотного рефлекса 3. массажа каротидного синуса 4. прекардиального удара
006. Анатомическими признаками тетрады Фалло являются все ниже перечисленные, кроме:
1. дефекта межжелудочковой перегородки 2. стеноза легочной артерии 3. смещения аорты вправо 4. дефекта межпредсердной перегородки
007. Антибактериальная терапия при ветряной оспе проводится:
1. при появлении везикул на слизистых оболочках полости рта 2. при появлении гнойных осложнений 3. при энцефалите 4. с цепью профилактики осложнений
008. Соотношение компрессий грудной клетки с дыхательными циклами при сердечно-легочной реанимации, если помощь оказывают два человека, должно быть:
1. 30:2 2. 15:2 3. 4:2
009. Признаки гемолиза:
1.гипохромная анемия + ретикулоцитоз 2.ретикулоцитоз + повышение непрямого билирубина + нормохромная анемия 3.повышение уровня прямого билирубина + желтуха 4.желтуха + спленомегалия
010. Тазовое предлежание плода является:
1. нормой 2. патологией 3. пограничным состоянием
011. Осложнениями гриппа являются все нижеперечисленные, кроме:
1. ангины 2. отита 3. колита 4. пневмонии
012. Шкала оценки тяжести ком Глазго учитывает все ниже перечисленные признаки, кроме:
1. артериального давления 2. реакции на раздражение в виде движения глазных яблок двигательной реакции 3. реакции на словесное обращение
013. При ВИЧ-инфекции в периферической крови выявляются:
1. лейкоцитоз + лимфоцитоз 2. лимфоцитоз + лейкопения 3. лейкопения + лимфопения
014. Боли при дискинезии желчевыводящих путей по гипотоническому типу имеют характер:
1. опоясывающих 2. кратковременных приступообразных болей в правом подреберье 3. поздних болей в верхней половине живота 4. постоянных распирающих болей в правом подреберье 5. тупых распирающих болей в околопупочной области
015. К основным симптомам острого аппендицита у детей старше 3 лет относятся:
1. локальная боль в эпигастрии 2. локальная боль в области пупка 3. локальная болезненность в правом подвздошной области и пассивная мышечная защита 4. активное напряжение мышщ живота 5. положительный симптом Пастернацкого справа
016. У больных с нарушенной толерантностью к глюкозе через 2 часа после нагрузки при проведении стандартного глюкозотолерантного теста уровень глюкозы в крови:
1. менее 8 ммоль/п 2. 8-11 ммоль/л 3. более 11 ммоль/л
017. Проведение профилактических прививок детям, перенесшим острый пиелонефрит, возможно:
1. через 2-3 месяца 2. через 1 год 3. через 1,5 года 4. через 2 года
018. Пятна «кофе с молоком» представляют собой участки гиперпигментации, встречающиеся при:
1. туберозном склерозе 2. нейрофиброматозе 3. рассеянном склерозе 4. синдроме Стерджа-Вебера 5. атаксии-телеангиэктазии
019. Русские врачи – лауреаты Нобелевской премии в области медицины:
1. И.П. Павлов 2. Н.И. Пирогов 3. Д.И. Ивановский 4. ИМ. Сеченов
020. Варусная деформация конечностей отмечается при:
1. витамин D-зависимом рахите 2. почечном тубулярном ацидозе 3. болезни де Тони-Дебре Фанкони
021. Паратонзиллярный абсцесс:
1. является осложнением ангины и не сопровождается температурой и ускорением СОЭ 2. не является осложнением ангины и сопровождается высокой температурой и повышением СОЭ 3. является осложнением ангины и сопровождается высокой температурой и повышением СОЭ
022. Показаниями к программному гемодиализу при ХПН является все ниже перечисленное, кроме:
1. прогрессирующей гипертензии 2. компенсированного алкалоза 3. декомпенсации почечных функций (терминальная тотальная ХПН) 4. декомпенсированного ацидоза 5. гиперкалиемии
023. Критерием снятия с диспансерного учета детей группы риска по развитию анемии на первом году жизни является:
1. отсутствие снижения гемоглобина в течение 3 месяцев 2. отсутствие снижения гемоглобина в течение 6 месяцев 3. нормальный уровень гемоглобина в течение 1 года
