- •К а р т а № стационарного больного
- •Лист назначений
- •I. Анамнез
- •История настоящего заболевания (Anamnesis morbi)
- •II. Настоящее состояние
- •(Status presentus communis)
- •III. Локальный статус
- •IV. Данные лабораторных и инструментальных исследований
- •V. Диагноз и его обоснование
- •IX. Эпикриз
- •Вместе с историей болезни сдаются заполненные формы:
- •1. 042-У по лфк
- •2. 044-У по фт
- •3. 044-У по массажу
Лист назначений
Режим
Стол
|
Внутрь |
Назн. |
Отм. |
Инъекции |
Назн. |
Отм. |
Прочие назначения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
I. Анамнез
Жалобы на момент поступления
Жалобы на момент курации
История настоящего заболевания (Anamnesis morbi)
ИСТОРИЯ ЖИЗНИ (Anamnesis vitae)
Перенесенные заболевания:
Аллергоанамнез:
Наследственная отягощенность:
Травмы:
Операции:
Гемотрансфузии:
Акушерский анамнез:
Отношение к алкоголю:
Употребление наркотиков:
Курение: