- •Санітарно-гігієнічний і протиепідемічний режим лікувально-профілактичних закладів. Дезінфекція та стерилізація профілактика внутрішньолікарняних інфекцій
- •Використання індивідуальних засобів захисту від влі (суворо обов'язково)
- •Класифікація предметів навколишнього середовища стосовно ризику поширення влі
- •Навчання хворих та їхніх рідних з питань заходів профілактики інфекції
- •Правила для хворих та осіб, які доглядають за ними
- •Навчання інфекційного контролю членів сім'ї хворого та осіб, які доглядають за ним
- •Правила для відвідувачів
- •Дезінфекція, передстерилізаційне очищення, стерилізація об'єктів та предметів медичного призначення
- •Профілактика гепатиту та інших внутрішньолікарняних інфекцій під час виконання лікувально-діагностичних втручань
- •Дезінфекція виробів медичного призначення Навчальна інструкція із санітарно-гігієнічного та протиепідемічного режиму
- •Приготування дезінфекційних розчинів хлорного вапна та хлораміну Навчальна інструкція санітарно-гігієнічного та протиепідемічного режиму
- •Послідовність дій під час приготування дезінфекційних розчинів
- •Передстерилізаційне очищення виробів медичного призначення Навчальна інструкція санітарно-гігіенічного та протиепідемічного режиму
- •Контроль якості передстерилізаційного очищення виробів медичного призначення за допомогою реактиву азопірам Навчальна інструкція із санітарно-гігієнічного та протиепідемічного режиму
- •Послідовність дій під час проведення передстерилізаційного очищення
- •Методичні рекомендації щодо дезінфекції, передстерилізаційного очищення та стерилізації гнучких ендоскопів та інструментів до них
- •Стерилізація виробів медичного призначення Навчальна інструкція із санітарно-гігієнічного та протиепідемічного режиму
- •Знезараження рук персоналу операційно-перев'язувального блока Оброблення рук
- •Навчальна інструкція до проведення процедури
- •Надягання стерильного халата та гумових рукавичок Навчальна інструкція з проведення процедури
- •Послідовність дій під час виконання процедур
- •Знімання використаних гумових рукавичок
- •Накривання стерильного стола в операційній Навчальна інструкція до проведення процедури
- •Послідовність дій під час виконання процедур
- •Прибирання кабінетів (процедурного, перев'язувального, маніпуляційного)
- •Санітарно-гігієнічний режим палати Навчальна інструкція санітарно-гігієнічного режиму
- •Послідовність дій у дотриманні санітарно-гігієнічного режиму
- •Правила очищення приміщень і одягу (демеркуризація) від ртуті
Методичні рекомендації щодо дезінфекції, передстерилізаційного очищення та стерилізації гнучких ендоскопів та інструментів до них
I. Знезараження ендоскопа перед початком роботи
Поверхню ендоскопа протерти стерильною серветкою, зволоженою 70 % розчином етилового спирту. Витрата спирту — 5 мл.
II. Після обстеження хворого
1. Поверхню ендоскопа для видалення забруднення (шлунковий сік, кишковий сік, слиз, кров) змити за допомогою марлевої серветки 10 % розчином корзоліну з 3 % розчином бодефену; промити окремо продезінфікованою поролоновою губкою 10 % розчином корзоліну з 3 % розчином бодефену протягом 15 хв; промити проточною водою, температура якої 40 — 45 °С, до зникнення запаху дезінфекційного розчину, просушити стерильною серветкою.
2. Інструментальний канал, незалежно від того, чи виконували біопсію:
а) промити за допомогою електровідсмоктувача 2 рази 10 % розчином корзоліну з 3 % розчином бодефену з інтервалом 15 хв. Витрати дезінфекційного розчину — 200 мл;
б) промити водою. Води — не менше 200 мл;
в) просушити;
г) за допомогою шприца заповнити канал 70 % розчином етилового спирту, залишити на 15 хв. Витрати спирту — 25 мл.
3. Канал "вода — повітря":
а) промити через шланг за допомогою шприца 2 рази 10 розчином корзоліну з 3 % розчином бодефену з інтервалом 15 хв;
б) промити водою, температура якої 40 — 45 °С, до зникнення запаху дезінфекційного розчину і просушити;
в) за допомогою шприца заповнити канал 5 мл 70 % розчином етилового спирту.
4. Оболонку і дистальний торець ендоскопа 3 рази протерти стерильними марлевими серветками, зволоженими 70 % розчином етилового спирту з інтервалом 15 хв між протираннями. Після цього ендоскоп загорнути в стерильне простирадло.
5. Загубник за допомогою марлевої серветки промити 10 % розчином корзоліну з 3 % розчином бодефену і помістити в ємкість із таким самим розчином на 15 хв, потім ретельно промити проточною водою; висушити стерильною серветкою, обробити за допомогою зволоженої 70 % розчином етилового спирту стерильної серветки 2 рази з інтервалом 15 хв.
ІІІ. Після закінчення роботи
Ендоскоп:
а) канал "вода — повітря" продути за допомогою компресора освітлювача;
б) інструментальний канал продути за допомогою електровідсмоктувача.
IV. Біопсійні шипці, катетери та інші інструменти до гнучких ендоскопів
1. Після кожного використання піддати дезінфекції: протерти марлевою серветкою, зволоженою 10 % розчином корзоліну з 3 % розчином бодефену; замочити в ємкості з 10 % розчином корзоліну з 3% розчином бодефену на 15 хв; закінчити передстерилізаційне очищення, відповідно до ГСТ 42 — 21 — 2 — 85 або наказу за № 408.
2. Стерилізація:
а) робочу частину гнучких металевих інструментів занурити в емальовану, скляну або пластмасову ємкість із 6 % розчином пероксиду водню, температура якого 50 °С, на 3 год (температура розчину в процесі стерилізації не підтримується);
б) після закінчення стерилізаційної витримки інструменти відмити від залишків стерилізуючого засобу: послідовно за допомогою стерильного пінцета занурити на 5 хв у 2 стерильні ємкості зі стерильною водою;
в) перенести інструменти стерильним пінцетом на стерильну серветку чи простирадло.
Термін зберігання стерильних упакованих інструментів — 3 доби.
V. Поролонові губкипісля використання знезаразити протягом 15 хв у 10 % розчині корзоліну з 3 % розчином бодефену; промити проточною водою; висушити; автоклавувати (тиск пари 1,1 атм, температура 120 °С, експозиція 45 хв). Використані марлеві серветки спалити в муфельній печі або замочити у 20 % розчині хлорного вапна на 60 хв.
Усі дезінфекційні і стерилізуючі розчини необхідно використовувати одноразово.