024. Противопоказанием к вацинации против гепатита В является:
1. хронический гепатит С 2. гипертермическая реакция на вакцину АКДС 3. острая фаза инфекционного заболевания
025. СВЧ-терапия применяется при всех ниже перечисленных заболеваниях, кроме:
1. пневмонии 2. экссудативного плеврита 3. гипофункции щитовидной железы 4. гайморита
026. Кишечный иерсиниоз имеет подъем заболеваемости в зимне-весенний период года, так как:
1. основным путем инфицирования являются овощи и фрукты, хранившиеся в местах, доступных для грызунов (погреб, овощные базы и др.) 2. заражение происходит воздушно-капельным путем 3. в этот период года резко повышается восприимчивость детей к иерсиниозной инфекции за счет угнетения Т-хелперного звена иммунитета
027. Уровень аминотрасфераз в терминальной стадии цирроза печени:
1. резко повышен 2. резко понижен 3. нормальный или незначительно повышен 4. нормальный или незначительно понижен 5. нормальный или резко повышен
028. Критериями диагностики шигеллезов являются все ниже перечисленные, кроме:
1. острого начала заболевания с высокой лихорадки, головной боли, рвоты, с последующим присоединением диарейного синдрома 2. обильного водянистого стула без патологических примесей 3. наличия синдрома дистального колита 4. тенезмов и спазма сигмовидной кишки
029. Лечебное мероприятие, которое следует провести на этапе первой врачебной помощи при открытом пневмотораксе:
1. дренирование плевральной полости по Бюлау 2. трахеостомия 3. торакотомия 4. наложение окклюзионной повязки 5. бронхоскопия
030. При длительном (более 2 нед.) одностороннем бронхите можно думать о всех нижеперечисленных состояниях, кроме:
1. инородного тела бронха 2. хронической аспирации пищи 3. порока развития бронха 4. обструктивного бронхита
031. Метод контрацепции, который Вы порекомендуете при частой смене половых партнеров:
1. внутриматочные контрацептивы 2. оральные контрацептивы 3. ритмический метод 4. презерватив
032. Купирование одышечно-цианотического приступа при тетраде Фалло проводят:
1. кордиамином + дигоксином 2. промедолом + кордиамином 3. дигоксином + фуросемидом 4. промедолом + препаратами калия 5. фуросемидом + препаратами калия
033. Клиническими симптомами, позволяющими заподозрить протейную этиологию кишечной инфекции у детей, являются все ниже перечисленные, кроме:
1. сильных, схваткообразных болей в эпигастральной области или по всему животу 2. жидкого ступа желто-зеленого цвета, зловонного с примесью мутной слизи 3. явлений метеоризма 4. синдрома дистального колита с 1-х дней болезни
034. Первые клетки крови во внутриутробном периоде появляются в возрасте:
1. 3-4 недель 2. 3-4 месяцев 3. 6 месяцев
035. Первичные центры (точки) окостенения в трубчатых костях появляются:
1. в диафизах 2. в эпифизах
036. Синдром сердечной недостаточности подтверждается изменениями при всех ниже перечисленных обследованиях, кроме:
1. рентгенографии сердца 2. эхокардиографии 3. ЭКГ 4. реоэнцефалографии
037. Кровоточивость при гемофилии обусловлена:
1.нарушениями сосудисто-тромбоцитарного звена гемостаза 2.дефицитом плазменных факторов свертывания 3.патологией сосудистой стенки
038. При менингококковом менингите отменить антибиотик возможно при цитозе в ликворе менее:
1. 1000 клеток в 1 мкл 2. 500 клеток в 1 мкл 3. 300 клеток в 1 мкл 4. 100 клеток в 1 мкл
039. Высокая заболеваемость энтеропатогенным эшерихиозом имеет место у детей в возрасте:
1. до 3-х лет 2. старшего возраста
040. Водянка оболочек яичка считается физиологической от момента рождения до возраста:
1. 1 месяца 2. 1,5 лет 3.10 лет 4.в первые сутки после рождения 5. всегда считается патологией
