- •Санітарно-гігієнічний і протиепідемічний режим лікувально-профілактичних закладів. Дезінфекція та стерилізація профілактика внутрішньолікарняних інфекцій
- •Використання індивідуальних засобів захисту від влі (суворо обов'язково)
- •Класифікація предметів навколишнього середовища стосовно ризику поширення влі
- •Навчання хворих та їхніх рідних з питань заходів профілактики інфекції
- •Правила для хворих та осіб, які доглядають за ними
- •Навчання інфекційного контролю членів сім'ї хворого та осіб, які доглядають за ним
- •Правила для відвідувачів
- •Дезінфекція, передстерилізаційне очищення, стерилізація об'єктів та предметів медичного призначення
- •Профілактика гепатиту та інших внутрішньолікарняних інфекцій під час виконання лікувально-діагностичних втручань
- •Дезінфекція виробів медичного призначення Навчальна інструкція із санітарно-гігієнічного та протиепідемічного режиму
- •Приготування дезінфекційних розчинів хлорного вапна та хлораміну Навчальна інструкція санітарно-гігієнічного та протиепідемічного режиму
- •Послідовність дій під час приготування дезінфекційних розчинів
- •Передстерилізаційне очищення виробів медичного призначення Навчальна інструкція санітарно-гігіенічного та протиепідемічного режиму
- •Контроль якості передстерилізаційного очищення виробів медичного призначення за допомогою реактиву азопірам Навчальна інструкція із санітарно-гігієнічного та протиепідемічного режиму
- •Послідовність дій під час проведення передстерилізаційного очищення
- •Методичні рекомендації щодо дезінфекції, передстерилізаційного очищення та стерилізації гнучких ендоскопів та інструментів до них
- •Стерилізація виробів медичного призначення Навчальна інструкція із санітарно-гігієнічного та протиепідемічного режиму
- •Знезараження рук персоналу операційно-перев'язувального блока Оброблення рук
- •Навчальна інструкція до проведення процедури
- •Надягання стерильного халата та гумових рукавичок Навчальна інструкція з проведення процедури
- •Послідовність дій під час виконання процедур
- •Знімання використаних гумових рукавичок
- •Накривання стерильного стола в операційній Навчальна інструкція до проведення процедури
- •Послідовність дій під час виконання процедур
- •Прибирання кабінетів (процедурного, перев'язувального, маніпуляційного)
- •Санітарно-гігієнічний режим палати Навчальна інструкція санітарно-гігієнічного режиму
- •Послідовність дій у дотриманні санітарно-гігієнічного режиму
- •Правила очищення приміщень і одягу (демеркуризація) від ртуті
Стерилізація виробів медичного призначення Навчальна інструкція із санітарно-гігієнічного та протиепідемічного режиму
Навчальна мета: уміти здійснити стерилізацію виробів медичного призначення (табл. 5).
Виховна мета: усвідомити санітарно-гігієнічного значення стерилізації.
Початковий обсяг знань: знати особливості використання деяких виробів і значення окремих елементів стерилізації.
Стерилізація забезпечує загибель вегетативних і спорових форм патогенних і непатогенних мікроорганізмів, її проводять паровим, повітряним або хімічним методом. Вибір того чи іншого методу залежить від особливостей виробу.
Предмети, які стерилізують розчином, вільно розміщують у ємкості й розправляють їх (якщо виріб довгий, його укладають по спіралі), повністю занурюють у розчин, канали та порожнини також заповнюють рідиною.
Після закінчення стерилізаційної витримки виріб двічі (при стерилізації 6 % розчином пероксиду водню) або тричі (при стерилізації 1 % розчином дезоксону-1) занурюють на 5 хв у стерильну воду, кожний раз змінюючи її, потім предмет стерильним корнцангом переносять у стерильну стерилізаційну коробку, викладену стерильним простирадлом.
Розчин пероксиду водню можна використовувати протягом 7 діб з дня виготовлення за умови зберігання його в закритій ємкості в темному місці. Далі використовувати розчин можна лише після контролю вмісту активно діючої речовини. Розчин дезоксону-1 застосовують протягом однієї доби.
Знезараження рук персоналу операційно-перев'язувального блока Оброблення рук
Миття рук — найефективніший метод запобігання поширенню мікроорганізмів серед персоналу і хворих лікувально-профілактичних закладів. Є 3 рівні оброблення рук.
Соціальний рівень (побутовий)
Миття помірно забруднених рук милом і водою видаляє зі шкіри більшу частину транзиторної (тимчасової) мікрофлори.
Оброблення рук проводять:
а) перед прийняттям їжі, годуванням хворих, роботою з продуктами харчування;
б) перед і після здійснення догляду за хворим;
в) після відвідування туалету;
г) при будь-якому іншому забрудненні рук.
Гігієнічний рівень
Миття рук із використанням антисептичних засобів сприяє більш ефективному видаленню транзиторної мікрофлори. Гігієнічне оброблення рук проводять:
а) перед і після виконання інвазивних процедур;
б) перед доглядом за хворим з ослабленим імунітетом;
в) перед і після оброблення рани й використання сечового катетера;
г) до і після надягання рукавичок;
д) після контакту з біологічними рідинами організму або при можливому мікробному забрудненні.
Хірургічний рівень
Перед кожним хірургічним втручанням здійснюють спеціальне оброблення рук.
Мета цього рівня — знищити транзиторну флору і зменшити кількість немігруючих (постійних) мікроорганізмів для запобігання забрудненню хірургічної рани в разі пошкодження гумових рукавичок; використовуючи стерильні засоби (губки, серветки), антисептики, які містять спирти, дотримуватись відповідної методики оброблення рук.
Послідовність дій під час миття рук
1. Долоня до долоні.
2. Права долоня над тильною стороною лівої.
3. Ліва долоня над тильною стороною правої.
4. Долоня до долоні, пальці однієї руки в міжпальцевих проміжках другої.
5. Обертальне тертя великих пальців.
6. Обертальне тертя долонь.