041. Для ревматического полиартрита характерны:
1. летучесть, асимметричность, поражение крупных и средних суставов, терапевтический эффект от нестероидных противовоспалительных препаратов 2. симметричный артрит мелких суставов с нарушением их функции и отсутствием эффекта от нестероидных противовоспалительных препаратов
042. Для борьбы с гипотоническим кровотечением в раннем послеродовом периоде не используется:
1. выскабливание матки 2. ручное обследование матки 3. внутривенная инфузия простагландинов 4. перевязка внутренних подвздошных артерий 5. прижатие брюшной аорты кулаком
043. Морфологической основой фульминантной формы гепатита В и D является:
1. баллонная дистрофия 2. массивный некроз 3. цирроз
044. Антибиотик, эффективный при микоплазменной пневмонии:
1.пенициллин 2. оксациллин 3.гентамицин 4.цефазолин 5.амоксициллин 6. азитромицин
045. Субстратом опухоли при хронической фазе хронического миелолейкоза являются:
1. зрелые клети 2. незрелые клетки
046. Лечение ревматизма (острой ревматической лихорадки) с явлениями кардита обязательно включает все ниже перечисленные лекарственные средства, кроме:
1. антибактериальных препаратов пенициллинового ряда 2. нестероидных противовоспалительных препаратов 3. глюкокортикостероидов 4. седативных препаратов
047. Для врожденного хламидиоза характерны:
1. желтуха 2. гнойный конъюнктивит 3. судороги
048. Боли в животе при шигеллезе Флекснера:
1. схваткообразные, не связаны с актом дефекации 2. схваткообразные, появляются перед актом дефекации 3. постоянные, ноющего характера, без четкой локализации
049. Задержка полового развития характеризуется:
1. отсутствием вторичных половых признаков до 11-12 лет 2. отсутствием вторичных половых признаков до 7-8 лет 3. отсутствием менструации до 16-17 лет 4. отсутствием менструации до 12-13 лет
050. При рахите I степени могут отмечаться все следующие симптомы, кроме:
1. раздражительности 2. потливости 3. костных деформаций 4. отсутствия аппетита
051. Основным клиническим проявлением фенилкетонурии является поражение:
1. системы кроветворения 2. центральной нервной системы 3. печени 4. костной системы 5. иммунной системы
052. Наиболее характерный вид испражнений при острой дизентерии:
1. малиновое "желе" 2. скудные слизистые с примесью прожилок крови 3. мелена 4. обильные водянистые без патологических примесей
053. При муковисцидозе в диете необходимо:
1. увеличить белки + уменьшить жиры 2. уменьшить жиры + добавить соль 3. добавить соль + увеличить белки 4. ограничить жидкость + увеличить белки
054. К кардиальным проявлениям синдрома вегетативной дисфункции относится все ниже перечисленное, кроме:
1. редких экстрасистол 2. феномена Вольфа-Паркинсона-Уайта 3. пролапса митрального клапана 4. кардиомегалии
055. Тяжелый врожденный ихтиоз типа плода арлекина наследуется:
1. аутосомно-рецессивно 2. аутосомно-доминантно
056. Отличительной особенностью шигеллезов у детей первого года жизни являются все нижеперечисленные признаки, кроме:
1. отсутствия тенезмов (имеются лишь их эквиваленты) 2. примеси прожилок крови в стуле, которая появляется в более поздние сроки 3. синдрома нейротоксикоза 4. энтероколитного характера стула
057. Прогноз врожденного нефротического синдрома:
1. благоприятный 2. неблагоприятный
058. Причина, приводящая к развитию первичного гипотиреоза:
1. травма головного мозга 2. нейроинфекция 3. дисгенезия щитовидной железы 4. диэнцефальный синдром
059. Назовите наиболее целесообразную методику операции кесарева сечения:
1. классическое (корпоральное) кесарево сечение 2. кесарево сечение в нижнем маточном сегменте 3. экстракорпоральное кесарево сечение 4. влагалищное кесарево сечение 5. малое кесарево сечение
060. Признаки гиперацидизма:
1.изжога, отрыжка кислым, мойнигановский ритм боли 2.отрыжка тухлым, метеоризм 3.быстрая насыщаемость, боли в эпигастрии сразу после приема пищи
061. Легочными осложнениями при пневмонии считаются все ниже перечисленные, кроме:
1. деструкции 2. абсцедирования 3. плеврита 4. пневмоторакса 5. острого легочного сердца
062. Антагонистом витамина D является витамин:
1. А 2. В6 З. В12
063. Рожистое воспаление вызывается:
1. золотистым стафилококком 2. синегнойной палочкой 3. вульгарным протеем 4. стрептококком
064. Сыпь при менингококкцемии:
1. анулярная 2. геморрагическая звездчатая с некрозом в центре 3. везикулезная
065. Под физическим развитием понимают:
1. совокупность морфологических и функциональных свойств организма, характеризующих его рост и развитие на каждом возрастном этапе 2. комплекс морфологических свойств организма, характеризующих его рост и развитие на каждом возрастном этапе
066. Симптом, характерный для простой формы врожденной дисфункции коры надпочечников:
1. гермафродитное строение гениталий у девочек 2. анемия 3. запоры 4. анорексия
067. Внезапное появление цианоза у новорожденного ребенка в горизонтальном положении и его исчезновение в вертикальном положении свидетельствует о:
1. врожденном пороке сердца 2. болезни гиалиновых мембран 3. диафрагмальной грыже 4. аспирационном синдроме
068. Стул ребенка на грудном вскармливании характеризуется всем ниже перечисленным, кроме:
1. золотисто-желтого цвета 2. кашицеобразной консистенции 3. плотной консистенции 4. большого содержания воды 5. кислой реакции
069. При идиопатической тромбоцитопенической пурпуре изменяется:
1. время свертывания 2. длительность кровотечения 3. и то, и другое 4. ни то, ни другое
070. Для тромбофлебита поверхностных вен характерно:
1. распирающий отек голени 2. инфильтрат и гиперемия по ходу подкожной вены 3. распирающий отек бедра
071. Назовите причину затрудненного дыхания, периодически с приступами удушья, у пациента с охриплым голосом и периодической афонией:
1. инородное тело главного бронха 2. фиксированное инородное тело гортани 3. баллотирующее инородное тело трахеи 4. фиксированное инородное тело трахеи 5. инородное тело сегментарного бронха
072. Острый некротический энцефалит вызывает вирус:
1. Коксаки 2. простого герпеса 3. кори 4. паротита
073. Для солнечного удара характерно все нижеперечисленное, кроме:
1. головокружения 2. тошноты, рвоты 3. расстройства зрения 4. судорог и параличей
074. Течение и прогноз муковисцидоза определяют в основном изменения:
1. бронхолегочные 2. кишечные 3. урогенитальные 4. поджелудочной железы
075. Проявления атопического дерматита у детей обусловлены генетически детерминированной гиперпродукцией:
1. IgA 2. IgE 3. IgM
076. При геморрагическом васкулите тип кровоточивости:
1.петехиально-пятнистый 2. васкулитно-пурпурный 3. гематомный 4. смешанный 5. ангиоматозный
077. При артериальной гипертензии возможны жалобы на:
1. головную боль 2. энурез 3. боли в животе
078. У новорожденных детей в первые 3 дня жизни встречаются все ниже перечисленные виды пневмоний, кроме:
1. врожденной 2. нозокомиапьной 3. ИВЛ-ассоциированной
079. Метод контрацепции, который Вы порекомендуете при частой смене половых партнеров:
1. внутримешочные контрацептивы 2. оральные контрацептивы 3. ритмический метод 4. презерватив
080. Среднее число кормлений за сутки ребенка первых 2-х месяцев жизни на регламентированном режиме вскармливания:
1. 3-4 2. 5-6 3. 6-7 4. 8-10
081. Обследование, позволяющее наиболее достоверно определить локализацию туберкулеза в органах дыхания:
1. обзорная рентгенограмма органов грудной клетки 2. боковая рентгенограмма 3. томограмма средостения 4. компьютерная томография 5. туберкулинодиагностика
082. Манипуляция, которая обязательно должна быть выполнена при проникающих ранениях брюшной полости:
1. первичная хирургическая обработка раны 2. лапароцентез 3. рентгеноскопия брюшной полости 4. диагностическая лапаротомия
083. Степень зрелости недоношенных определяется по шкале:
1. Апгар 2. Сильвермана 3. Балларда-Новака
084. Синдром Картагенера – это комбинированный порок развития, проявляющийся всем нижеперечисленным, кроме:
1. обратного расположения внутренних органов 2. хронического бронхо-легочного процесса 3. синусоринопатии 4. нейтропении
085. Активная иммунизация против кори проводится:
1. АКДС-вакциной 2. гамма-глобулином 3. анатоксином 4. живой вирусной вакциной 5. инактивированной вирусной вакциной
086. Укажите, чем заканчивается I период родов:
1. полным раскрытием шейки матки 2. появлением потуг 3. излитием околоплодных вод через 6-8 часов от начала родовой деятельности 4. изменением контуров и смещением дна матки
087. Острая печеночная недостаточность проявляется всем ниже перечисленным, кроме:
1. гепатомегалии 2. желтухи 3. печеночного запаха изо рта 4. геморрагического синдрома 5. печеночной энцефалопатии
088. Наиболее низкий уровень заболеваемости детей отмечается в возрасте:
1. от 0 до 1 года 2. от 1 до 3 пет 3. от 3 до 7 лет 4. от 7 до 10 лет 5. 10-18 пет
089. При ХПН нарушается функция следующих отделов нефрона:
1. только клубочков 2. только канальцев 3. одновременно клубочков и канальцев
090. Особенно интенсивно железо накапливается в организме плода:
1.в первый триместр беременности 2.в третий триместр беременности 3.во второй триместр беременности
091. При дисахаридазной недостаточности чаще отмечаются:
1. отеки 2. судороги 3. гипертермия 4. диарея
092. Ведущими биохимическими показателями ХПН являются все ниже перечисленные, кроме:
1. повышенного уровня мочевины в крови 2. повышенного уровня креатинина в крови 3. низкого клиренса по эндогенному креатинину 4. гипербилирубинемии
093. Физиологический гипертонус мышц верхних конечностей угасает в возрасте:
1. 2-2,5 мес. 2. 2,5-3 мес. 3. 3-4 мес.
094. Клинически острый гематогенный метаэпифизарный остеомиелит у новорожденных проявляется всем нижеперечисленным, кроме:
1. пареза руки 2. сгибательной контрактуры в ногах 3. болезненности при сгибании - разгибании 4. патологической подвижности 5. болезненности ротационных движений1
095. Нефротический синдром характеризуется:
1. пастозностью, протеинурией 1,5 г/сутки, макрогематурией
2. протеинурией более 2,5 г/сутки, гипоальбуминемией, гиперхолестеринемией, отеками
3. гипертензионным синдромом, макропротеинурией, уратурией
096. Заболевание, постоянными симптомами которого являются пароксизмальное чихание, обильное прозрачное водянистое отделяемое из носа, затруднение носового дыхания, зуд в области носа – это:
1. острый ринит 2. острый синусит 3. озена 4. аллергический ринит 5. атрофический ринит
097. Антидотное лечение отравлений оксидом углерода включает:
1. оксигенотерапию и введение амилнитрита 2. оксигенотерапию и введение афина 3. оксигенотерапию и введение ацизола 4. оксигенотерапию и введение атропина 5. оксигенотерапию и введение аллоксима
098. Острые и хронические лейкозы отличаются друг от друга:
1. длительностью заболевания 2. остротой клинических проявлений 3. степенью дифференцировки опухолевых клеток
099. При коклюше наиболее целесообразно назначение:
1. оксациллина 2. пенициллина 3. эритромицина 4. линкомицина
-
Для персистенции фолликула у девочек с ювенильным маточным кровотечением характерно:
1. относительная гиперэстрогения 2. абсолютная гиперэстрогения 3. нормальное содержание эстрогенов в крови